林佩琴

《類證治裁》~ 卷之五 (9)

1. 痿症脈候

脾脈緩甚為痿厥。（《內經》）診痿躄，脈虛者生，緊急疾者死。（《脈經》）尺脈虛弱，緩澀而緊，病為足痛，或為痿病。（《脈訣》）痿脈多浮而大。（子和）

白話文：

• 脾脈緩慢，會造成痿厥。（《內經》）

• 診斷痿弱不能行走的人，脈虛弱者能活，脈急促且快者會死。（《脈經》）

• 尺脈虛弱，脈搏緩慢而且緊繃，症狀是腳痛，或者是痿病。（《脈訣》）

• 痿脈大多浮起且脈搏大。（子和）

2. 附方

〔肺痿〕，犀角桔梗湯，黃耆，石斛，天冬，麥冬，百合，山藥，犀角，通草，桔梗，黃芩，杏仁，秦艽

白話文：

【肺痿】犀角桔梗湯

配方：黃耆、石斛、天冬、麥冬、百合、山藥、犀角、通草、桔梗、黃芩、杏仁、秦艽

現代漢語翻譯：

肺結核採用犀角桔梗湯治療。藥物組成有黃耆、石斛、天冬、麥冬、百合、山藥、犀角、通草、桔梗、黃芩、杏仁、秦艽等。

〔心痿〕，鐵粉丸，鐵粉，銀箔，黃連，苦參，石蜜，龍膽，龍齒，牛黃，秦艽，丹皮，白蘚皮，地骨皮，雷丸，犀角

白話文：

[心痿]，可以使用鐵粉丸來治療，鐵粉丸的成分包括：鐵粉、銀箔、黃連、苦參、石蜜、龍膽、龍齒、牛黃、秦艽、丹皮、白蘚皮、地骨皮、雷丸和犀角。

〔肝痿〕，紫葳湯，紫葳，天冬，百合，杜仲，黃芩，黃連，萆薢，牛膝，防風，菟絲子，白蒺藜

白話文：

〔肝痿〕，紫葳湯

紫葳、天冬、百合、杜仲、黃芩、黃連、萆薢、牛膝、防風、菟絲子、白蒺藜。

〔脾痿〕，二陳湯，陳，苓，夏，草

〔腎痿〕，金剛丸，見二卷虛損

白話文：

脾痿

二陳湯

陳皮、茯苓、半夏

腎痿

金剛丸

詳見第二卷《虛損》

〔胃虛〕，藿香養胃湯，參，術，苓，草，苡仁，藿香，半夏曲，烏藥，神麯，砂仁，畢澄茄，姜，棗

白話文：

胃虛：

藿香養胃湯：人參、白朮、茯苓、甘草、苡仁、藿香、半夏曲、烏藥、神曲、砂仁、畢澄茄、生薑、大棗。

〔脾虛〕，補中益氣湯，見一卷中風。

〔通治〕，二妙丸，見一卷濕。

〔濕熱〕，加味二妙丸，見本卷痹。

〔濕熱〕，三妙丸，二妙丸加酒蒸牛膝二兩。

白話文：

脾虛

補中益氣湯：見《中風方》卷一

通用型

二妙丸：見《濕方》卷一

濕熱型

加味二妙丸：見《痹方》本卷

濕熱型

三妙丸：在二妙丸的基礎上，加入酒蒸牛膝兩錢

〔陰虛〕，滋陰大補丸，熟地，山藥，萸肉，茯苓，牛膝，杜仲，五味，巴戟，小茴香，肉蓯蓉，遠志，石菖蒲，杞子，紅棗，蜜丸。

白話文：

陰虛

滋陰大補丸

材料：

• 熟地
• 山藥
• 萸肉
• 茯苓
• 牛膝
• 杜仲
• 五味
• 巴戟
• 小茴香
• 肉蓯蓉
• 遠志
• 石菖蒲
• 杞子
• 紅棗

製備：

將上述藥材研磨成粉，加入蜂蜜調勻製成丸劑。

功用：

滋陰補虛，益氣養血。

適應症：

陰虛體質的人，常出現面色蒼白、頭暈目眩、失眠健忘、盜汗、手足心熱、腰膝酸軟等症狀。

〔陽虛〕，鹿角膠丸，鹿角膠，鹿角霜，熟地，人參，當歸，牛膝，茯苓，菟絲子，白朮，杜仲，虎骨，龜板

白話文：

陽虛

• 鹿角膠丸
• 鹿角膠
• 鹿角霜
• 熟地
• 人參
• 當歸
• 牛膝
• 茯苓
• 菟絲子
• 白朮
• 杜仲
• 虎骨
• 龜板

陽虛的症狀主要為畏寒怕冷、手腳冰涼、小便清長或尿頻、夜尿多、大便稀溏、腰膝痠軟、精神疲倦、記憶力減退等。

調理陽虛的藥物主要以溫補腎陽的藥物為主，如鹿角膠丸、鹿角膠、鹿角霜、熟地、人參、當歸、牛膝、茯苓、菟絲子、白朮、杜仲、虎骨、龜板等。

這些藥物可以溫補腎陽，益氣活血，促進血液循環，改善手腳冰涼、腰膝痠軟等症狀。同時，這些藥物還可以增強人體抵抗力，預防感冒等疾病。

白話文：

陽虛的症狀：

畏寒怕冷、手腳冰冷、小便清淡或尿頻、夜間多尿、大便稀軟、腰膝痠軟、精神疲乏、記憶力減退。

調理陽虛的藥物：

以溫補腎陽為主，例如：

• 鹿角膠丸、鹿角膠、鹿角霜
• 熟地、人參、當歸、牛膝
• 茯苓、菟絲子、白朮
• 杜仲、虎骨、龜板

這些藥物可以溫暖補腎陽，促進氣血運行，改善手腳冰冷、腰膝痠軟等症狀。同時，它們還能增強身體抵抗力，預防感冒等疾病。

〔壯筋〕，四斤丸，虎脛骨（一兩），牛膝，蓯蓉（各兩半），川烏，天麻（各一兩），木瓜（一斤），為末，以蓯蓉搗膏，酒糊丸。加乳香、沒藥，名加味四斤丸。

白話文：

【補益筋骨】，四斤重的藥丸，配方有虎脛骨（一兩）、牛膝、蓯蓉（各兩半）、川烏、天麻（各一兩）、木瓜（一斤），將這些藥材磨成細末，用蓯蓉搗成膏狀，再用酒糊丸。如果加入乳香、沒藥，則稱之為加味四斤丸。

〔督虛〕，香茸丸，鹿茸（三兩），生當歸（二兩），麝香（一錢），生川烏（五錢），雄羊腎三對，酒煮搗爛為丸。

白話文：

（督脈虛弱）：

香茸丸，成分有：鹿茸（三兩），生當歸（二兩），麝香（一錢），生川烏（五錢），雄羊腎三對，用酒煮熟搗爛製成丸劑。

〔陰傷〕，六味湯，見一卷中風。

〔溫理〕，牛膝丸，見二卷虛損。

〔益陽〕，煨腎丸，見二卷虛損。

白話文：

陰傷 六味湯：見於《中風論》卷一。

溫理 牛膝丸：見於《虛損論》卷二。

益陽 煨腎丸：見於《虛損論》卷二。

〔益陽〕，五獸三匱丹，鹿茸（酥炙），血竭，虎脛骨（酥炙），牛膝（酒浸），狗脊（燒去毛。各一兩），共為末，此五獸也。附子（一個，去皮臍去中心入），辰砂（末，一兩，填滿），木瓜（一個，去皮去中心入附子於內，以附子末蓋口），此三匱也。卻以三匱正坐於瓷缸內，重湯蒸爛，和五獸末搗丸，木瓜酒下。

白話文：

益陽丹方，配伍了五種動物的藥材和三樣盛裝附子的容器。

五種動物的藥材包括：鹿茸（經過酥油炙烤後）、血竭、虎脛骨（也經過酥油炙烤後）、牛膝（用酒浸泡過）、狗脊（燒掉毛）。各取一兩，共成粉末。

三種盛裝附子的容器包括：附子（取一個，去掉外皮和臍，也去除中心部分）、辰砂（磨成粉末，取一兩，填滿）、木瓜（取一個，去掉外皮和中心部分，放入附子，再用附子粉末蓋住開口）。

把三種盛裝附子的容器正立放置在瓷缸內，在蓋上鍋蓋，用大火將其蒸爛。取出五種動物的藥材粉末，與蒸爛的附子混合，搗成丸劑。服用時，以木瓜酒送服。

〔痿厥〕，虎潛丸，見一卷中風。

〔暑痿〕，清暑益氣湯，見一卷暑。

白話文：

痿厥

虎潛丸：見於《中風》第一卷。

暑痿

清暑益氣湯：見於《暑》第一卷。

〔肺燥〕，清燥湯，耆（錢半），蒼朮（一錢），陳，術，澤瀉（各五分），五味子（六粒），參，苓，升麻（各三分）麥冬，歸，地，草，神麯，黃柏，豬苓（各二分），柴胡，黃連（各一分），水煎。

白話文：

【肺燥】，清燥湯，人參（半錢），蒼朮（一錢），陳皮，白朮，澤瀉（各五分），五味子（六粒），人參，茯苓，升麻（各三分）麥冬，當歸，地黃，半夏，神曲，黃柏，豬苓（各二分），柴胡，黃連（各一分），水煎服用。

〔濕熱〕，神龜滋陰丸，龜板（酥炙，四兩），黃柏，知母（各鹽酒炒，二兩），杞子，五味，鎖陽（酒炙。各一兩），乾薑（五錢），為末，以豬脊髓和丸，每服五錢，鹽湯下。

白話文：

（治療）濕熱（症），使用神龜滋陰丸，藥方如下：

1. 龜板（經過酥油炙烤，四兩）

2. 黃柏，知母（各用鹽酒炒過，二兩）

3. 杞子，五味，鎖陽（用酒炙過，各一兩）

4. 乾薑（五錢）

將以上藥材研磨成粉末，加入豬脊髓調成藥丸，每次服用五錢，用鹽湯送服。

〔滋燥〕，大補地黃丸，見一卷燥。

白話文：

滋燥

大補地黃丸（見卷一）

主治：陰虛燥熱。

〔筋痿〕，補血榮筋丸，蓯蓉（酒製），菟絲子（酒煮，焙），天麻（煨。各二兩），牛膝（酒煮，四兩），鹿茸（酥炙，一對），熟地（六兩），木瓜（薑汁炒），五味子（焙。各一兩），為末，蜜丸，溫酒下。

白話文：

〔筋痿〕，使用補血榮筋丸治療，將蓯蓉用酒浸泡製成，菟絲子用酒煮過再烘焙，天麻用火煨熟（以上各二兩），牛膝用酒煮過（四兩），鹿茸用酥油炙過（一對），熟地（六兩），木瓜用薑汁炒過，五味子烘焙過（各一兩），將這些藥材磨成粉末，製成蜜丸，用溫酒送服。

〔氣虛〕，四君子湯，見一卷中風。

〔氣血〕，十全大補湯，見一卷中風。

〔陽衰〕，安腎丸，見本卷痹。

〔濕痰〕，二術二陳湯，見二卷痰飲。

白話文：

氣虛：四君子湯，見第一卷中風。

氣血：十全大補湯，見第一卷中風。

陽衰：安腎丸，見本卷痹症。

濕痰：二術二陳湯，見第二卷痰飲。

〔食滯〕，木香檳榔丸，木，檳，術，枳，陳，香附，神麯糊丸。

白話文：

〔食滯〕，木香檳榔丸，木香、檳榔、白術、枳實、陳皮、香附、神曲糊丸。

〔瘀血〕，四物湯，見一卷中風。

〔熱積〕，大承氣湯，見一卷溫。

〔血虛〕，二妙四物湯，二妙合四物。

〔氣虛〕，二妙六君湯，二妙合六君。

白話文：

瘀血：

四物湯，見《中風論》。

熱積：

大承氣湯，見《溫病論》。

血虛：

二妙四物湯，由二妙散和四物湯組成。

氣虛：

二妙六君湯，由二妙散和六君子湯組成。