卧雲山人

《劍慧草堂醫案》~ 卷下 (11)

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卷下 (11)

1. 女科瘕

(案1)經停兩月,瘕攻腹痛,腰痠帶下,脈小弦,預防孕象。

蘇梗,大腹,寄生,山梔,香附,青陳皮竹茹(水炙),枳殼白芍,條芩,茯神砂仁,菟絲餅,佛手

(案2)瘧後氣陰兩虛,肝木偏旺,瘕攻腹脹,甚則脘痛,營衛不和,倏寒倏熱,脈小弦。治以辛酸。

銀胡,瓦楞,四制香附,八月札,川鬱金,扁斛,茯神,白芍(桂枝分半拌),半夏,青陳皮,玉蝴蝶,川樸花,佩蘭,大腹,竹茹(玫瑰花制)

(案3)血虛肝旺,衝任失調,瘕攻腹痛,癸停身熱,兼有咳嗆,脈小弦。切宜怡養。

丹參,銀胡,歸身,瓦楞,川鬱金,青陳皮,川貝,熟棗仁(川連拌),白芍,茯神,香附,白前薇,八月札,竹茹(玫瑰花制),茺蔚子

(案4)寒邪傷中,瘕攻腹痛,脈左弦。以仲景方。

牛膝,青陳皮,瓦楞,白芍(上桂心飯丸藥送),姜夏,葫蘆巴沉香,蓯蓉,蓽澄茄,吳萸(川連三分拌),淡草,雲苓,良薑,竹茹(薑汁炒)

(案5)木鬱不達,瘕攻咳逆。

瓦楞,青陳皮,元丹參,茯神,川貝,八月札,白芍,川鬱金,烏勒草,川楝,香附,上沉香(蘇子二錢五分拌),竹茹(玫瑰花三朵同制)

2. 女科子懸

居經七月,少腹作痛,氣滯輒脹,身熱口渴,舌淡絳,脈弦滑。是胎氣上逼,厥陰氣滯也。以紫蘇飲子佐安胎元。

蘇梗,大腹,桑葉,山梔,寄生,半夏,青陳皮枳殼砂仁,鉤鉤,香附,條芩,原斛,鮮佛手

3. 女科惡阻

(案1)居經三月,脘滿泛嘔,得食輒脹,身熱形寒,舌糙,脈弦小滑。似屬孕象,以紫蘇飲子大意,還祈裁酌。

蘇梗(川連拌),大腹,條芩,半夏,扁斛,桑葉,白蔻衣,枳殼,寄生,艾葉陳皮茯神,山梔,薑汁竹茹

(案2)漏胎嘔逆,脘滿泛嘔,肝胃不和,沖虛有熱。

紫蘇,寄生,烏鰂骨,歸身(炒黑),香附,川鬱金,枳殼,川斷,茜根炭,白芍,淮藥,陳棕炭,淡芩

(案3)居經月餘,身熱嘔惡。

蘇梗(川連拌),條芩,銀胡,當歸,菟絲,山梔,川斷,枳殼,半夏,白芍,川芎,茯神,蔻衣,白薇,青陳皮

(案4)居經四月,挾感寒邪,脈弦數。治以疏和。

蘇梗,半夏,寄生,大腹,知母,山梔,川連,枳殼,條芩,茯神,原斛,鉤鉤,薑汁,竹茹

(案5)經停嘔吐,肝胃升降不調,脈弦小滑。似屬惡阻。

川連,姜夏,蘇梗,山梔,條芩,艾葉,竹茹(薑汁炒),吳萸(同搗),雲苓,蔻衣,鉤鉤,寄生,陳皮,白芍,旋覆(代赭拌)

4. 女科產後瘀阻

(案1)產後八朝,惡露少通,復感寒邪,寒熱俱甚,腹痛嘔逆,頭疼汗多,脈弦小數。治以辛散,兩和營衛,兼通惡露。

歸身,桃仁蒲黃白芍桂枝二分拌),淡草,川鬱金茺蔚子川芎,黑姜,五靈脂半夏香附,青陳皮,薑汁竹茹

(案2)初產兩朝,惡露稀少,腹大不收,瘕攻作痛,脈小弦。以生化湯失笑散,防血瘀上衝。

當歸,桃仁,蒲黃,牛膝,川楝,四制香附,抱茯神,川芎,黑姜,五靈脂,白芍(桂枝二分拌),大腹,青陳皮,益母草

(案3)新產三朝,瘀凝少通,少腹瘕攻作痛,脈小弦。以生化、失笑之屬。

當歸(三錢),桃仁,蒲黃,川斷,九香蟲,牛膝,四制香附,川芎,黑姜,五靈脂,瓦楞,青陳皮,鬱金,益母草

痛甚加肉桂三分(飯丸。)

(案4)胎前便瀉,繼於產後。新產惡露少通,腹痛脹及少腹,舌糙苔膩,脈弦小數。法當健運中室,兼以逐瘀。

當歸,於術(土炒),茯苓,陳皮,蒲黃,扁斛,荷蒂,川芎,炮姜(炒炭),焦芍,扁豆,靈脂,穀芽木香,益母草

(案5)產後百日,惡露少通,少腹攻痛,腰痠帶下,眩旋脘悶,舌糙,脈弦小數。瘀聚於內,尚防崩漏。

歸尾(小茴香拌),甲片,川鬱金,澤蘭,菟絲,香附,白芍(上桂心二分拌),茺蔚子,桃仁,茯神,青陳皮,牛膝,川斷,延胡,川芎

(案6)產後瘀凝不通,月事五月不下,少腹攻痛,聚塊形似癥瘕,脈小弦。並無弦滑之象,難憑孕象徵。

歸尾(茴香拌),香附,青陳皮,川芎,延胡,牛膝,九香蟲,白芍,澤蘭,川鬱金,川斷,金鈴,竹茹,茺蔚子

(案7)新產五朝,偶感風寒,身熱脘悶,腹痛汗多,舌黃膩,脈小弦。以清魂、失笑之屬。

荊芥,川芎,桃仁,川鬱金,浮小麥枳殼,冬桑葉,當歸,炮姜,蒲黃,五靈脂,穭豆衣,陳皮,益母草

改方,當歸,桃仁,川鬱金,澤蘭,原斛,茯神,川芎,炮姜,益母草,牛膝,新會皮,枳殼

(案8)產後瘀月餘,惡露早斷,少腹攻痛,脈弦數。恐成腸癰。

白芍(上桂心二分酒製),桃仁,蒲黃,乳香,川鬱金,澤蘭,川芎(一錢),歸尾,甲片,五靈脂,沒藥,九香蟲,牛膝,茺蔚子

(案9)產後瘀阻,少腹攻痛,營衛不和,寒熱往來。

白芍(桂枝二分拌炒),半夏,牛膝,歸尾,生蒲黃,川鬱金,川楝,淡草,青陳皮,桃仁,甲片,五靈脂,澤蘭,茺蔚子

複方,產後腹痛已止,再調氣血。

當歸,川芎,川鬱金,樸花,桑葉,原斛,白芍,細地(砂仁末炒),青陳皮,香附(四制),茯神,川斷