《簡明醫彀》~ 卷之八 (5)
卷之八 (5)
1. 圍法
發表不遠熱，敷圍亦發之意。又云：熱則行，冷則凝。不可一於寒涼，當隨陰陽寒熱，各適其宜。如果極熱陽證，清涼可用，大都寒兼之。若非極熱，必從溫治。如大涼非特氣血凝滯，致令腠理閉塞而毒攻內矣。如圍藥時，但宜斂其根腳，必不可當頭敷遏，所謂避其來銳是也。
2. 砭法
治背癰等證及小兒丹毒腫赤，遊走不定。用細瓷器打碎，取有鋒鋩者一塊，以竹箸劈開頭寸許，夾住瓷鋒，用線扎定，以兩指輕撮箸梢，將鋒鋩對患處懸寸許，再用箸擊之，鋩刺其毒，血出自愈。若如是而痊者，不可怠緩。不然毒入心胞，多致不救。按心屬火，毒亦火，同氣相求，故獨攻心。
3. 刺法
諸毒宜刺此穴。在手大指內側，去爪甲如韭葉，刺三分許，以手自按至刺處，血出則消。若重者及成膿者，須再灸患處。
4. 諸方法
主方（加減敗毒散），治癰疽、疔腫、發背、乳癰等證。憎寒壯熱，其狀似傷寒。一、二日至五日，連進二、三服。重者輕，輕者散，諸毒首服。
羌活，獨活，柴胡，前胡，桔梗，茯苓，枳殼，川芎，金銀花，連翹，防風，荊芥，甘草節，薄荷等分，加生薑三片，連須蔥頭三個，水煎熱服。厚蓋，取汗出透徹可散。
毒在上，食後；在下，食前。諸藥皆然。冬加麻黃、升麻；熱甚加黃芩、連翹；大便秘加大黃、芒硝。
追風通聖散，治癰疽、發背、腦疽、流注、腫毒、壞病、死肌。弭患於未萌之前，拔毒於既成之後，順氣勻血，扶植胃本。並折傷、疝氣、血疝、腳氣、諸般瘡毒腫痛，腰疼痰飲皆治。
當歸尾，何首烏（忌鐵），木通（去皮節），赤芍藥，白芷，小茴香，烏藥，枳殼，甘草（等分）
水、酒各一鍾，照前煎服。
壯人去當歸；腦疽、發背去木通。有痰加半夏、風痰加桔梗、生薑；流注加川、獨活。傷寒變流注，尚有熱邪加蘇葉、升麻、葛根；頭痛加川芎。發背已久，涼藥太過去木通，加厚朴、陳皮，甚者加白豆蔻。腸癰宜十宣散與此間服，加金銀花藤。腫毒堅硬不穿加川芎、獨活、麻黃、蔥頭，出汗即穿。
折傷去木通，加川芎、陳皮。經年腰痛加川萆薢，玄胡索酒煎，腳氣，木瓜，檳榔，山果水煎，濕痰流注，遍身拘急，喘咳，腫硬不赤，南星、半夏。
真人活命飲，治一切癰疽、發背、疔瘡、腫毒。不問陰陽虛實善惡，赤腫大痛，或不痛。然當服於未潰之先與初潰之際，毒已大潰，勿服。發痛惡毒甚者，須一日夜服二、三劑可消。
金銀花（三錢），穿山甲（三大片，火炙，研細），當歸尾，陳皮（各一錢半），天花粉，甘草節，赤芍藥，乳香（另研），白芷（各一錢），貝母，防風，（各七錢），沒藥（另研），皂角刺（各五分），
好酒二鍾，煎成充化乳香，沒藥。上身，食後服；下身，食前服。渣再煎，多飲酒。蓋汗出為度。在背，倍皂角刺；胸加栝蔞仁；腹倍白芷；手足倍金銀花；老弱病後加參、耆；疔瘡加紫花地丁。發背惡毒初起，每帖調化牛黃二分服，大效。
托裡消毒飲，一切癰疽，六、七日服此，未成即消，已成即潰。能壯氣血、固脾胃，使毒氣不內攻，膿易出，肌易生。膿未盡，切忌生肌藥。收口早。必復內攻。
金銀花（三錢），黃耆（鹽水炒），天粉（各二錢），防風，當歸，川芎，皂角刺，穿山甲（炒，研），厚朴（姜炒），桔梗，白芷（各二錢），陳皮（三錢）
水、酒煎服。一方用參、苓、朮、翹，去枳、樸、粉、風。
托裡十宣散，治癰疽、疔瘡、發背。未成膿猶可散，已成速潰，膿出切勿手擠，惡肉自去，不必用針，此藥用於前藥之後八、九日間。
人參，黃耆（蜜炒），當歸（酒。各一錢），川芎，防風，桔梗，白芷，厚朴，薄桂，甘草（生。各一錢）
癰疽腫毒，倍白芷；不腫痛，倍官桂；不食加砂仁、香附；痛甚加乳香、沒藥；水不幹，知母、貝母；不破，皂刺；咳，陳皮、杏仁、生薑；大便秘，大黃、枳殼；小便澀，麥冬、車前、木通、燈心。
十六味流氣飲，流注因一切恚怒氣結，腫硬作痛。或胸膈痞滿，風寒濕毒，血氣不和，結成腫塊，肉色不變；或漫腫無頭。婦人乳中結核，恐成乳癌。
人參，桔梗，當歸，官桂，甘草（炙），黃耆（炙），厚朴，防風，紫蘇，芍藥，烏藥，枳殼，檳榔，木香，川芎，白芷（各五分）水煎，食遠服。
五香連翹湯，諸瘡初覺一、二日便厥逆。咽喉閉塞，發寒熱（些小寒熱，不可輕用。）
連翹，升麻，獨活，甘草（炙），桑寄生，木通，黃耆（各等分）大便秘加大黃。
上為末，每五錢水煎。沉香、木香、丁香、乳香為末，麝調服，取利。
當歸黃耆湯，瘡瘍臟腑已行，如痛不可忍，宜和榮衛。
當歸，黃耆，生地，地骨皮，川芎，芍藥（等分）熱加黃芩；不臥加梔子；嘔乃濕氣侵胃，加白朮，水煎服。
內疏黃連湯，瘡毒腫熱作嘔，大便秘，煩躁飲冷，心煩脈實。邪在臟，宜服此疏通之。
黃連，梔子，當歸，芍藥，木香，檳榔，黃芩，薄荷，桔梗，連翹，大黃，甘草（各一錢）
上水煎服。
黃耆竹葉湯，癰疽氣血虛，胃火盛，而作渴乾嘔。
淡竹葉，生地（各二錢），麥門冬，當歸，川芎，黃芩，芍藥，人參，半夏，軟石膏（煅），黃耆，加甘草各一錢，水煎服。
內托復煎散，腫焮於外，根盤不深，形證在表。脈浮，痛在皮肉，此因邪甚，宜急服救里。
防風，地骨皮，黃耆，芍藥，黃芩，白朮，人參，茯苓，當歸，防風，甘草（各五錢），桂（二錢）上咀。先將蒼朮半斤，水五升，煎四升，去蒼朮。入前藥煎至四盞，作四次終日服完。又煎蒼渣，復煎前藥。未效，再半料。（大便秘，煩熱，再少服黃連湯。）
奪命丹，惡瘡，腦疽，發背等諸熱毒。
大黃，牡蠣（各一兩，研），乳香（五錢），沒藥（五錢），上分二服，加生薑、好酒一碗，熬數沸，去渣調入乳、沒，露一宿，空心溫服。
護心散，一日至三日連進數服，內托不透膜，雖甚無妨（透膜者死。）
真綠豆粉（一兩），明乳香（半兩，慢火瓦上出汗，研末）
上研，每服三錢，濃煎甘草汁調下，時時細呷，要藥在心膈。若毒衝心嘔逆，宜多服。或因受寒嘔，另用溫藥止嘔。陰毒冷證及老弱，非因丹石致病，三日外皆不宜服。
人參養榮湯，潰瘍發熱倦怠，黃瘦少食，氣血不足，不能收口。
黃耆，天粉，陳皮，當歸，皂角刺，厚朴，穿山甲，桔梗，防風，熟地黃，五味子，桂心，遠志肉，（甘草煮，剝。各等分）上加薑、棗，水煎服。
定痛托裡散（定諸腫毒瘡痛聖藥）
當歸，白芍（各五分），肉桂，乳香，沒藥（俱出汗，研。各一錢），粟殼（去蒂，二錢），上水煎服。
內托黃耆湯，潰瘍作痛，少睡口乾。
人參，白朮，茯苓，當歸，川芎，白芍，生地，甘草，黃耆，麥冬，遠志，官桂（各等分），上加薑、棗，水煎服。
乳香定痛散，乳香，沒藥（各二錢），寒水石（煅），滑石（各四錢），冰片（一分）
上為細末，諸痛不可忍者，敷上患處，寒熱痛皆止。
獨聖散，諸癰疽、發背，因氣滯血凝，或因鬱怒所致（服此非膏粱人。）
香附子（打碎，去毛，生薑汁醃一宿，曬焙。）
上為末，每三錢白湯送下。若非鬱怒，切不可服，服反增甚。
千金托裡散，一切癰疽、發背、疔瘡。
黃耆（一兩半），川芎，白芷，芍藥，官桂，甘草節，人參（各一兩），厚朴，防風，桔梗，連翹（各二兩），當歸（五錢）
木香，乳香，沒藥（各二錢）上為末，每服三錢，酒一大盞，煎二、三沸，和渣熱服。
托裡消毒散，胃氣虛弱，或因克伐不能潰散，服此。無膿可消，有膿即潰，去腐生新。
人參，黃耆（鹽水拌炒），當歸（酒拌），白芍（酒炒），白茯苓，川芎，白朮（炒。各一錢），金銀花，白芷（各七分），甘草（炙，五分），連翹（五分）
水煎服。高腫焮痛加黃連；漫腫微痛，去銀花、連翹，倍參、術；頭痛加羌活、川芎；渴煩，大便秘去參、朮、耆、歸，加大黃。
針頭散，一切頑瘡瘀肉不化，癧根不消，潰久成管，兼托裡藥。
赤石脂，白丁香，沉香（各二錢），黃丹（飛），人言（各一錢），輕粉，麝香（各五分），蜈蚣（一條，炙）上末，搽瘀肉等。瘡口小，或腐管，用蠟和成條紝之。
托裡養榮湯，瘰癧流注及一切不足證。不作膿或不潰，或潰後發熱惡寒，肌肉消瘦，飲食少思，臥不寧，盜汗不止。
人參，黃耆，生地（酒蒸），當歸，川芎，芍藥，白朮（各一錢），五味子，麥冬，甘草（五分）上加姜三片，水煎服。
白芷升麻湯，治臂癰腫痛，右手脈大，未成膿者。
白芷（一錢五分），升麻，桔梗（各一錢），黃芩（三錢，生用），甘草（炙），紅花（各五分），黃芩（四錢，酒炒），上水一鍾，酒半鍾，煎服。
漏蘆湯，一切惡瘡腫毒、瘰癧、疔瘡、五發、癰疽。初覺一、二日，便如傷寒頭痛，煩渴拘急，惡寒身痛，四肢沉重，恍惚悶亂，坐臥不寧，皮膚壯熱，大便秘結，小便黃赤並治。孕婦勿服。
漏蘆，白蘞，黃芩，麻黃，枳實，升麻，芍藥，甘草（炙），大黃，芒硝，連翹，上水煎服。
蟾酥丸，疔瘡多種，至遍身麻子細疔，發病諸毒（，危者，兼服八寶散，見疔門）
硃砂，雄黃（飛，研），蟾酥（酒研，化和），丸如蘿蔔子大，每二丸用金銀花、紫花地丁、豨薟、夏枯、車前、鐵筲帚、草木賊、過山龍（各二錢），陳煮酒二碗，前八分吞。下渣，水煎熱服。火烘厚蓋，汗出、大便瀉、小便長，愈。未效，再多服，漸與粥湯。
神仙解毒丸，一切疔瘡發背，便毒諸般惡疳，無名腫毒。初起者即服，神效。
明礬溶化，丸如綠豆大，硃砂為衣。每服二十丸，連須蔥頭七個，煎湯熱服，蓋汗出，即消。
清涼飲，熱毒秘結。
大黃（炒），赤芍藥，當歸，甘草（各二錢）水煎服。
蠟礬丸，一切癰疽腫毒，陰陽虛實，肺癰、腸癰、乳癰、乳癌等證。未潰，消腫解散；已破，護心托裡，潰後收斂生肌，多服有效。粉瘤、痰核、惡瘡，三、五年者可消。
白礬（三兩，生，研），黃蠟（二兩）溶化，和礬末為丸，但易冷難丸，一新瓦焙熱，上鋪濕布數層，放布上蒸軟，眾手丸；一以蠟煮湯中，乘軟熱撈起，和礬，丸；一再入銀花末（一兩，）蜜（一兩，）搗勻，丸桐子大。每服三十丸，酒、米湯任下。
國老膏，治一切癰疽腫毒，懸癰，附骨疽，初覺即服。
甘草（大者八兩，捶碎），河水四碗，浸二宿，令漿汁出，再煎，去渣，慢火砂鍋熬成膏，酒或湯點服。
牛膠酒，截癰疽惡瘡，外塗患處，內可服之，使毒氣不攻於內。
牛皮膠（四兩），用好酒一大碗，入膠，內重湯煮烊，攪化傾出浸酒，飲醉為度。銼碎為丸，服亦可。
遠志酒，一切癰疽發背，癤毒惡候有死血。陰毒則不痛，敷之即痛。有憂、怒等氣積而內攻，則痛不可忍，敷之則不痛。若蘊熱在內，熱逼人手不可近，敷之則清涼。或氣虛血冷，潰而不斂，敷之則斂。若七情內郁，治之必愈。
遠志（甘草湯浸透，捶去骨取肉），曬研末，每三錢酒一盞調澄飲，渣敷患處。
麻油酒，疔瘡、發背諸毒。
真芝麻油（一斤）熬滾，取起，陸續和好酒飲。
銀花酒，治癰疽發背、乳癰疔瘡、一切腫毒。
金銀花（鮮者、連藤葉，乾者亦可）瓷器內搗，入無灰酒和，絞汁飲，渣敷患處（乾者煎，搗或取五兩，甘草節一兩酒煎，日夜飲，初起服。大、小便通，愈。）
槐花酒，治同銀花。
槐花（揀淨，四兩，）微炒黃，乘熱入酒二碗，煎十餘沸，去渣服。凡癰毒，先飲槐花，或銀花酒，外用灸法。次以銀花、黃耆、甘草節煎服。效非他藥比。
回陽酒，治陰毒，誤服涼藥，不腫不腐，吐瀉氣脫。
附子（炮），乾薑（各二錢），人參，白朮，黃耆（各三錢），當歸，甘草（炙），陳皮（各二錢）
上用酒、水各半，煎服。不效，倍參附。
十全大補丸，治癰疽潰後，補氣血，進飲食，最為切要。凡膿血出多，有回生起死之功。或有腫平痛寬，遂以為安。謾不知補養，後變他病。
桂附地黃丸，治命門火衰，不能生土，致脾土虛寒，而患流注等證。及癰疽潰後虛寒，七惡證見，並宜服。如虛熱者，去附子加五味子（二兩。）未得成丸，加減煎服。潰後調理，如補中益氣，四君子、四物、八珍，皆可間服（諸湯方見虛損。）合宜則用六君子湯（即四君子加陳、半。）
雄黃解毒散，一切癰疽、腫毒勢甚，雖用此藥二、三次後，用豬蹄湯。
明礬（四兩），寒水石（煅），雄黃（飛。各一兩），水三碗，入前末（五錢），淋洗，貼膏藥。
豬蹄湯，消腫毒，去惡肉，潤瘡口、止痛。用豬蹄一隻煮汁五碗，煎藥。
白芷，黃芩，蜂房（陳年者佳），當歸，赤芍藥，甘草（各五錢），上銼，以蹄汁煎藥，去渣，淋洗患處。以下俱洗方。
升麻，黃耆，防風，生地黃，細辛，川芎（各三錢）上用水五碗，煎十餘沸，稍熱淋溻，內消如神。
又方，漏蘆，升麻，芒硝，梔子仁，蒴藋，黃芩（各三錢）上用水五碗，煎十餘沸，稍熱淋溻，或以淨布蘸溻，效。
大鐵箍散，敷一切腫毒。以下皆圍方。
芙蓉葉，木鱉（各四兩），寒水石，白芷，赤小豆，黃柏，白蘞（各二兩），紫荊皮，貝母，大黃，地青，羌活，白芨（各一兩），防風（五錢）
上為末，水調圍四畔，如肉脆去白蘞、白芨，加生地、地榆，芭蕉汁調。
敷極熱證，寒水石，大黃，焰硝，梔子（炒），朴硝（研），南星
上為末，生地黃汁或芙蓉葉汁調敷亦可。
南星膏，治毒發險處，以此藥圍之，可使移之不險處。
五倍子（一兩，炒），南星，草烏，黃柏，白芨（各二兩）為末，醋調圍漸收。
四虎散，治發背初生，筋脈緊急不舒。
附子（生，去皮，一兩），天南星（泡），半夏（湯洗七次），狼毒（各五錢）上為細末，熱酒調成膏塗腫處，以帛掩定，雖覺熱，如火燒無礙。
神效散，治癰疽發背，一切疔毒並瘰癧等證。已成未成，皆可敷之。
川烏（炮去皮臍），川黃柏（炙去粗皮）
上為末，唾調；唾少，漱口水調，敷患處。四圍留頭，藥乾用米泔不住潤濕。已成潰爛，先以槐枝、艾葉煎湯洗淨，以香油潤之，日換一次。膿出無擠，痛減生肌，腐肉自落。不落剪去，不宜用針。發背不宜貼膏藥。忌怒氣、房室、孝服、體氣、飲酒人。忌一切發氣熱毒物。腦疽、對口不必洗，逐次添藥，恐進風。
又，白鳳仙花科根、葉搗爛，先以陳醋洗，後敷藥。一日一換，將好桑葉醋煮，貼，收口。
又，初起以風化石灰（二兩），細辛（一兩）為末，醋調，敷三次。或白芷末，水調敷。
又，南星、赤小豆為末，醋調，或薑汁調圍，或野苧麻根根搗圍。
又，鼓捶草根（即土牛膝）搗圍；或蒲公英（路邊黃，花如菊）或羊蹄根搗敷。
神奇無敵膏，一切癰疽危毒，兼服紫金錠（蠱門），諸解毒，煎丸藥。
桑柴灰（五升，綿紙襯淘籮內，滾水淋汁，缽盛，味淡則止；入碗重湯燖濃如稀糊，）茄桿灰、石灰（各五升，依前法取汁）三汁熬成膏（亦可點輕毒，），每膏一兩調細，藥取極真好者。
硃砂、雄黃、珍珠（綿裹打細，俱水飛，曬，重研萬下、）冰片、硼砂、輕粉、乳香、沒藥（俱人乳研化。各四分、）蟾酥（酒研，五分、）銅青（三分）、明礬、火硝（各六分、）牛黃、麝香（各二分），滷砂（五釐）。和研萬下，膏攪極勻，入小口瓶塞緊，黃蠟厚封。每用少許，塗毒正頂（勿著好肉，）藥干，醋蜜潤化，其毒爆出黑血、毒水，即時鬆解。
疔瘡加鐵鏽黃（細研），塗頂，經宿，根出。
替針丸，膿成不得穿破者，可咬頭出膿，潰後無內攻之患。
白丁香，滷砂（另研），沒藥（另研），乳香（研，各一錢），糯米（四十粒），用礦灰如拳大，貯碗內量入井水化，待熱氣將息，以米排灰中；良久米如水晶，取出候用。上各為末，和勻，以米粒研丸綠豆大，用一粒安毒頭上，將拔毒膏貼於外，膿自出。
又方（膿成不潰），巴豆肉（一粒，不去油），油鹽豆豉（十四粒，含去皮，令軟），同研爛，，入真麝香（少許），捏小餅安頭上。
如有孔不大，潰出膿，捻作小麥樣，用紙燃送入，痛少時膿大出，肉色黯不得去，用巴豆肉炒黑，搗成膏塗之。
又，用鵝口繭（一個），燒灰酒調服，頭破。
又，牛蒡子（一粒），酒吞下，可破。
巴油膏，解一切瘡毒，及腐化瘀肉。最能推陳致新。
巴豆（去殼，炒焦，研如膏），香油（少許），共研勻，點些少於腫處（瘀肉自化，亦取收斂。）
乳沒生肌散，治諸般瘡瘍癰疽毒，凡一切新久諸瘡，生肌收口。
軟石膏（紅色者尤佳，炭火煅紅，待冷去灰土，取研細，一兩），龍骨（三錢），乳香、沒藥（俱出汗，研末），血竭，赤石脂（各一錢），輕粉（五分），上各研極細末，和勻重研，入瓷罐，塞緊勿出氣。瘡毒洗淨，挹乾摻上，外貼膏藥或護紙。
烏龍膏，治癰疽發背，疔毒瘡瘍，一切無名腫毒，䲸嗊頭，癤毒，跌撲損傷，流注，諸毒惡瘡。凡已破潰，不能生肌收口，悉宜貼之，抽膿拔毒，去腐生肌。及臁瘡、凍瘡，湯火、灸瘡、杖傷、腳裂，楊梅毒久爛不收者，悉效。及內臟諸癰，並宜為丸，蛤粉為衣，酒下；熱毒，水下；赤白帶，當歸湯；咳嗽，喉疾，綿裹含咽；一切頭風赤眼，梔子湯下，仍貼太陽穴。跌打傷，陳皮湯下；膝痛，鹽湯下。仍治婦人經閉血塊，貼臍腹。虎犬傷、金瘡、瘰癧、梅毒，鹽湯洗淨，貼上。
當歸，赤芍藥，官桂，大黃，生地黃，白芷，玄參（各一兩）
銼細。芝麻油（二斤），浸藥三日，入鍋煎至藥焦，以苧布濾去渣，淨油再熬熱滾。桃、柳、槐三枝紮緊，不住手絞轉，看青煙起，入水飛丹十二兩（夏增冬減，）陸續傾入油，不住攪轉，滴水中成珠，不拈手為度。掇起安定缸上攪，噴水三口，扇令煙盡，薄綿濾入缽內，待冷，攪入乳香、沒藥末（各五錢），數年不壞。
萬靈膏，治風寒濕氣，跌撲損傷，風毒腳氣，遍身疼痛，挫氣閃肭，筋骨痠疼；及血風、膿窠，裙邊、臁瘡，手足一切諸瘡毒，立效。
木鱉（去殼，二十個），蓖麻（去殼，百粒），威靈仙，當歸，川芎，赤芍，防風，荊芥，羌活，獨活，生地黃，白芷，黃芩，黃連，黃柏，薑黃（各二錢），蛇蛻（一條），麻油（冬七兩，夏五兩，秋六兩），浸藥一日，煎藥焦，濾去渣，油入鍋煎滾，下黃蠟（二兩），次入嫩松香（二斤，老松添油）。桃、柳枝攪化，滴水成珠，不拈手。
預備水半缸，稀麻布一幅，鋪綿少許，二人扯定，將膏傾於布上，濾入水中，二人對扯黃色入缽，陸續置小器中微火燉，攤油紙或布。如風氣閃挫，搗，炒薑、蔥擦患處。次貼膏藥。泄瀉、腹痛，貼臍上。
朱竭膏，貼諸瘡尤效。
血竭，銀硃，輕粉，乳香，沒藥（各二錢），上各研細末和勻，以前萬靈膏（四兩），以手蘸水，將諸末拌扯紅色。
散毒膏，治一切癰疽發背，諸般腫毒熱癤，䲸嗊頭毒、周身諸毒。初起貼之即消。有膿者咬頭出膿，去腐消腫，抽膿拔毒，膿盡亦能收口。前膏木鱉至蛇蛻，再加金銀花、皂角刺、川山甲（切碎）、麻油、黃蠟、松香，煎法相同。略不拈手，即取起扯黃，每斤用真銅青二兩（米醋少許研化、）真蟾酥二錢（酒少許研，）二味拌扯入膏內。用隨大小捏薄，捺布上貼。如小者，油紙攤。
神異膏，治癰疽、瘡瘍、腫毒，一切諸毒，甚效。
露蜂房（有子者一兩，勿用新鮮者），蛇蛻（鹽水洗，焙，半兩），飛丹（拾二兩），真麻油（二斤），先用黃耆、玄參、杏仁（各一兩），入油煎至黑色。方入蜂、蛇，男發一團，再煎一時。不住以柳枝攪，將稀麻布一方，鋪綿少許，幔缽口濾去渣，淨油入鍋，徐下飛丹，柳枝攪；滴水捻，不沾為度。