《吳氏醫方彙編》~ 第五冊 (9)
第五冊 (9)
1. 脫疽
謂疔患於足指，或足指黑黯上延，重者潰脫，故名之曰脫疽。因貪饕房勞，損傷脾胃腎故也。有先渴而後患者，有先患而後渴者。若色赤作痛自潰者，可治；色黑不潰者，不治。色赤作痛者，元氣虛而濕毒壅盛也。先用隔蒜灸、活命飲、托裡之劑，或十全大補湯、加味八味丸。
色黯不痛者，腎氣敗而虛火盛也。隔蒜灸、桑枝灸，亦用十全大補湯、加減八味丸；再以拔毒解毒之藥洗之，則毒氣不致上侵，元氣不致虧損，庶可保生。亦有因手足修剔及口咬等傷而致者，若黑黯上延，亦多致死。重者須腳刀轉解周髀，輕泄其毒，則筋隨骨出而毒得泄，亦不痛。
否則，脫去一節而仍上潰，則浸浸不已矣。不若，灸法為良。重者須解去為善。故孫真人云：在內則割，在指則截。善親之遺體，雖不忍傷，而遂至夭歿，則尤傷矣。況解法無痛，患者之自審耳。
加味八味丸
山藥（二兩），桂心（去皮，五錢），萸肉（二兩，杵膏），澤瀉（蒸，焙），茯苓（各一兩），五味（炒，二兩），丹皮（兩五錢），地黃（生用，四兩，酒拌，銅器蒸半日，搗膏）
為粗末，入二膏拌勻，曬乾，再為細末，煉蜜，加水為丸桐子大。每服六七十丸，五更初、未言語前，或空心，鹽湯送下。
2. 瘤贅
《內經》云：肝統筋而藏血，心生血而主脈，脾主肉而統血，肺主氣而司腠理，腎統骨而主水。若怒動肝火，血涸而筋攣者，其自筋腫起，按之如筋，久而或有赤縷，名曰筋瘤，用六味地黃丸、四物、山梔、木瓜之類。若勞役火動，陰血沸騰，外邪所搏而為腫者，其自肌肉腫起，久而赤縷，或皮俱赤，名曰赤瘤，用四物、茯苓、遠志之類。
若鬱結傷脾，肌肉漸薄，外邪所搏而為腫者，其自肌肉腫起，按之實軟，名曰肉瘤，用歸脾、益氣二湯。若勞傷肺氣，腠理不蜜，外邪所搏而為腫者，其自皮膚腫起，按之浮軟，名曰氣瘤，用補中益氣之類。若勞傷腎水，不能榮骨而為腫者，其自骨腫起，按之堅硬，名曰骨瘤，用地黃丸、補中益氣湯主之。夫瘤者，留也，隨氣凝滯，皆因臟腑受傷，氣血乖違，當求其屬而治其本。
大凡肝膽二經結核者，用八珍加山梔、膽草以養氣血、清肝火。血燥，須生血涼血，用四物、二地、丹皮、酒炒黑膽草、山梔。中氣虛者，兼服補中益氣湯。若治失其法，則榮不能滋養於患處，以致久不生肌而成漏，更不可用寒涼之劑、藥線纏縛之法。
人參，白朮（炒），茯神，元肉，棗仁（炒），遠志（去骨），當歸（酒洗，各一錢），炙耆（錢半），炙草（錢半），木香（取汁，沖）
水煎服。
藥線
用白線錢半，水一碗，同煮至湯干為度，取衣線陰乾。患大者，用雙線。扣繫於根蒂，兩頭留線，日漸緊之，自然枯落。落後用珍珠散收口為妙。
海藻（酒洗），川芎，當歸，官桂，白芷，細辛，藿香，白蘞，昆布（酒洗），明礬（煅，二兩），海蛤（煅），松蘿茶（各七分）
共為細末，煉蜜為丸如彈子大。每用一丸，食後銜化。
治癭瘤初起，或腫或硬，或赤或不赤，但未破者，俱宜服之。
海藻，川貝，陳皮，昆布，青皮，川芎，當歸，半夏，連翹，獨活（各一錢），海帶（五分）
水煎服。忌厚味，斷嗜欲。
神仙枯瘤法
硫磺（四兩），雄黃（二錢），硃砂（二錢），川烏（五錢），草烏（五錢），白及（五錢）
各為細末。先將硫磺磁碗內化開，入眾藥攪勻，離火俟溫，入冰麝末各五分，作成錠，點之。
消瘤膏
生薑搗汁一碗，牛皮膠四兩，蔥白搗汁一碗，共入砂鍋內煅成膏，離火，加麝香五分，貼之，三天一易。
血瘤
用甘草煎膏，以筆塗周圍，一日上三次。又：芫花、大戟、甘遂各等分，為末，醋調，另以新筆塗甘草圈內，勿近甘草。次日縮小，再如前塗三四次愈。
流痰腫塊
甘松，三奈，南星（各一兩），粉草（二兩）
煎濃汁，將三味入甘草汁內收干，焙燥細末，薑汁調敷患上，數次即愈。