《劍慧草堂醫案》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. 音嘶
(案1)風火上凌,金實無聲。
空沙參,元參,桑葉,知母,杏仁,炒蘇子,蘆根,蟬啼殼,生草,石膏(冰糖煅),象貝,鬱金,鼠黏子,生地,絲瓜絡
二診,再降肺氣,以清痰火。
冬瓜子,杏仁,玄參,石膏(冰糖煅),蘇子,鼠黏子,蘆根,苡仁,象貝,知母,生草,桑葉,鬱金,丹皮,絲瓜絡
(案2)痰火上凌,肺氣膹郁,音嘶咳逆,脈右數。發當宣泄。
空沙參,玄參,冬瓜子,鬱金,知母,桑葉,蘆根(灌入麻黃三分,兩頭紮緊),蟬啼殼,生草,苡仁,杏仁,川貝,茯苓,竹茹
(案3)咳嗆不已,肺胃失宣。
粉沙參,白前,旋覆,淡草,川貝,葶藶,橘紅絡,黛蛤散,紫菀,代赭,蘇子,杏仁,竹茹,枇杷葉
二診,肺虛火盛,咳嗆音嘶,脈右數。法當平木清金。
空沙參,白前,玄參,蟬啼殼,川貝,蘇子,西藏果(八分),黛蛤散,紫菀,石膏(冰糖煅)生甘草,炒杏仁,茯苓,枇杷葉
(案4)久咳肺陰延虛,音嘶氣粗氣促,脈細數。切宜怡養。
北沙參,根地(秋石一錢同搗),川貝母,炒杏仁,金果欖,茯苓,京竹衣(一片),淡天冬,淡草,蟬啼殼,鬱金,橘紅絡,桑葉,枇杷葉
(案5)久咳不已,肺虛火旺,脈右數。以西昌法。
空沙參,玄參,桑葉,知母,生地,炒蘇子,鬱金,蟬啼殼,生草,石膏(冰糖煅),川貝,丹皮,鼠黏子,竹葉
(案6)痰火留肺,肺氣膹郁,音嘶咳逆,脈右數。以西昌法。
空沙參,玄參,桑葉,知母,葶藶,杏仁,鬱金,蟬啼殼,生草,石膏(冰糖煅),川貝,蘇子,丹皮,蘆根(灌入麻黃三分,兩頭紮緊),枇杷葉
複方,痰蒙肺竅,咳嗆音嘶。
蜜炙麻黃,杏仁,冬瓜子,苡仁,玄參,鬱金,蘆根,石膏(冰糖煅),生草,空沙參,蟬啼殼,丹皮,川貝
(案7)痰火留肺,肺氣膹郁,音嘶咳逆,脈右滑數。法以開上。
元參,蟬啼殼,麻黃(蜜炙),杏仁,生地,鬱金,蘆根,知母,生草,石膏(冰糖煅),象貝,丹皮,蘇子,竹葉
2. 哮喘
3. 痰飲
(案1)脾肺氣虛,痰飲偏勝。近復下氣上逆,動輒氣促,脈沉弦。以《金匱》方。
蜜炙桂枝,雲苓,紫石英,海石,牛膝,化橘紅,桑葉,蒸冬朮,淡草,靈磁石,代赭,蛤殼,宋半夏,牡蠣,枇杷葉
二診,下氣上逆,痰飲偏勝。自汗盜汗,胃鈍納,力懈,脈沉弦。仍宗原議。
旋覆,淡草,雲苓,川貝,牛膝,蜜炙桂枝,海石,代赭,橘紅,半夏,牡蠣,小麥,蒸冬朮,竹茹(薑汁炒),枇杷葉
三診,中陽不足,濕邪挾飲為患,哮嗽氣促,脈沉弦。以《金匱》方。
蜜炙桂枝,雲苓(連皮),橘紅,蛤殼,旋覆,(代赭拌),牛膝,枇杷葉,蒸冬朮,淡草,半夏,川貝,海石,石英,薑汁竹茹
(案2)脾肺氣虛,痰飲偏勝,咳嗆氣粗,脈沉弦。以《金匱》方。
芥子,萊菔,雲苓,海石,蛤殼,杏仁,竹茹(薑汁炒),蘇子,橘紅,半夏,牛膝,川貝,旋覆(代赭拌),枇杷葉
二診,投《金匱》方,痰飲較平,脈沉弦。再宗原議增刪。
藿香,陳皮,芥子,萊菔,牛膝,川貝,旋覆(代赭拌),枳殼,半夏,蘇子,海石,蛤殼,杏仁,竹茹
背擬方,風燥上凌陽明,通降失司,腑陽失曠,素勝痰飲乘間升擾。擬以清泄陽明,通腑滌飲,懸擬易謬,還希裁酌。
扁斛,佩蘭,雲苓,海石,杏仁,麻仁,桑葉,苡仁,橘紅,半夏,川貝,蔞仁,枳殼,竹茹
複方,脾肺氣虛,痰飲偏勝,脈沉弦。以《金匱》方。
扁斛,佩蘭,橘紅,半夏,川貝,海石,生穀芽,苡仁,枳殼,雲苓,桑葉,杏仁,竹茹,白蔻衣
三診,陽虛飲聚,濕留不澈,癬疥叢生,脈濡弦。以補氣逐濕。
耆皮,生白朮,橘紅,半夏,桑葉,地膚,池菊,防風,炒枳殼,雲苓,苡仁,天麻,原斛,佩蘭(川連拌),竹茹
又膏方,中氣不足,痰飲偏勝,動輒氣急。以祛痰補氣法。
黨參(三兩),橘紅(八錢),淮藥(二兩),蛤殼(五兩),麥冬(去心,二兩),枸杞(鹽水炒,二兩),白芍(一兩半),蒸冬朮(一兩半),半夏(一兩半),牛膝(三兩),川貝(研末,一兩),紫石英(四兩),紅棗(三十枚),池菊(一兩半),茯苓(三兩),熟地(沉香末炒,二兩),煅牡蠣(四兩),玉竹(二兩),香附(二兩),制首烏(三兩),竹茹(薑汁炒,一兩半),炙草(五兩),炙西耆(二兩),海石(四兩),桑葉(二兩),砂仁(入煎,四錢),歸身(一兩半)
(案3)中陽不足,飲痰瘀聚,咳嗆氣促,動則眩旋,睡中驚惕,舌黃膩,脈沉弦。以《金匱》方。
蜜炙桂枝,雲苓神,半夏,川貝母(二錢),海石,桑葉,旋覆(代赭拌),蒸冬朮,廣橘紅,天麻,珍珠母(八錢),牛膝,滁菊,淡草,竹茹
背擬方,眩旋生於風,飲痰聚於脾肺,咳痰不爽,痰飲為患也。小溲頻行,氣化不調也。委改當從此著想。
桑葉,半夏,川杏仁,蜜炙桂枝,雲苓,海石,蛤殼,天麻,川貝,旋覆花,蒸冬朮,芥子,牛膝,橘紅,枇杷葉
(案4)中陽不足,濕痰內凝。
炙橘紅,茯苓,竹瀝製半夏,淡草,枳殼,川鬱金,白芍,杏仁,蔞仁,香附,竹茹(薑汁炒)
(案5)痰濕阻於膽胃,以溫膽湯。
竹瀝製半夏,枳殼,杭菊,豆卷,苡仁,通草,橘紅,茯神,鉤鉤,佛手,山梔,佩蘭,滑石,車前
(案6)外感風寒,引動宿飲,哮嗽氣促,身熱口渴,舌白膩,脈沉弦小滑。法當降氣滌痰,須防喘汗。
旋覆,淡草,蘇子,雲苓,杏仁,海石,鮮金斛,代赭,白芥子,萊菔,半夏,鬱金,牛膝,橘紅絡,蘆根
(案7)顧,嗜酒傷陽,陽虛飲聚,咳嗆痰稠,神疲納懈,脈濡弦。以桑麻溫膽。
桑葉,橘紅,雲苓,蔻衣,川貝母,川鬱金,原斛,滑石,天麻,半夏,枳殼,苡仁,炒杏仁,佩蘭,竹茹(薑汁炒)
顧複方,中陽不足,痰飲內凝,投溫膽湯眩旋稍減,脈沉弦。曾經失血,防厥冒。
桑葉,山梔,天麻,橘紅,川貝,佩蘭,白蔻衣,丹皮,旱蓮,半夏,枳殼,鬱金,雲苓,水炙竹茹(玫瑰花制)
(案8)濕火下趨,致成肛瘍,痰飲內凝,咳嗆氣促。