《小兒痘疹方論》~ 論痘疹治法 (1)
論痘疹治法 (1)
1. 論痘疹治法
況小兒痘疹未出已出之間。有類傷寒之狀。憎寒壯熱。身體疼痛。大便黃稠。此正病也。若無他疾。不必服藥。
愚按痘疹。若小兒首尾平和。自有勿藥之喜。蓋其腸胃軟弱易為虛實。故必不得已。折其太過。益其不足可也。
凡療瘡疹。先分表裡虛實。如表裡俱實者。其瘡易出易靨。表裡俱虛者反是。表實裡虛者。其瘡易出難靨。表虛里實者亦反是。若始出一日至十日。渾身壯熱。大便黃稠。乃表裡俱實。其瘡必光澤起發滿肥。且易靨也。
白話文：
治療瘡疹時，首先要分清是表證還是裡證，是虛證還是實證。
表裡俱實的患者，其瘡容易長出來，而且容易化膿。
表裡俱虛的患者，其瘡不易長出來，而且不容易化膿。
表實裡虛的患者，其瘡容易長出來，但不容易化膿。
表虛裏實的患者，其瘡不易長出來，但容易化膿。
如果瘡疹初發一至十天，全身發熱，大便乾燥發黃，說明表裡俱實，這種瘡疹通常光澤鮮紅，凸起而飽滿，而且容易化膿。
愚按治痘疹之法。與癰疽無異。若邪氣在裡而實熱者。用前胡、枳殼散元氣。怯而虛熱者。用參耆四聖散。虛弱者。用紫草木香湯。虛寒者。用參耆內托散。虛寒內脫者。用木香散。若邪氣在表而實熱者。用麻黃甘葛湯。此要法也。余見各症。
白話文：
我認為治療痘疹的方法與治療癰疽的方法相似。如果邪氣在體內而身體實熱，可以使用前胡、枳殼散來疏散元氣。如果邪氣虛弱而身體虛熱，可以使用參耆四聖散來治療。如果身體虛弱，可以使用紫草木香湯來治療。如果身體虛寒，可以使用參耆內託散來治療。如果身體虛寒而內臟脫虛，可以使用木香散來治療。如果邪氣在體表而身體實熱，可以使用麻黃甘葛湯來治療。這些都是治療痘疹的主要方法。我見過的各種症狀，都可以用這些方法來治療。
凡瘡疹已出未出之間。或瀉渴。或腹脹。或氣促。謂之裡虛。急用十一味木香散治之。
白話文：
凡是瘡疹在皮膚上還沒出現或是已經出現的期間。病人可能會出現腹瀉口渴。或是腹脹。或是呼吸急促。這表示體內虛弱。需要趕緊使用十一味木香散來治療。
愚按經云真氣奪則虛。邪氣勝則實。實謂邪氣實而真氣虛也。然倒靨瀉渴等症。若喜熱飲食。手足並冷。或不食嘔吐者。是為陽氣虛寒也。用辛熱之劑補之。喜冷飲食。手足不冷。或唇舌黑裂者。陽氣實熱也。用苦寒之劑瀉之。
白話文：
愚按，《黃帝內經》雲，正氣被奪則虛，邪氣盛則實，所謂「實」，是指邪氣實而正氣虛。然而，倒靨(面部浮腫)、瀉渴(消渴煩渴)等症狀，如果喜歡熱飲食，手足卻同時冰冷，或不思飲食、嘔吐，這是陽氣虛寒的症狀，應使用辛熱藥物來補益陽氣。若喜歡冷飲食，手足不冷，或者嘴脣舌頭黑而龜裂，這是陽氣實熱的症狀，應使用苦寒藥物來瀉除熱氣。
凡瘡疹已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。謂之表虛。急用十二味異功散治之。
白話文：
在瘡疹發出後而尚未痊癒期間，瘡疹表面如果黯淡無光澤，不發炎、也不紅活，這種情況稱為表虛。需要趕快用十二味異功散來治療。
愚按張翼之云。吐瀉少食為裡虛陷伏。倒靨灰白為表虛。二者俱見。為表裡俱虛。用異功散救之。甚至薑、附、靈、砂、亦可用。若止裡虛。減官桂。止表虛。減肉豆蔻。若能食便閉而陷伏倒靨者為裡實。輕用射干鼠黏子湯。重用前胡枳殼散。下利吐瀉能食為裡實。若用食里則結癰毒。紅活綻凸為表實。若用補表。
白話文：
愚見依照張翼的說法，嘔吐腹瀉、食慾不振是裡虛陷伏；倒靨花灰白是表虛。兩種症狀同時出現，是表裡俱虛。用異功散搶救。甚至薑、附子、人參、砂仁也可用。如果只是裡虛，就減少官桂。如果是表虛，就減少肉豆蔻。如果能吃飯、大便祕結，陷伏倒靨的是裡實。輕用射干鼠黏子湯，重用前胡枳殼散。腹瀉嘔吐能吃飯是裡實。食用裡熱食物則容易生毒瘡。紅活綻凸是表實。如果用補表法。
則潰爛不結痂。凡痘一見斑點。便忌葛根湯。恐發得表虛也。
凡痘瘡已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。或腹脹。或瀉渴。或氣促。謂之表裡俱虛。急用十二味異功散。送七味肉豆蔻丸治之。
白話文：
如果痘瘡已經出現但還沒痊癒，皮膚不光滑、痘痘不生長、顏色不紅潤，或者腹脹、腹瀉、口渴、氣促，這種情況叫做表裡俱虛。緊急使用十二味異功散，服用七味肉豆蔻丸治療。
愚按前症。審悉表裡虛寒。急用前法。緩則不救。○一小兒出痘。不起發、紅活、腹脹、瀉渴。皆以為不治。施院使謂表裡虛寒。用十二味異功散一劑。即起發紅活。諸症頓退。又用參耆內托散貫膿而靨。○儒者薛戒甫子五歲。出痘三四日。下紫血。日數滴。至八日不止而瘡不起。
白話文：
依我看來，前述的症狀，應該審慎地評估裡虛與表寒。如果使用前述的方法，一定要趕快治療，如果拖延不治，就會錯失救治良機。○有一個小孩出痘疹，但是疹子沒有發起來，也沒有紅活，反而腹脹、腹瀉、口渴。大家都認為這個小孩沒救了。施院使認為這個小孩是裡虛表寒，於是開了十二味異功散給他服用，小孩服用一劑後，疹子就開始發起來，並且變得紅活。各種症狀也頓時消退。施院使又開了參耆內託散給小孩服用，幫助膿瘡排膿並且結痂。○儒者薛戒甫的孩子五歲，出痘疹三四天後，排出紫色的血，每天滴幾滴，到第八天都還沒停止，而且瘡口沒有癒合。
御醫錢春林謂脾氣虛寒。用木香散二劑。用丁香十一粒。人參五錢。一日服之。次日痘皆起而有膿。由是血漸止。二十餘日而愈。○一小兒起發、紅活。但不時作癢。口乾作渴。便血。面赤發熱。先君謂腸胃有熱。先用濟生犀角地黃湯。加柴胡一劑。諸症漸退。形體倦怠。此邪氣去而形氣虛弱耳。
白話文：
御醫錢春林說孩子脾氣虛弱。用木香散二劑。用丁香十一粒。人參五錢。一天服用。第二天痘瘡都起了並且有膿。從此血逐漸停止。二十多天就痊癒了。○一個小孩起發痘瘡，紅活鮮明。只是不時起癢。口乾口渴。大便出血。臉紅發熱。先祖說腸胃有熱。先用濟生犀角地黃湯，加柴胡一劑。諸症逐漸減輕。身體疲倦。這是邪氣去了，身體正虛弱罷了。
用四君子湯。加當歸、黃耆、紅花。二劑而安。○一小兒痘疹赤痛。煩熱作渴。或便血。或衄血。先君用犀角地黃湯而血愈。又用紫草快癍湯。加黃耆、芍藥而愈。後瘡痕色白。用四君、歸、耆治之而痊。○一小兒出痘吐血。其痘赤痛如錐。或瘡出血。余謂肝火熾盛。用小柴胡湯加生地一劑。
白話文：
使用四君子湯，加上當歸、黃耆和紅花，病人服用兩劑藥，就康復了。
一個小男孩，長痘疹，皮膚發紅，又熱又痛，又想喝水。有的出現便血，有的出現鼻出血。我先祖先用犀角地黃湯，來治癒病人出痘後出血的病症。又用紫草快癍湯，加入黃耆和芍藥治癒了病人。最後痘疹留下的疤痕是白色的，再用四君子湯、當歸、黃耆治療好了。
一個小男孩出痘疹還吐血，痘疹很紅，又熱又痛，就像針刺一樣。有的瘡口出血。我認為是肝火上升，用小柴胡湯加入生地治療，一劑就治好了。
隨用濟生犀角地黃湯一劑頓愈。又用芹菜汁而痊。○一小兒痘瘡下血而不起發。先君謂氣血不足。用紫草快癍湯。加參、耆、歸、術治之。血止瘡起。但貫膿遲緩。用八珍湯倍加參、耆。數劑瘡靨而根白癢。此氣血虛而熱也。用八珍湯二十餘劑而愈。○一小兒痘疹。大便下血。
白話文：
隨即使用濟生犀角地黃湯一劑便完全痊癒。又用芹菜汁痊癒。○一個小孩痘瘡下血而且不退發作。家父認為是氣血不足。用紫草快痘湯。加上人參、黃耆、當歸和白術治療。血止住了膿瘡開始發作。但膿瘡成熟緩慢。改用八珍湯加倍人參、黃耆。幾劑藥後膿瘡的表面變白並發癢。這是氣血虛弱而有熱造成的。用八珍湯二十多劑而痊癒。○一個小孩得痘疹。大便下血。
小便甚赤。瘡顆色赤。發熱飲冷。先君謂熱毒鬱滯。先用八正散一劑。後用解毒防風湯一劑頓愈。又飲芹菜汁而全痊。○一小兒痘正發而便血。倦怠少食。作渴飲湯。余謂倦怠便血。此脾虛而不能攝血也。少食作渴。此脾虛而津液短少也。用五味異功散。加升麻、紫草。治之而愈。
白話文：
小便非常紅。瘡包的顏色也是紅色的。發燒並且喝冷飲。先父（前輩）認為是熱毒鬱結。先服用八正散一劑。然後服用解毒防風湯一劑，頓時痊癒。又喝了芹菜汁之後完全康復。○一個小孩痘瘡正在發出來，但卻便血。疲倦懶散，吃得少。覺得口渴就喝水或湯。我認為疲倦懶散與便血，這是脾胃虛弱而不能攝血造成的。吃得少和覺得口渴，這是脾胃虛弱而津液不足造成的。用五味異功散加上升麻、紫草，治好小孩的病。
○一小兒便血。腹脹困倦。發熱口乾飲湯。四肢逆冷。先君以為脾氣虛寒不能攝血。用五味異功散。加丁香十粒。炮姜五分。二劑血止。痘貫而靨。○一小兒七歲。患痘瘡腹脹八九日矣。先君云當急補脾土。不信。仍服消毒之藥。忽大便下血甚多而歿。○一小兒作渴。泄瀉。
白話文：
※第一段：
有個小男孩大便帶血、腹脹、疲倦、發燒、口乾想喝水、四肢冰冷。先父認為他的脾氣虛寒，無法收斂血液，於是用五味異功散，加上丁香十粒、炮姜五分，服用兩劑後，血止住了，痘瘡也好了。
※第二段：
有個七歲的小男孩，患了痘瘡，腹脹已經八九天了。先父說要趕快補脾土，但不相信，仍然服用清熱解毒的藥。突然大便下血很多，死亡了。
※第三段：
有個小男孩口渴、腹瀉。
發熱飲冷。唇舌皺裂。瀉糞穢臭。先君以為內熱所作。用前胡枳殼散一劑稍愈。又用清涼飲加漏蘆。乳母服之。兒頓安。凡小兒斑駁疹毒之病。俗言疹子。是肺胃蘊熱。因時氣熏發於外。狀如蚊、蚤所咬。赤則十生一死。黑則十死一生。大抵遇春而生髮。至夏而長成。乃陽氣熏蒸。
白話文：
孩子發燒還喝冷飲，以致嘴脣和舌頭都乾裂，還腹瀉、大便穢臭。我的父親認為是內熱所導致，因此開了前胡枳殼散，服用一劑後病情有所好轉。後來又開了清涼飲加上漏蘆，孩子服用後立刻痊癒。孩子凡是出現斑駁疹毒的症狀，俗話稱之為疹子，這是肺胃蘊熱，由於時令氣候影響而發作於體外。症狀類似蚊蟲叮咬。疹子發紅，十個人中會死一個；疹子發黑，十個人中會死九個。一般來說，疹子在春天發作，夏天長成。這是因為陽氣燻蒸所導致的。
故得生成者也。臟腑調和。血氣充實。則易出易靨。蓋因內無冷氣。外常和暖也。凡痘疹熱渴。切不可與瓜、柿、蜜水等冷物。及清涼飲、消毒散等藥。恐傷脾胃。則腹脹喘悶。寒戰咬牙而難治。蓋咬牙者。齒槁也。乃血氣不榮。不可妄作熱治。
白話文：
所以能順利產生的原因在於，臟腑協調和諧，血氣充沛，那麼痘疹就容易出來且外觀紅潤。這是因為體內沒有寒氣，外在環境經常是溫暖的緣故。凡是出痘疹時，發熱口渴，一定不能吃瓜、柿子、蜜水等寒涼食物，也不能服用清涼飲料、消毒散等藥物，否則會傷害脾胃，導致腹脹、氣喘、發冷、咬牙，因而難以治療。咬牙是因為牙齒枯槁，這是因為血氣不旺盛，不能盲目地用溫熱的方法治療。
愚按前症。若兼吐瀉。手足指冷者。屬內虛寒而外假熱也。急用木香散。如不應。用異功散。若大便不通。渴欲飲冷者。則前所禁蜜水之類。又當用矣。但宜審其熱之虛實。若屬虛熱者。雖欲水拒之而不飲。當用人參白朮散。熱渴自止。屬實熱者自甚。索水且喜而飲之。當以犀角磨水服。
白話文：
我認為前面那些症狀。如果伴隨嘔吐、腹瀉。手腳冰涼。是屬於內在虛寒而外在假借熱症。應該緊急服用木香散。如果沒有作用。則服用異功散。如果大便不通暢。口渴想喝冷水。則前面禁止飲用的蜂蜜水一類的飲品。又可以飲用了。但需要仔細辨別虛實熱症。如果屬於虛熱。即使想喝水也要拒絕不能喝。應服用人參白朮散。熱渴自然會停止。屬於實熱的症狀自己會加重。且希望喝水並喜歡喝水。應服用犀角磨水服用。
諸症即解。其後亦無餘毒之患矣。北方出疹。不拘冬夏。若喜冷者。再不用藥。但與水飲。無有不愈。蓋北方地燥而又睡熱炕故也。○一婦人患時疫將愈更出痘。瘡大起發。體倦痛甚則昏憒。煩渴飲湯。不思食。用十全大補湯及硃砂末。其痛頓止。食進體健。仍用前湯。倍加參耆。
白話文：
所有症狀都會消除。之後也不會再有毒素的危害了。北方地區的人出疹子。不論冬季或夏季。如果喜歡冷涼的人。就不用再吃藥了。只要喝水就好了。沒有不好轉的。因為北方的地面乾燥又睡熱炕的緣故。曾經有一個婦女得了時疫將要痊癒的時候，又得了天花。痘瘡大面積地爆發。全身痠痛疲倦，嚴重的時候昏迷不清。煩躁口渴愛喝湯。不想吃東西。用了十全大補湯和硃砂末。疼痛立刻停止。食慾增加身體強健。又用前面的藥方。把人參和黃耆加倍。
十餘劑而貫膿。又數劑而愈。○一妊婦發熱作渴。遍身骨節作痛。用仙方活命飲二劑。諸症稍愈。至十一日出痘百餘顆。形氣甚倦。用紫草木香散。又出少許。但口乾作渴。用人參白朮散而渴止。用八珍湯。加丹皮、柴胡而貫膿。後去丹皮、柴胡。倍加參、耆。數劑而痘靨。
白話文：
十多副藥之後，膿液流出。又服用了幾劑藥之後，病就好了。
一個懷孕的婦女發燒口渴。全身骨節疼痛。服用了仙方活命飲兩劑。各種症狀略有緩解。到了第十一天出了100多個痘瘡。形氣非常疲倦。服用了紫草木香散。又出了少量的痘瘡。但仍然口乾口渴。服用了人參白朮散後口渴停止。服用了八珍湯。加上了丹皮、柴胡之後，膿液流出。之後去掉了丹皮、柴胡。加倍了人參、黨參。幾副藥之後，痘瘡結痂脫落。
○一男子年將三十出痘。根窠赤痛。發熱作渴。服紫草飲之類。前症益甚。痘裂出血。余用小柴胡加生地、犀角。二劑諸症頓減。又用聖濟犀角地黃湯而貫膿。再用八珍湯而結痂。○一小兒煩燥。飲冷不止。先君用濟生犀角地黃湯頓愈。後渴而喜熱。又用當歸補血湯而痊。惟倦怠少食。
白話文：
●一名男子將近三十歲纔出痘。痘根叢聚又紅又痛。發燒口渴。服用了紫草飲等藥物。病情反而加重。痘疹裂開流血。我用了小柴胡湯，加上生地、犀角。服用了兩劑藥，各種症狀立即減輕。又用了聖濟犀角地黃湯，膿液排出。再用八珍湯，痘疹結痂。
●一名小孩煩躁不安，喝冷飲也止不住。先父用了濟生犀角地黃湯，小孩馬上痊癒。後來口渴且喜歡喝熱飲。又用了當歸補血湯，小孩完全康復。只是感到疲倦且食慾不振。
用七味白朮散而瘥。○一小兒患此。飲冷不止。或痘脹痛。先君用濟生犀角地黃湯。並芹菜汁而頓愈。
白話文：
用七味白朮散使他痊癒。◎有個小孩得了這種病，喝生水都止不住；也有痘脹痛的，先父用濟生犀角地黃湯，並加芹菜汁而立即痊癒。
凡痘疹出不快。多屬於虛。若誤謂熱毒壅盛。妄用宣利之劑。致臟腑受冷。榮衛澀滯。不能運達肌膚。則瘡不能起發。充滿後不結實。或痂癢塌。煩燥喘渴而死。
白話文：
如果痘疹出得慢，大多是身體虛弱。如果誤以為是熱毒壅盛，而亂用宣散熱毒的藥物，就會使臟腑受寒，榮衛氣血運行不暢，不能輸佈到皮膚。痘瘡不能生長發出來，長滿後也不結實，或瘡痂癢且塌陷。煩躁、喘息、口渴，最後死亡。
愚按前症。亦有各經熱盛壅遏而出不快者。亦有毒甚痘疔而不能發起者。亦有餘毒而潰癢者。當細審其因而藥之。○一小兒九歲。出痘六日。癢塌寒戰。院使錢密庵用十一味木香散二劑。貫膿。用參耆托裡散而靨。後痕白作癢。用十全大補湯而愈。○一小兒痘瘡。膿未滿。面赤作癢。
白話文：
我認為前面的症狀，也有因各經絡熱盛壅遏而出不快者，也有毒盛痘疔而不能發起的，也有餘毒而潰癢的，應當仔細審查其原因，然後用藥治療。
有一個九歲的小孩，出痘第六天，感到發癢、畏寒。院使錢密庵用十一味木香散兩劑，貫膿。用參耆託裡散使之結痂。後來痘痕發白作癢，用十全大補湯醫治痊癒。
還有一個小孩，痘瘡的膿還沒滿，臉部發紅作癢。
余謂氣血虛而有熱。欲用溫補之劑。不信。乃服清熱之藥。至十三日瘡痘色赤。虛煩作渴。腹痛不食。手足逆冷而歿。○一小兒未周歲。痘瘡焮痛出血。哭不能已。診其母有肝火。先用小柴胡。加山梔、生地與母服。子飲數滴頓愈。又用加味逍遙散而痊。○一小兒出痘。內有痘疔數枚。
白話文：
我說氣血虛弱，而且有熱症。想用溫補的藥。他不相信。於是服用清熱的藥。到了第十三天，瘡痘顏色變紅，虛煩口渴，腹痛不食，手足冰冷而死。
有個小孩還不到一歲，痘瘡灼痛出血，哭個不停。診斷得出他的母親有肝火。先用小柴胡，加上山梔、生地，給他的母親服用。小孩喝下幾滴後，立即康復了。再用加味逍遙散治癒。
有個小孩出痘，裡面有幾個痘子像疔瘡一樣。
雖挑破出黑血。熱毒不解。余痘不發。皆以為不治。先君以仙方活命飲徐灌一劑。痘疔解而諸痘亦愈。○一小兒痘疔。患在臀間。色黑大痛。挑出黑血。仍服。堅痛。皆以為不治。先君用膈蒜灸數壯。痛止。色淡而軟。挑出黑血甚多。灌以活命飲。患處及諸痘貫膿而愈。
白話文：
即使挑破出黑色膿血。熱毒仍然無法消除。其他痘瘡也沒有出現。大家都認為無法治癒。我的父親使用仙方活命飲，慢慢灌服一劑。痘瘡消散了，其他痘痘也好了。○的一個小兒有痘瘡。長在臀部。痘瘡很黑又很痛。挑出黑色膿血後，還是服用仙方活命飲。痘瘡仍然很痛。大家都認為無法治癒。我的父親使用隔蒜灸了幾次。疼痛停止了。顏色變淡且變軟。挑出很多黑色膿血。灌服活命飲。患處和其他痘瘡都流出膿血而痊癒了。
凡小兒才覺傷風身熱。是否痘疹。便服四味升麻葛根湯。
愚按痘疹未明而元氣實者。最宜前湯。若元氣虛者。又當詳治。恐發得表虛而痘難出也。○一儒者年三十餘。因勞役倦怠發熱。服補中益氣湯數劑。發赤點以為癍。另服升麻葛根湯一劑。更加惡寒。仍服益氣湯四劑。至九日出痘甚多。余用八珍湯。加黃耆、白芷、紫草四劑。至二十日膿始貫。用十全大補湯。月餘而靨。
白話文：
我認為，對於痘疹未出現，而元氣充足的患者，最適合使用前述的湯劑。若是元氣虛弱的患者，則需要詳細診斷治療。擔心患者會出現表虛，導致痘疹難以發出的情況。
曾有一位儒者，年紀三十多歲，因為勞累過度，身體疲倦發熱。服用補中益氣湯數次，發出紅色的小點，以為是癍瘡。後來又服用了升麻葛根湯一次，更加怕冷。又服用益氣湯四次。到了第九天，痘疹大量出現，我使用了八珍湯，加了黃耆、白芷、紫草，四次後。到了第二十天，膿瘡才開始貫通，我使用了十全大補湯，一個月後皮膚才恢復正常。
凡痘疹始出。一日至五七日之間。雖身熱或腹脹。足梢冷。或身熱瀉渴。或身熱驚悸。腹脹。或身熱出汗者。服十一味木香散。
白話文：
無論痘疹剛開始發作或已經持續了 5~7 天，即便出現身體發熱或腹脹、腳趾感覺寒冷、身體發熱並伴隨口渴、身體發熱並伴隨驚悸、腹脹，或者身體發熱並伴隨出汗等症狀，都可以服用十一味木香散。
愚按前症屬脾氣虛寒假熱。非此藥不救。如未應。佐以六君子。專補脾氣。更不應。加木香。補骨脂、肉豆蔻。兼補腎氣。○一小兒第五日不紅活。至九日貫膿不滿。余謂氣血虛弱。用十全大補湯治之。庶無後患。不信。至脫痂痕作癢色白。至十四日而歿。○一小兒第七日膿清不滿。
形氣倦怠。飲食少思。大便不實。用托裡散二劑。手足指冷。咬牙作渴。用木香散。倍用參、耆一劑。諸症頓退。又用參耆四聖散四劑而愈。
白話文：
身體疲倦無力，飲食沒有胃口。大便稀溏。用了託裡散兩劑。手腳冰冷。咬牙切齒，還口渴。用了木香散（裡面加倍人參和黃耆）一劑。所有症狀突然消失。又用了參耆四聖散四劑而痊癒。
凡瀉水穀。或白色。或淡黃。煎十一味木香散。送十味肉豆蔻丸治之。瀉止者住服。不止者多服。
白話文：
凡是腸胃虛寒所致的腹瀉，糞便呈白色或淡黃色，可煎服十一味木香散，再送服十味肉豆蔻丸來治療。如果腹瀉停止了，就停止服用。如果腹瀉沒有停止，就繼續服用。
愚按前症。若察其外症。若唇青指冷。睡而露睛。口鼻氣寒。瀉色青白。脾腎虛寒也。用前藥六君子湯。加補骨脂、肉豆蔻。若色赤體熱。睡不露睛。口鼻氣熱。瀉色黃赤。脾土實熱也。用瀉黃散。○一小兒腹脹。渴瀉。氣促體倦。先君以為表裡俱虛。用六君子湯加歸、耆。
白話文：
愚我認為治療前述症狀，觀察其外在症狀，如果嘴脣青紫、手指末梢冰冷、睡覺時眼珠外露、口鼻呼吸時感到寒冷、大便顏色青白，這是脾腎虛寒的症狀，可以用前藥六君子湯，加上補骨脂、肉豆蔻治療。如果面色赤紅、身體發熱、睡覺時眼珠不外露、口鼻呼吸時感到熱氣、大便顏色黃赤，這是脾土實熱的症狀，可以用瀉黃散治療。
有一名小孩肚子脹氣、口渴、腹瀉、呼吸急促、身體疲倦。先君認為這小孩表裡皆虛，可以用六君子湯加上當歸、黃耆治療。
送四神丸一服。諸症頓退。瘡勢頓正。但膿遲而渴。仍用前湯。加歸、耆二劑。瘡色紅活。形體頗安。任其貫膿而痊。
白話文：
送服四神丸一劑。所有的症狀頓時消退。瘡的勢頭頓時正了。只是膿液遲遲不排，又覺得很渴。仍然服用先前的湯藥，再加黨參、熟地兩劑。瘡的顏色紅潤而活躍。身體狀況相當安好。任其膿液貫通而痊癒。
凡瀉頻。津液內耗。血氣不榮。瘡雖起發。亦不能靨也。如身溫腹脹。咬牙喘渴者難治。緣穀食去多。津液枯渴。飲水蕩散真氣。故多死矣。速與十一味木香散救之。如不應。急用十二味異功散。
白話文：
凡是腹瀉頻仍，津液內耗，血氣不旺盛的人，即使瘡已經開始發作，也不能化膿。如果身體發熱，肚子脹大，咬牙切齒，喘氣乾渴，則很難治療。因為穀物食物吃得太少，津液枯竭，飲水會沖散人體的真氣，所以多半會死亡。應儘快服用十一味木香散來搶救。如果患者對十一味木香散沒有反應，那就立即使用十二味異功散。
愚按前症。兼手足指冷。面色青白等症者。屬陽氣虛寒。急用木香散。陽氣脫陷。用異功散。脾氣虛弱。用六君子湯。血氣虛弱。用八珍湯。不應。用十全大補湯。○一小兒第九日不紅活。不貫膿。云歿於十三日。陳院長謂屬虛寒。用十一味木香散二劑。漸紅活。貫膿。又用紫草木香湯。
白話文：
依據愚見，根據前述的病症，加上手腳冰冷、面色青白等症狀，屬於陽氣過於虛弱、寒冷。應儘快使用木香散。如果陽氣脫離、陷落，則使用異功散。如果脾氣虛弱，則使用六君子湯。如果氣血兩虛，則使用八珍湯。若以上方法都沒有效，則使用十全大補湯。
有一個嬰兒在出生後的第九天還沒有生命徵兆，也沒有膿水排出，醫生預測這個嬰兒在第十三天就會死亡。陳院長認為是虛寒所造成，因此使用了十一味木香散，連續服用了兩劑後，嬰兒逐漸有生命徵兆，並且排出了膿水。之後又用了紫草木香湯。
及人參白朮散而愈。○族侄孫衍慶六歲。出痘稀少。瘡痂悉落。至十三日。身煩熱而畏寒。手足逆冷。厚衣圍火不能溫。皆謂不治。余思大熱而不熱者。是無火也。急用人參理中湯煎服一杯。肢體頓溫。更用人參白朮散調理而痊。○一男子年二十餘。發熱煩燥。痘黯出血。足熱腰痛。
白話文：
他服用人參白朮散而痊癒。堂侄孫衍慶，六歲患天花，出痘很少，瘡痂都已脫落。到了第十 三天，他感到身體煩熱，卻又怕冷，手腳冰涼，即使穿上厚衣服圍著火都暖不熱。大家都說他活 不成了。我考慮到他的症狀是很熱卻又不熱，這說明他體內沒有火氣。我趕緊用人參理中湯煎服 一杯，他的四肢頓時溫暖起來，再用人參白朮散進行調理，他就痊癒了。有一位二十多歲的男 子，發高燒，煩躁不安，痘瘡發暗並出血，腳發熱，腰疼痛。
用聖濟犀角地黃湯二劑而貫膿。用地黃丸料數劑而瘡靨。○一男子年將三十。出痘色紫。作渴飲水。腰痛足熱耳聾。余謂腎虛之症。用加減八味丸料。煎與恣飲。熱渴頓止。佐以補中益氣湯。加五味。麥冬而愈。○一小兒十二歲。出痘色黯。兩足及腰熱痛。便秘。咽舌乾渴。
白話文：
服用兩劑聖濟犀角地黃湯，膿液痊癒。服用數劑地黃丸，瘡口癒合。
一個三十歲的男子，出痘，痘色紫，口渴想喝水，腰痛，腳熱，耳聾。我認為這是腎虛的症狀，於是使用了加減八味丸的藥材，煎煮成湯劑，讓他盡量喝。服用後，口渴發熱的症狀立即停止。又輔以補中益氣湯，再加入五味子、麥冬，最後治癒。
一個十二歲的小孩，出痘，痘色暗淡，雙腳和腰部疼痛發熱，便祕，咽喉乾燥，口渴。
引飲不絕。眾謂腎虛不治。先君用加減八味丸料作大劑。煎與恣飲。至二斤。諸症悉退。又佐以補中益氣。及八珍湯各十餘劑而痊。
白話文：
病人不斷飲水，大家都認為是腎虛所致，無法治癒。我的祖父用加減八味丸料製作成大劑量藥丸，煎好後任由病人飲用，喝到二斤左右，病人的症狀就全部消失了。祖父又輔以補中益氣湯和八珍湯各十幾劑藥，病人就痊癒了。
凡四五日不大便。用嫩豬脂一塊。以白水煮熟。切豆大與食之。令臟腑滋潤。使瘡痂易落。切不可妄投宣瀉之藥。元氣內虛。則瘡毒入里。多傷兒也。
白話文：
基本上四、五天也沒有大便。將嫩豬油切成豆粒大，用白水煮熟後讓小孩吃掉，使臟腑滋潤。讓瘡痂容易脫落。切記不要隨意吃那些宣洩的藥物，否則會造成元氣內虛。如此一來，瘡毒就會侵入體內，對小孩很傷。
愚按前症。若因熱內蘊。宜用射干鼠黏子湯解之。或發熱作喝。或口舌生瘡。或咽喉作痛。並宜用之。
凡瘡疹初出。兩三日至十三日。當忌外人及卒暴風寒穢惡之氣。輕者三次出。大小不一。頭面稀少。眼中無根。窠紅肥滿光澤也。重者一齊出。如蠶種灰白色。稠密瀉渴。身溫腹脹。頭溫足冷也。輕變重者犯房室。不忌口。先曾瀉飲冷水。餌涼藥也。重變輕者避風寒。常和暖。大便稠也。
白話文：
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凡是初發的瘡疹，在兩到三或十三天內，必須避免接觸外人及突然暴風驟冷、穢氣惡濁之氣。
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輕微的瘡疹病症，通常分三次發出，瘡疹大小不一，頭面部瘡疹稀少，眼中無膿根，瘡坑紅潤肥滿，光澤明亮。
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嚴重的瘡疹病症，往往一次性大量發出，瘡疹呈灰白色，如蠶種般稠密，伴有口渴、腹脹、頭部發熱、下肢冰涼的症狀。
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輕微的瘡疹病症轉變為嚴重的瘡疹病症的原因，多是因恣意房事、不忌口、曾服用瀉下劑、飲用冷水、服用寒涼藥物所致。
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嚴重的瘡疹病症轉變為輕微的瘡疹病症的原因，多是因避開風寒、飲食溫熱、大便稠結等因素所致。
愚按丹溪先生云。痘疹密則毒甚。用人參敗毒散、犀角地黃湯。或以涼藥解之。雖數帖亦不妨。○一小兒痘疹甚密。至九日貫膿不滿。色不紅活。或云當歿於十二日。余以為氣血虛弱。用八珍湯內加糯米百粒。數劑。至十五日。膿完色正。結痂而愈。○一小兒五歲。出痘密而色白。
白話文：
愚按下文丹溪先生說道，痘疹出得很密則病毒很嚴重，可以用人參敗毒散、犀角地黃湯。或用涼性的藥，來清除病毒（解毒）。即使吃上幾帖這些藥，也沒有問題。有一個小孩子，痘疹出得很密，到了第九天，膿還沒全部充滿，而且顏色不紅活。有人說他會在第十二天死亡。我認為他的氣血很虛弱，於是用八珍湯，裡面再加糯米一百粒。吃了幾劑後，到了第十五天，膿出完畢，顏色正常，結痂而痊癒。有一個五歲的小孩子，痘疹出的很密，而且顏色發白。
屬虛弱也。始末悉。用補托之藥而安。旬余。飲食過多。忽作嘔吐。面白兼青。目唇牽動。先君以為慢脾風症。用五味異功散。加升麻、柴胡。不信。翌日手足時搐。服煎藥而不應。急加木香、乾薑。二劑而愈。○一小兒第五日矣。稠密色黑。煩躁喜冷。先君以為火極似水。
白話文：
屬於虛弱體質。一切都照常。用藥物來補養來安養身體。十幾天後。飲食過度。突然嘔吐。臉色蒼白發青。眼角嘴脣抽動。我的父親認為是慢脾風症。使用五味異功散，加上升麻、柴胡。沒有效。第二天四肢時常抽搐。服用煎藥物也不見效。趕緊加上木香、乾薑。服用兩劑後痊癒。○一名嬰兒到了第五天了。大便黏稠密集而且黑色。煩躁不安喜歡冷的。我的父親認為火極似水。
令恣飲芹汁。煩熱頓止。乃以地黃丸料服之。至二十餘日而愈。
凡身熱發煩渴者。宜用六味人參麥門冬散治之。如不應。用七味人參白朮散。
白話文：
無論哪一種發熱、煩躁、口渴的人，都應該用這六味藥——"人參、麥門冬湯"的藥粉來治療。如果症狀並沒有減輕，再服用七味藥——"人參、白朮湯"的藥粉。
白話文：
我認為前面的症狀，如果是口渴而喝冷水的，是脾胃實熱引起的，適合用麥門冬散。如果是口渴而喝熱水的，是氣虛熱渴引起的，適合用白朮散。如果非常口渴，而且喜歡喝水，臉色發紅，是血虛發躁引起的，適合用當歸補血湯。
凡痘疹欲靨已靨之間。而忽不能靨。兼腹脹煩渴者。急用十一味木香散。
愚按前症。若兼惡寒。或四肢冷。瘡毒去而脾胃虛寒也。宜用前藥。若十指逆冷、咬牙等症。陽氣脫陷也。用十二味異功散。脾氣虛陷用六君。加川芎、當歸、黃耆主之。○一小兒九歲出痘。第七日發熱煩躁。不貫膿。色灰白。寒戰咬牙。瀉渴腹脹。手足冷。時仲夏飲沸湯而不熱。
白話文：
我的看法依照上面的症狀，假如有合併惡寒或四肢冰冷的現象。表示瘡毒已經消除了，但是脾胃的陽氣虛弱寒冷。應該使用前面的藥方來治療。假如有十隻手指頭冰冷、咬牙等症狀。表示陽氣已經脫離陷落。應該使用十二味異功散來治療。脾氣虛弱陷落，可以服用六君子的藥方，再添加川芎、當歸、黃耆來治療。○某個九歲的小孩出痘。第七天出現發熱煩躁的現象，但是痘瘡沒有化膿，而且是灰白色。會畏寒、咬牙、腹瀉口渴、腹脹、手腳冰冷的症狀。當時是仲夏，他喝了沸水也不會覺得熱。
腹中陰冷。先用木香散二劑益甚。用異功散一劑頓安。又用六君子加附子三分。二劑後用調補之劑。至十四日而愈。
白話文：
患者腹部陰冷，先用木香散兩劑，病情加重。服用異功散一劑，病情頓時好轉。又服用六君子湯加附子三分，兩劑後改用調理補助的藥劑。至十四日後痊癒。
凡痘瘡欲靨已靨之間。忽頭面溫。足指冷。或腹脹瀉渴氣促者。急服十二味異功散。若十一二日。當靨不靨。身不壯熱。悶亂不寧。臥則哽氣煩渴齧牙者。急用十二味異功散加歸術。以救陰陽表裡。
白話文：
凡是痘瘡將要消退或已經消退的時候，突然頭面溫熱，足指冰涼，或腹脹、腹瀉、口渴、呼吸短促，應趕緊服用十二味異功散。若痘瘡發病十一天或十二天，本該消退的痘瘡卻不消退，身體不發熱，悶亂不安，平躺則哽氣、口渴、磨牙，應趕緊使用十二味異功散，並加入當歸、白術，以拯救陰陽表裡。
凡痘瘡已靨。煩渴不止。或頭溫足冷。或腹脹。或瀉。或咬牙。多致難愈。急用十一味木香散以救之。已上之症。若誤用蜜水生冷之物。則轉加熱渴而死。
白話文：
所有長出痘瘡已經成膿疤。發熱口渴症狀不斷。或頭部發熱手腳冰冷。或腹脹。或腹瀉。或咬牙切齒。多數難以治癒。趕快使用十一味木香散來搶救。以上症狀。如果誤用蜂蜜水或生冷之物。那麼會轉變成發高燒口渴而死亡。
愚按前症。屬脾胃虧損。內真寒而外假熱耳。非溫補不救。如前藥未應。用十全大補湯。加附子以純補之。○一小兒頭生一癤。出膿將愈。忽癤間腫脹。發痘二十餘顆。遍身赤點。用快癍湯而漸出。用紫草散倍加參、耆而出完。用托裡消毒散而膿貫。用托裡散而瘡靨。○一小兒痘已靨。
白話文：
依照我的判斷，這種情況是脾胃虛損，體內虛寒，體外卻表現為虛熱的症狀。如果不溫補治療，恐怕很難治癒。如果前一陣子的藥方沒有效果，應改用「十全大補湯」，並加入附子，以純補的方法調理。
有一個小孩頭上長了一個膿包，膿包快要痊癒時，突然之間紅腫起來，並長出了二十多顆痘痘，全身都出現了紅點。用「快癍湯」治療之後，症狀逐漸好轉。再用「紫草散」加倍的參、蓍治療，就完全痊癒了。最後用「託裡消毒散」治療，膿液完全排出，瘡口也癒合了。
再有一個小孩，痘痘已經都成了瘡疤，只剩下一個地方還沒有癒合。用「託裡散」治療，瘡口才全部痊癒。
其痕色赤而錯縱。日食粥七八碗。作渴面赤。先用白朮散二劑。渴減五六。粥減太半。又用四君加蕪荑、黃連二劑。痕平色退。乃用八珍湯。加蕪荑、山梔而痊。○一小兒痘瘡愈後泄瀉。飲食不化。此脾腎氣虛。用六君加補骨脂、肉豆蔻治之而愈。○一小兒痘瘡將愈。患泄瀉。
白話文：
痘瘡的痕跡呈紅色且錯綜複雜。每天吃七八碗粥。感到口渴，臉色發紅。先用了兩劑白朮散。口渴減少了五六分。粥的攝取量減少了一大半。又用了兩劑四君子湯加蕪荑、黃連。痘痕平了，顏色也退了。於是用了八珍湯。加上蕪荑、梔子而痊癒。
一個小兒痘瘡痊癒後腹瀉。飲食不消化。這是脾腎氣虛引起的。用了六君子湯加補骨脂、肉豆蔻治癒了。
一個小兒痘瘡快痊癒。患有腹瀉。
侵晨為甚。飲食不化。屬脾腎虛也。朝用補中益氣湯。夕用二神丸而愈。
凡身壯熱。經日不除。如無他症。用六味柴胡麥門冬散治之。熱退即止。如不愈。服七味人參白朮散。
白話文：
所有身體壯熱症狀，經日不消退，無其他症狀，用六味柴胡麥門冬散治療，熱就會退去而停止症狀。若不痊癒，可以使用七味人參白朮散。
愚按前症。若肝膽熱毒。用柴胡麥門冬散。若肝經血虛。用四物湯。加黃耆、柴胡。若中氣虛熱。用人參白朮散。
白話文：
依愚見，如果是肝膽有熱毒，可以服用柴胡麥門冬散。如果是肝經血虛，可以服用四物湯，再加入黃耆和柴胡。如果是中氣虛弱又有熱，可以服用人參白朮散。
一男子患痘瘡。作痛。發熱不止。其勢可畏。皆以為不起。施銀臺用消毒救苦湯治之。諸症頓退。予先用仙方活命飲。痛全止。又用八珍湯。加紫草三錢。四劑貫膿而靨。○一小兒患痘。稠密大痛。發熱。勢甚危急。先君用消毒救苦湯一劑。安臥良久。遍身出小痘。頓消。再劑貫膿而靨。
白話文：
有一個男人得了痘瘡，疼痛不止，發熱不退，病情非常嚴重。大家都以為他活不成了。施銀臺用消毒救苦湯醫治他，各種症狀頓時消失。我之前用仙方活命飲，疼痛完全停止。又用八珍湯，加紫草三錢，四劑藥膿瘡潰爛，痘瘡痊癒。○有個小孩得了痘瘡，痘瘡密密麻麻，疼痛難忍，發熱，病情非常危急。我的父親用消毒救苦湯一劑，小孩安靜地睡了很久，遍身出小痘，痘瘡頓時消失。再用兩劑藥膿瘡潰爛，痘瘡痊癒。
凡身壯熱。大便堅實。或口舌生瘡。咽喉腫痛。皆瘡毒未盡。用四味射干鼠黏子湯。如不應。用七味人參白朮散。
白話文：
如果身體壯熱，大便堅實，或者口舌生瘡、咽喉腫痛，這都是瘡毒沒有完全清除造成的。可以使用四味射干鼠黏子湯來治療。如果病情沒有好轉，可以使用七味人參白朮散。
愚按前症。若壯熱飲冷。屬熱毒在表。宜用前湯。若兼大便不通。屬熱毒在內。少用四順清涼飲。若熱毒既去。胃氣虛而發熱。用七味人參白朮散。若因陰血虧損而發熱。用四物湯。○一小兒六歲患痘。第七日根顆赤痛。大便秘結。小便赤澀。煩躁飲冷。或用清涼解毒之劑。
白話文：
愚人認為上述的症狀，如果發高燒且喜歡喝冷飲，屬於熱毒在表，宜用前湯治療。如果還伴有大便不通，屬於熱毒在內，可酌量服用四順清涼飲。如果熱毒已去，胃氣虛弱而發熱，可用七味人參白朮散治療。如果是由於陰血虧損而發熱，可用四物湯治療。○有一個六歲的小兒得了天花，第七天痘瘡根部發紅疼痛，大便不通，小便赤黃澀痛，煩躁不安且喜歡喝冷飲，或者可以使用清涼解毒的藥劑。
未應。錢密庵以為熱毒內蘊。用四順清涼飲一劑。並豬膽汁導下結糞而安。又用犀角地黃湯。其痘自靨。○一小兒痘瘡。發熱作渴。焮赤脹痛。大便秘結。先用四順清涼飲一劑。諸症頓退。又用四味鼠黏子湯一劑。諸症全退。再用紫草湯而貫膿。用消毒飲而痘靨。○一小兒痘愈而聲喑。
白話文：
沒有回答。錢密庵認為是熱毒內蘊。用四順清涼飲一劑。並用豬膽汁導引下結糞而治癒。又用犀角地黃湯。痘瘡自行癒合。○有一個小孩出痘瘡。發燒口渴。紅腫脹痛。大便祕結。先用四順清涼飲一劑。諸症狀頓退。又用四味鼠黏子湯一劑。諸症狀全退。再用紫草湯而膿水流盡。用消毒飲而痘瘡癒合。○有一個小孩痘瘡癒合後聲音嘶啞。
面赤。足心發熱。小便赤少。先君以為腎經虛熱。用六味地黃丸、補中益氣湯而愈。其時患是症。用清熱解毒者俱不起。○一小兒十一歲患痘。第四日根盤紅活起發。因痛甚不止。至七日。形氣甚倦。痘色淡而欲陷。此因痛盛而傷元氣也。先用仙方活命飲一劑而痛止。再用八珍湯而貫靨。
白話文：
臉紅、腳心發熱、小便少且顏色赤紅。先父認為是腎經虛熱所致。服用六味地黃丸和補中益氣湯後痊癒。當時患此病時，使用清熱解毒的藥方都無效。
一個十一歲的小孩患了痘瘡。第四天，痘瘡的根部發紅、活躍並且發出。由於疼痛非常厲害而且不停，到了第七天，小孩的形氣非常疲倦，痘瘡的顏色變淡並有陷下去的跡象。這是由於疼痛嚴重而損傷了元氣。先用仙方活命飲一劑，疼痛便停止了。再用八珍湯，痘瘡就遍佈臉頰。
凡風熱咳嗽。咽膈不利。用三味桔梗甘草防風湯治之。如不應。用七味人參白朮散主之。
白話文：
凡是風熱引起的咳嗽，咽喉阻塞不通，用三味桔梗、甘草、防風的湯藥治療。如果沒有效果，使用七味人參、白朮、甘草、葛根、桔梗、紫蘇、杏仁的散劑治療。
愚按前症。如痘熱內作。宜用桔梗甘草防風湯。如兼痰熱咳嗽。佐以抱龍丸。若氣虛痰涎壅上。宜用人參白朮散。以補脾肺。○一小兒痘瘡十二日。患咳嗽十餘日不愈。所服皆發表化痰。余曰。此脾肺氣虛。復傷真氣而變肺癰也。不信。仍服前藥。果吐膿血。用桔梗湯而愈。○一小兒痘將愈。咳嗽。面色黃白。嗽甚則赤。用五味異功散調補而愈。
白話文：
我愚見是，痘瘡熱毒在體內蓄積，應當使用桔梗、甘草、防風等藥組成的湯劑。如果同時伴有痰熱咳嗽的症狀，可以加入抱龍丸。若氣虛痰涎壅上，應當使用人參、白朮等藥組成的散劑，以補益脾肺。
有一個12歲的小孩，痘瘡已經長了12天了，咳嗽十多天也還沒有好，服用的藥物都是治療感冒和化痰的。我說，這是脾肺氣虛，又傷了元氣，導致肺部化膿了。他不相信，又服用了他之前治療感冒和化痰的藥物，結果真的吐出了膿血。後來用了桔梗湯，才治癒。
有一個小孩痘瘡將要治癒了，有咳嗽的症狀，臉色發黃發白，咳嗽嚴重時還會臉紅。我用五味異功散調補，治療後他痊癒了。
凡涕唾稠黏。身熱鼻乾。大便如常。小便黃赤。用十六味人參清膈散。如不應。用七味人參白朮散。
白話文：
如果出現鼻涕唾液濃厚又黏稠。身子發熱但鼻子乾燥。大便正常。小便黃赤色的情況。可以使用十六味處方的人參清膈散治療。如果沒有效果。可以使用七味處方的人參白朮散治療。
愚按前症。屬脾肺蘊熱。痘邪為患。用清膈散解散邪氣。若脾肺虛熱。不能司攝。用人參白朮散調補中氣。○一小兒痘赤壯熱。咳嗽痰甚。煩熱作渴。用人參清膈散一劑。諸症頓退。日用芹菜汁。旬余而靨。○一小兒痘瘡。狂喘躁熱。作渴飲冷。痰涎不利。先君用十六味清膈散、犀角地黃湯各一劑頓愈。
白話文：
我認為這種疾病屬於脾肺蘊熱，痘邪侵犯肌膚造成的。可以使用清膈散來解散邪氣。如果脾肺虛熱，不能運轉，可以使用人參白朮散來調補中氣。○有一名幼兒得了痘瘡，皮膚發紅腫脹，發熱咳嗽，痰液很多，煩躁口渴。使用人參清膈散一劑，各種症狀立刻退去。每天服用芹菜汁，十多天後痘瘡就好了。○有一名幼兒得了痘瘡，狂躁喘息，煩熱躁動，口渴想喝冷飲，痰液粘稠難以排出。我的祖父使用十六味清膈散和犀角地黃湯各一劑，痘瘡立刻痊癒。
又用當歸補血湯而愈。○一小兒痘赤狂喘。大便不利。先君以犀角地黃湯、芹菜汁而痊。○一小兒痘愈後。涕唾口乾。飲湯鼻塞。或腹作脹。先用白朮散二劑。後用六君子湯而愈。
白話文：
又用當歸補血湯來治療，於是痊癒了。某位小兒患麻疹，發高燒劇烈喘息，大便不通。我的先祖用犀角地黃湯和芹菜汁治療，結果治癒了。某位小兒麻疹痊癒後，留有鼻涕、唾液，口乾，喝湯鼻塞或腹脹。我首先用了白朮散兩劑，然後用了六君子湯，於是痊癒了。
凡痰實壯熱。胸中煩悶。大便堅實。臥則喘急。速用五味前胡枳殼湯治之。
白話文：
凡是痰多、發熱，胸悶不適，大便乾燥，平躺時呼吸急促。應立即使用五味前胡枳殼湯治療。
愚按前症。若因腸胃蘊熱。宜急用前湯。緩則熱毒延內。多致有誤。○一小兒患痘赤痛。痰喘作渴。大便不利。錢密庵用前胡枳殼散一劑。諸症頓退。又用濟生犀角地黃湯二劑。月餘而愈。○一小兒第八日。根顆赤腫。脹痛作渴。大便下黑血。煩渴。痰喘。飲冷。呻吟求治。
白話文：
愚人認為前述證狀，若是因為腸胃積熱所引起的，應該趕快使用前面提到的湯藥。如果延誤了時機，熱毒擴散到內部，可能會造成嚴重的後果。○有位小兒患了痘瘡，痘瘡又紅又痛，發痰喘息，口渴求飲，大便不通暢。錢密庵用前胡枳殼散一劑，所有的症狀馬上退去。又用濟生犀角地黃湯兩劑，一個月後痊癒。○有位小兒在痘瘡的第八天，痘瘡腫脹得又紅又痛，伴隨脹痛、口渴、大便下黑色血塊、煩躁、喘息、喜飲冰冷的飲料，呻吟著求助於大夫。
施銀臺以為血熱。毒蓄於內。用聖濟犀角地黃湯一劑。諸症悉退。又用消毒丸。及化班湯而愈。○一小兒痘根色赤。作痛發熱。口渴喜冷。大便堅實。用清涼飲一劑。痛熱少減。再劑便利渴止。卻用聖濟犀角地黃湯而安。用芹菜汁而靨。○一小兒痘根色赤。作痛。熱渴喜飲冷水。
白話文：
施銀臺認為是血熱，毒素積聚在體內，使用聖濟犀角地黃湯一劑，諸症狀皆退去。又使用消毒丸和化斑湯而痊癒。
○某個小孩痘根顏色發紅，伴有疼痛、發熱、口渴和喜愛冷飲的症狀，大便堅硬。使用清涼飲一劑，疼痛、發熱的症狀有所減輕。再服一劑後，大便通暢，口渴的症狀消失。之後改用聖濟犀角地黃湯，病情得以安穩。使用芹菜汁而痊癒。
○另一個小孩痘根顏色發紅，伴有疼痛、發熱和喜愛飲用冷水的症狀。
大便不利。先用五味前胡枳殼散。大便利而熱渴減。又用聖濟犀角地黃湯而安。用芹菜汁而靨。○一小兒大便不利。小便赤澀。作渴飲冷。先君用涼膈散一劑漸愈。又用濟生犀角地黃湯。及芹菜汁而痊。若乳母有肝火。兒患此症。必用加味逍遙。加黃芩、犀角。兼治其母。○一小兒痘已愈而痕赤作痛。
白話文：
大便不通暢。先用五味前胡枳殼散。大便通暢、熱渴減少。又用聖濟犀角地黃湯而痊癒。用芹菜汁而痊癒。
一個小孩大便不通暢。小便赤澀，常常渴了喝冷的。我的祖先用涼膈散一劑漸漸痊癒。又用濟生犀角地黃湯，及芹菜汁而痊癒。如果乳母有肝火，小孩患這種疾病，一定要用加味逍遙散，加上黃芩、犀角。同時治療他的母親。
一個小孩天花已經痊癒，但疤痕仍發紅疼痛。
內熱作渴。二便不利。先君用濟生犀角地黃湯。及芹菜汁而痊。後用四物黃耆而安。○一小兒痘痕白。或時癢。作渴飲湯。大便稀溏。先君用五味異功散。加當歸、黃耆而瘥。○一小兒豆痕白。時或癢。先君以為氣血俱虛。用八珍湯補之。不信。自用解毒之劑後。卒變慢脾風而歿。
白話文：
內熱引起的口渴，二便不利。我的父親使用了濟生犀角地黃湯，再使用芹菜汁，她的病就痊癒了。然後再使用四物黃耆湯，就可以安康了。
一個小孩的痘痕呈現白色。有時會發癢，並且口渴想喝湯，大便稀溏。我的父親使用了五味異功散，再加入當歸、黃耆，他的病就痊癒了。
一個小孩的痘痕呈現白色。有時會發癢。我的父親認為他的氣血兩虛，所以用八珍湯幫他調理。但他不信，自行使用解毒的藥劑後，突然變成慢脾風而死亡。
惜哉。
凡飲冰雪不知寒者。陽盛陰虛也。飲沸得不知熱者。陰盛陽虛也。陽盛則補陰。木香散加丁香、官桂。陰盛則補陽。異功散加木香、當歸每一兩藥。共加一錢。
白話文：
凡是飲用冰雪而不知道寒冷的人，是屬於陽盛陰虛的體質。飲用沸水而不知道太熱的人，是屬於陰盛陽虛的體質。陽盛的人應該補充陰氣，可以用木香散加上丁香和官桂。陰盛的人應該補充陽氣，可以用異功散加上木香和當歸，每種藥材一兩，共加入一錢。
愚按陽盛者。當用清涼飲以補陰。陰盛者當用異功散以補陽。須審的實而用。若或少差。死在反掌。前云乃傳寫之誤。
凡痘瘡首尾。若誤飲冷水。瘡靨之後。其痂遲落。或生癰腫。或成疳蝕。蓋脾胃屬土而主肌肉。水濕所傷。則津液衰少。榮衛澀滯。不能周流。故瘡痂遲落而生癰腫。
白話文：
無論痘瘡初始或末期，誤飲冷水都會導致病瘡痊癒後瘡痂遲遲不落，或產生膿包腫脹，或演變成皮膚潰爛。因為脾胃屬土，掌管肌肉。水濕損傷脾胃，導致體內津液減少，氣血運行不暢，無法順利循環。因此，瘡痂遲遲不落，並產生膿包腫脹。
愚按痘癰之類。屬血熱未解而內作。外邪搏於肌膚之間。或餘毒蘊結。經絡輕則肌表津淫瘙癢。重則肢節壅腫作痛。若餘毒熾盛。先用仙方活命飲以解其毒。卻用托裡消毒散。毒氣將盡。用四君、歸、耆、以補托元氣。大凡痘瘡始末。皆系脾胃之氣所主。若飲食藥餌失宜。多致變症。
白話文：
我認為痘癰之類的病症，是屬於血熱未消而內作，外邪搏擊於肌膚之間，或餘毒蘊結所致。經過脈絡輕則肌表津液淫盛，瘙癢；重則肢節壅腫疼痛。如果餘毒熾盛，先用仙方活命飲來解除其毒，然後再用託裡消毒散。毒氣將要消盡時，用四君、歸、耆來補益體元氣。痘瘡的始終，都與脾胃之氣相關。如果飲食藥餌不當，很容易導致變證。
故凡飲食少思。內熱晡熱者。屬脾胃氣虛血弱。佐以四君、芎、歸、黃耆、升麻。若飲食如常。發熱作痛者。屬氣血虧弱。餘毒為患。佐以射干鼠黏子湯。若飲食如常。發熱作痛。大便秘結者。屬熱毒內蘊。用大連翹飲。如不應。仙方活命飲。若根赤而作癢。血虛也。四物加牡丹皮。
白話文：
所以，凡是飲食少思，內熱、下午發熱的，通常跟脾胃氣虛、血弱有關，可以佐以四君子湯，還有芎歸湯、黃耆、升麻等。
至於飲食正常，但發熱作痛的，則跟氣血虧弱，餘毒為患有關，可以佐以射干鼠黏子湯。
如果飲食正常，發熱作痛，而且大便不通，則跟熱毒內蘊有關，可以用大連翹飲來治療，如果治療無效時，會用仙方活命飲。
如果舌根呈現紅色，而且發癢，表示血虛，可以用四物湯再加牡丹皮。
色白而作癢。血虛也。四君加當歸、芍藥。色赤而作痛。血熱也。四物加連翹、金銀花。腫而不潰。血氣虛也。用托裡消毒散。潰而不愈。脾氣虛也。用六君子湯。○一小兒痘毒蝕陷。敷以雄黃散。及服加味解毒散而愈。○一小兒痘毒。遍身腐潰。膿水淋漓。以經霜茅草研末。
白話文：
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痘色白色，且發癢。是血虛。服用四君湯加當歸、芍藥。
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痘色發紅，且發痛。是血熱。服用四物湯加連翹、金銀花。
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痘瘡腫大但不化膿。是血氣虛。服用託裡消毒散。
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痘瘡化膿但不癒合。是脾氣虛。服用六君子湯。
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一個小孩痘瘡毒素侵蝕、陷落。塗敷雄黃散，再服用加味解毒散而痊癒。
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一個小孩痘瘡毒素遍及全身、腐爛潰爛，膿水淋漓。使用經霜茅草磨成粉末敷在傷口上。
鋪於寢席。更服九味解毒散頓愈。用神效當歸膏敷之而痊。○一小兒痘毒後。腿膝腫痛。此脾腎虛而毒流注。先用活命飲四劑。腫痛頓減。再用補中益氣湯。及六味地黃丸而痊。○一小兒腿膝腫潰而膿水不止。內熱晡熱。體倦肌瘦。先君以為元氣復傷。用補陰八珍湯、六味丸。
白話文：
敷在牀上。又服用九味解毒散突然痊癒。用神效當歸膏敷之而痊癒。○一個小孩出痘後，腿、膝蓋腫痛。這是脾腎虛弱，毒素流注所致。先用活命飲四劑，腫痛頓時減輕。再用補中益氣湯和六味地黃丸而痊癒。○一個小孩腿、膝蓋腫潰，膿水不止。內熱晡熱，體倦肌瘦。先父認為元氣再次受傷。用補陰八珍湯、六味丸。
白話文：
治療了三個多月才痊癒。○有一位小兒出痘已痊癒，但是兩眼昏花閉塞。先君用鼠黏子湯。加進山梔、龍膽草、犀角，眼睛能睜開，但是有紅白翳膜。再配上蛇蛻散治療。外用二粉散，逐漸痊癒。
白話文：
各種瘡疹已經癒合但是沒有完全康復的時候，五臟沒有得到補益，肌肉仍然虛弱，血氣尚未恢復。一旦被風寒之邪侵襲，就會造成津液阻塞不暢，進而形成皮膚潰爛。此時應使用雄黃散、綿繭散等藥物來治療。如果長時間治療不見效，那麼瘡口就會潰爛，而且多種治療方法都無法治癒。
愚按前症。屬足陽明胃經。其方解毒殺蟲之劑。若毒發於外。元氣未傷者。用之多效。若胃氣傷損。邪火上炎者。用蕪荑湯、六味丸。若赤痛者。用小柴胡湯。加生地黃。肝脾疳症。必用四味肥兒丸。及人參白朮散。更佐以九味蘆薈丸。○一女子痘痂將脫。因其穢氣。以湯浴已。
白話文：
我認為，上述症狀屬於足陽明胃經。其方劑可以解毒殺蟲。如果毒發於外，元氣未受損傷，用此方劑治療，多數有效。如果胃氣受損，邪火上炎，則使用蕪荑湯、六味丸。如果出現赤痛，則使用小柴胡湯，並加入生地黃。如果肝脾疳症，則必須使用四味肥兒丸及人參白朮散。此外，還可以輔助使用九味蘆薈丸。
有一個女子，痘痂即將脫落。由於她覺得身上有穢氣，因此用熱水洗澡。
而身熱如炙。四肢強直如發痙然。此腠理開泄。熱毒乘虛而入。用十全大補湯一劑頓安。○一小兒痘出甚密。先四肢患毒膿潰而愈。後口患疳。涎蝕牙齦。先用大蕪荑湯、活命飲各一劑。又用清胃散加犀角。及蟬蜍丸而愈。後發熱作渴。口中作痛。服蟬蜍丸。搽人中黃而安。
白話文：
身體發熱像被火炙烤一樣。四肢強直像抽筋一樣。這是因為皮膚腠理開泄，熱毒乘虛而入。服用十全大補湯一劑，頓時安穩。
一個小孩出痘非常密集。先是在四肢患有毒瘡膿腫，後來膿瘡痊癒。之後，嘴巴患有口腔炎。口涎腐蝕牙齦。先服用大蕪荑湯、活命飲各一劑。又服用清胃散加入犀牛角，以及服用蟬蜍丸而痊癒。後來又發燒口渴。嘴巴疼痛。服用蟬蜍丸。塗抹人中黃而痊癒。