《幼科發揮》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 腎臟主病
腎主虛無實。地黃丸主之。
唯瘡疹腎實則黑陷。此非錢氏之語。乃記者之誤焉而不詳者也。以啟後人之疑。有瀉腎之方。如百祥丸之類。有補腎瀉腎之論。令兒夭折。盡信書則不如無書也。蓋人之一身。肺主皮毛。心主血脈。脾主肌肉。肝主筋。腎主骨髓。五臟之有腎。猶四時之有冬也。瘡疹之毒。乃自骨髓出現於筋肉血脈皮膚之外。
白話文:
只有瘡疹腎臟太充實則為黑色且凹陷,這不是錢氏所說的話,而是撰寫者錯誤且沒有詳細說明,這引起後人的疑慮。有瀉腎的藥方,例如百祥丸之類的。也有補腎瀉腎的說法,會讓小孩夭折。完全相信書上所說的話,不如根本不要書。人的身體,肺臟主導皮膚毛髮,心臟主導血脈,脾臟主導肌肉,肝臟主導筋,腎臟主導骨髓。五臟之中有腎,就像四季中必有冬季一樣。瘡疹的毒,是從骨髓中出現於肌肉血脈皮膚之外。
如品物之翕聚於冬者。發散而為春之生。夏之長。秋之收也。變黑歸腎則不能發散於外。而反陷於內。此腎中真氣之虛。邪氣之實。所以立百祥丸牛李膏以瀉腎中之邪氣。非瀉腎之真氣也。況腎中之水。潤澤光壯。由津液之充滿也。瘡疹黑陷者。正腎主虛。水不勝火。津液乾枯。
白話文:
如同百家物資聚集在冬季一樣。春天發散萬物。夏天滋長草木。秋天收斂草木。變黑歸腎,就無法發散於外。反而陷於內。這就是腎中真氣虛弱。邪氣充實的原因。所以創制了百祥丸、牛李膏來瀉腎中的邪氣。而不是瀉腎的真氣。況且腎中的水。滋潤光澤強壯,是津液充盈的結果。瘡疹發黑深陷的,是正腎虛。水不勝火。津液乾枯的緣故。
故變為黑。倒陷入里。所謂瀉之者。瀉火救水之良法。詳見痘疹心要。
2. 腎臟兼證
白話文:
兼見有肝臟症狀的,驚風,和手腳生瘡的人。適合服用地黃丸,加牛膝、當歸、續斷各二兩,肉桂一兩,磨成細末,用蜂蜜做成丸子服用。
白話文:
這句話的意思是:兼顧心證,驚風而且失音不語的人,應該使用地黃丸加上石菖蒲、柏子仁、遠志各二両,研磨成細末,用蜂蜜做成藥丸服用。
白話文:
還有兼症脾虛濕熱的證狀。嘔吐、瀉痢及變為痢疾的患者。應該服用地黃丸,再加入兩錢酒炒黃連和黃柏。一錢炒乾薑、炒車前子、肉豆蔻仁,研磨成粉,加蜂蜜做成丸劑服用。
白話文:
兼見肺熱之證。咳嗽,痰中帶血。宜用地黃丸。加入天門冬、麥門冬、焙知母、黃柏,以蜂蜜炒阿膠各二兩,做成蜜丸服用。
陳氏異功散
白話文:
木香、人參、當歸、陳皮、肉豆蔻(煨過)、丁香、厚朴(各錢半),肉桂、茯苓、白朮(各二錢),半夏、附子(炮製過各一錢),以上藥材切碎。生薑二片。紅棗二枚。煎服。
3. 腎所生病
錢氏曰。腎主虛。即胎稟不足之病也。
按經云。腎主骨。骨會大杼。大杼以上喉骨也。項者頭之莖。莖弱則頭傾矣。大杼以下脊骨也。脊者身之柱。脊弱則身曲矣。脊之下尻骨也。尻骨不成。則兒坐遲矣。尻骨之下。則胯骨也。胯骨弱。則不能立矣。胯之下膝骨也。膝骨弱。則不能行矣。齒者骨之餘。骨氣不足。
白話文:
根據《黃帝內經》中所說,腎臟主掌骨骼,骨骼會聚於大杼穴。大杼穴以上是喉骨,如果莖弱,則頭就會傾斜。大杼穴以下脊骨,脊是身體的支柱,如果脊弱,則身體就會彎曲。脊以下為尻骨,尻骨不成,則小孩坐立會延遲。尻骨之下是胯骨,如果胯骨弱,則不能站立。胯骨之下是膝骨,如果膝骨弱,則不能行走。牙齒是骨骼的剩餘部分,骨氣不足,則牙齒也會受到影響。
白話文:
牙齒生長會遲緩。頭髮是血液的餘氣。腎臟主導血液。血液不足則頭髮就不會生長。這些都是胎裡稟賦不足的疾病。叫做五軟。這樣的孩子難以撫養。都應該用六味丸加上當歸、杜仲、牛膝、川續斷來主治。
腎肝在下。母子也。腎主骨。肝主筋。骨屬於筋。筋束乎骨。二者相為依附也。肝虛筋弱者。亦宜地黃丸主之。乃虛則補其母也。
白話文:
腎和肝在下部。就像母子一樣。腎主骨、肝主筋。骨藉由筋來連結。筋束縛於骨。兩者互相依靠、彼此依存。肝虛導致筋弱的,應以地黃丸為主藥。這是因為虛則補其母。
腎主骨髓。脊者髓之路。腦者髓之海也。肝之脈與腎脈內行於脊骨之中。上會於腦。故頭破解顱脊疳之病。乃肝腎之風熱。子傳於母之病也。
白話文:
腎臟主宰脊髓。脊椎是脊髓的通道。而腦是脊髓的海洋。肝臟的脈絡和腎臟的脈絡,在脊椎骨內部運行著。最後會在腦部交會。所以,頭部破裂、脊髓腦膜炎類疾病,都是肝臟和腎臟的風熱所導致的。從子傳到母的疾病,都是這種原因。
解顱者有二。或生下之後。頭縫四破。頭皮光急。日漸長大。眼楞緊小。此髓熱也。
白話文:
還有一些嬰兒出生後五六個月,囟門已經閉合,但又重新打開的。這種嬰兒,大多數難以養育。是腎臟、肝臟有風熱的疾病,應該加減瀉青丸為主要治療方法。所謂實則瀉其子,就是說如果身體有實熱,就瀉它的子臟。蘆薈瀉青丸加上黃柏、黃芩、黃連等分研磨成粉末,以蜂蜜製成藥丸服用。
白話文:
肝疳病。小兒出生後,身上生出一塊一塊的瘡,形狀像個覆蓋的盤子。這是因為風熱引起的。應該加上瀉青丸,再加入蔓荊子、白蒺藜炒製而成。
白話文:
脊疳是指小兒疳瘦症,背部骨骼像鋸齒一樣高低不平,肋骨突出,拍打背部會有聲音。宜服用集聖丸,並加入龍膽草、梔子仁、黃柏,製成藥丸服用。
齒根黑爛。臭息出血者。名走馬疳。橡斗散主之。
櫟橡子殼。不拘多少。入鹽填滿。二斗相合。放火中燒過。研末搽牙。
白話文:
我家有一位孫子,他的父親已經過世了。他在一歲時得了走馬疳。我用尿桶底的白垽刮下來,在瓦片上烘乾,取五分。再取五倍子裡面的蟲灰三分,焙乾的鼠婦三分,枯白礬一錢。把這些藥材研成細末,先用臘茶葉浸泡,再用米泔水洗淨,然後把藥末敷上去,效果神奇。這種藥名為不二散。
兒有大病。暴喑失聲者。此腎怯也。宜地黃丸加石菖蒲主之。
痘後小兒。有平時大便常難者。後重者。此腎虛血不足病也。難經云。利如下重是也。不可聽信庸醫。妄用下劑。宜地黃丸加當歸二兩火麻仁二兩主之。
白話文:
痘瘡之後的小孩,常有排便困難的問題。排便困難、肛門有墜脹感,這是腎虛血不足引起的。難經中說:利氣通於下,就能減輕肛門的墜脹感。不可聽信庸醫的胡言亂語,隨便使用瀉藥。應該使用地黃丸,再加入當歸二兩和火麻仁二兩,來治療這個疾病。