繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷二 (2)

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卷二 (2)

1. 陰陽表裡虛實門

陽虛,即真氣虛。其證惡寒,或發熱自汗,汗多亡陽。陽虛不發熱,單惡寒者居多。

【忌】破氣,降泄,利水,苦寒;又忌辛熱發散。

青皮枳殼厚朴,牽牛,檳榔(以上破氣),大黃石膏,山梔,知母天門冬生地黃栝樓(以上降泄),澤瀉木通瞿麥,葶藶,豬苓滑石(以上利水),海金沙商陸黃芩黃連黃柏玄參槐花(以上苦寒),芍藥,烏梅,醋(以上酸斂),吳茱萸麻黃羌活獨活前胡防風荊芥(以上辛熱發散)

【宜】補,甘,溫,熱。

人參黃耆,二術,炙甘草當歸,白膠,淫羊藿,人胞,紅鉛,補骨脂巴戟天,桂,附子仙茅鹿茸,大茴香陽起石羊肉,雀肉

陰虛,即精血虛。其證為咳嗽多痰,吐血,咯血,嗽血,鼻衄,齒衄,盜汗,自汗,發熱,寒熱,潮熱,骨乏無力,不眠,氣息,腰背痛。

【忌】補氣,復忌破氣、燥熱辛溫;又忌大寒大苦傷胃,並升提發散、利水。

人參,黃耆,二術,人胞(以上補氣),南星,半夏,附子,官桂,桂枝,仙茅,鹿茸,乾薑,硫黃,陽起石,海狗腎丁香胡椒烏頭,火酒,吳茱萸,烏藥生薑(以上燥熱辛溫),山梔,黃芩,黃連,大黃,芒硝玄明粉(以上大寒大苦傷胃),麻黃,升麻柴胡,羌活,獨活,藁本川芎,防風(以上升提發散),破氣利水藥見前

【宜】生精補血,兼清虛熱,斂攝,酸寒,甘寒,甘平,鹹寒,略兼苦寒。

地黃,柏子仁,人乳,沙苑蒺藜,枸杞子,牛膝,麋角膠,阿膠沙參酸棗仁白芍藥,五味子山茱萸石斛麥門冬,薯蕷,牡丹皮續斷地骨皮車前子,溺白垽,鱉甲,黃柏,知母,青蒿

表虛,其證自汗惡風,灑淅寒熱,喜就溫暖,脈浮無力。

【忌】破氣,升發,辛熱。

麻黃,升麻,防風,柴胡,羌活,獨活,前胡,乾葛,紫蘇,薄荷白芷,生薑,荊芥(以上升發),吳茱萸,桂枝(表虛而中寒者不忌),乾薑(以上辛熱),破氣藥見前

【宜】補斂,益氣實表,甘,酸。

人參,黃耆,白芍藥,甘草,桂枝(有熱者勿用),五味子

裡虛,其證洞泄,或完穀不化,心腹痛,按之即止,或腹脹,或傷寒下後痞滿。

【忌】破氣,下,苦寒。

大黃,芒硝,巴豆,玄明粉,牽牛(以上下),黃芩,黃連,山梔,知母,黃柏,天門冬,茗(以上苦寒),破氣藥見前

【宜】溫補,甘,佐以辛熱。

人參,炙甘草,術,大棗糯米肉桂,附子(有熱者勿用),乾薑

陽實,即表邪熱盛。其證頭痛發熱,遍身痛,無汗。

【忌】補斂,下,大熱。

黃耆,人參,二術,桂枝,芍藥,五味子,米麵食,豬羊犬肉,醋(以上補斂),附子,胡椒,乾薑,肉桂,蒜,吳茱萸(以上大熱),下藥見前

【宜】辛寒發散,天寒略加辛熱、辛溫佐之。

石膏,知母,葛根,麥門冬,前胡,柴胡,黃芩,紫蘇,薄荷,升麻,防風,蔥白,荊芥,羌活,麻黃(冬月可用,春夏忌之)

陰實,即裡實。外感證屬邪熱內結者,其證胸腹硬痛,手不可近,大便七八日不行,或挾熱下痢。

【忌】辛溫發散,補斂。

諸藥俱見前。

【宜】下,苦寒,鹹寒,甘辛。

大黃,厚朴,枳實,滑石,山梔,黃芩,黃連,藍,茵陳,芒硝,桃仁

陽厥,即熱厥。其證四肢厥逆,身熱面赤,唇燥,大渴,口乾舌苦,目閉或不閉,小便赤澀短少,大便燥結,不省人事。

【忌】升發,補斂,燥熱辛溫。

諸藥俱見前

【宜】下,清熱,甘寒,苦寒,鹹寒。

大黃,芒硝,石膏,黃芩,黃連,山梔,知母,童便

如挾虛有痰者,宜麥門冬、竹瀝蘆根汁、梨汁、牛黃、童便。

如婦人熱入血室因而厥者,藥中以童便為君,加赤芍藥、生地黃、牛膝、牡丹皮、桃仁。甚者大便結燥,加芒硝、大黃下之。通即止,勿盡劑。

陰厥,即寒厥。其證四肢厥逆,身冷,面青蜷臥,手指爪青黯,腹痛,大便溏,或完穀不化,小便自利,不渴,不省人事。

【忌】下,破氣,苦寒,鹹寒,酸寒。

食鹽,太陰玄精石,童便(以上鹹寒),芍藥,醋(以上酸寒),下、破氣、苦寒諸藥俱見前。

【宜】補氣,溫中,甘溫,辛熱。

人參,乾薑,附子,桂,吳茱萸

上盛下虛,屬陽盛陰虛。

【忌】升散,下,助陽補氣;復忌破氣,燥熱辛。

諸藥俱見陰虛條下。

【宜】降,益陰,甘寒,酸寒,佐以鹹寒,苦寒。

蘇子枇杷葉,麥門冬,枸杞子,生地,沙參,白芍藥,山茱萸,五味子,牛膝,童便,玄參,黃柏,天門冬