龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之五 (6)

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卷之五 (6)

1. 眼目

脈:眼本火病,心肝數洪;右寸關見,相火上衝。

夫人之有兩眼,猶天之有日月也。視萬物、察纖毫,何莫而不至?日月有一時晦者,風雲雷雨之所致也。目之失明者,四氣七情之所害也。大抵眼目為五臟之精華,一身之至要也,故五臟分五輪,八卦名八廓。五輪者,肝屬木,曰風輪,在眼為烏睛;心屬火,曰火輪,在眼為二眥;脾屬土,曰肉輪,在眼為上下胞;肺屬金,曰氣輪,在眼為白睛;腎屬水,曰水輪,在眼為瞳子。至若八廓,無位有名。

膽之腑為天廓;膀胱之腑為地廓;命門之腑為水廓;小腸之腑為火廓;腎之腑為風廓;脾之腑為雷廓;大腸之腑為山廓;三焦之腑為澤廓。此雖為眼目之根本,而面為包絡五臟。或蘊積風熱,或七情之氣鬱結不散,上攻眼目,各隨五臟所屬,或腫赤而痛,羞明怕日,隱澀難開,或云翳內障、白膜遮睛,共症七十有二。治之須究其所因。

風則驅散之,熱則清涼之,氣結則調順之,翳障則點退之,腫痛則消止之,此治療之大略耳。切不可用針刀割取,偶得其愈,出乎僥倖。唯此萬明膏藥,該內外之五行,合表裡而一致,因虛實之異用,論新久之淺深,分老幼而不拘一定,盡變通而隨疾加減。目疾之名雖多,而藥品之治無遺。

且不可過用涼劑冰其面目,而血不流暢,恐成痼疾矣。又腎虛者,令人眼目昏花,當補暖下元,以益腎水。雖然亦有南北之分。北方之人患眼者甚多,皆是日冒風沙、夜臥熱炕,二氣交蒸使然。治之宜用涼藥,與南方不同故也。然小兒痘疹之後,毒氣流於心肝二經,不能自己,以致上攻眼目,視物不明,常見黑花,當風多淚,隱澀難開,久生翳障;或婦人面風時發,眼目暴赤。

或因氣惱傷於心肺二經,日久生翳,白膜遮睛;因循不治,雲翳漸厚,視物不明,而為終身之害矣。用此萬明膏一點,如風吹雲散,日顯光明,何物不照也?世人諺語,以為動土者,有犯鬼神作祟,甘心禱祝,此乃愚人之謬,非明醫之至論也。所以自納於盲瞽之地有由然也。

高明者宜詳辯之。予著點服二藥,諸列於後方,親試屢有奇效,廣傳與人,以為人濟世之寶也。得之者,最宜珍重。

眼者,五臟六腑之精華也。大眥赤、紅肉堆起者,心經實熱也;小眥赤、紅絲血脹者,心經虛熱也;烏睛紅白翳障者,肝病也;白珠紅筋翳膜者,肺病也;上下眼胞如桃者,脾病也;迎風出淚、坐起生花者,腎病也。赤而痛者,肝實熱也。羞明怕日者,脾實也;視物不真者,脾虛也。

眵多結硬者,肺實也;眵稀不結者,肺虛也。拳毛倒睫者,脾風也。攀睛胬肉者,心熱也。雀目者。晝則明而夜則不見也。青盲者,瞳子黑白分明,直物而不見也。

眼科秘傳經驗者,天下第一方也。

千金不易萬明膏

黃連(瀉心火),當歸(活血明目),木賊(治拳毛倒睫),羌活(治攀睛而發散),防風(去風氣),天麻(治羞明怕日),白蒺藜(治隱澀難開),甘菊花(治內障風明目),青葙子(治內障氣),荊芥(治血注瞳人),楮實子(治攀睛補虛),赤芍藥(養血止痛),龍膽草(瀉肝火),大黃(瀉胃火),蟬蛻(除風去翳),枸杞子(去風明目),草決明(治雲翳),密蒙花(退翳除昏),知母(滋腎水而明目),防己(治風邪而去熱),白芍藥(生血退熱而理肝經),茯苓(和中養心血),桑白皮(瀉肺火),牛蒡子(明目去翳),麥門冬(去翳而除心肺之熱),貝母(理肺經而消痰),苦葶藶(通肺經消腫痛明目),青鹽(滋腎水而明目),旋覆花(治膀胱之水,亦能除風)、蕤仁(除赤熱),槐花(消腫毒而去熱),五味子(滋腎補虛,生津明目),連翹(除心火、瀉諸經熱、消腫),艾葉(去風),石菖蒲(開心竅而明目),白芷(去面風),夜明砂(去昏花而明目),赤石脂(有理胃之功,亦能止痛),車前子(明目退翳。

以上各一兩),黃芩(除濕熱,枯則瀉肝火),黃柏(降火滋陰),梔子(三味去目膜消熱),獨活(治眼黑花),川芎(治障風頭痛),白附子(治迎風冷淚),生地黃(清血),熟地(養血),藁本(去濕治目中生瘡),遠志(明目退昏),薄荷(去邪、清風、消毒),細辛(去風、明目),柴胡(發散而治目內諸疾),桔梗(下氣,亦理肺經),胡黃連(降火去熱),穀精草(去雲翳、益目),蒼朮(平胃而去風濕),天門冬(止血而補虛),石膏(去風熱、清胃火),百部(去肺火),杏仁(通腸、潤肺),枳殼(消滯氣而理腸胃),朴硝(降火而開鬱),玄參(去胃火),黃耆(益元氣而理肺經),青藤(去熱),大楓子(去諸風。

以上各五錢淨),檳榔(殺蟲去翳),蔓荊子(治弦爛赤紅),石決明(瀉肝火,亦去肺經風),苦參(去大腸風。以上各七錢),木通(瀉小腸之邪火,六錢),甘草(解諸藥之毒,調和眾味,一兩)

上七十二味,俱切為細片,用童便一桶將水澄,盛瓷盆中;入爐甘石三斤,浸之一日夜,澄清再浸,澄出;將爐甘石入混元球內煅紅,入藥水浸。如此十數次,冷定,取出爐甘石,入陽城罐內封固打火,每罐打三炷香升盞。輕清者,合後藥可治瞎目,墜底者,可治火眼。諸藥加減於後。

如不入罐打火,將甘石研細用水飛過,分清濁兩用亦可。如制甘石十兩,加琥珀五錢、珍珠八錢,俱各用混元球煅過,為極細,冰片三錢,官硼三兩,銅器上飛過,海螵蛸六錢生用,膽礬二兩、用銅瓦片煅過,白翠二兩煅紅入童便內,不拘遍數,以成膩粉為止,鷹糞三錢,用竹葉上焙過、研細,熊膽三錢、用缸瓦上煅過存性為末,真正者人退一兩,洗淨、炒黃色存性為細末,木賊一兩、焙過為細末,枯礬五錢,輕粉三錢,神砂三錢,皮硝三錢。此乃全料分兩,亦當隨其目疾而治之,無不取效矣。

一眼害日久,有宿沙翳者加螵蛸,珊瑚、曾青、珍珠,各研極細加入。一病瘡抱住黑睛者,加飛過靈砂少許,與白丁香研一處,用烏鴉翎攪勻。一血灌瞳人加官硼、曾青(即膽礬是也、琥珀、朴硝少許研細入。一束睛雲翳者,加白翠、螵蛸、珊瑚、珍珠。一有青紅筋者,加輕粉、枯礬。

一內障氣加曾青、熊膽、珊瑚、琥珀、珍珠、神砂少許。一胬肉攀睛者,加硇砂少許,鷹糞、人退。一多年老眼雲翳遮睛至厚者,全料點之。一迎風冷淚、眼昏花者,用主方治之自愈,不必加別藥,唯少加冰片。一拳毛倒睫加珍珠、冰片、琥珀。一赤爛風弦者,加硼砂、珍珠,再用銅綠一兩、用天茄汁和艾熏透洗之妙。

外用點藥,因疾加減已盡。而內服湯藥亦隨症用藥,所謂表裡互治之,補其母以及其子也。

暴發赤腫者,肝經風熱之甚也。如暴赤失明、昏澀翳膜、眵淚入眼者,皆風熱也。

洗肝明目散,治一切風熱赤腫疼痛。

當歸尾,川芎,赤芍,生地黃,黃連,黃芩,梔子,石膏,連翹,防風,荊芥,薄荷,羌活,蔓荊子,菊花,白蒺藜,草決明,桔梗,甘草(各等分。)

上銼一劑,水煎,食後服。如痛不可忍加光圓小川烏火煨,痛不甚不用;如有翳障加蒺藜、木賊,去芍藥;風熱肝火甚加膽草、柴胡,去薄荷;大便實加大黃、川芎、桔梗。

清上明目丸,治一切腫痛,風熱眼疾。

歸尾,川芎(各六錢),生地黃,黃連,黃芩,大黃,黃柏(酒炒),連翹,桔梗,薄荷,防風,荊芥,羌活,獨活,白芷,菊花,草決明,木賊,甘草(各五錢)

上為末,煉蜜為丸,如綠豆大。每服三十五丸,白湯早晚服。

久病昏暗者,腎經真陰之微也。如昏弱不欲視物、內障見黑花、瞳子散,皆血少勞神、腎虛也。

滋腎明目湯,治勞神腎虛,血少眼痛。

當歸,川芎,白芍,生地,熟地,桔梗,人參,山梔,黃連,白芷,蔓荊子,菊花,甘草(以上減半)

上銼劑,細茶一撮、燈芯一團,水煎食後服。熱甚加龍膽草、柴胡;腎虛加黃柏、知母;風熱壅盛加防風、荊芥;風熱紅腫加連翹、黃芩。

明目散

薄荷甘草共天麻,荊芥防風甘菊花;

當歸連翹枸杞子,川芎白芷密蒙花;

等分各研為細末,每服三錢只用茶;

勸君每日進一服,瞳人咫尺見天涯。

明目地黃丸,生精養血,補腎益肝,退翳膜遮睛,除羞澀多淚,並治暴赤熱眼,祛風明目。

懷生地(酒洗),熟地(各四兩),知母鹽(水炒),黃柏(酒炒。各二兩),菟絲子(酒製),獨活(一兩),甘枸杞(二兩),川牛膝(酒洗,三兩),沙苑蒺藜(三兩,炒)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服八十丸,夏月用淡鹽湯下,余月酒下。

內障者,肝病也。

保肝散

當歸,川芎,枸杞,蒼朮(米泔制),白朮(去蘆),密蒙花,羌活,天麻,薄荷,柴胡,藁本,石膏,木賊,連翹,細辛,桔梗,防風,荊芥(各一錢),梔子,白芷(各五分),甘草(一錢。)

上銼一劑,水煎,先食乾飯後服藥。

撥雲退翳還睛丸,此藥常服,終身眼不昏花。

密蒙花,木賊,白蒺藜,蟬蛻,青鹽(各一兩),薄荷,香白芷,防風,生甘草,川芎(雀腦者),知母,荊芥穗,枸杞子,白芍(各五錢),黑芝麻(五兩),當歸(酒洗、曬乾、三錢),甘菊花(六錢)

上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。每飯後細嚼一丸,苦茶送下。

外障者,肺病也。

四明飲,治一切眼目腫。

大黃,葛花澤瀉,石決明(各等分)

上銼一劑,水煎服。

退雲散,治翳蒙瞳子。

當歸,生地,白菊花,穀精草,木賊,羌活,石決明,大黃(酒炒),蔓荊子,白芷,黃柏,連翹,龍膽草(以上各一錢),蟬蛻。

上銼一劑,水煎,食遠服。

退翳丸,治眼疾諸般翳障昏暗如神。

當歸,川芎,白蒺藜(各一兩),地骨皮,川椒(去子,七錢),菊花,羌活,密蒙花,蔓荊子,荊芥(各一兩),薄荷,蛇蛻,栝蔞根,楮實子,黃連,甘草(各三錢),木賊(二兩,童便浸一宿。)

上十七味共為末,用蜜為丸,每一兩作十丸,食後服,日服二次。有翳者,米泔水下;睛暗當歸湯下;氣障者,木香湯下;婦人血暈,當歸薄荷湯下。忌葷腥麵食等物。

目能遠視、不能近視者,火盛而水虧也。六味地黃丸牡蠣。(方見補益。)

目能近視、不能遠視者,有水而無火也。

定志丸

遠志(甘草水泡去心),人參(去蘆),白茯苓(去皮、木。各一兩),石菖蒲(二兩)

上為細末,煉蜜為丸,硃砂為衣。每服二三十丸,臨臥白湯下。

家傳大明膏,專治翳膜攀睛、爛弦赤障胬肉、血貫瞳人、迎風冷淚、怕日羞明、視物昏花、疼痛不止。不動刀針,用藥點眼,三日見效,十日痊愈。

大黃,蒼朮,柴胡,龍膽草,藁本,細辛,赤芍,菊花(倍),紅花,黃柏,黃芩,連翹,梔子,荊芥,防風,木賊,黃連,蒺藜,薄荷,羌活,獨活,麻黃,川芎,白芷,天府,蔓荊子,元參,苦參,歸尾,木通,生地黃,桑白皮車前子,枳殼,皮硝,甘草

上銼十大帖,用童便五碗煎熟,用爐甘石一斤淨入炭火燒紅淬入藥中十次,研爛去粗滓,將藥入水銅盆內重湯煮乾,成餅曬乾,研千餘下。每一兩入焰硝八錢、黃丹五分,又研千餘下。收入瓷罐內,點眼。如胬肉雲翳、昏蒙爛弦風眼入冰片少許,點之。

撥雲散,治一切眼目風熱腫痛、昏暗不明、生花障翳,或熱極紅赤,痛不可忍,治之最效。

爐甘石(火煅童便淬,五錢),珍珠、膽礬(各五分),大片腦(半分),石蟹(一錢),石燕(醋煅),琥珀,瑪瑙(各五分),宮硼砂(飛過),辰砂,黃連(各一錢),乳香血竭(各五分)。

上為極細末,用瓷器盛貯。先將涼水洗淨眼後,用銀簪挑藥點眼,良久則效。如作膏子,用蜜調和點之。

一、眼病之後,尚有微熱,白睛紅、多眵淚、無疼痛而隱澀難開,此苦寒藥太過,而真氣不能通九竅也。故眼目昏花不明。用補中益氣湯陳皮、人參、白朮,加防風、白芷、蔓荊子。(方見補益。)

一、眼目昏暗,用六味丸加枸杞子、當歸、甘菊花。(方見補益。)

一、儒者,日晡兩目緊澀不能瞻視,此元氣下陷。用補中益氣倍加參耆,數劑痊愈。(方見補益。)

給事張禹功,目赤不明,服祛風散熱藥,反畏明重聽,脈大而虛,此因勞心過度,飲食失節。以補中益氣湯茯神酸棗仁山藥山茱萸、五味頓愈。又勞役復甚,用十全大補湯兼以前藥漸愈;卻用補中益氣湯加前藥而痊。(方俱見補益。)

凡醫者,不理脾胃及養血安神,治標不治本,是不明正理也。若概用辛涼苦寒之劑,損傷血氣,促成內障之症矣。

人兩眼角出煙霧,此肝火也。以柴胡、黃連等分,大劑水煎,臨臥頻頻服之,數劑乃瘥。