王肯堂

《証治準繩‧類方》~ 第六冊 (8)

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第六冊 (8)

1. 遺精

〔鎮固〕

秘真丸(河間),治白淫,小便不止,精氣不固,及有餘瀝,及夢寐陰人通泄。

龍骨(一兩),大訶子皮(五枚),縮砂仁(半兩),硃砂(一兩,研細,留一分為衣)

上為末,麵糊丸,綠豆大。每服一二十丸,空心溫酒、熟水任下,不可多服。

八仙丹(《本事》),治虛損,補精髓,壯筋骨,益心智,安魂魄,令人悅澤,駐顏輕身,延年益壽,閉固天癸。

伏火硃砂,真磁石,赤石脂,代儲石,石中黃,禹餘糧石,乳香沒藥(各一兩)

上為末,研勻極細,糯米濃飲丸,桐子大。或豆大,每服一粒,空心鹽湯下。

金鎖正元丹(《和劑》),治真氣不足,吸吸短氣,四肢倦怠,腳膝痠軟,目暗耳鳴,遺精盜汗,一切虛損之證。

五倍子(八兩),補骨脂(酒浸炒,十兩),肉蓯蓉(洗),紫巴戟(去心),葫蘆巴(炒。各一斤),茯苓(去皮,六兩),龍骨(二兩),硃砂(三兩,別研)

上為末,入研藥令勻,酒糊丸,如梧子大。每服二十丸,空心溫酒、鹽湯任下。

王荊公妙香散,安神閉精,定心氣。

龍骨(五色者),益智仁人參(各一兩),白茯苓(去皮),遠志(去心),茯神(去木。各半兩),硃砂(研),甘草(炙。各二錢半)

上為細末,每服二錢,空心用溫酒調服。

真珠丸,治虛勞夢泄,鎮精。

真珠(六兩,以牡蠣六兩,用水同煮一日,去牡蠣,取真珠為末)

上為細末,卻入水於乳缽內研,三五日後,寬著水飛過,候乾,用蒸餅和丸,如梧子大。每服二十丸,食前溫酒送下。

〔澀補〕

金鎖丹(《本事》),治夢泄遺精,關鎖不固。

舶上茴香葫蘆巴,破故紙(炒),白龍骨(各一兩),木香(一兩半),胡桃(三十個。去殼研膏),羊腎(三對,取開,用鹽半兩擦炙熟,搗研如膏)

上為末,和二膏研勻,酒浸蒸餅杵熟,丸如桐子大。每服三五十丸,空心鹽湯下。

固真丹(《寶鑑》)

晚蠶蛾(二兩),肉蓯蓉,白茯苓,益智(各一兩),龍骨(半兩,另研)

上為細末,用鹿角膠酒浸化開,丸如桐子大。每服三粒,空心溫酒下,乾物壓之。

補真玉露丸,治陽虛陰盛,精脫,淫濼脛酸。

白茯苓(去皮),白龍骨(水飛),韭子(酒浸,炒),菟絲子(酒浸。各等分,火日修合)

上為末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,溫酒、鹽湯下,空心食前,待少時以美膳壓之。

金鎖玉關丸,治遺精白濁,心虛不寧。

雞頭肉,蓮子肉,蓮花蕊,藕節,白茯苓,白茯神,乾山藥(各二兩)

上為細末,用金櫻子二斤,去毛茨捶碎,水一斗,熬至八分,去滓,再熬成膏,仍用少麵糊和為丸,如梧子大。每服五七十丸,不拘時,溫米飲送下。

固真散,治才睡著即泄精。

白龍骨(一兩),韭子(一合)

上為細末,每服二錢匕,空心用酒調服。此二藥大能澀精,固真氣,暖下元。

〔涼補澀〕

以苦堅之,降火滋陰。

珍珠粉丸(潔古),治白淫,夢遺泄精,及滑出不收。

黃柏皮(新瓦上炒赤),真蛤粉(各一斤)

上為細末,滴水丸,如桐子大。每服百丸,空心溫酒送下。

法曰:陽盛乘陰,故精泄也。黃柏降火,蛤粉咸而補腎陰。

大鳳髓丹(海藏),治心火狂陽太盛,補腎水真陰虛損,心有所欲,速於感動,應之於腎,疾於施泄。此方固真元,降心火,益腎水,神效。

黃柏(炒,二兩),縮砂(一兩),甘草(半兩),半夏(炒),木豬苓,茯苓,蓮花蕊,益智仁(各二錢五分)

上為末,芡實粉打糊為丸,如桐子大。每服五七十丸。

用黃柏、甘草、縮砂三味,為正鳳髓丹;只用黃柏、甘草二味,為小鳳髓丹。古人云:瀉心者,非也,乃瀉相火,益腎水之劑。

清心丸(《本事》),治經絡熱,夢遺,心忡恍惚,膈熱。

上用好黃柏皮一兩,研為細末,生腦子一錢,同研勻,煉蜜為丸,如桐子大。每服十丸,加至十五丸,濃煎麥門冬湯下。

滋腎丸(見小便不通。)

既濟丹,治水火不濟,心有所感,白濁遺精,虛敗不禁,腎虛不攝精髓,久而不治,若更多服熱藥,遂致日增其病,腰腳無力,日漸羸弱。

天門冬(去心,焙),桑螵蛸(蜜炙),黃連(去須),雞䏶胵(炒),麥門冬(去心,焙),海螵蛸(蜜炙),遠志(去心),牡蠣(煅),龍骨(五色者),澤瀉(各一兩)

上為細末,煉蜜丸,如梧子大,硃砂為衣。每服三十丸,空心用燈芯、棗湯吞下,日二三服。

〔熱補澀〕

桂枝加龍骨牡蠣湯(《金匱》),夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩發落,脈極虛芤遲,為清穀亡血失精,脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,此方主之。

桂枝,芍藥,生薑(各三兩),甘草(二兩),大棗(十二枚),龍骨(煅),牡蠣(煅。各三兩)

上七味,以水七升,煮取三升,分溫三服。

天雄散(《金匱》)

天雄(炮),龍骨(各三兩),白朮(八兩),桂枝(六兩)

上四味,杵為散,酒服半錢匕,日三服,不知,稍增之。

玉華白丹(《和劑》),清上實下,助養根元,扶衰救危,補益臟腑。治五勞七傷,夜多盜汗,肺痿虛損,久嗽上喘,霍亂轉筋,六脈沉伏,唇口青黑,腹脅刺痛,大腸不固,小便滑數,夢中遺泄,肌肉瘦悴,目暗耳鳴,胃虛食減,久瘧久痢,積寒痼冷,諸藥不愈者,服之如神。

鍾乳粉(煉成者,一兩),白石脂(淨瓦閣起煅紅,研細水飛),陽起石(用甘鍋,於大火中煅令通紅,取出酒淬,放陰地令乾。各半兩),左顧牡蠣(七錢,洗,用韭葉搗汁,鹽泥固濟,火煅,取白者)

上四味,各研令極細如粉,方拌和作一處令勻,研一二日,以糯米粉煮糊為丸,如芡實大,入地坑出火毒一宿。每服一粒,空心濃煎人參湯放冷送下,熟水亦得。常服溫平,不僅不燥,澤肌悅色,祛除宿患。婦人久無妊者,以當歸熟地浸酒下,便有符合造化之妙。或久冷崩帶虛損,臍腹撮痛,艾醋湯下,服畢以少白粥壓之。

忌豬羊血綠豆粉,恐解藥力。尤治久患腸風臟毒。

正元散(自汗。),養正丹(見氣。),鹿茸丸(溲血。),山藥丸(腰痛。),大菟絲子丸(咳嗽。)

固陽丸(《和劑》)

附子(炮,三兩),川烏頭(炮,二兩),白龍骨(一兩),補骨脂,舶上茴香,川楝子(各一兩七錢)

上為末,酒糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心溫酒送下。

益智湯,治腎經虛寒,遺精白濁,四肢煩倦,時發蒸熱。

鹿茸(去毛,酥炙),巴戟(去心),肉蓯蓉(酒洗),附子(炮,去皮臍),桂心,山茱萸白芍藥,防風枸杞子,牛膝(酒浸),熟地黃(酒浸),甘草(炙。各一錢)

上作一服,水二盅,生薑五片,鹽少許,煎一盅,空心服。

鹿茸益精丸,治心虛腎冷,漏精白濁。

鹿茸(去毛,酥炙黃),桑螵蛸(瓦上焙),肉蓯蓉,巴戟(去心),菟絲子(酒浸),杜仲(去粗皮,切,薑汁炒去絲),益智仁,禹餘糧(火煅醋淬),川楝子(去皮核,取肉焙),當歸(各三兩),韭子(微炒),破故紙(炒),山茱萸,赤石脂,龍骨(另研。各半兩),滴乳香(二錢半)

為細末,酒煮糯米糊為丸,如桐子大。每服七十丸,食前白茯苓煎湯送下。

固精丸,治嗜欲過度,勞傷腎經,精元不固,夢遺白濁。

肉蓯蓉(酒浸,焙乾),陽起石(火煅,研細),鹿茸(去毛,酥炙),川巴戟(去心,酒浸),赤石脂(火煅七次),白茯苓(去皮),附子(炮,去皮臍),鹿角霜,龍骨(生用),韭子(炒,各等分)

上為細末,酒煮糊為丸,如梧子大。每服七十丸,空心用鹽湯送下。

心腎丸,治水火不濟,心下怔忡,夜多盜汗,便赤夢遺。

牛膝(去苗,酒浸),熟地黃,蓯蓉(酒浸。各二兩),菟絲子(酒浸,研,三兩),鹿茸(去毛,酥炙),附子(炮,去皮臍),人參(去蘆),黃耆(蜜炙),五味子,茯神(去木),山藥(炒),當歸(去蘆,酒浸),龍骨(煅),遠志(甘草水煮,剝去心,薑汁炒。各一兩。)

上為細末,酒煮糊丸,如桐子大。每服七十丸,空心棗湯送下。

秘精丸,治元氣不固,遺精夢泄。

大附子(炮,去皮臍),龍骨(煅通赤),肉蓯蓉(酒浸一宿),牛膝(酒浸,焙乾),巴戟(去心。各一兩),

上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心鹽酒或鹽湯下。

水中金丹,治元臟氣虛不足,夢寐陰人,走失精氣。

陽起石,木香,乳香(研),青鹽(各二錢半),杜仲(去皮,薑汁製炒),骨碎補(炒),茴香(炒。各半兩),白龍骨(一兩,緊者,捶碎,絹袋盛,大豆同蒸,豆熟取出,焙乾,研),黃狗腎(一對,用酒一升煮熟,切作片,焙乾),白茯苓(一兩,與腎為末)

上為細末,酒煮麵糊為丸,如皂子大。每服二丸,空心用溫酒下。忌房事。

香茸丸,滋補精血,益養真元。治下焦陽竭,臍腹㽲痛,飲食減少,目視茫茫,夜夢鬼交,遺泄失精,肌肉消瘦。

鹿茸,糜茸(二味俱用火燎去毛,酥炙。各二兩),麝香(別研,半兩),沉香,五味子,白茯苓(去皮),白龍骨(火煅),肉蓯蓉(酒浸一宿,切,焙乾。各一兩)

上為細末,和勻,用熟地黃三兩,焙乾為細末,以酒二升熬成膏搜藥,入臼內搗千杵,如硬,更入酒少許,丸如梧子大。每服五十丸,空心溫酒、鹽湯任下。

既濟固真丹,治水火不既濟,精神恍惚,頭目昏眩,陽道痿弱,陰濕多汗,遺瀝失精,脾胃虛怯,心腎不寧。凡腎水欲升而沃心,心火欲降而滋腎,則坎離既濟,陰陽協和,火不炎上則神自清,水不滲下則精自固。常服壯陽固氣,溫脾益血。

白茯苓,沉香,肉蓯蓉(酒浸一宿,如無,以鹿茸酥炙代之),北五味子,附子,龍骨(各一兩),川巴戟(去心),當歸(酒浸),川椒(去目。各半兩),柏子仁(去殼,炒),酸棗仁(去殼,炒),金鈴子(去核,炒),菟絲子(酒浸,別研),益智仁,補骨脂(炒。各二兩)

上共為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。以辰砂末三錢為衣,每服五七十丸,空心用鹽酒送下。

內固丸,澀精健陽。

天雄,龍骨,鹿茸,牡蠣,韭子(各半兩)

上為細末,酒煮麵糊丸,如桐子大。每服三十丸,空心冷酒送下,臨臥再服。

〔平補〕

心腎丸,治心腎不足,精少血燥,心下煩熱,怔忡不安,或口乾生瘡,目赤頭暈,小便赤濁,五心煩熱,多渴引飲,但是精虛血少,不受峻補,並宜服之。

菟絲子(淘淨酒蒸,搗),麥門冬(去心。各二兩)

上為細末,煉蜜丸,如桐子大。每服七十丸,空心食前鹽湯下。

枸杞丸,補精氣。

枸杞子(冬採者佳),黃精(各等分)

為細末,二味相和,搗成塊,捏作餅子,干復研末,煉蜜為丸,如梧子大。每服五十丸,空心溫水送下。

葛玄真人,百補交精丸,治夢泄,精滑不禁。

熟地黃(酒浸一宿,切,焙乾,四兩),五味子(去梗,六兩),杜仲(去粗皮,銼碎,慢火炒斷絲,三兩),山藥,牛膝(去苗銼碎,酒浸一宿,焙乾),肉蓯蓉(酒浸一宿,切碎焙乾。各二兩),澤瀉,山茱萸(去核),茯神(去木),遠志(去心),巴戟(去心),石膏(火煅赤,去火毒),柏子仁(微炒,另研),赤石脂(各一兩)

上為細末,煉蜜丸,如梧子大。每服二十丸,空心酒送下,男女並宜服之。

柏子仁丸,治虛勞夢泄。

柏子仁,枸杞子(炒。各一兩),地膚子(一兩半),韭子(三兩,須十月霜後採者,酒浸,曝乾微炒)

上為細末,以煮棗肉和搗百餘杵,丸如梧子大。每服三十丸,空心及晚食前以粥飲下。

九龍丹,治精滑。

枸杞子,金櫻子(去核),蓮花須,芡實(去殼),蓮肉,山茱萸肉,當歸(酒洗),熟地黃(酒蒸,另研),白茯苓(各二兩)

上為末,酒糊丸,如桐子大。每服百丸,或酒或鹽湯送下。如精滑便濁者,服二三日,溺清如水,飲食倍常,行步輕健。

固本鎖精丸,治元陽虛憊,精氣不固,夢寐遺精,夜多盜汗,及遺泄不禁等症。此藥大補元氣,澀精固陽,累有神效。

山藥,枸杞子,北五味子,山茱萸肉,鎖陽,黃柏(酒拌曬乾,炒赤),知母(酒拌曬乾,炒,各二兩),人參,黃耆,石蓮肉,海蛤粉(各二兩半)

上為細末,用白朮六兩碎切,用水五碗,煎至二碗,將術搗爛,再用水五碗,煎二碗,去滓,與前汁同熬至一碗如膏,搜和前藥為丸,如桐子大。每服六七十丸,空心鹽湯或溫酒下。

〔疏滯養竅〕

以行為止

豬苓丸(《本事》)

用半夏一兩,破如豆大。豬苓末二兩,先將一半炒半夏色黃,不令焦,出火毒,取半夏為末,糊丸桐子大,候乾,更用前豬苓末一半同炒微裂,入砂瓶內養之。空心溫酒、鹽湯下三四十丸,常服於申未間,溫酒下。

半夏有利性,而豬苓導水,蓋腎閉,導氣使通之意也。

四七湯(見氣。),白丸子(中風。)

威喜丸(《和劑》),治丈夫元陽虛憊,精氣不固,餘瀝常流,小便濁,夢寐頻泄。及婦人血海久冷,白帶、白漏、白淫,下部常濕,小便如米泔,或無子息。

黃蠟(四兩),白茯苓(去皮,四兩,作塊,用豬苓二錢半,同於瓷器內煮二十餘沸,出,日乾,不用豬苓)

上以茯苓為末,熔黃蠟搜為丸,如彈子大。空心細嚼,滿口生津,徐徐咽服,以小便清為度。忌米醋,尤忌使性氣,只吃糠醋。

分清飲(白濁。)

三仙丸,治夢泄。

益智仁(二兩,用鹽二兩炒,去鹽),烏藥(一兩半,炒),山藥(一兩,為末打糊)

上為細末,用山藥末煮糊和丸,如梧桐子大。每服五十丸,用硃砂末為衣,空心臨臥以鹽湯送下。凡病精泄不禁,自汗頭眩虛極,或寒或熱,用補澀之藥不效,其脈浮軟而散,蓋非虛也,亦非房室過度,此無他,因有所睹,心有所慕,意有所樂,欲想方興,不遂所欲,而致斯疾。既以藥補,且固不效,將何治之?緣心有愛則神不歸,意有想則志不寧。

當先和榮衛,榮衛和則心安;次調其脾,脾氣和則志舍定。心腎交媾,精神內守,其病自愈。其法用人參三錢,當歸一錢,洗焙為末,作三服,糯米飲調服,服畢自汗止而寒熱退。頭眩未除,川芎三錢,人參一錢,焙為末,作三服,沸湯調服。頭眩遂瘥,精不禁者,用白芍藥半兩,丁香三錢,木香三錢,銼散,每服用生薑五片,棗二枚,以水同煎,空心服。即心安神定,精固神悅。

紫雪(見發熱。),沉香和中丸(即滾痰丸,見痰飲。),導赤散(見發熱。),溫膽湯(見驚。),神芎丸(頭痛。),倒倉法(積聚。),大棗(痰飲。)

烏金散,療虛夢泄,遺精不禁。

上用九肋鱉甲,不以多少,去裙襴,淨洗過,燒灰存性,研為細末,每服一字,用清酒小半盞,童便小半盞,陳蔥白七八寸,同煎至七分,去蔥白和滓,日西時服,須臾得黏臭汗為度,次日進粟米粥,忌食他物。

治男子夢與鬼交,心神恍惚。

鹿角屑三指撮,日二服,酒下。《食療》同。(本草云:鹿角屑逐惡氣、惡血。)

〔治心〕

定志丸(見驚。),辰砂妙香散(心痛。),交感湯(未考。),靈砂丹(嘔吐。)

遠志丸(《濟生》)

茯神(去木),白茯苓(去皮),人參,龍齒(各一兩),遠志(去心,薑汁浸),石菖蒲(各一兩)

上為末,蜜丸桐子大,以辰砂為衣。每服七十丸,空心熱薑湯下。

茯神湯,治欲心太熾,思想太過,夢泄不禁,夜臥不寧,心悸。

茯神(去皮。一錢半),遠志(去心),酸棗仁(炒。各一錢二分),石菖蒲,人參,白茯苓(各一錢),黃連,生地黃(各八分),當歸(一錢,酒洗),甘草(四分)

水二盅,蓮子七枚,捶碎,煎八分,食前服。