趙獻可

《邯鄲遺稿》~ 卷之一 (1)

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卷之一 (1)

1. 調經總論

凡婦女經事,謂之月水,又謂之潮水。曰月者一月一至也,曰潮者取其信也。上蓄為乳汁,下行為月水。夫陰必從陽,故稟火色而紅。血為氣配,氣寒則寒,氣熱則熱,氣降則降,氣凝則凝,氣滯則滯,氣行則行。平和之氣,三旬一見,應月盈焉,其行有常,故名曰月經。

白話文:

貴調其氣以行其血,血盛氣聚是謂之從,從則孕而無損,若將理失宜,變證百出,為病不淺。有枯閉不通者,有淋漓不止者,有不及期與過期者,有先通而後止者,有錯經而妄行者,有紫黑塊而行痛者,有全白色而似魚腦者,有黃綠色而似牛髓者,有肥人痰多血海彌滿而經閉者,有瘦人精氣不聚子宮無血者,有因久患潮熱消血者,有因久發盜汗耗血者,有因脾弱不生血者,有因七情氣結而經閉者,有瀉痢失血者,有年久經不絕者,有一生經不至者,有來時發譫語如見鬼狀者,有臨行遍身痛而浮腫者,或赤白淋濁,或崩中帶下,或七疝八瘕,或聚或散,乍有乍無,其餘病證未能悉舉。

其將來而痛者血之滯也,塊而下者氣之涼也,來後作痛者氣血俱虛也,色淡者亦虛也,錯經妄行者氣亂也,色紫者氣熱也,黑者熱甚也,參前者氣熱而速也,遲後者氣滯而澀也,一月兩至者血熱、故多也,兩月一至者血冷、故少也,血得熱則行,得冷則凝也,熱用冷藥,冷用熱藥,不可一途而取明矣。

2. 經候

《素問》曰:「女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。」

《靈樞》曰:「衝脈起於胞中,出於氣街,前行於胸,伏行於背,上出頏顙,滲灌諸陽,下入於足,注諸經,為十二經脈之海,其出入偕少陰經以行,故為血海。」

白話文:

在週期過後才來的月經,並且顏色很淡,代表痰多血少,治療上宜補血、豁痰。藥可以服用川芎、當歸、生地合二陳,或加上人參、黃耆、阿膠。

凡室女從幼經水未至,面色如故,飲食如常,名為石女,不在經閉成勞內論,不須服藥。亦有年大自通而受孕者。

凡室女諸病,以調經為先,理氣為要,每遇經至,切戒氣惱,否則有癥瘕之患。

室女經閉成勞,不可投通血桃仁之類,當用生血四物之劑。若骨蒸、潮熱、咳嗽,脈七八至,視其肌肉消瘦之甚,藥之無益。

室女經水先通後閉有二:飲食如故,面色不黃,名曰歇,非病也,不須服藥;如面黃身熱,不食,此因積想沉思,氣鬱不遂,致血枯竭而月水先閉,多成勞損,名曰童勞,非藥可治,此症陰陽不和,急於配合,夫婦成歡即愈,否則十死八九,宜服補中益氣湯加知、柏、生地,如咳嗽,加五味、門冬之類。

【補中益氣湯人參黃耆白朮陳皮升麻柴胡當歸,炙甘草生薑大棗

室女經閉不通,五心煩熱,宜四聖散

【四聖散】,桃仁,當歸,紅花,牛膝

室女經水淋漓不斷者,宜琥珀黑龍丹

【琥珀黑龍丹】五靈脂,當歸,地黃,川芎良薑

入砂鍋內,用赤石脂、紙筋、鹽泥封固,火煅紅,去火候冷,取去黑色,研細入後藥:

百草霜乳香,生硫黃,琥珀,花蕊石

上五味研細入前藥,和勻,用醋煮糊為丸。每服時用炭火煅紅,投入薑汁內浸淬,以酒、童便調服。

寡婦尼姑經閉,乃獨陰無陽,志欲不遂,是以陰陽交爭,乍寒乍熱,全類溫瘧,久則成勞,肝脈弦出寸口,比男十倍難治。當開鬱為先,後乃調經生血,然亦生死參半,蓋由男子精盛則思室,女子血盛則欲動也。

娼婦經閉由勞郁所致,但娼婦本無經閉之理,間或有之,乃為元氣未足即被男子所傷,宜服補血養氣之藥。

經水過期而來,有血虛、血寒、血滯、血熱。血虛者,腹不痛,微微身熱,宜生血調氣,用八物湯香附,或四物湯加黃耆、升麻、陳皮。

【八物湯】,人參,茯苓,當歸,白芍,白朮,甘草,地黃,川芎

【四物湯】,地黃,當歸,芍藥,川芎

血寒者,宜四物湯加木香、香附、陳皮、甘草、紅花,或用歸附丸艾煎丸

【歸附丸】,香附,童便,醋

煎至四分之一,下艾葉,煮乾取出,搗爛入後藥:

當歸(酒浸),地黃(酒浸),川芎

醋、酒糊為丸。

【艾煎丸】吳茱萸(泡淡),當歸,熟地,白芍,石菖蒲,川芎,人參,艾葉,橘紅

如噁心嘔吐,加丁香半夏、生薑。

血滯者腰腹疼痛,胸膈飽滿,宜四物湯加醋炒香附、延胡索

腹不痛者為血熱,宜四物湯加黃連、香附。

過期而來,並色淡者,此痰多血少也,宜補血豁痰,治以川芎、當歸、生地合二陳,或加參、耆、阿膠

大棗,橘紅,半夏,茯苓,甘草

肥人過期是氣虛挾痰也,以二四湯去熟地,加香附、參、耆,或二陳加芎、歸、蒼、附、南星。

【二四湯】,橘紅,半夏,茯苓,甘草,熟地,當歸,川芎,芍藥

瘦人過期是熱多血少也,宜四物加歸、地、甘、耆,少佐桃仁、紅花。

經水過期不調,或一二月不至,或三四月不行,用艾煎丸、醋附丸主之。

【醋附丸】,香附(醋浸透)

醋糊丸淡鹽湯下。

加艾、當歸,如前法,治症同,名艾附丸

若經水過期,骨蒸發熱更兼白帶者,宜四物加杜仲續斷、巴戟、丹皮、柴胡、香附、白朮、地骨皮

白話文:

如果經期過了還沒有來,伴有骨蒸發熱,白帶增多,可以服用四物湯,另外再加杜仲、續斷、巴戟、丹皮、柴胡、香附、白朮、地骨皮這些藥材。

經水先期而來者,有血熱、有氣傷血海,血熱者腹多不痛,乃是火也,宜服涼血地黃湯,或四物湯加芩、連、柴胡、香附,或加黃柏知母、陳皮為丸。

白話文:

如果月經提前到來,可能是因為血熱或氣傷血海。血熱的人肚子通常不痛,這是因為體內有火氣。可以服用涼血地黃湯,或者四物湯加入芩、連、柴胡、香附,或加入黃柏、知母、陳皮製成藥丸。

【涼血地黃湯,生地,黃連,升麻,細辛,當歸,黃芩,柴胡,藁本,紅花,黃柏,防風蔓荊子,川芎,知母,羌活荊芥,甘草

白話文:

生地:清熱涼血,滋陰生津。

黃連:清熱燥濕,瀉火解毒。

升麻:升舉陽氣,疏散風熱。

細辛:散風寒,通竅止痛。

當歸:補血活血,調經止痛。

黃芩:清熱瀉火,燥濕止瀉。

柴胡:疏肝解鬱,清熱退燒。

藁本:活血化瘀,通經止痛。

紅花:活血化瘀,通經止痛。

黃柏:清熱燥濕,固澀止瀉。

防風:祛風解表,止痛。

蔓荊子:清熱涼血,解毒消腫。

川芎:活血化瘀,祛風止痛。

知母:滋陰清熱,生津止渴。

羌活:祛風除濕,活血止痛。

荊芥:祛風解表,清熱透疹。

甘草:益氣補中,調和藥性。

肥人亦兼痰治之。

虛熱者,宜逍遙散、補中益氣湯加知母、黃柏。

【逍遙散】,白朮,當歸,柴胡,甘草,茯苓,白芍,薄荷

加煨姜一片,水煎服。

氣傷血海者,宜大用芎歸之劑,蓋此證以肚腹痛為別:若瀉、腹中冷痛,用五個散;干嗽者,逍遙散治之。

【五個散】,陳皮,甘草,枳殼,川芎,大腹皮厚朴桔梗,白芍,半夏,香附,紫蘇,白芷,茯苓,藿香麻黃乾薑肉桂

白話文:

五個散,是中醫方劑的一種,由陳皮、甘草、枳殼、川芎、大腹皮、厚朴、桔梗、白芍、半夏、香附、紫蘇、白芷、茯苓、藿香、麻黃、乾薑、肉桂等17味中藥材組成。

五個散具有和中、緩急、化痰、止咳的作用。主治中氣不足,寒邪侵襲,胸脘痞悶,嘔吐、腹瀉等症狀。

具體來說,陳皮可以理氣和中,緩解嘔吐、腹瀉等症狀。甘草可以補中益氣,緩解疼痛。枳殼可以緩解胸脘痞悶。川芎可以活血化瘀,舒緩疼痛。大腹皮可以和中緩急,止瀉。厚朴可以和中、下氣。桔梗可以止咳化痰。白芍可以養血柔肝,緩解疼痛。半夏可以止咳化痰。香附可以理氣化痰。紫蘇可以止咳平喘。白芷可以祛風寒,止痛。茯苓可以健脾利尿。藿香可以祛暑化濕。麻黃可以發汗散寒,平喘。乾薑可以溫中和胃,止瀉。肉桂可以溫中暖血,止痛。

將五個散加入適量的開水,即可飲用。但是,具體的用量和服用方法,要根據具體的病情和醫生的指導來決定。

經水如不及期而來者,有火也,宜以六味地黃丸滋水,則火自平矣;如不及期而來多者,本方加海螵蛸、柴胡、白芍;如半月或十日而來,且綿延不止,此屬氣虛,用補中湯;如過期而來者,火衰也,本方加艾葉;如遲而色淡者,本方加桂。此其大略也。其間亦有不及期而無火者,有過期而有火者,多寡不同,不可拘於一定,當察脈之遲數,視稟之虛實、強弱,但以滋水為主,隨證加減。凡紫與黑色者多屬火旺之甚,亦有虛寒而紫黑者,不可不察脈審證,若淡白則無火明矣。

白話文:

如果月經未到預期日期就來了,是身體有火氣,應該服用六味地黃丸來滋潤水液,這樣火氣自然就會平息了。如果月經沒到預期時間就來了,而且量很多,可以在原有方劑中加入海螵蛸、柴胡、白芍。比如半個月或十天就來月經,而且一直綿延不止,這是氣虛所致,應該服用補中湯。如果月經過了預期日期才來,這是火氣衰弱所致,可以在原有方劑中加入艾葉。如果月經遲來,而且顏色淡,可以在原有方劑中加入桂枝。這些只是一般的原則,其實,月經未到預期日期卻沒有火氣的情況也有,月經過了預期日期卻有火氣的情況也有,月經的多少也不同,不能拘泥於一種固定方法,應該根據脈搏的遲數,辨別患者是虛是實、是強是弱,但以滋潤水液為主,隨證加減藥物。凡是月經顏色紫或黑色的大多是火氣過旺所致,但也有一些虛寒體質的人月經顏色是紫或黑色,不可不仔細觀察脈象,審慎辨證。如果月經顏色淡白,那就沒有火氣了。

【六味地黃丸,熟地,山藥,茯苓,山萸肉,澤瀉,丹皮

白話文:

【六味地黃丸】,是由熟地、山藥、茯苓、山茱萸肉、澤瀉、丹皮等藥材組成的中藥方劑,具有滋陰補腎、益精填髓的功效。

  • 熟地:滋陰補血、養肝益腎。
  • 山藥:補氣益精、健脾補肺。
  • 茯苓:健脾益氣、利水滲濕。
  • 山萸肉:補肝益腎、固精縮尿。
  • 澤瀉:利水滲濕、清熱解毒。
  • 丹皮:涼血清熱、滋陰降火。

六味地黃丸常被用於治療腎虛引起的腰膝痠軟、耳鳴、眩暈、失眠多夢、健忘等症狀,也可用於治療糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病。但需注意:本藥方需中醫師診斷,不可自行用藥。

經水來臍腹絞痛,時作時止,乃氣鬱血滯,宜四烏湯

【四烏湯】,當歸,香附,陳皮,甘草,川芎,烏藥,白芍

經水欲行臍腹絞痛,乃血澀故也,以四物湯加延胡索、檳榔川楝子、木香治之。

白話文:

女性月經來潮之前,臍部和腹部絞痛,這是經血滯澀不通引起的,用四物湯加延胡索、檳榔、川楝子、木香治療。

經水臨行誤食冷物,血氣阻遏,臍腹刺痛,宜服當歸鬚散。

【當歸鬚散】,當歸鬚,桃仁,香附,赤芍,烏藥,紅花,蘇木,肉桂,甘草

白話文:

當歸鬚散:

  1. 當歸鬚:補血活血、調經止痛。

  2. 桃仁:活血化瘀、潤腸通便。

  3. 香附:理氣解鬱、調經止痛。

  4. 赤芍:活血化瘀、清熱涼血。

  5. 烏藥:溫中散寒、止痛。

  6. 紅花:活血化瘀、通經止痛。

  7. 蘇木:活血調經、止血。

  8. 肉桂:溫中補陽、活血通脈。

  9. 甘草:調和諸藥、補益氣血。

這些藥材可搭配服用,達到活血化瘀、調經止痛、溫中補陽的效果,適用於月經不調、痛經、血瘀症候等。

酒、水煎服。

臨經腹痛,以四物湯加延胡索、丹皮、陳皮。如痛甚者,豆淋酒;痛緩者,童便淋酒。

白話文:

當遇到引起的腹痛,可以使用四物湯加入延胡索、丹皮和陳皮。如果疼痛嚴重,可以使用豆淋酒;如果疼痛緩解,可以使用童便淋酒。

【豆淋酒法】,以黑豆炒焦投入酒中

經水行後,腹痛綿綿不止,雖曰虛寒宜補,然氣亦能作痛,若一概補之,不益痛乎!須視受補與否?如不受補者,以四物加陳皮;如受補者,以八物加香附,血虛者倍參、耆,挾寒者加乾薑,血行氣滯者加艾。若經淨後腰腹疼痛者,此血虛也,宜服八珍散,以白芍易赤芍,白朮易砂仁;如覺腹冷,加肉桂。

白話文:

月經行後,腹痛綿綿不止,雖然說虛寒宜補,但是氣也能造成疼痛,如果一概補之,豈不是更痛嗎?必須觀察是否可進補?像是不能補者,用四物湯加陳皮;能補者,用八物湯加香附;血虛者加倍參、耆,夾雜寒氣者加乾薑,血行氣滯者加艾。如果經淨後腰腹疼痛者,這是血虛,應服用八珍散,以白芍代替赤芍,白朮代替砂仁;如果覺得腹冷,加肉桂。

【八珍散】,與前八物湯同

經水過期紫黑有二:有氣血混並而成紫黑者,有塊痛是也;有血熱而成紫黑色者,腹不痛是也,統以四物加連、附治之。

白話文:

經水過期、顏色紫黑的狀況有兩種:一種是氣血混雜、瘀積而成紫黑色的,這時通常會伴隨著下腹疼痛;另一種則是血熱引起的紫黑,而沒有腹部疼痛的症狀。這兩種紫黑經水都可以用四物湯加上連翹和附子來治療。

經水過期而似魚腦者,痰多血少也。有綠黃如泥土者,血寒氣虛也。其黃綠者宜暖經和血,忌用涼劑;其淡白者,宜補血導痰,以二陳加芎、歸、參、耆、膠、地。

白話文:

月經來潮超過一週,並且經血黏稠、發臭,像魚腦一樣,這是痰多血少的症狀。經血顏色綠黃,像泥土一樣,這是血寒、氣虛的症狀。

對於經血黃綠色的女性,應該採取溫經和血的方法治療,避免使用寒涼的藥物。對於經血淡白色的女性,應該採用補血導痰的方法治療,可以使用二陳湯加川芎、當歸、人參、黃耆、阿膠、地黃等藥物。

經水澀少不快,宜四物加紅花、葵花,如經水行微少、或脹或疼,宜四物加延胡索、白芷,醋煎。

白話文:

月經量少,顏色暗沉,伴有經痛,可以使用四物湯加入紅花、葵花。

如果月經量少,伴有腹脹或疼痛,可以使用四物湯加入延胡索、白芷,並用醋煎煮。

經水過多,以六合湯膠艾湯治之。

白話文:

如果經血過多,可以使用六合湯或膠艾湯來治療。

【六合湯】,生地,白芍,歸身,川芎,黃芩,白芷

【膠艾湯,阿膠,熟地,川芎,艾葉,當歸,白芍

如去血過多,神氣倦怠者,宜增減四物湯。

【增減四物湯】,人參,當歸,白芍,乾薑,川芎,甘草

如去血過多,心神不安,言語不常,宜寧心膏、膠艾湯。

【寧心膏】,辰砂,棗仁,琥珀,人參,茯神,乳香

上為末,每服一錢,濃煎棗子、燈心湯。或作丸,薄荷湯下。

白話文:

上藥研成細末,每次服用一錢,用濃縮的棗子湯或燈心湯煎服。或者做成藥丸,用薄荷湯送服。

因氣不和,致血不能流轉而經不調、臍腹疼痛者,是血凝氣結,其脈沉緊,宜溫經湯

白話文:

由於氣血不和,導致血流不暢,經期不調,臍腹部疼痛,這是血凝氣結造成的。其脈沉而緊,宜服用溫經湯治療。

【溫經湯】,人參,當歸,白芍,延胡索,肉桂,川芎,牛膝,蓬朮,丹皮,甘草

氣滯血凝者,腰腹刺痛,宜桂枝桃仁湯通經六合湯

白話文:

氣滯血凝之症,腰腹刺痛,適用桂枝桃仁湯、通經六合湯。

桂枝桃仁湯,桂枝,桃仁,生地,芍藥,人參,甘草

白話文:

【桂枝桃仁湯】:

桂枝:具有驅風散寒、活血化瘀的功效。

桃仁:具有活血化瘀、潤腸通便的功效。

生地:具有清熱涼血、養陰生津的功效。

芍藥:具有養血柔肝、緩解疼痛的功效。

人參:具有補氣健脾、益氣固表的功效。

甘草:具有補中益氣、調和諸藥的功效。

本方合用,具有祛風散寒、活血化瘀、清熱涼血、養血柔肝、補氣健脾的功效。

加棗子煎。

【通經六合湯】生地黃,當歸,赤芍,川芎,蓬朮,肉桂

經水凝滯,心腹疼痛者,宜琥珀散佛手散治之。

白話文:

如果月經不暢通,導致心臟和腹部疼痛,可以用琥珀散、佛手散來治療。

【琥珀散】,熟地,赤芍,肉桂,三稜,當歸,丹皮,延胡索,蓬朮,烏藥,蒲黃劉寄奴,琥珀

白話文:

【琥珀散】的組成為:熟地、赤芍、肉桂、三稜、當歸、丹皮、延胡索、蓬朮、烏藥、蒲黃、劉寄奴、琥珀。

其現代白話文解析如下:

  1. 熟地:具有補血、滋陰、養肝腎的功效。

  2. 赤芍:具有活血、化瘀、止痛的功效。

  3. 肉桂:具有溫陽、補腎、止痛的功效。

  4. 三稜:具有破血、通經、止痛的功效。

  5. 當歸:具有補血、活血、調經止痛的功效。

  6. 丹皮:具有清熱、涼血、活血化瘀的功效。

  7. 延胡索:具有活血、通經、止痛的功效。

  8. 蓬朮:具有利水、滲溼、化痰的功效。

  9. 烏藥:具有溫中、止痛、散寒的功效。

  10. 蒲黃:具有活血、化瘀、止痛的功效。

  11. 劉寄奴:具有活血、化瘀、止痛的功效。

  12. 琥珀:具有安神、定驚、鎮痛的功效。

將以上多種藥材一起配伍而成,具有活血化瘀、止痛、補血、滋陰、養肝腎等功效,可治療各種疼痛症狀,如跌打損傷、風濕性關節炎、月經不調、痛經等。

為末,酒調服。

【佛手散】,川芎,當歸

水、酒各半煎服。

經閉腹滿疼痛,發熱惡寒者,宜凌霄花散、牡丹皮散

白話文:

經絡閉塞,腹部脹滿疼痛,發熱惡寒的人,應該服用凌霄花散或牡丹皮散。

【凌霄花散】,凌霄花,當歸,桂枝,紅花,劉寄奴,赤芍,延胡索,丹皮,白芷

酒半盞,再入紅花煎。

【牡丹皮散,當歸,紅花,肉桂,蓬朮,赤芍,丹皮,蘇木,延胡索,鬼箭羽乾漆沒藥(另研),陳皮,烏藥,甘草

白話文:

【牡丹皮散]

成分:

  • 當歸:滋補氣血,活血調經。
  • 紅花:活血通經,散瘀止痛。
  • 肉桂:溫陽散寒,活血通脈。
  • 蓬朮:利尿通淋,消腫止痛。
  • 赤芍:活血通經,祛瘀止痛。
  • 丹皮:清熱涼血,活血通經。
  • 蘇木:活血通經,祛瘀止痛。
  • 延胡索:活血通絡,鎮痛止痛。
  • 鬼箭羽:活血通經,消腫止痛。
  • 乾漆:活血止血,止痛消腫。
  • 沒藥(另研):活血通經,止痛消腫。
  • 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰。
  • 烏藥:溫中散寒,止痛消腫。
  • 甘草:調和諸藥,緩解藥性。

室女經閉成勞,臍腹瘕痛,宜牛膝散通經丸

白話文:

未婚女子月經閉止,積聚成勞病,臍部和腹部疼痛,宜用牛膝散或通經丸。

【牛膝散】,當歸,丹皮,肉桂,桃仁,川芎,赤石,延胡索,牛膝,木香

水、酒煎。

【通經丸】,肉桂,大黃(煨),乾漆(研碎炒令煙盡為度),青皮,川烏(泡去皮),川椒,蓬朮,乾薑,桃仁,紅花,當歸

白話文:

【通經丸】

肉桂:溫補陽氣,活血化瘀,緩解血瘀型經閉。

大黃(煨):清熱瀉火,涼血止血,解毒。

乾漆(研碎炒令煙盡為度):行氣活血,散瘀止痛。

青皮:理氣止痛,緩解氣滯血瘀引起的痛經。

川烏(泡去皮):溫經止痛,散寒除濕。

川椒:溫中止痛,緩解寒濕引起的痛經。

蓬朮:溫中止痛,溫陽散寒,緩解寒濕引起的痛經。

乾薑:溫中止痛,健脾溫胃,改善氣血不足引起的痛經。

桃仁:活血化瘀,緩解血瘀型經閉。

紅花:活血化瘀,緩解血瘀型經閉。

當歸:補血活血,緩解氣血不足引起的痛經。

上為末,蜜丸,每服三十丸,淡醋湯下。

經水澀少,漸漸不通,潮熱瘦弱者,宜四物湯倍加澤蘭治之。

淤血凝積,經候不調,時時作痛,腰膝重疼,小腹堅硬者,宜紅花當歸散

白話文:

當氣血運行不暢,經期紊亂,時常感覺疼痛,腰膝沉重疼痛,小腹堅硬時,適合服用紅花當歸散。

【紅花當歸散,紅花,牛膝,劉寄奴,肉桂,當歸,紫葳,蘇木,白芍,白芷,甘草

白話文:

【紅花當歸散】 中包含的藥材如下:

  • 紅花: 具有活血化瘀、消腫止痛的功效,常被用於治療瘀血引起的疼痛、腫脹。
  • 牛膝: 具有活血通經、利尿消腫的功效,常被用於治療痛經、水腫、跌打損傷等。
  • 劉寄奴: 具有活血化瘀、祛風止痛的功效,常被用於治療瘀血引起的疼痛、腫脹、跌打損傷等。
  • 肉桂: 具有溫經通脈、活血散寒的功效,常被用於治療寒凝血瘀引起的痛經、月經不調、手腳冰涼等。
  • 當歸: 具有補血活血、調經止痛的功效,常被用於治療血虛引起的月經不調、痛經、貧血等。
  • 紫葳: 具有活血化瘀、消腫止痛的功效,常被用於治療瘀血引起的疼痛、腫脹、跌打損傷等。
  • 蘇木: 具有活血化瘀、止血止痛的功效,常被用於治療瘀血引起的疼痛、腫脹、出血等。
  • 白芍: 具有養血調經、緩中止痛的功效,常被用於治療血虛引起的月經不調、痛經、腹痛等。
  • 白芷: 具有散風通竅、止痛消腫的功效,常被用於治療頭痛、鼻塞、牙痛、皮膚瘙癢等。
  • 甘草: 具有補中益氣、調和諸藥的功效,常被用於中藥方劑中以增強藥效,緩和藥性。

酒煎服。

婦人胃氣不調,亦能使經經歲不通,體壯實,但飲食減少者是也,宜服逍遙散以消食理脾,使飲食進而元氣足,後以和其血氣,則經水自行矣。

白話文:

婦女的胃氣不調,也會造成經血多年不通的現象,身體強壯,但飲食減少就是這種情形,應該服用逍遙散來消食理脾,讓飲食量增加,元氣充足,然後再用藥物來調理血氣,這樣經血就會自行通暢了。

經沉滯不調,臍腹刺痛,或前或後,或多或少,或一月不至,或一月兩至,宜服佛手散,或三神丸

白話文:

經絡不通暢也不調和,肚臍和腹部刺痛,有時痛前面,有時痛後面,痛楚有時多有時少,有時一個月不來,有時一個月來兩次,宜服用佛手散,或三神丸。

【三神丸】,當歸,橘紅,延胡索(酒炒)

為末,酒糊丸,空腹艾醋湯下。

婦人月水不調,或前或後,或淋漓不斷,斷後復來,狀若瀉水,腹中堅痛,或閉塞不來,宜服桃仁散

白話文:

女性月經不調,有提前或延遲,或長時間不乾淨,停止後又來了,就像水瀉一樣,腹部堅硬疼痛,或閉塞不來,適合服用桃仁散。

【桃仁散】,人參,川芎,赤芍,丹皮,牛膝,肉桂,當歸,生地,澤蘭,蒲黃,桃仁,半夏,生薑,甘草

經水不調,或來多不節,或過月不行,或崩血不止,宜大溫經湯

【大溫經湯】,人參,肉桂,川芎,白芍,天冬,阿膠,吳茱萸,當歸,丹皮,甘草,半夏,生薑

白話文:

【大溫經湯】

人參:補氣健脾、益氣生津。

肉桂:溫經通陽、散寒止痛。

川芎:活血化瘀、通經止痛。

白芍:養血柔肝、緩中止痛。

天冬:滋陰清熱、潤肺生津。

阿膠:補血滋陰、養血益精。

吳茱萸:溫中散寒、止痛止嘔。

當歸:補血活血、調經止痛。

丹皮:清熱涼血、活血化瘀。

甘草:益氣補脾、清熱解毒。

半夏:燥濕化痰、降逆止嘔。

生薑:溫中散寒、解表止嘔。

經水適來適斷,日晡往來寒熱如瘧狀,或痰嗽,宜先服小柴胡湯,後服四物湯。若泄瀉,去黃芩,加白朮、茯苓;如自汗,減柴胡,加黃耆;如寒熱皮膚冷,加桂枝;如腹冷,加肉桂,如咳嗽,加五味。

白話文:

月經剛來就中斷了,傍晚時分往來寒熱,像瘧疾一樣。或痰多咳嗽,宜先服小柴胡湯,後服四物湯。若泄瀉,去掉黃芩,加入白朮、茯苓;如果自汗,減少柴胡,加入黃耆;如果寒熱皮膚冷,加入桂枝;如果腹部冷,加入肉桂;如果咳嗽,加入五味。

【小柴胡湯,柴胡,人參,黃芩,半夏,甘草,生薑,大棗

陰虛潮熱,漸川芎蒸,宜逍遙散,或牡丹皮散。

月水或前或後,崩漏,赤白帶下,每遇經行,小腹急痛,頭眩,飲食少進,氣悶者,宜加減吳茱萸湯

白話文:

月經週期不正常,有時提前,有時延後,崩漏,赤白帶下,每次月經來潮時,小腹劇烈疼痛,頭暈,飲食減少,胸悶氣促的人,適合服用加減吳茱萸湯。

【加減吳茱萸湯,吳茱萸,乾薑,當歸,防風,茯苓,肉桂,細辛,丹皮,桔梗,木香,門冬,半夏,甘草

白話文:

【加減吳茱萸湯】

吳茱萸

乾薑

當歸

防風

茯苓

肉桂

細辛

丹皮

桔梗

木香

門冬

半夏

甘草

加薑、棗煎服。

經水不調,臍腹冷痛,噁心,脹滿,至晚則劇者,宜四烏湯、薑黃散,或艾煎丸。

白話文:

月經失調,臍部和腹部冰冷疼痛,噁心,脹滿,到傍晚則症狀加劇的,宜服用四烏湯、薑黃散,或艾煎丸。

薑黃散】,薑黃,川芎,肉桂,蓬朮,丹皮,紅花,當歸,赤芍,延胡索

水煎,入酒少許。

形體黑瘦,經水不調者,子宮無血故也,養其陰則自然經至矣。

肥人經水不調,乃濕痰也,去其痰,則經自調矣,宜二四湯,或導痰湯入芎、歸、連、地(必用薑汁炒,恐泥膈也)。

白話文:

肥胖的人月經不調,是由於體內有濕痰引起的。祛除了痰,月經自然就會調順。宜服用二四湯,或者導痰湯中加入川芎、當歸、連翹、地黃(一定用薑汁炒一下,以免造成消化不良)。

【導痰湯】,半夏,茯苓,枳殼,南星,甘草,陳皮,姜

經水不調,臍腹冷痛,宜牛膝散;若經水不利,時覺冷痛,寒熱往來者,宜異攻散。

【異攻散】,丹皮,肉桂,川芎,烏藥,白芷,芍藥,乾薑,當歸,延胡索,桔梗,生薑

水、酒煎服。

婦人血枯經閉,有因胃氣虛,水穀難化,津液不生,而血虛不來者;有因少時吐衄,崩漏大脫血,氣亦不足者;有因潮熱骨蒸,不生津液,而經水閉絕者;有因房勞多產,枯竭於內,而經不通者。以上四者,總名血枯。

白話文:

婦女血枯經閉,原因有:

1)胃氣虛弱,水穀難以消化,津液 (體液) 得不到滋養,血液因此虛弱而不足;

2)年輕時因吐血、流鼻血、崩漏大出血,氣血不足;

3)潮熱骨蒸 (更年期綜合徵),津液不足,經水閉絕;

4)房事過多或多產,導致內臟枯竭,經血不通。

以上四種原因,總稱血枯。

若脾虛胃消善食,黃瘦而不生血,月水全閉者,宜補中益氣湯加川芎、生地、天花粉

白話文:

若是脾臟虛弱、胃氣不足,能吃的東西不多,身體虛瘦而血氣不足,月經完全停止,適合服用「補中益氣湯」,並加入川芎、生地、天花粉。

氣血俱虛,潮熱骨蒸,宜十全大補湯,加酒黃柏、牛膝。

【十全大補湯,人參,白朮,茯苓,甘草,黃耆,熟地,當歸,白芍,川芎,肉桂,生薑,大棗

白話文:

【十全大補湯】 中的藥材,包括:

  • 人參:具有補氣、益元、固脫、生津等功效。
  • 白朮:具有健脾、燥濕、補中益氣等功效。
  • 茯苓:具有利水滲濕、健脾和胃、寧心安神等功效。
  • 甘草:具有補氣、益中、健脾、潤肺、止咳、調和諸藥等功效。
  • 黃耆:具有補氣、益衛、固表止汗、託毒排膿等功效。
  • 熟地:具有補血、滋陰、補腎、生精、養肝等功效。
  • 當歸:具有補血、活血、調經、止痛等功效。
  • 白芍:具有養血、柔肝、止痛、平肝、緩急等功效。
  • 川芎:具有活血、行氣、祛風、止痛等功效。
  • 肉桂:具有溫腎陽、益氣血、補命火等功效。
  • 生薑:具有辛溫解表、溫中止嘔、化痰止咳、溫經散寒等功效。
  • 大棗:具有補氣、益血、生津、潤燥、益脾、調和藥性等功效。

心腎俱虛,咳嗽一、二聲無痰,夜熱盜汗,肌體瘦弱,飲食減少,臥則恍惚,異夢不常,微咳,痰中有紅絲者,名曰脈痿,宜劫勞散

白話文:

腎虛心虛,偶爾咳嗽一兩聲但沒有痰,晚上發熱盜汗,身體瘦弱,食慾下降,睡覺時精神恍惚,經常做奇怪的夢,輕微咳嗽,痰中有血絲的,稱為脈痿,應該服用劫勞散來治療。

【劫勞散】,人參,黃耆,茯苓,半夏,甘草,熟地,當歸,白芍,阿膠,五味子

白話文:

【益氣養血散】,人參,黃耆,茯苓,半夏,甘草,熟地,當歸,白芍,阿膠,五味子。

每服二錢,水盞半,加姜三片,棗子三枚,煎八分,日進三服。

經水斷後,身熱譫語,日哺尤甚,宜小柴胡湯。

經水先斷,後小便不通,四肢浮腫,名曰血分,此症難治,宜小調經湯

白話文:

經血先斷,後來小便不通,四肢浮腫,這種情況叫做血分,這種病很難治,應該使用小調經湯。

【小調經湯】,當歸,白朮,肉桂,赤芍,沒藥,細辛,麝香

上為末,每服二錢,薑汁調或酒下。

若先小便閉,後致經水不通,四肢浮腫,名曰水分,此病易愈,宜葶藶丸

白話文:

假如先有小便不暢,繼而出現月經不通,手腳浮腫,這樣的疾病稱為水分,這種疾病容易治癒,應該服用葶藶丸。

【葶藶丸】葶藶子,續隨子,乾薑

上為末,棗肉為丸,桐子大,煎竹葉湯送下七丸。

如大便去,減續、葶,加白朮為丸。

或問:論調經以滋水為主,不須補血,何也?曰:經曰:女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。天者天一之真,癸者壬癸之水,月者水之精,以一月而盈,盈則昃。女人經水一月以時而下,能有子;不以時下,或過期,或不及,皆為病,病則不能有子。

白話文:

有人問:討論調經以滋水為主,不必補血的理由是甚麼?答道:經典上說:女子七歲,腎氣旺盛,牙齒更換、頭髮生長;十四歲天癸來潮,任脈通暢,太衝脈旺盛,月經按時來潮,所以能夠生育。天是天一之精,癸是壬癸之水,月是水之精華,每一個月盈滿一次,滿了之後就會虧損。女人月經每一個月按時來潮,就能夠生育;如果不按時來潮,或者提前,或者延後,都是疾病的表現,疾病出現就無法生育。

所以必須調經,調經必須滋水為主。又問曰:同一紅色,非血而何?曰:女人系胞之所而養經之處,養之一月而行,行則虛矣;以時交感,以虛而受,人若有孕,此水即化為乳而不月。乳之色白也,何謂血乎?至四十九而天癸絕,其所絕者天癸水也,其流行之血不見其虧,故不須四物湯補血,補血兼不得滋水,滋水必兼補血,故必以六味丸滋水。何也?蓋血乃後天飲食入胃,遊溢精氣而成,以為流行之用。

白話文:

經期是衝任二脈所主導的,人體有奇經八脈,都屬於腎經的無形之脈,其中衝任是奇經中的兩條,這兩條脈起源於子宮,是經脈的海洋,與手太陽經、手少陰經表裡相應,上面是乳汁,下面是月經,女人獨有這種水作為生育的源泉,與男子二八之精同氣,從天一之源而來,精華一月而滿,滿則溢出,像血但實際上並非血。

若經水乃衝任所主,人身中有奇經八脈,俱屬腎經無形之脈,其衝任者,奇經之二,其脈起於胞中,為經脈之海,與手太陽、手少陰為表裡,上為乳汁,下為月水,女人獨稟此水以為生生之原,與男子二八之精同氣,從天一之源而來,精則一月而滿,滿則溢,似血實非血也。

衝任起於胞中,男於藏精,女子系胞,其間又恃一點命門之火為之主宰。火旺則紅,火衰則淡,火太旺則紫,火太衰則白。所以,滋水更當養火,甚有乾涸不通者,雖曰火盛之極,亦不宜以苦寒之藥降火,只宜大補其水——天一之原。以養之使滿,滿則溢,萬無有毒藥可通之理!此調經之法類如此。

白話文:

衝任二脈起源於胞宮,男子與精藏有關,女子與胎胞有關,而這一切又依靠一點命門火氣作為主宰。火氣旺盛則顏色紅潤,火氣衰弱則顏色淡白,火氣太旺盛則顏色呈紫色,火氣太衰弱則顏色呈白色。因此,滋養腎陰同時也應養護命門火氣,很多乾涸不通的狀況,即使說是火氣旺盛的極致,也不宜使用苦寒藥物來瀉火,只宜大量滋補其腎陰——天一之源。以滋養之使之充盈,充盈則會溢出,根本就不需要有毒藥物才能打通的道理!調經之法大抵皆是如此。