萬全

《幼科發揮》~ 卷之四 (6)

1. 喘嗽

肺主喘嗽。喘有順逆。嗽有新舊。須辨明之。

喘順者。或因風寒而發。不然則無是病也。此屬外感。宜發散。五虎湯主之。

白話文：

喘息順暢的人。可能是由於風寒所引起的。如果不是這樣，則沒有這種疾病。這個屬於外在風寒侵襲引起的，應該使用發散風寒的藥物。可以用五虎湯來治療。

或有喘病。遇寒冷而發。發則連綿不已。發過如常。有時復發。此為宿疾。不可除也。初發之時。且勿治之。待其少衰。宜蘇陳九寶湯主之。慎勿用砒霜輕粉諸毒藥攻之。與其巧而無益。不若拙而行其所無事也。

白話文：

有些喘病患者，遇到寒冷的刺激會發作，而且發作後會連續不斷，直到過一段時間後才會恢復正常。有時可能會再次發作，這種情況屬於宿疾，很難根治。在初期發作時，不要急於治療，可以等它自然減輕一些，然後再採用蘇陳九寶湯來治療。切記不要使用砒霜、輕粉等有毒藥物來攻治，與其用巧妙卻沒有效的方法，不如採取穩妥的方法，讓它自然好轉。

逆者。大病與諸危篤病。但氣喘急。痰涎有音。皆惡候也。不治。惟腫脹之病。常有喘者。宜蘇子降氣湯主之。

白話文：

逆者，是指大病和各種危重病。如果出現氣喘急促，痰涎有聲的情形，都是不吉的徵兆。通常不治。但是，腫脹類疾病常常伴有喘的症狀，可以用蘇子降氣湯來治療。

嗽新者。因風寒中於皮毛。皮毛者。肺之合也。肺受風寒之邪。則發為咳嗽。其證或鼻流清涕。或鼻塞者是也。宜發散。華蓋散作丸服之。即三拗湯加減法也。

白話文：

風寒咳嗽：因風寒侵襲皮毛所致。皮毛是肺的合體，肺受到風寒之邪，就會引發咳嗽。症狀有流清涕或鼻塞。宜發散風寒，可用華蓋散加三拗湯加減治療。

或因乳得之。凡兒啼哭未定。不可以乳強入口。乳氣相搏而逆。必嗆出也。胃氣既逆。肺氣不和。發為痰嗽。咳則吐乳是也。宜順氣和胃。加減大安丸主之。

白話文：

有時候是因為母乳而引起的。凡是嬰兒啼哭不止時，不可強行餵乳。乳汁與氣相互衝撞，就會嗆出。胃氣逆亂了，肺氣不能調和，就會引起痰咳。咳則吐乳就是這個緣故。應順氣和胃，加減大安丸來治療。

初傷乳者。未得順氣化痰。以致脾胃俱虛。乃成虛嗽。宜健脾補肺消乳化痰。三奇湯主之。

白話文：

初期損傷乳房的人，體內的氣和痰沒有得到順利運行，導致脾胃皆虛，因而發展成為虛弱的咳嗽。這種情況需要健脾補肺，消融乳汁，化解痰液。三奇湯是治療此症的主要藥方。

久嗽者。初得病時。因於風者。未得發散。以漸而入於裡。肺氣益虛。遂成虛嗽。宜潤肺兼發散。人參潤肺散主之。

白話文：

久咳的人。在剛開始得病的時候。是由於風邪引起。沒有及時疏散風熱，逐漸深入到體內。肺氣越來越虛弱。最終演變成虛咳。宜潤肺兼發散。人參潤肺散為主。

久嗽不已。服上諸藥不效者。宜神應散主之。氣弱者。必用之劑也。如氣實者不可服。宜家傳葶藶丸主之。

白話文：

1、長期咳嗽不止，服用各種藥物仍然沒有效果的。應該服用神應散來治療。氣虛的人，必定使用這種藥劑。如果氣實的人不能服用。應該用家傳的葶藶丸來治療。

久嗽不已。嗽而有血者。此肺損也。宜茆花湯主之。

久嗽不已。胸高起如龜殼。此名龜胸。難治。宜家傳葶藶丸主之。咳止者吉。不止者發搐必死。

久嗽不已。日漸羸弱。又發搐者。此慢驚風不治。如不發搐。但羸瘦者。此名疳瘦。宜人參款花膏合阿膠丸。主之。

白話文：

久咳不止。日漸消瘦。並發搐搦的。這是慢驚風不治所致。如果沒有發搐搦，只有消瘦的。這是疳瘦。宜用人參款冬花膏合阿膠丸。主治它。

久嗽不已而浮腫者。五皮湯加紫蘇葉主之。

白話文：

久咳不止並且水腫的人，可使用五皮湯加紫蘇葉來治療。

久嗽咯唾膿血者。此肺癰也。宜桔梗湯主之。復嗽不止發搐者死。

小兒初生至百日內嗽者。謂之百晬內嗽。痰多者。宜玉液丸。肺虛者阿膠散主之。此名胎嗽。最為難治。如喘嗽氣逆。連聲不止。以致發搐必死。

白話文：

小兒出生到一百天之內咳嗽的，叫做百日咳。痰多的，宜用玉液丸。肺虛的，宜用阿膠散為主。這叫做胎嗽，最為難治。如果呼吸急促進，咳嗽連聲不止，以致於抽搐，那一定是死了。

華蓋散，治肺感風寒。痰壅咳嗽。

麻黃（去節），杏仁（去皮尖），蘇子（炒），橘紅（去白），桑白皮（蜜炒），茯苓（各等分），甘草（減半），上為末。蜜丸彈子大。每一丸。薑棗煎水服。

白話文：

麻黃（去節）、杏仁（去皮尖）、蘇子（炒）、橘紅（去白）、桑白皮（蜜炒）、茯苓（各等分）、甘草（減半）。以上藥材研磨成粉末。用蜂蜜製成彈子大小的丸劑。每次服用一丸。用薑棗煎水送服。

人參款花膏，治久咳肺虛。

款冬花，百合，桑白皮（蜜炙），五味子，人參（各等分），上為末。蜜丸芡實大。每一丸。紫蘇葉煎湯下。

白話文：

款冬花、百合、桑白皮（用蜂蜜炙制過）、五味子、人參（各等份），上藥共研為末。做成蜜丸，大小如芡實。每次服用一丸，用紫蘇葉煎成的湯送服。

加減三奇湯，治傷乳嗽。痰湧吐乳。

桔梗，陳皮（去白），白茯苓，青皮，蘇子（炒），人參，桑白皮（炒各五錢），半夏（麵炒七錢）枳實（炒），甘草（炙各三錢），杏仁（十枚），上為末。薑汁煮神麯糊丸。黍米大。滾白水下。

白話文：

桔梗、陳皮（去除果肉）、白茯苓、青皮、蘇子（炒熟）、人參、桑白皮（炒熟，各五錢）、半夏（麵粉炒熟，七錢）、枳實（炒熟）、甘草（炙烤，各三錢）、杏仁（十枚），將以上藥材磨成粉末。用薑汁煮神麴糊丸。丸藥大小如黍米。用滾燙的白水送服。

九寶湯

陳皮，麻黃，薄荷（各一錢），桂枝，蘇葉，杏仁，大腹皮，桑白皮，甘草（各二錢），烏梅（一枚），生薑（三片），上用水煎。一本有桔梗入童便。

白話文：

陳皮、麻黃、薄荷各一錢，桂枝、蘇葉、杏仁、大腹皮、桑白皮、甘草各二錢，烏梅一枚，生薑三片，以上藥物用水煎煮。另有一種方子，加入桔梗，泡入童便中服用。

五虎湯，治肺喘。

麻黃（七分），杏仁（一錢），甘草（四分），臘茶葉（八分），石膏（一錢五分），上作一服水煎。本方去茶石膏。加紫蘇葉桑皮等分。名家傳五拗湯。

白話文：

• 麻黃（7 分）、杏仁（1 錢）、甘草（4 分）、臘茶葉（8 分）、石膏（1 錢 5 分），以上作為一劑藥，水煎服。

• 去掉茶石膏，加入紫蘇葉、桑皮等分。

• 這個方子被稱為「五拗湯」，是名醫傳承下來的方劑。

家傳葶藶丸

葶藶丸去防己牽牛。加蘇子炒。陳皮去白等分。棗肉丸是也。

白話文：

葶藶丸，方中去掉了防己和牽牛，加入了炒蘇子。陳皮去白後與葶藶等量研末，以棗肉為丸劑。

加減大安丸，治傷乳喘嗽。此保和丸加減法也。

白話文：

加減大安丸，用於治療因傷乳而引起的喘嗽。此方是保和丸的加減方。

陳皮（去白），半夏，白茯苓，白朮，枳實（炒），桔梗（各等分），蘇子（炒），甘草（炙），萊菔子（炒各減半），上為末。薑汁煮神麯糊丸。麻子大。淡薑湯下。

白話文：

陳皮（去白色外皮），半夏，白茯苓，白朮，枳實（炒過的），桔梗（各等份），蘇子（炒過的），甘草（炙過的），萊菔子（炒過的，各減半），以上藥材研磨成細末。用薑汁煮燙的麵糊作成丸劑。一個丸劑的大小約麻子那麼大。用淡薑湯送服。

桔梗湯，治肺癰。

桔梗，生貝母，當歸，栝蔞仁，枳殼（炒），薏苡仁（炒），桑白皮，防己（各二分），黃耆（分半），甘草節（生用），杏仁（去皮尖），百合（各一分），上銼。生薑水煎。

白話文：

桔梗、生貝母、當歸、栝蔞仁、炒枳殼、炒薏苡仁、桑白皮、防己（各二錢），黃耆（一錢），生甘草節、去皮尖杏仁、百合（各一錢），以上藥材切碎。用薑水煎服。

神應散，治一切虛嗽。

粟殼（去筋蒂酒炒），杏仁（去皮尖炒），白膠香，人參，阿膠，麻黃（去根節），烏梅（去核各二兩），桑白皮（炒），款冬花（各一兩），甘草（炙兩半），上為末。量人加減。薑棗煎服。

白話文：

粟殼（去掉筋蒂後用酒炒），杏仁（去皮尖後炒），白膠香，人參，阿膠，麻黃（去掉根節），烏梅（去核，各二兩），桑白皮（炒過），款冬花（各一兩），甘草（烤兩半分），以上藥材磨成粉末。依照個人情況增減用量。用薑和棗煎服。

一女子四歲。嗽久不止。胸高起狀如龜殼。嗽則其骨扇動。母之父知醫。治之不效。問予何如。予曰。此肺熱而脹。成龜胸也。嘗聞諸父教云。龜胸龜背。書皆有之。無治法也。後嗽不止。發搐而死。

白話文：

有一位女子，四歲時患了咳嗽，久治不愈。她的胸部高高隆起，像烏龜殼一樣。在咳嗽時，烏龜殼還會扇動。女子的外祖父是一位醫生，他盡了全力醫治她，但都沒有效果。外祖父向我請教，我說，這是肺部熱氣過盛所引起的，形成了龜胸。我曾經聽我父親教導說，龜胸和龜背，在古代的書中都有記載，但那都是不治之症，沒有辦法可治。後來，這個女子的咳嗽一直沒有好轉，最終因抽搐而死。