林佩琴

《類證治裁》~ 卷之四 (21)

1. 瘧疾脈候

瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒，弦而浮大可吐，弦短傷食，弦滑多痰。微則為虛，代散者死，遲緩者愈。《入門》曰：衛虛則先寒，營虛則先熱。表邪多則寒多，里邪多則熱多，表裡相半，則寒熱相等。

白話文：

脈象緊繃，緊繃的次數多，則是熱；緊繃而緩慢，則是寒；緊繃而浮大，可以透過嘔吐來治療；緊繃而短，則是傷食；緊繃而滑，則是痰多。脈象微弱是體虛，脈象忽散忽聚會死亡，脈象緩慢的人能康復。《入門》中說：衛氣虛弱，就會先出現怕冷的症狀；營血虛弱，就會先出現發熱的症狀。體表邪氣多，則寒症多；裡部邪氣多，則熱症多；表裡邪氣參半，則寒熱症狀相等。

2. 附方

〔太陽〕，羌活黃芩湯，羌，芩，陳，草，前胡，豬苓，知母口渴加麥冬、石膏。

白話文：

太陽病：羌活黃芩湯，羌活、黃芩、陳皮、甘草、前胡、豬苓、知母。如果口渴，再加麥冬、石膏。

〔少陽〕，小柴胡湯，見一卷溫症。口渴去半夏，加麥冬、石膏。

白話文：

〔少陽〕，小柴胡湯，見第一卷溫症。口渴則去除半夏，加入麥冬、石膏。

〔陽明〕，竹葉石膏湯，見一卷傷風。痰多加橘紅、貝母。

白話文：

〔陽明〕竹葉石膏湯（請參閱一卷的傷風。）痰多加橘紅、貝母。

〔太陰〕，桂枝，桂，芍，草，姜，棗

〔太陰〕，建中湯，見二卷衄血。

白話文：

桂枝湯

用材：桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗

〔少陰〕，白虎湯，見一卷中風。加人參，名人參白虎湯。加桂枝，名桂枝白虎湯。

白話文：

「少陰」的病人，使用白虎湯治療，見第一卷中風篇的條文。在白虎湯中加入人參，稱作人參白虎湯。在白虎湯中加入桂枝，稱作桂枝白虎湯。

〔厥陰〕，三黃石膏湯，見一卷疫。

白話文：

【厥陰】，【三黃石膏湯】，見一卷《疫》。

〔厥陰〕，鱉甲牛膝湯，鱉甲，牛膝，當歸，陳皮，柴胡，熱甚加麥冬、石膏，口渴加花粉。

白話文：

〔厥陰〕，鱉甲牛膝湯：

鱉甲：15克

牛膝：30克

當歸：12克

陳皮：6克

柴胡：12克

熱甚火旺加麥冬15克、石膏30克

口渴加花粉12克

〔肺瘧〕，桂枝加芍藥湯，桂，芍，草，姜，棗，倍芍藥用。

白話文：

肺瘧

桂枝加芍藥湯

組成：桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗，芍藥加倍使用。

〔心瘧〕，桂枝黃芩湯，即桂枝湯加黃芩。

白話文：

【心瘧】，桂枝黃芩湯，即桂枝湯加黃芩。

【心瘧】，使用桂枝黃芩湯治療，即在桂枝湯中加入黃芩。

〔肝瘧〕，四逆湯，附子，姜，草

白話文：

心瘧

主治：心瘧（一種心悸不安的症狀）。

方劑：桂枝黃芩湯。

組成：桂枝湯加上黃芩。

用法：將桂枝、芍藥、大棗、甘草、生薑、黃芩等藥物加水煎服。

功效：疏通氣血，安神定志，緩解心悸不安。

〔脾瘧〕，橘皮散，橘紅、薑汁浸者，焙乾研末，棗湯下三錢。

白話文：

【脾臟引起的瘧疾】橘皮散，使用橘皮，用薑汁浸泡後，烘乾研磨成粉，加入棗湯中服用，每次三錢。

〔腎瘧〕，桂枝加歸芍湯，即桂枝湯加歸、芍。

〔胃瘧〕，二陳湯，見一卷中風。

〔風瘧〕，芎蘇飲，見二卷咳嗽。

白話文：

腎瘧：桂枝湯加上歸、芍藥。

胃瘧：參閱第一卷中風篇中的二陳湯。

風瘧：參閱第二卷咳嗽篇中的芎蘇飲。

〔寒瘧〕，露姜煎，生薑四兩，搗汁露一宿，凡治瘧湯劑露一宿者，取白露降則暑熱除之意。

白話文：

〔寒瘧〕，露姜煎：生薑四兩，搗碎搾汁，浸露一宿。凡治療瘧疾的湯劑浸露一宿的，是取早上白露下降，暑熱消退之意。

〔暑瘧〕，白虎湯，見一卷中風。

白話文：

〔暑瘧〕白虎湯，見第一卷中風。

〔濕瘧〕，柴平煎，小柴胡湯合平胃散。

白話文：

〔濕瘧〕，服用柴平煎，由小柴胡湯和平胃散合製而成。

〔濕瘧〕，胃苓湯，見一卷中風。

〔濕熱〕，白虎蒼朮湯，見一卷中風。

白話文：

濕瘧

胃苓湯，出自中風的第1卷。

濕熱

白虎湯，出自中風的第1卷。

〔牝瘧〕，蜀漆散，蜀漆，雲母（燒二晝夜），龍骨（煅），研末水調。

白話文：

〔雌性瘧疾〕，用蜀漆散治療，蜀漆、雲母（燒製兩晝夜）、龍骨（煅燒），研成細末，用水調服。

〔寒瘧〕，柴胡薑桂湯，柴，姜，桂，芩，草，花粉，牡蠣，

白話文：

治瘧疾寒症可以用柴胡薑桂湯。柴胡、薑、桂皮、黃芩、牡蠣，各五分；花芬，二分。

〔食瘧〕，養胃湯，參，術，陳，夏，苓，樸，砂，曲，丁香，木香，藿香，麥芽，草，蓮子（各七分），加姜。

白話文：

[食瘧]，養胃湯：人參、茯苓、陳皮、夏枯草、砂仁、橘皮、丁香、木香、藿香、麥芽、益智仁、蓮子（各七克），加薑。

〔滌痰〕，平胃散，見一卷中風。

〔疫瘧〕，達原飲，見一卷疫。

白話文：

〔滌痰〕 平胃散，見《內經》卷一中風。

〔疫瘧〕 [達原飲]，見《內經》卷一疫病。

〔疫瘧〕，五氳丹，芩，連，柏，草，香，附，紫蘇，用大黃熬膏為丸，辰砂、雄黃為衣。

白話文：

【疫瘧】，（用藥包含）五氳丹、黃芩、黃連、柏子、麝香、附子、紫蘇，用大黃汁熬煮成膏狀後做成藥丸，表面再以辰砂、雄黃做衣。

〔疫瘧〕，不換金正氣散，平胃散加半夏、藿香。

〔鬼瘧〕，內補建中湯，黃耆建中湯加當歸。

〔補氣〕，補中益氣湯，見一卷中風。

白話文：

疫瘧 不換金正氣散，加上平胃散、半夏、藿香。

鬼瘧 內服建中湯，黃耆建中湯加上當歸。

補氣 補中益氣湯，見於第一卷中風篇。

〔瘧母〕，鱉甲煎丸，鱉甲灰（酒浸煮汁，一兩二錢），柴胡，白芍，丹皮，䗪蟲，烏扇，鼠婦，蜣螂（各四錢），桂枝，阿膠（各三錢），黃芩，桃仁，乾薑，大黃，半夏，人參，厚朴，蜂房，石葦，紫葳（各二錢），葶藶，瞿麥（各一錢五分），赤硝（一兩），以鱉甲汁為丸。

白話文：

[瘧疾]，鱉甲煎丸，鱉甲灰(用酒浸泡煮汁，一兩二錢)，柴胡，白芍，丹皮，蠍子，烏扇，鼠婦，蜣螂(各四錢)，桂枝，阿膠(各三錢)，黃芩，桃仁，乾薑，大黃，半夏，人參，厚朴，蜂房，石葦，紫葳(各二錢)，葶藶，瞿麥(各一錢五分)，赤硝(一兩)，用鱉甲汁製成丸。

〔散邪〕，祛瘧飲，柴，蘇，檳，陳，楂，枳，草，二母，水煎，露一宿。

白話文：

散邪，祛除瘧疾的藥飲；柴胡、蘇葉、檳榔、陳皮、山楂、枳殼、香附、二母，水煎煮，在露水下放置一晚。

〔散郁〕，逍遙散，見一卷火。

白話文：

散鬱

逍遙散（見《神農本草經》

將一卷火消散。