《吳氏醫方彙編》~ 第五冊 (10)
第五冊 (10)
1. 破傷風
此因跌撲金刃破傷皮肉，以致風邪襲入穴道。其症甚急，不可緩治。初起惡寒壯熱，邪在表也，九味羌活湯汗之。如去血過多者，當用四物湯加艽、防。寒熱往來者，邪在半表半裡也，小柴胡湯和之。口噤目邪，角弓反張者，邪在裡也，芎黃湯下之。俱當加引經藥。至於因房事而成者，為夾陰破傷，較上諸症更險，命在須臾，急以理中合四物加防、艽、羌活，亦可獲生。若頭不流汗，身汗如油，舌卷囊縮，則為不治之症矣。
更有破傷後用水淋，以致濕邪襲入，瘡中長出黃水，昏迷沉重者，破傷濕也，除濕湯治之。或一味白朮酒亦可。
九味羌活湯
治兩感傷寒，增寒壯熱，頭疼身痛，乾嘔口渴，太陽無汗。
薑蔥為引。如風症自汗者，去蒼朮，加白朮、黃耆。胸滿，去地黃，加枳殼、桔梗。喘加杏仁。夏加石膏、知母，汗下兼行加大黃。
白朮（一錢，土炒），人參（二錢），乾薑（炮），炙甘草（各一錢）
四物湯
芎黃湯
川芎（錢半），黃芩（錢半），甘草（炙，一錢），蔥白（四莖），香豉（一合）
水煎，加童便，溫服，取微汗。如有里症，去甘草，加酒大黃三錢、羌活三錢。
2. 類破傷風症
大凡癰疽潰後，筋糜肉爛，膿血大瀉，陽隨陰散；或筋脈拘急，惡寒剔搦者，舌強口噤，項背反張，痰涎壅盛，便閉汗出，不時發熱，此氣血俱虛而傳變。雖與破傷風相類，而主治之法當大補氣血。若果系風症，亦須以大補氣血為主，而兼以治風之藥。設若不審是非，妄投藥餌，則誤矣。
3. 損傷
此症非七情六淫為病，乃不內外因之患，須審其有瘀血、亡血。如打撲墜傷，皮不破而內損者，必有瘀血，宜攻利之活血散瘀湯。若金刃傷皮，出血不止，以致亡血過多者，兼補而行之當歸補血湯，加紅花、童便煎服。須審所傷淺深之異，經絡血氣多少之殊，然後理血止痛，即能奏效。醫者不諳，專用攻利以逐瘀血，因而誤人，可不慎與！
活血散瘀湯
川芎，當歸，防風，赤芍，蘇木，連翹，花粉，皂刺，紅花，黃芩，枳殼（各一錢），大黃（二錢）
水煎服。
當歸補血湯
治傷於勞役，肌熱面赤，煩渴引飲。
炙黃耆（一兩），當歸（二錢）
水煎服之。
4. 疔毒
夫疔者，以其形如疔蓋之狀，故名之也。其症雖小，其毒甚大，數日之間，生死攸關。《內經》云：膏粱之變，足生大疔。多由姿食厚味，積熱熏蒸；或食死牛馬、犯丁、鵝鴨、食腐；或中染人汗；或感四時不正之氣，毒中於臟，突然而發。但部位不同，故形名各異。
有如粉刺小泡、痞結腫不散者；有似疔非疔，漫腫平塌者；有如魚臍頂窪者；有如櫻桃茱萸之形者；有小如粟米、大如李者、色白色紫者；有頂黑邊赤者；有外黃內黑、瘡口有油者。其見症也，無寒熱交作、煩渴噁心、痛癢麻木、四肢厥逆等症者，及七惡不見者，順；七惡見一者，逆。須詳明治之。
有云：凡疔不可觸犯，觸之則脊強氣衝，疼痛應心，是其驗也。初見其症發於三陽者，以三稜針刺出惡血，外用千斤墜拔毒，內服解毒之劑。發於三陰者，以火針點破瘡頂，外用追毒，內服理汗之劑。惟刀鐮疔，其狀如韭菜，長寸許，左側肉好，右側肉黑，如燒烙之形，忌用刀針。
凡疔未愈之時，忽爾譫語神迷，或頭頂發腫，謂之走黃，急服蟾酥丸、點舌丹、化坐丸。得汗則生，無汗難療。《外臺秘要》云：三十六疔，其狀如黑豆，四畔起深赤色，今日生一，明日生二，後日生三，數至十五以下，可治。若滿三十六，藥不能矣。紅絲疔，亦名血箭疔，疔根漸起一帶紅絲，直向心行。
就於絲盡處，刺出惡血。若毒入心經，妙藥難調。蛇頭疔，生於指頭，狀如蛇首，味腥穢色紫，治之稍遲，其指難保不脫。驛馬疔，走注不定，皮里周身串行，遊至何處，則疼痛難忍，不能轉側。須按定疼，急以針刺見惡血，外用拔毒，內服解毒之劑，庶幾可保。
千斤墜（即渴龍奔江丹，方見前）
點舌丹
乳香（去油），沒藥（去油），硃砂（飛），硼砂，苦葶藶，血竭（各二錢），明雄（二錢），牛黃，冰片，沉香（各一錢），熊膽，麝（各五分），珍珠（六分，煅）
共為細末。用蟾酥一錢二分，以乳汁化開，將前藥末、酥和勻，為丸如綠豆大，真金為衣。每服一丸，黃酒送下。
蟾酥丸
治一切疔毒、惡瘡走黃。一名奪命丹。
蟾酥（酒泡化，二錢），蝸牛（廿一個），輕粉（五分），乳香，沒藥，銅綠（煅），膽礬，麝（各一錢），雄黃（二錢），硃砂（二錢，飛）
各為細末，稱准。於端午日，或天月二德日，在淨室中，先將蝸牛研爛，再加蟾酥同研數次，方人群藥，搗極勻，為丸如黃豆大，每服一丸。用蔥白一寸，令患者嚼爛，吐於手心，包丸於內，熱酒送下，微汗即愈。
化坐丸
蟾酥（一錢），血竭（二錢），銅青（二分半），蝸牛（二十個，瓦上漫火焙乾，全用，與上三味同研細），枯礬（一錢），輕粉（二錢，二味同研細），硃砂（飛，二錢，留一錢為衣）
共合一處，再研勻，用人乳為丸綠豆大。每用一二丸。令患者嚼蔥白二寸，吐出（按男左女右）手中，包丸在內，熱酒吞下，取汗愈。
治疔毒走散，神效。
蟾酥，銀硃，雄黃（各等分）
共為末，棗肉為丸，如綠豆大。每服七丸，鐵鏽水送下。
陶公飲
治一切疔毒。
九月菊花，根葉俱效。爛搗加水換取汁飲之。
移疔膏
治一切疔毒、疥。
先將雞子熬枯，頭髮化盡，以棉紙隔去渣滓，稱淨油若干。每油一兩，入蠟二錢五分。如夏月，用三錢入油內。俟化盡火毒，攤敷患處。一方加槐枝二十寸、蓖麻四十九粒、乳香、沒藥、兒茶各一錢，冰、射、珠子少許。
松香起疔膏
黃香只此一味，熬化，傾新磚上去油，為細末。香油攤調油紙上，以針刺數孔貼患處，外面再用紙覆貯，以帛束之，一次即愈。
百中方
荔枝肉（一全塊）
加銀珠一錢，搗如泥，圈患處。
走馬疔（即走線疔）
銀油（炒），黃丹，石灰（各等分）
共為細末。先以針刺斷紅線，到處務見血。用燒酒調敷。
又方
將疔先以針刺疔頭，血出，上藥。將紅線以針刺斷，上藥，片時紅線回去。硃砂、火硝等分，為細末，神效。
水疔
白砒（三錢），石灰（七分）
共為細末，唾津調四圍，少遲有煙起，盡愈。
水疔潰爛
小茴香
隨症大小，嚼爛敷之。
三十六疔
蟾酥（五分），生半夏（二錢），紫蘇（五分），血竭（五分），麝（一分）
共為細末，瓷器收貯聽用。遇患者，先將瘡頂刺破，以簪頭沾唾津蘸藥填瘡內，再用圓眼肉貼之，即愈。
魚臍疔
硫黃（研末）
以香油調塗。
一方：蛇脫，炒，存性，為末，雞蛋清調搽。
刀鐮疔
生礬（三錢），蔥（七根）
共搗爛，作七塊，蔥湯逐塊送下，取汗。如無汗，再飲蔥湯催之，汗出為度。外以爛雞屎塗之。遲恐毒歸於心。
蛇頭疔
雞蛋一個，開一孔，入雄黃末一分，攪勻。將患指入內，頓飯時，青黃俱化為水。如此三次即瘥。再以蜈蚣一條，砂器焙黃為末，豬膽汁調塗，即效。
唇疔
細看腿灣中紫黑筋，用金針刺破，血出即愈。
紫疔
油核桃，百草霜（各等分）
共搗爛，以油紙包貯，敷疔上半炷香，輕輕提起，其疔根自出而愈。
一方
用無名異同全核桃肉，搗如泥，貼硬肉處，立能成血，毒隨血而出。尚有硬處，用針刺破，以膏封之。
黑堅疔（此疔，乃陰瘡瘀熱，黑陷而成堅肉）
生杏仁皮（曬乾，搗如細麩子）