《醫學實在易》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 痢疾
芍藥湯，治赤白痢，裡急後重（初起三日內用之。）
芍藥（三錢），當歸，黃芩，黃連，枳殼，檳榔，甘草（各一錢），木香，肉桂（各五分）
水煎服，或以肉桂換乾薑。此時醫通用之方，大意以行血則便膿自愈，調氣則後重自除，頗為合法。然肉桂宜換乾薑，痢初起宜加大黃。
真人養臟湯，治瀉痢久病，脫肛，完穀不化等症。
訶子（煨，一錢五分），罌粟殼（蜜炙，三錢），肉豆蔻（煨，五分），當歸，白朮（炒），酒白芍（各六分），木香（二錢四分），肉桂（八分，去皮），生甘草（一錢八分）
水煎服。
臟寒甚，加附子一錢五分。此方妙在木香之多，則澀而不郁。
葛根（四錢），黃芩，黃連（各一錢五分），甘草（一錢）
水三杯，先煮葛根至一杯半，吹去沫，入諸藥煎七分服，日二服，夜一服。此方治傷寒協熱下利而喘者，借用治下痢及熱瀉如神。
理中湯（見心腹痛）
黃連（六兩），木香（一兩）
上二味共為末，水泛為丸，梧子大，每服二、三錢，米湯送下。
桃花湯，治少陰下利。
赤石脂（一兩六錢，留六錢研末），乾薑（一錢），粳米（五錢）
作一服，水煎，調入石脂末服，日夜作三服。病在腎，腎為先天之本，天惟石可以補之，仲景此方獨具女媧手段。
當歸四逆湯（見腹痛），倉廩湯（即人參敗毒散加陳米三錢。見瘟疫），小柴胡湯（見瘧疾），大承氣湯（奇恆並用）
羊脂煎（《千金》），治久痢不瘥。
羊脂（一棋子大），白蠟（二棋子大），黃連（末，一升，酢（取稠，），蜜（炙，七合煎取五合），烏梅肉（二兩），亂髮灰（洗去垢膩，燒末一升）
上七味，合納沙鍋中，湯上煎之，攪可丸飲用，如桐子大，三十丸，日三，棋子大小如方寸匕。張石頑曰：羊脂性滑利人，《千金》用治久痢不瘥，專取滑利以通虛中留滯也。其後且有羊脂阿膠蜜蠟黍米作粥方，深得炎帝《本經》補中寓瀉之意。
2. 泄瀉
胃苓湯，治諸瀉及腹痛腫脹等證。
茯苓，豬苓，澤瀉，白朮，桂枝，蒼朮，厚朴，陳皮（各一錢五分），炙草（八分）
加生薑三片，水煎服。
四神丸，治五更至天明腹痛而瀉，有定候，名脾腎瀉。又通治久瀉。
補骨脂（四兩，酒炒），肉豆蔻（麵煨，去油），五味子（各二兩），吳茱萸（湯泡，一兩）
以大棗八十一粒，生薑四兩，同煮爛，去皮核，和為丸，如梧子大，臨睡以米湯送下四錢。去肉豆蔻加人參、茯苓、乾薑、附子、罌粟殼，以米湯泛丸更效。
聖濟附子丸，治洞泄寒中，注下水穀，或痢赤白，食已即出，食物不消。
煉蜜丸，每服三錢，米湯下，日二服。
按：原注云：「春傷於風，邪氣流連，至夏發為飧泄，至長夏發為洞泄，陰生於午，至未為甚，長夏之時，脾土當旺，脾為陰中之至陰，故陰氣盛，陰氣既盛，則生內寒而洞泄矣。」
千金溫脾湯，治積久熱痢赤白。
大黃（四錢），人參，甘草（各二錢），熟附子（一錢），炮乾薑（二錢）
水煎溫服。
冷痢去甘草，加桂心三錢，倍人參、薑、附，減大黃一錢。
《靈樞》云：「中熱消脾，則便寒，寒中之屬，則便熱，胃中熱則消穀，令人懸心善飢。臍以上皮熱，腸中熱，則出黃如糜，臍以下皮寒，胃中熱，則腹脹。腸中寒，則腸鳴飧泄，胃中寒、腸中熱，則脹而且泄，胃中熱脹，腸中寒，則疾飢，小腹痛脹。」
張石頑注云：世醫治病，但知熱以寒治，寒以熱治，外此總不講也。設病中熱消脾，而見懸心善飢，洵為熱症無疑，然必審其臍以上皮熱，方是胃中熱氣蘊隆。若出黃如糜，不但胃中有熱，而腸中亦為熱邪奔迫可知。倘臍以下皮寒，而見腹脹，有似乎實熱固結，實為胃中虛寒之候，或見腸鳴飧泄，非特胃有寒，且移寒於二腸矣。蓋熱泄則腸垢黃赤，寒泄則鶩溏清冷，此病機之最顯著者，可以明辨。
況有脹而泄利，此脹為胃寒陽氣不布之脹，泄為腸熱便垢之泄，復有消穀易飢，小腹脹痛之病，豈非胃中有熱，腸中有寒之一驗乎。若此種種，苟未明仲景三瀉心湯，黃連湯，乾薑黃芩黃連人參湯，厚朴生薑半夏甘草人參湯，乾薑人參半夏丸等法，必不可以語至治也。
乳豆丸（方詳本論）