陳實功

《外科正宗》~ 卷之三 (6)

1. 附骨疽主治方

五積散

五積散桂芎歸桔，蒼半麻陳芍茯苓

枳殼乾薑並厚朴，白芷甘草共姜行

白話文：

枳殼、乾薑、厚朴、白芷、甘草和生薑一起服用。

治風寒濕毒客於經絡，致筋攣骨痛，或腰腳痠疼，或遍身拘急，或發熱惡寒、頭痛者，並宜服之。

蒼朮（二錢），陳皮，桔梗，川芎，當歸，白芍（各一錢），麻黃，枳殼，桂心，乾薑，厚朴（各六分），白芷，半夏，甘草，茯苓（各四分）

白話文：

蒼朮（一角二分），陳皮，桔梗，川芎，當歸，白芍（各六分），麻黃，枳殼，桂心，乾薑，厚朴（各三分六分），白芷，半夏，甘草，茯苓（各二分四分）

姜三片，水二鍾，煎八分，不拘時服。頭痛惡寒者，加連須蔥頭三根，蓋汗為效。下部加木瓜、牛膝。

白話文：

使用三片生薑，加水二大杯，煎煮至八分，不拘時間服用。如果頭痛惡寒，可以加入連須蔥頭三根，蓋住身體發汗即可見效。針對下部不適，可以添加木瓜、牛膝。

內托羌活湯

內托羌活湯蒼柏，防桂連翹藁本耆

白話文：

內託羌活湯的藥方組成為蒼柏、防風、桂枝、連翹、藁本、黃耆。

歸尾陳皮兼甘草，紅花加上效堪推

治尻臀患癰，堅硬腫痛，兩尺脈緊數，按之無力。

羌活，黃柏，防風，歸尾，藁本，肉桂（各一錢），黃耆（一錢五分），連翹，甘草，蒼朮，陳皮（各六分），紅花（五分）

白話文：

• 羌活、黃柏、防風、歸尾、藁本、肉桂（各 5 克）

• 黃耆（7.5 克）

• 連翹、甘草、蒼朮、陳皮（各 3 克）

• 紅花（2.5 克）

水、酒各一茶鍾，煎八分，食前服。

當歸拈痛湯

當歸拈痛湯二術，羌活防芩澤瀉苓

升麻茵陳甘草節，人參知母要調勻

白話文：

升麻、茵陳、甘草和節已備齊，

人參、知母也要調和均勻。

治濕熱下注，腿腳生瘡，赤腫作痛；或腰腳痠痛，或四肢遍身重痛，或下部頑麻作癢，或成血風。

羌活，當歸，防風，茵陳，蒼朮（各一錢），苦參，升麻，白朮（各七分），葛根，甘草，黃芩，知母，澤瀉，豬苓，人參（各五分），黃柏（三分）

白話文：

羌活、當歸、防風、茵陳、蒼朮（各五克），苦參、升麻、白朮（各三點五克），葛根、甘草、黃芩、知母、澤瀉、豬苓、人參（各二點五克），黃柏（一點五克）

水二鍾，煎八分，食前服。

內托黃耆湯

內托黃耆湯黃柏，羌活當歸生地黃

柴胡肉桂連翹等，木瓜加上效非常

治濕熱腿內近膝股患癰，或附骨癰初起腫痛，此太陰厥陰之分也。脈細而弦，按之洪緩有力。

黃耆（鹽水拌炒），當歸，柴胡，木瓜，連翹（各一錢），羌活，肉桂，生地黃，黃柏（各五分）

水、酒各一鍾，煎一半，空心熱服。

內托酒煎湯

內托酒煎湯桂耆，柴胡連翹黃柏宜

甘草升麻大力子，煎同水酒效堪推

治寒濕發於腿外側少陽經分患癰，或附骨癰堅硬漫腫作痛，或流至足陽明經作腫亦治之。

黃耆，當歸（各二錢），柴胡（一錢五分），連翹，肉桂，大力子（各一錢），升麻，黃柏，甘草（各五分）

水、酒各一茶鍾，煎一半，食前服。

茯苓佐經湯

茯苓佐經湯半夏，二術陳皮草葛根

藿香澤瀉柴胡等，木瓜厚朴共同行

治足少陽經為四氣所乘，以致腰腿發熱疼痛，頭目昏眩。嘔吐不食，胸膈不利，心煩熱悶等症。

茯苓，陳皮，半夏，白朮，蒼朮（各一錢），藿香，澤瀉，甘草，葛根，柴胡，厚朴，木瓜（各五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

附子六物湯

附子六物湯甘草，防己白朮桂枝苓

白話文：

附子六物湯：

甘草：具有補氣清熱、解毒生津的功效。

防己：具有祛風濕、活血通絡、解毒止痛的功效。

白朮：具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉的功效。

桂枝：具有溫通經脈、散寒解表、止痛的功效。

苓：具有利水滲濕、清熱除煩的功效。

附子：具有溫陽補腎、祛寒止痛、回陽救逆的功效。

同水二鍾姜三片，太陰足腫最消疼

治四氣流注於足太陰經，骨節煩痛，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，手足或時浮腫，並皆服之。

附子，甘草（各一錢），防己，白朮，茯苓（各八分），桂枝（五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食遠服。

麻黃左經湯

麻黃左經湯葛根，羌活防風蒼朮苓

防己甘草細辛等，桂心薑棗效通神

治風寒暑濕流注足太陽經，腰足攣痹，關節重痛，憎寒發熱，無汗惡寒或自汗惡風、頭痛等症。

麻黃，葛根，羌活，防風，蒼朮，茯苓，防己（各一錢），桂心，細辛，甘草（各五分）

水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分，食前服。

小續命湯

小續命湯芎白朮，防風防己共人參

附子麻黃桂枝等，白芍黃芩甘草憑

治寒濕之氣中於三陽，致身不熱，所患煩痛或腳轉筋，或腫或不腫，或膝腿頑痹，或時緩縱不隨，或遍身百節攣痛，或小腸疝氣攻衝並服之。

白話文：

治療寒濕之氣侵襲三陽經絡，導致身體不熱，所患有的疼痛症狀，可能會出現腳部抽筋、腫脹或不腫脹，膝蓋或腿部僵硬麻木和疼痛，或有時緩解有時加重，甚至遍及全身關節疼痛，或小腸疝氣發作，都可以使用此方治療。

川芎，白朮，防風，人參，防己，附子（生用），麻黃（有汁去之），桂心，黃芩，白芍（各一錢），甘草（五分）

白話文：

川芎、白朮、防風、人參、防己、附子（生用）、麻黃（有汁去之）、桂心、黃芩、白芍（各一錢），甘草（五分）。

水二鍾，煎八分，入薑汁一匙和勻，食前服。又暑中三陰，所患必熱，去附子、減桂枝一半。

大防風湯

大防風湯朮附歸，參芍川芎杜仲耆

羌活牛膝並甘草，姜引加之熟地隨

治三陰之氣不足，風邪乘之，兩膝作痛，久則膝愈大而腿愈細，因名曰鶴膝風，乃敗症也。非此方不能治。又治附骨疽，皮色不變，大腿通腫，疼痛無奈，及痢後腳痛緩弱不能行，或腿膝腫痛。

白話文：

治療陰氣不足、風邪乘虛入侵，導致兩膝疼痛的情況。疼痛時間一久，膝蓋會越變越大，而腿部會越變越細，因此被稱為鶴膝風，這是一種很嚴重的疾病。除了以下的方劑，其他方法都無法治療。同時也治療附骨疽(俗稱骨疽)，皮膚顏色不變，大腿腫脹，疼痛難忍，以及痢疾後腳痛、虛弱無法行走，或腿、膝腫痛的情況。

人參（二錢），防風，白朮，附子，當歸，白芍，川芎，杜仲，黃耆，羌活，牛膝，甘草，熟地（各一錢）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

檳蘇散

檳蘇散內用木瓜，香附陳皮大腹加

羌活木香姜作引，敢教風濕疾無他

治風濕流注，腳脛痠痛，或麻痹不仁，嘔吐不食。

檳榔，紫蘇，木瓜，香附，陳皮，大腹皮（各一錢），木香（三分），羌活（五分）

白話文：

檳榔、紫蘇、木瓜、香附、陳皮、大腹皮（各一克），木香（0.5克），羌活（0.8克）

水二鍾，姜三片，蔥白三莖，煎一鍾，空心服。

獨活寄生湯

獨活寄生湯茯苓，芎歸防芍細辛參

白話文：

獨活寄生湯的組成有：獨活、寄生、茯苓、川芎、當歸、防風、芍藥、細辛、人參。

桂心杜仲秦艽膝，熟地甘草共相平

治肝腎虛弱，風濕內攻，足脛緩縱或膝痹攣重。

獨活（二錢），茯苓，川芎，當歸，防風，白芍，細辛，人參，桂心，杜仲，秦艽，牛膝，熟地，桑寄生（真者）各一錢，甘草（五分）

白話文：

獨活（兩錢），茯苓、川芎、當歸、防風、白芍、細辛、人參、桂心、杜仲、秦艽、牛膝、熟地、桑寄生（真品）各一錢，甘草（五分）。

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

神應養真丹

神應養真丹木瓜，當歸芎芍共天麻

羌活熟地菟絲子，蜜丸酒服效堪誇

治厥陰經為四氣所襲，腳膝無力，左癱右瘓，半身不遂，手足頑麻，言語謇澀，氣血凝滯，遍身疼痛者並服。

當歸，川芎，白芍，天麻，羌活，熟地（搗膏），木瓜，菟絲子（各等分）

上為細末，入地黃膏加蜜，丸如桐子大，每服百丸，空心溫酒、鹽湯任下。

白話文：

將藥物研磨成細末，加入地黃膏和蜂蜜，將混合物丸成約桐子大小的丸劑。每次服用 100 丸，以溫酒或鹽湯送服。應空腹服用。

三因勝駿丸

三因勝駿膝附歸，防麻棗熟木檳隨

麝乳戟甘羌沒薢，蒼蠍蓯蓉故紙宜

治元氣不足，真氣虛弱，及諸虛被寒，濕氣侵襲，手足拳攣，腳趾連腳面拘急，走注疼痛，筋脈不伸，行步不隨。常服益真氣、壯筋骨，黑髭鬚、滑皮膚，一切足弱、鶴膝風症，膝愈大而腿愈細並治。

白話文：

用於治療元氣不足、真氣虛弱，以及各種虛弱症狀被寒氣、濕氣侵襲，導致手腳拳曲攣縮，腳趾連著腳面拘急僵硬，行走時疼痛劇烈，筋脈不能伸展，行走不便。經常服用此方可以增益真氣，壯筋骨，使鬍鬚烏黑、皮膚光滑，可以治療各種足部虛弱、鶴膝風症，使膝蓋變大而小腿變細。

附子（一枚，一兩之外製之），當歸，明天麻，牛膝，酸棗仁，熟地（搗膏），防風（各二兩），木瓜（四兩），全蠍（淨身，一兩），麝香（一錢），乳香，木香，沒藥，羌活，甘草（炙，各五錢），檳榔，川萆薢，肉蓯蓉，破故紙，巴戟（去心），蒼朮（各一兩）

白話文：

附子（一個，一兩之外另外製作），當歸、明天麻、牛膝、酸棗仁、熟地（搗製成膏狀），防風（各二兩），木瓜（四兩），全蠍（淨化身體，一兩），麝香（一錢），乳香、木香、沒藥、羌活、甘草（炙製，各五錢），檳榔、川萆薢、肉蓯蓉、破故紙、巴戟（去除心）、蒼朮（各一兩）

上為細末，煉蜜丸桐子大，每服七十丸，空心淡鹽湯、溫酒任下。病近者七日，年深者半月見效。

健步丸

健步丸中用苦參，防風防己澤柴呈

羌活滑石栝蔞等，甘草川烏肉桂評

治生平好飲，食燒酒多，傷於脾肺，膝中無力，伸不能屈，屈不能伸，膝脊腿腳沉重，行步艱難者。

苦參（酒洗），防己（酒浸，微焙），羌活，柴胡，滑石（炒），栝蔞根，甘草（各五錢），防風，肉桂（各三錢），澤瀉（一兩半），川烏（泡，二錢）

白話文：

苦參（用酒清洗），防己（用酒浸泡，微焙），羌活，柴胡，滑石（炒制），栝蔞根，甘草（各五錢），防風，肉桂（各三錢），澤瀉（一兩半），川烏（泡製，二錢）。

上為細末，酒糊為丸如桐子大，每服三十丸，空心溫酒送下。

經絡

大腹子散蘇木瓜，羌荊赤芍木通加

白話文：

大腹子散：由蘇木瓜、羌荊、赤芍、木通四味中藥組成。

蘇木瓜、羌荊、赤芍、木通等中藥組成的大腹子散。

獨活桑皮並枳殼，甘草青皮效可誇

治風毒腳氣上攻，寒熱交作，肢節煩疼，心神壅悶。

大腹子，紫蘇，木瓜，羌活，荊芥，赤芍，木通，獨活，桑白皮，青皮（各五分），枳殼（一錢），甘草（三分）

白話文：

大腹子，紫蘇，木瓜，羌活，荊芥，赤芍，木通，獨活，桑白皮，青皮（各 2.5公克），枳殼（5 公克），甘草（1.5公克）

水二鍾，姜五片，蔥白三莖，煎八分，空心服。

加味敗毒散

加味敗毒散人參，羌獨前柴芎桔梗

茯苓枳殼同甘草，木瓜蒼朮此為能

治足三陽經濕熱、毒氣流注腳踝，焮赤腫痛，寒熱如瘧，自汗惡風，或無汗惡寒，或惡聞飲食者。

人參，羌活，獨活，前胡，柴胡，川芎，桔梗，茯苓，枳殼，甘草，木瓜，蒼朮（各八分）

白話文：

人參、羌活、獨活、前胡、柴胡、川芎、桔梗、茯苓、枳殼、甘草和木瓜、蒼朮（各 1.2 公克）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服，便秘加炒大黃。

千里健步散

千里健步散奇功，細辛防風白芷同

加上草烏為細末，長安瞬息即時通

治遠行兩腳腫痛，若用之可行千里輕便甚妙。

細辛，防風，白芷，草烏

上等分為末，摻在鞋底內，如底干即以水微濕過，摻藥著腳行走，自不吃力，再不作腫。

雷火神針

雷火神針效罕稀，丁香蘄艾麝香隨

風寒濕毒艱難病，針之患上效堪推

治風寒濕毒襲於經絡為患，漫腫無頭，皮色不變，筋骨疼痛，起坐艱難，不得安臥者，用此針之。

蘄艾（三錢），丁香（五分），麝香（二分）

藥與蘄艾揉和，先將夾紙作筒如指粗大，用艾藥疊實收用。臨用以肖山紙七層平放患上，將針點著一頭對患向紙捺實，待不痛方起針，病甚者再復一次，七日後，火瘡大發，自取功效矣。

白話文：

將藥物與艾草揉合在一起，先用紙張剪成筒狀，大小可以用手指來比喻，然後將艾藥填充進去，收起來備用。要治療時，先將肖山紙平鋪成七層，將針在其中一端點燃，朝患部的方向扎進紙中，並且壓緊，等到不會感到疼痛了，再把針取出來。病情嚴重的人可以再重複一次，七天之後，就會出現火瘡，自然就會產生效果。

追風逐濕膏

逐濕膏中川草烏，麻藤星桂半萆圖

羌辛芷術歸豨薟，大黃獨活共相扶

治風寒暑濕相傷，以致骨節疼痛，筋攣不能步履，或麻木濕痹等症並效。

豨薟草，麻黃，川烏，草烏，風藤，半夏，南星，羌活，蓖麻子（打碎），桂枝（各三兩），獨活，細辛，當歸，白芷，蒼朮，大黃（各二兩）

白話文：

• 豨薟草、麻黃、川烏、草烏、風藤、半夏、南星、羌活、蓖麻子（打碎）、桂枝（各 150 克）

• 獨活、細辛、當歸、白芷、蒼朮、大黃（各 100 克）

以上藥各切咀片，用蔥汁、薑汁各二碗拌藥先浸一宿。次日用香油半斤，同藥入鍋內慢火煎至蔥、姜二汁將干，不報時、油方與藥相煎渣枯為度；細絹濾清，每油一斤，下飛過炒丹十兩為準配用，再將前油入鍋內煎滾，以油滴水成珠不散方下黃丹，徐徐攪入，其膏已成；再下碾淨松香淨末一斤四兩，再同熬化，取下鍋來，以盆頓穩，再下乳香、木香、胡椒、輕粉各末二兩，白芥子細末四兩，漸入攪勻，傾入缽內盛貯，漸用熱湯頓化，綾緞攤貼。七日後，諸病可痊，百發百中。

白話文：

將以上藥材各切成小塊或片狀，用蔥汁和薑汁各兩碗浸泡藥材一整夜。

第二天，用半斤香油和藥材一起放入鍋中，用小火慢煎，直到蔥薑汁快乾時為止。然後加入黃丹，慢慢攪拌，使藥材和黃丹充分混合均勻。接著加入碾碎的松香，繼續熬化，直到藥膏成型。

然後加入乳香、木香、胡椒、輕粉、白芥子等藥材，攪拌均勻，再將藥膏倒入缽中盛放。

使用時，取適量藥膏，用熱水化開，用綾緞或綢緞浸泡後敷貼患處。

敷貼七天後，各種疾病即可痊癒，百試百靈。