桂枝加芍藥湯

Gui Zhi Sao Yao Tang

中藥方劑名稱:桂枝加芍藥湯

方劑名稱:桂枝加芍藥湯 更多圖表
拼音名稱:Gui Zhi Sao Yao Tang
出處典籍:傷寒雜病論
熱性指數:
19
寒性指數:
5
寒熱分析(系統預設體質,非個人化):

本方劑偏寒,由於您的經絡體質在本月份屬於上熱下寒,酌量使用可解體內熱氣,不適合服用過量。了解更多現代人的經絡體質...

複方歸經比例:
脾經 26%
肺經 23%
胃經 20%
心經 14%
膀胱經 8%
肝經 5%

主治功效:

本太陽病,醫反下之,因爾腹滿時痛者,屬太陰也。煩,脈浮數,無硬滿狀者;腹滿寒下,或惡寒。

劉渡舟認為:在臨床上,對胸悶、心悸、咳逆等證,凡屬陰寒邪盛,胸陽不振者,用桂枝去芍藥湯或再加附子頗有療效。如冠心病患者、心絞痛夜發較重,多屬陽虛陰盛,用本方助陽祛陰,每可取效。但桂枝湯去芍藥,均辛甘之品,如非陽虛陰盛之證,誤用則劫奪津液,故不可不慎。
陳亦人介紹:治療心律不齊心陽虛證用桂枝去芍藥湯;陽虛轉甚者加附子。用此方治茄氣(腹股溝茄)。陽虛外感咳嗽,用本方加杏仁。
根據14 例醫案統計,桂枝去芍藥湯用於治療呃逆、水腫、咳嗽、嘔吐、哮喘、痔證、心悸、服脹、心痹、脅痛等多種內科雜病,在現代醫學領域中還用此方治療胃下垂、支氣管哮喘伴肺心病等。運用桂枝去芍藥加附子湯治療產後痹痛,傷寒漏汗、太陰太陽合病均有報道。

傳統服藥法:

桂枝15 白芍30 生甘草5 生薑15 紅棗20g

方劑組成解釋:

陳恭溥:桂枝去芍藥,保胸陽,宣衛陽之方也。凡下利虛其胃陽,而致胸滿者用之。夫下之則虛其中胃矣,中胃虛不能制下焦濁陰之氣,以致濁陰乾上,而胸為之滿,太陽之氣格於外,而不能入,故脈見促。桂枝、甘草,能保心陽,以開胸陽,則太陽之氣出入無乖而脈平。生薑、大棗,宣補胃陽,以制濁陰之氣,則胸滿愈。去芍藥者,為其陰藥,恐益陰而桂枝無力也。

桂枝加芍藥湯即桂枝湯倍用芍藥。對於本方的治法,歷代注家見解也不一致如陸淵雷氏(《傷寒論今釋))認為本證是太陽病未解,由於誤下邪陷而形成太陰兼表證門故用桂枝湯以解外,倍用芍藥和中緩急止痛。

本方是以桂枝湯和脾通陽,倍用芍藥以益陰和血,緩急止痛臨床上,但證見腹滿時痛,脈弦細,舌質變化不大,舌苦薄白者,多屬脾家氣血不和,脈絡不暢,使用本方治療每能奏效。因此,本方並非表裡雙解之劑。本證的特點是「腹滿時痛」,病「屬太陰」,乃脾家氣血不和,脈絡不暢砒,故理中、四逆諸方均非所宜。

《傷寒論》經方條文:

  • 傷寒論(宋本)

    本太陽病,醫反下之,因爾腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之。

    桂枝加芍藥湯方

    桂枝三兩,去皮 芍藥六兩 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 生薑三兩,切

    右五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫分三服。本云:桂枝湯,今加芍藥。

    桂枝加大黃湯方

    桂枝三兩,去皮 大黃二兩 芍藥六兩 生薑三兩,切 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘

    右六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

  • 傷寒論(宋本)

    桂枝加芍藥湯方:於第二卷桂枝湯方內,更加芍藥三兩,隨前共六兩,餘依桂枝湯法。

相關文獻:

桂枝加芍藥湯(《傷寒論》。)出處:《傷寒論》。組成:桂枝3兩(去皮),芍藥6兩,甘草2兩(炙),大棗12枚(擘),生薑3兩(切)。功效:外解太陽之表,內調太陰之裏虛。調和營衛,兼緩急止痛。主治:本太陽病,醫反下之,因爾腹滿時痛者,屬太陰也。煩,脈浮數,無硬滿狀者;腹滿寒下,或惡寒。

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