《醫學集成》~ (1)
(1)
1. 醫學集成卷二
2.
同邑馥垣李培鬱校正
胞弟萬里劉仕鵬校閱
門人望之張文儼校錄
門人子乾李仲元校刊
季男幼臣劉永鐘校字
3. 傷寒
清臣曰：傷寒係屬大證，治法多端，最難分辨。冬月為正傷寒，四時為感冒。人有虛實，中有淺深。風傷氣分，寒傷血分；傷風有汗，傷寒無汗。氣虛宜扶陽出表，血虛宜養陰出表。守定六經，無論合病，並病，見病立方，對證用藥，隨手可愈。
太陽經證，脈浮緊，頭痛項強，腰脊背痛，發熱惡寒。有汗為風傷衛，法主桂枝，以驅衛分之風，桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗。無汗為寒傷營，法主麻黃，以發營分之寒，麻黃、桂枝、杏仁、甘草。風寒二方，氣虛加參、朮；血虛加歸、地；陽虛加薑、附。頭身痛，發熱惡寒，無汗煩躁，為風寒兩傷營衛，法主大青龍湯，營衛互治，風寒並驅，麻黃、桂枝、杏仁、石膏、甘草、生薑、大棗。有汗，去麻黃；不煩躁，去石膏。
太陽腑證，口渴溺閉，有蓄尿、蓄熱、蓄血、癃閉四證。蓄尿，五苓散：焦朮、茯苓、豬苓，澤瀉、肉桂。蓄熱，去桂，加滑石；蓄血，加生地、歸尾、紅花，小薊、萬年霜；癃閉，則月窄脹異常，愈下利，脹愈加，法主白蔻宣暢胸膈，砂仁、半夏醒脾開胃，肉桂化氣，桔梗開提，生薑升散，如壺蓋吃緊，揭起則出之意，使上焦得通，中樞得運，而後膀胱之氣一轉運而尿自出也。
陽明經證，脈浮洪，前額眼眶脹痛，鼻築流清涕，口乾不眠，發熱不惡寒，法主葛根湯，以解陽明之表：葛根、升麻、白芍、甘草。或柴葛解肌湯：柴胡、葛根、羌活、白芷、赤芍、黃芩、石膏、桔梗、甘草、薑、棗。無太陽證，去羌活；無少陽證，去柴胡；無汗惡寒，去黃芩，加麻黃；下利，減石膏；嘔吐，加半夏。
口燥心煩，汗出惡熱，渴欲飲冷，熱邪漸入陽明之裏，法主白虎湯以撤其熱，石膏、知母、甘草、粳米。
陽明腑證，便閉譫語，口臭氣粗，身輕惡熱，熱邪已歸陽明之腑，法主小承氣湯，微蕩其實，略開其閉，大黃、枳實、厚朴。胃實腹滿，微發譫語，法主調胃承氣湯，以蕩其實而去其滿，大黃、芒硝、甘草。舌胎乾燥，噴熱如火，痞滿、堅實，狂譫無倫，法主大承氣湯，急驅其陽，以求其陰，大黃、芒硝、枳實、厚朴。
少陽經證，脈浮弦，頭痛在側，耳聾脇痛，寒熱往來，法主小柴胡湯，以解少陽之表，柴胡、半夏、人參、甘草、生薑、大棗。如先寒後熱，為陽不足，加桂枝、乾薑；先熱後寒，為陰不足，加當歸白芍。
少陽腑證，口苦、目眩、咽乾，法主黃芩，以瀉少陽裏熱，兼陽明發熱。口渴，清涼飲：生地、白芍、黃芩、柴胡、花粉、石膏、石斛、知母、甘草。痞滿，去生地，加枳實。
太陰寒證，脈沉遲，吐食，腹滿時痛，自利不渴，法主理中湯：人參、焦朮、炮薑、炙草，加半夏、砂仁。腹滿，去朮，加附子。或理脾滌飲：黃耆、焦朮、半夏、砂仁、白蔻、炮薑。
太陰熱證，脈沉實、咽乾、腹滿痛、便結、燥渴，法主桂枝大黃湯：桂枝、赤芍、大黃、枳實、檳榔、柴胡、甘草、生薑。或大承氣湯。
少陰寒證，脈沉細，背寒踡臥、咽痛、腹痛、肢冷、下利，法主附子湯：附子、人參、焦朮、茯苓、白芍。或附子溫經湯：黃耆、焦朮、半夏、砂仁、炮薑、故紙、益智、倍附子。
少陰熱證，脈沉數，心煩口燥，咽乾咽痛，燥渴便結，法主六一順氣湯：枳實、厚朴、芒硝、大黃、柴胡、黃芩、白芍、甘草。或大小承氣湯。
厥陰寒證，脈沉細，肌冷甲青，舌短胎滑，小腹滿痛，法主六味回陽飲：人參、附子、熟地、當歸、炮薑、炙草。或舒氏方：黃耆、焦朮、半夏、砂仁、炮薑、附子、吳萸、花椒。
厥陰熱證，脈沉弦，舌卷囊縮，煩躁厥逆，消渴便硬，法主六一順氣湯或大承氣湯。
凡病不外六經，以六經之法，合而治之，無不立應。一經見證，即用一經之法，經證腑證兼見，即當表裏兩解。若太陽與陽明合病，桂枝湯中加葛根，陽明與少陽合病，葛根湯中加柴胡。如三陽並病，羌、葛、柴並用。三陽與三陰表裏同病，是為兩感，表裏皆熱，九味羌活湯去蒼朮，加柴、葛、硝、黃。
表裏皆寒，大溫中飲，加附子。凡治諸病，總以正病為主，兼證為佐，引經為使，乃為上乘。