《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之六 (8)
卷之六 (8)
1. 金瘡
治金瘡白藥
黃柏，黃芩，當歸，赤芍藥，黃耆，牡丹皮，生地黃，木鱉子（去殼），黃連，地骨皮，桑白皮，甘草（各一錢半），白芷，馬蓼梢葉（生者一錢，火煅過）
上用桐油三兩，煎黃色，濾去滓；再煎油稍熟，入細白板松香一片，慢火煎，須頻頻柳枝攪勻。卻入乳香、沒藥、黃丹各七錢，煎數沸出火，頃時。以少綿鋪於前。濾藥滓布上濾過；先用瓦缽滿盛清水八分，卻濾藥於缽水中，將去清水中如繃面狀，繃三二百度，愈繃愈白，故名白藥。常以清水浸，傾於冷地上用物遮蓋，勿令塵入，五七日一換水。
刀斧一應金傷，量傷孔大小，取一塊填於傷孔中，以白紙護之，隨手不疼，一日一換，五日生肉。筋斷加杜仲、續斷各二錢同煎；收瘡口加龍骨半錢，碎了，煎入藥內；打損只敷於油紙上貼之即愈。卻不須入接筋、龍骨等劑。
太乙膏，治金瘡箭鏃，不問輕重，並癰疽癤毒，用此敷之。
白芷，蒼朮，石膏（醋炒），白膠香，乳香，沒藥，黃丹（各五錢）
上為末。用真麻油四兩，桐油亦可。以黃蠟一兩。先煎油，柳枝攪，次入白芷等，煎少頃。卻入白膠香、石膏得同煎，試欲成珠。卻入蠟同煎片時，用生布濾過，瓦器收藏。用油單紙攤之，損傷敷瘡口，自然肉不痛速愈。
理傷膏，治打撲傷損，折骨出臼，刀斧跌磕等傷。
陀僧，黃丹，自然銅，黃蠟，豬油（各四兩），乳香，沒藥（各一兩），松香，麻油（各一斤）
上以折傷木皮一兩，鍘碎，入油煎數沸，濾去滓。入陀僧、黃丹，慢火熬成膏；次入松蠟熔化，再熬滴水中成珠為度。卻入乳香、沒藥、自然銅末和勻，攤貼。
上各炒焦，出火毒後，研為末，等分乾摻。虛者，加人參末。
封口藥，治刀斧傷，割喉、斷耳、缺唇、傷破肚皮、跌破陰囊皮等證，大效。
乳香，沒藥、兒茶、當歸，杉皮炭（各一錢），麝香（五釐），片腦（一分），豬𧰷聹葉（一錢，如無此葉，用葛葉、毛藤子葉，亦可）
上各另研細末，秤合和勻。入麝研細，次入腦研勻，瓷器收貯。如缺唇，先以小氣針作三截針之，用絹線一條，兩頭搓豬毛，以唾蘸濕，抹封口藥於線上，將藥線三截穿定，卻以麻藥抹缺處，以剪刀口抹封口藥，薄剪去些皮，以線即縫合就。以雞子黃油搽患處，以金毛狗脊毛薄鋪於上，卻以封口藥末掞於上。
每日用藥水輕洗去，搽油換藥，每日只換一次，待八日，剪去線搽藥。
洗藥
上煎去滓，洗淨。
麻藥
川烏，草烏，南星，半夏，川椒
上末，唾調搽之。
本事地黃散，治金瘡，止血除疼痛，闢風續筋骨，生肌肉。
地黃（苗），地菘，青蒿，蒼耳（苗），生艾汁（三合），赤芍（各五兩，入水煎取汁）
上五月五、七月七日午時修合，以前藥汁拌石灰陰乾，入黃丹三兩，更杵為細末。凡有金瘡，傷折出血，用藥包封不可動，十日瘥，不腫不膿。
〔世〕，治金瘡，風化石灰，韭葉嫩者，同搗，入鵝血調和成餅，乘風陰乾，為末敷上，（無鵝血亦得）。治金瘡血不止，用半夏、石灰、鬱金，三物為末，摻上傷處，即住。
〔崔〕，療金瘡、刀斧傷，破血。以石灰一升，石榴花半斤，搗取末少許，捺少時，血斷便瘥。
百草散，治金瘡。
上五月五日平旦，使四人出四方，各於五里內採一方草木莖葉，每種各半把，勿令漏脫一事。日正午時，細切碓搗，並石灰極令爛熟。一石草斷一斗石灰，先鑿大實中桑樹，令可受藥，取藥納孔中，實築令堅。仍以桑樹皮蔽之。用麻油搗石灰極黏，密泥之，令不泄氣，又以桑皮纏之使堅牢。
至九月九日午時，取出陰乾。百日藥成搗之，日曬令乾，更搗，絹篩貯放。凡一切金瘡出血傷折，即時以藥封裹治使牢，勿令動轉，不過十日即瘥，不腫不膿，不畏風。若傷後數日始得藥，須暖水洗令血出，然後敷此藥大驗。平時無事，宜多合以備倉卒，金瘡之要無出於此。
一方云：採時不得回頭，任意摘取方回，入杵臼內爛搗如泥。量藥多少，以意入石灰，和勻取出，拍成膏，日中曝乾，遇用旋取捻碎。若刀斧傷，干敷，取血止為度。湯火傷，冷水調開塗敷。蛇、蠍、犬、鼠咬傷，先以溫水洗，以津液調傳。疥瘡，先抓損，以藥末干貼。濕癬，以醋調敷，其效如神。
灰彈散，治刀斧傷血出不止，及多年惡瘡。
上用多年石灰細研，雞子清調成團，煆過候冷再研細。若刀斧傷摻之患處，若多年惡瘡以薑汁調敷。一方，單用石灰摻患處，裹定並瘥。
潔古末藥散，刀箭藥，止血住痛。
定粉，風化灰（各一兩），枯礬（三錢），乳香（五分），沒藥（一字，各另研）
上件各研為細末，同和勻，再研摻之。
生肌止血立效方，治金瘡，闢一切風冷，續筋骨。
石灰（二升，搗生地黃、青蒿汁和作團，火煅赤，細研），狗頭灰（細研），芎藭，艾葉，地松，密陀僧（各半兩），黃丹（一兩），麒麟竭（三分，細研）
上為細末，研勻密封之。每遇金瘡敷之。
丹溪云：刀斧傷，石灰包之，痛止血住。
〔精〕，勝金方，治刀斧傷，止血生肌。蠶蛾散，晚蠶蛾為末，摻勻絹帛裹，隨手瘡合血止，一切金瘡亦治。一法，用生晚蠶蛾、石灰二味，同搗成餅，陰乾，為末敷之。
凡殺傷不透膜者
上用乳香、沒藥，各一皂子大，研爛。以小便半盞，好酒半盞，同藥通口服。然後用花蕊石散，或烏賊魚骨，或龍骨為末，敷瘡口上立止。
殺傷，氣偶未絕
上取蔥白熱鍋炒熟，遍敷傷處，頃即再易，其痛自止。但青葉亦可
〔本〕劉寄奴散，治金瘡，止疼痛。
劉寄奴一味為末，散摻金瘡口裡。昔宋高祖劉裕，微時代荻，見大蛇長數丈，射之傷，明日復至，聞有杵臼聲，往覘之，見青衣童子數人，於臼中搗藥，問其故？答曰：我王為劉寄奴所射，合藥敷之。帝曰：神何不殺之，答曰：寄奴王者，不死不可殺。帝叱之皆散，收藥而去，每遇金瘡敷之效。
寄奴高祖小字也。此藥非止治金瘡，治湯火瘡大妙，《經驗方》云：劉寄奴為末，先以糯米漿雞翎掃著傷處，後摻藥末在上，並不痛、亦無痕。大凡湯火傷急用鹽水洗之，護肉不壞。
〔世〕，治金瘡打撲損傷，用莃黃草研細，入鹽少許，罨之愈。金瘡，血出不止，挪小薊葉封之。金瘡止血，杵覆盆花苗，敷瘡立止。（《梅師方》）
〔本〕，治金瘡，血不止，兼痛，用血竭末敷，立止。
〔精〕，治惡瘡、金瘡、刀斧傷，見血方。以好降真香為末，貼之，入水並無傷痕絕妙。（方見華佗《中藏》。）
治刀箭傷，出血不止併骨折。
上為末。敷瘡口血立止，又可接骨。
上取桑葉，陰乾為末，干貼。如無，旋熨乾為末敷之。一方，用新桑葉，研取白汁塗之，能合金瘡。
治刀斧傷磕擦，及破傷風浮腫者。
上用平胃散，以薑汁調敷。若急卒，只以生薑和皮爛搗，罨患處，止痛截血，且無疤痕。
又方
用海船縫內久年油灰，研碎摻之。
治刀傷，及竹木刺出血。
上急以自己小便，淋洗三二次立止，不妨入水。
治金瘡
上以牛蒡葉貼之，永不畏風，亦不潰膿，及搗敷之。
麒麟竭散，治刀箭傷筋斷骨，止痛定血避風。
麒麟竭，白芨（各半兩），黃柏，密陀僧，白芷，白蘞，當歸（炒），炙甘草（各一兩）
上為細末。每用少許，乾摻瘡上，立效。
如神散，治一切刀斧所傷，血出不止，並久患惡瘡。
虎骨（炙，研），鉛丹（火煅，令赤），龍骨（研，各半兩），乳香（如皂子大，另研），膩粉（研），丹砂（研，各一錢），麝香（少許，另研）
上研極細勻，一切瘡，以黃連湯或鹽湯洗，拭乾，摻藥在瘡上，不得衣黏著瘡口。
金傷散，治金刃箭鏃所傷，血出不止，及落馬打傷，肉綻血出。
白芨，白蘞，乳香（各一兩），石灰（半斤，遠年者佳），龍骨（半兩），黃丹（少許）
上為細末，入黃丹研，如淡紅色。每用乾摻患處，上用軟紙，更以絹帛裹護，忌風、水，干痂為妙。
定血散，治一切刀傷，血出不止，收斂瘡口。
南星（生），槐花（炒），鬱金（各四兩），半夏（生用，二兩），乳香（研），沒藥（另研，各二錢半）
上為細末，研勻。每用乾摻患處，忌水洗。
治金刃或打傷，血出不止。
降真香末，五倍子末，銅（削下鏡面銅，於乳缽內，各研細，等分）
上拌勻，敷損處。昔安豐，手擊朱嵩碎首，用此而愈。
治金瘡傷損，血出。
上用生牛膽，入石灰末，候乾，摻上即止。以臘月牛膽，入風化石灰，懸當風處，候乾用。
五倍散，治金瘡，血出不止，亦治疳瘡。
上以五倍子生研為末，干貼，血立止。
神奇散，治刀斧傷，並箭傷，血出不能止者。
麒麟竭，沒藥（各研），自然銅（煅），南星（炮），乾薑（燒灰），鉛丹（炒黑），膩粉，瓦蘚（各一分），麝香（少許）
上為細末和勻，先以鹽湯洗瘡，卻以燒蔥搗汁塗，然後乾摻瘡上，三二次。
軍中一捻金散
金櫻葉，嫩苧葉（各二兩），桑葉（一兩）
上搗爛敷，若欲致遠，陰乾作末，用帛縛上，血止口合，名草蠍經進方，以五月五日，或閉日收藥良。
治諸傷，瘀血不散。
上於五六月，收野苧葉，擂爛，塗金瘡上。如瘀血在腹，用順流水擂爛服即通，血皆化水，以死豬血試之可驗。秋月恐無葉，可早收之。
龍骨散，治金刃箭傷，生肌長肉，定痛止血，諸瘡斂口。
龍骨，滑石，枯礬，寒水石，乳香，沒藥，黃丹（炒，各半分），輕粉（少許）
上為細末。每用乾摻，外用膏藥貼之效。
金傷散，治刀斧傷，闢風、生肌、止痛。
白芨，黃丹，陳石灰（風化），桑白皮（各二兩），龍骨，南星，白附子（各一兩）
上為細末，每用干貼之。
完肌散，治金瘡。
陳石灰（二兩），黃丹（半兩），龍骨，密陀僧，桑白皮（各四兩），麝香（一錢，另研）
上為細末，乾摻患處。
生肌膏，治金瘡，及一切打損瘡。
胡粉，白芍藥，薰陸香，乾薑（炮，各一兩），油（四兩），黃蠟（二兩）
上為細末，以油蠟相和，煎如膏。用貼瘡上，日二換之。
治金瘡生肌肉。
上生搗薤白，以火封之，更以火就炙，令熱氣徹瘡中，干即易之，白色者好。亦治金瘡，中風、水腫痛。
止血收瘡口方
上以雞內金，焙為末，敷之立止。
定血散，治刀斧傷，止血，定痛，生肌。
密陀僧（半斤），烏賊魚骨，龍骨，白礬（枯，各二兩），桑白皮（一斤），黃丹（一兩）
上為細末。每用乾摻患處，定血如神。
松皮散，治金刀箭鏃傷，用此生肌。
老松皮（一兩），石灰（二兩，礦者以瓦盛之，上用瓦蓋，灰火四畔、上下，煉一夜至曉，研細）
上為細末，和勻敷之。止血收瘡口，立效。
藥蛆方，治金瘡內爛生蛆者。
上以皂礬飛過干貼其中，即死
蒲黃方，治金瘡，中風寒，水露，腫痛入腹。
上用蒲黃並舊青布，納在小口瓶中，燒取煙燻瘡，汁出愈。
治金瘡，因風水腫。
上取蠟不以多少熔化，入鹽少許，滴在瘡上；或先以鹽罨瘡上，後熔蠟令熱得所，灌瘡中亦可。
艾葉方，治金瘡中風掣痛，並手足不仁。
上用艾葉生、熟者，令揉團所得，內瓦甑中塞諸孔，獨留一目，以通氣熏蒸患處，良久，身體自知立愈。
仲景全瘡方王不留行散，主之。
王不留行（八月八日採），蒴藋細葉（七月七採），桑根（用白皮根行東南者，三月三日採），甘草（各十分），川椒（三分，除目及閉口者，出汗），黃芩，乾薑，芍藥，厚朴（各二分）
上九味，桑根皮以上三味，燒灰存性，勿令過。各別研、杵篩，合治為散。服方寸匕，小瘡即粉之，大瘡但服之，產後亦可服。如風寒，桑東南根勿取之。前三物，皆陰乾百日用。
定痛乳香散，治金傷，並折骨打撲傷損。
乳香，沒藥（各二錢），敗龜板（一兩），紫金皮（二兩），當歸鬚，骨碎補，虎骨（酥炙，各半兩），穿山甲（火炮，少許），半兩錢（五個。如無，以自然銅火煅醋粹，代之）
上為細末。每服一錢，如病沉服二錢。以好酒調服，損上者食後服，損下者食前服。
地榆絹煎，治刀刃所傷，內損大腸，及兩脅肋並腹肚傷破，大便從口中出。並中大箭透射傷損腸胃，及治產後傷損小腸，並尿囊破，小便出無節止。此方神妙，餌至一服，其藥直至損處補定傷痕。隔日開瘡口看之，只有宿舊物出，即無新惡物出，瘡口內用長肉散子作燼子，引散藥入瘡裡面，候長肉出外，其痕即自合。
地榆（八兩，洗淨，搗為細末），絹（一疋，小薄者）
上用清水洗淨絹糊。以炭灰淋清汁二斗煮絹，灰汁盡為度。絹以爛熟，擘得成片段，五寸至三寸即取出，壓盡灰汁。於清水內洗三五度，令去灰力盡。重入鍋內，以水二斗，入地榆末煎煮熟爛，以手捻看，不作絹片。取入砂盆，研之如麵糊得所，分為二服。用白粳米粥飲調，空心服之，服了仰臥，不得驚動轉側言語，忌一切毒食。
熟爛黃雌雞，白米軟飯，余物不可食之。其餘一服，至來日空心，亦用粥飲調服，其將養一月內，切須慎護。如是產後所傷，服一疋，分作四服，每服粥飲一中盞調服，日一服。
刀傷血不止，一味白芍藥散，白酒調服，即以散摻傷處。其有血出不止，勢難遏者，用龍骨、乳香等分。研末窒患處，蛇魚草搗塞尤妙。
〔廣〕，金瘡血不止痛，白芍藥一兩，熬令黃，杵細為散。酒後米飲下二錢並得，初三服漸知。
當歸散（一名內補散，一名蓯蓉散。），治金瘡去血多虛竭，此藥內補
當歸（微炒），川芎，乾薑（炮），川椒（去目閉口，炒出汗），桂心，黃芩，桑白皮，吳茱萸（湯浸，焙乾），白芍藥，炙甘草（各半兩），肉蓯蓉（四兩，酒浸一宿，去皮，炒乾），人參，黃耆，厚朴（去粗皮，薑汁炙令香熟，各一兩）
上為細末。每服二錢，食前溫酒調下，日三四服。一方，有白芨，無黃芩、桑白皮。
內塞散，治金瘡去血多，虛竭疼痛，羸弱內補。
黃耆，當歸，白芷，芎藭，乾薑，黃芩，芍藥，續斷（各二兩），附子（半兩），細辛（一兩），鹿茸（酥炙，三兩）
上為細末。每服五分匕，食前酒調下，日三服稍增至方寸匕。一方，無芍藥。
蒲黃散，治金瘡血出，腹脹欲死。
蒲黃，生地黃（各一兩半），黃耆，當歸，芎藭，白芷，續斷（各一兩），炙甘草（三分）
上為細末。每服三錢匕，空心酒調下，日三四服，血化為水而下，若口噤，斡開口與之，仍加大黃一兩半。
龍骨（五色緊者），訶子（去核，各一兩），白石脂，苧麻葉（五月五日午時採，陰乾，各半兩）
上為細末。每服一錢半，食遠，水調服之。如修合時，忌婦人、雞、犬見。
治金瘡出血內漏，用蝙蝠二枚，燒煙盡，以水調服方寸匕，令一日服盡。當下血如水，血自消也。
血出不透，致瘀滯為患，傷處赤腫，或攻四肢、頭面、並雞鳴散。或煎紅花調黑神散。
金瘡腸出，欲入之。磁石、滑石各三兩，為細末。白米飲送下方寸匕，日再用。（《鬼遺方》）
磁石散，治金瘡腸出，宜用之。
磁石（煅，研），滑石（研），鐵精（各三兩）
上為細末，研勻。每服一錢匕，溫酒調下，空心，日午、晚間各一服。仍以針砂塗腸上，其腸自收入。一方，用白料飲調服。一方，無鐵精。
治傷破腸出不斷，腸出欲燥，而草土著腸者。
上作大麥粥，取汁洗腸推內之。常研米粥飲之；二十日稍稍作強糜。百日後乃可瘥，草土當踧在皮外。
治金瘡中腸出不能入者。
上以小麥三升，用水九升，煮取五升，綿濾過，候冷，含噴瘡上，漸入，以冷水噴其背。不宜多令人見；亦不欲令傍人語；又不可令病人知。或尚未入，取病人臥席四角，令病人舉身搖，須臾，腸自入。十日內食不可飽，頻食而少，勿使病人驚，驚則殺人。
治金瘡腸出者。
上以桑白皮作線縫之，更以熱雞血塗上立愈。唐安藏剖腹，用此法效。
敗弩筋散，治金刃弓努所中，筋急不得伸屈。
敗弩筋（燒作灰），秦艽（去苗），杜仲（去皮，炙），熟地黃（焙，各半兩），附子（炮，去皮臍），當歸（切，焙，各一兩），大棗（三枚，取肉，焙）
上為細末。每服二錢匕，溫酒調下，空心，日午、夜臥各一服。一方，有續斷，無大棗。
生乾地黃散，治金瘡煩悶。
生乾地黃，白芷，當歸（炒），桃仁（去皮尖雙仁，麩炒），續斷，黃芩，赤芍藥，羚羊角屑，炙甘草（各一兩），芎藭，桂心（各三分）
上為細末。每服二錢，食前，溫酒調下，日三四服。
白薇散，治金瘡煩悶，不得眠臥，疼痛。
白薇，枳實（麩炒），辛夷仁，栝蔞根，赤芍藥，炙甘草（各一兩），酸棗仁（二兩，微炒）
上為細末。每服二錢，食前溫酒調下，日三四服。
琥珀散，治金瘡，弓弩箭中悶絕，無所識。
上用琥珀研如粉。以童子小便調一錢服。三服瘥。高祖時，寧州貢琥珀枕，碎以賜軍士，敷金瘡。
虎骨散，治金瘡中風痙，肢節筋脈拘急。
虎脛骨，敗龜板（各酥炙），當歸，乾蠍（各微炒），桃仁（去皮尖，雙仁，麩炒），芎藭（各一兩），黑豆（五合），松脂（二兩），桂心（三分）
上先將松脂並黑豆炒令熟，後和諸藥搗為末。每服二錢，不拘時，溫酒調下。
豆淋酒，治因金瘡中風，反強者。
大豆（六合），雞矢白（一合）
上炒令大豆焦黑，次入雞矢白同炒，乘熱瀉於三升酒中，密蓋，良久濾去滓。每服五合，如人行五里，更一服，汗出佳。未瘥，即更作服之，汗出為度。服後，宜吃熱生薑粥投之。
必效酒，治金瘡中風，角弓反張者。
上用蒜四破，去心、頂，一升。以無灰酒四升，煮蒜令極爛並滓。每服五合，頓服之，須臾，得汗則瘥。
又方，治金瘡，中風痙欲死者，及諸大脈皆血出，多不可止，血冷則殺人。
上用生葛根一斤，銼碎。以水五升煮取三升，去滓。每服熱飲一小盞，日三四服。若干者搗為末，每服二錢，溫酒調服。若口噤不開，但多服竹瀝，即止。
塗封方，治金瘡中風，角弓反張。
生雞子（一枚），烏麻油（三兩）
上先將雞子打破，與麻油相和，煎之稍稠。待冷，塗封瘡上。
葫蘆方，治金瘡得風，身體痙強，口噤不能語，或因打破而得，及刀斧所傷得風，臨死服此並瘥。
上取未開葫蘆一枚，長柄者開其口，隨其瘡大小開之，令瘡大小相當，可繞四邊閉塞，勿使通氣。上覆開一孔，取麻子油燭兩條，並燃以葫蘆口，向下熏之，燭盡更續之，不過半日即瘥。若不止，亦可經一二日熏之，以瘥為度。若燭長不得內葫蘆，可中折用之。
《元史》布智兒從元太祖徵回回，身中數矢，血流滿體。太祖命取一牛，剖其腹，納之牛腹中，浸熱血內，移時遂蘇。
李挺從伯顏徵郢州，炮傷左脅，矢貫於胸，幾絕。伯顏令剖水牛腹，內其中，良久蘇。
按：此以血補血之良法也。虜日以弓矢為事，以意為救死扶傷之法，反出吾中國上。業醫者，守死方治活病，寧不自愧。
羅謙甫踴鐵膏，取箭頭、一切針刺入肉，箭頭入肉。
鼷鼠頭（一個，或用入油汁內熬），螻蛄（四十九枚），芫青（一兩），土消蟲（十個），巴豆，馬肉內蛆（焙乾），信，醬蛆（焙乾），夏枯草，硇砂，磁石，黃丹，地骨皮，蘇木，蜣螂（各一兩），石腦油（三兩），蒿柴灰汁（三升）
上將石腦油、蒿柴灰汁，文武火熬成膏；次下地骨皮等末，令勻，瓷器內收。臨時用，量瘡勢大小點藥，良久，箭頭自湧出。