徐養恬

《徐養恬方案》~ 卷中 (3)

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卷中 (3)

1. 三、傷寒

(案1)傷寒漏底,身無大熱,咳嗽氣促,脈微,右伏模糊,脘腹反見痞結拒按。症非易療。

旋覆花杏仁,全瓜蔞,苡仁,獨活,大豆卷,薤白北細辛蔥白

一帖後加桂枝當歸、炙草。

(案2)傷寒漏底,嘔吐黃水,咳嗽,身微熱,舌白厚,脈細如絲。此夾陰夾虛兩感。

麻黃細辛,淡川附,杏仁,炙甘草茯苓,薑片

(案3)風寒兩傷營衛,壯熱無汗,脈數大,舌胎白燥,氣喘痰鳴,咳逆鼻煽。急宜兩解表裡,防過冬至勿加昏喘為妙。

蜜麻黃,杏仁,煨石膏,甘草,軟白薇,旋覆花,肥玉竹

(案4)右脈緩大,寒熱惡寒甚,舌白,左脅刺痛。此寒傷太陽、陽明兩經也,幸勿傳變為吉。

嫩桂枝,小樸,炙甘草,葛根,大杏仁,旋覆花,白芍,白薇,姜,棗

(案5)脈數大,舌胎黃膩,嘔逆身痛,壯熱無汗。此寒傷太陽、陽明二經也。

蜜麻黃,葛根,杏仁,秦艽廣藿香,炒枳實,山梔,豆豉

(案6)脈急數不勻,身熱無汗。此寒傷營之,慎勿忽視。

蜜麻黃,桂枝,炙草,杏仁,淡豆豉,黑梔,白薇,肥玉竹

(案7)入浴受寒,便起咳嗽,自冬及今,將交夏令,依然不定。背微惡寒,時有寒熱,脈緊數不調。此邪深入少陰,非比皮毛肺病也。擬溫散法從少陰托出其邪。

制川附,麻黃,北細辛,苡仁,霜桑葉,旋覆花,白薇,玉竹

(案8)邪陷入陰,先漏底,而後呃忒,病經兩候。舌焦涸,喉間痰阻,腹中時痛。總屬難挽,再從厥陰、陽明以泄錯雜之邪。

金鈴子,延胡,元參心,紫菀青皮,白薇,白芍,旋覆花,鉤鉤,炒枳實,加青蔥(三枝)

前方用大補陰丸

(案9)傷寒漏底,無汗,脈兀數無力,舌紅胎少,咳嗽不爽利。表邪內陷,夾伏冬溫,症屬險重。

桔梗前胡,西羌活(五分),柴胡(五分),杏仁,生甘草,獨活(五分),枳殼川芎(五分),炒白芍,赤苓,陳茶葉(一錢半),生薑,淡芩

2. 四、肝風

(案1)肝風上擾,頭昏巔痛,加以神思恍惚。宜開懷怡悅為要。

牡蠣甘菊,穭豆衣,丹參,朱茯神,粉歸身,遠志,制首烏,女珍,枸杞子,柏子霜

常服蓮心桂圓湯。

(案2)素有肝病,近因瘍毒久延,正氣已虧,以致肝陽上冒,脘痛氣逆,脈虛神倦,時嘔時厥。症屬險重,勉擬通滯,冀其痛緩再商。

旋覆花青皮,法半夏鬱金代赭石,金鈴子,延胡,白薇甘草石決明,蔥管,竹茹

(案3)眩暈,汗泄,肢冷,睡中警惕,嘈雜善飢,脈左數。何非肝風之病,殊費調理。

石決明,龍齒,陳阿膠白芍雞子黃,朱茯神,棗仁,杭菊炭,炙甘草,加金器同煎。

(案4)肝風痙厥之後,身有寒熱,脈弦遲,舌乾燥,氣動呃忒。此木邪挾相火上衝不制。擬丹溪法。

原生地,元武板,川黃柏知母,軟白薇,雞子黃,阿膠

(案5)肝木不能條達,鬱極乃發為顛,其中必有痰阻。

製半夏,朱茯神,遠志,陳膽星,石決明,米鉤,羚羊尖,橘紅石菖蒲,天竺黃,杭菊,鬱金,竹瀝,薑汁

另服白金丸,後服遂志丸。

(案6)舌素黃,脈大,不時面熱,帶下,齒血。此係胃熱家濕熱,更兼肝陽擾動也。

羚羊尖,山梔,石決明,赤苓,川石斛車前子蘆根竹葉,加野薔薇根

(案7)肝風痙厥,脈弦細,肢麻逆冷,呃忒至則發痙。當此春令,又歲值風木司天,其勢難平。

生牡蠣,枳實,生白芍,炙草,金鈴子,製半夏,茯苓,新會皮,麥冬,鮮沙參,穭豆衣,杭菊,加竹茹

(案8)懷抱久郁,鬱極而發,交春陡起痙厥,手握口噤,神氣昏迷,脈郁數,舌胎黃薄,不時寒熱。此肝風挾痰,擾逆心包也,症非易愈。

製半夏(竹瀝炒),朱茯神,遠志,廣橘紅,天竺黃,枳實,石菖蒲,米鉤,鬱金,軟白薇,金箔生薑汁,竹瀝

(案9)脈弦大,肢麻,心悸,時或頭眩上氣。年已八旬,精液就衰,肝木失所涵養,稟質又素系木旺。法宜潛陽熄風。

熟地,元武板,阿膠,牛膝,全當歸,生牡蠣,龍齒,雲茯苓,杭菊,蒺藜,雞子黃(沖調)

(案10)肝鬱化火,脘腹痛,舌黃,脈弦數有力。法宜疏泄厥陰。

金鈴子,延胡,黑梔,丹皮,小青皮,赤苓,鉤鉤

(案11)厥痛,或嘔或泄,脈弦帶澀,面色萎黃,兼之天癸淋漓。病因總起於肝,由氣分而傷血分,久痛入絡之機已露一斑矣。

旋覆花,新絳,烏鰂骨,茜草,小青皮,白薇,歸鬚,鮑魚

(案12)肝風頭痛,久恙難平。

丸方:大熟地,歸身,白蒺藜,杭菊,穭豆衣,生牡蠣,桑椹,金香附,茯神,茺蔚子女貞子橘葉

(案13)血虛風動,心悸怔忡,耳鳴頭暈,時有噯氣,近又值崩漏之後。法宜調補。

生牡蠣,龍齒,清阿膠,杭菊,枸杞子,桂圓肉,製半夏,廣皮,秫米,黑建蓮,云茯神,竹茹

(案14)肝風入絡,右臂痠麻,左脈弦大,頭暈耳鳴,舌右半獨麻。年老血虛,防成偏中,難治。

白蒺藜(三錢),杭菊(三錢),穭豆皮(三錢),當歸(一錢),羚羊尖(一錢半),炙乳香(一錢),苡仁(三錢),制首烏(四錢),桑枝(一兩),片薑黃(一錢)

(案15)頭痛而嘔,眼淚,口歪,時或嘈雜,究不能多納。無非肝陽擾逆之故。

羚羊尖(一錢半),杭菊(二錢),夏枯草(一錢四分),炙草,白蒺藜(三錢),法半夏(一錢半),橘白(一錢半),茯神(三錢)

(案16)肝風上擾包絡,神明不安其位。

生牡蠣,龍齒,云茯神,杭菊,清阿膠,穭豆皮,棗仁,雞子黃,加金銀器同煎。

(案17)肝風擾絡,帶下不固。

生牡蠣,黃菊,湖蓮肉,芡實,烏鰂骨,桑螵蛸杜仲,黃柏,茯神,沙蒺藜,菟絲子,懷山藥

上以淡蜜水丸,如桐子大。

(案18)耳聾出水,頭痛而眩。此肝風上越,清竅被蒙也。

夏枯草,桑葉苦丁茶,甘菊,石決明,白蒺藜,丹皮,絲瓜藤連翹荷葉

(案19)四肢痠麻,頭眩而痛。是系肝陽擾逆,至於脬宮下墜,實難調治。

沙蒺藜,杭菊,穭豆衣,丹皮,桑螵蛸,歸身,牡蠣,菟絲子,白芨,厚杜仲,炙龜板

(案20)汗屢出,脈弦,頭暈耳聾,心煩少寐,自覺氣時上逆。風陽擾動不息,防過春分,漸能平復。

石決明,牡蠣,地骨皮,茯神,桑葉,棗仁,生白芍,炙草,綿黃耆,知母,青防風

(案21)肉瞤怔忡,肢麻頭眩,汗泄頻頻。無非風陽擾動之故。

生牡蠣,龍骨,制首烏,茯苓,穭豆皮,杭菊,懷牛膝,桑葉,白芍

(案22)肝膽氣火有餘,脘痞噯氣,時有嘈雜,脈弦大而數。擬溫膽義,加以清泄和陽。

熟半夏,茯苓,廣陳皮,桑葉,石決明,粉丹皮,枳實,杭菊,白薇,荷葉邊,加竹茹

(案23)肝風擾逆,甚則痙厥,脈數不靜,頭眩,心悸,耳鳴,齒血。無非水不涵木,厥陽上升不制,宜清心寡慾為要。

生牡蠣,牛膝,穭豆皮,旱蓮草,女貞子,細生地,茯神,金石斛,黑建蓮,真金箔

(案24)素患便血,今交夏至,陡然痙厥,神迷,脈虛緩,肢節牽引,目上視,太息,語言無序。此血虛風動,擾亂心包,神魂失守之象。與痰火肝陽有餘之症迥別。擬救逆安神熄風法。

生牡蠣,龍齒,朱茯神,阿膠,杭菊,制遠志,丹參,石菖蒲,棗仁,川貝,雞子黃,白薇,加金銀器同煎。

(案25)肺腎陰虧,由於肝陽擾動。

百合,元參,人中白,女珍,旱蓮草,粉丹皮,桑葉,麥冬肉,牛膝,石決明

(案26)素有肝風之恙,耳鳴頭眩,足脛浮腫,今則周身肢節痠疼,是又挾暑濕為病也。從周痹例治之。

白蒺藜,防風,大豆卷,秦艽,杭菊,川萆薢,杜仲,牛膝,苡米仁,木瓜

(案27)脈弦數,舌乾燥,形瘦不食。此係肝鬱傷中,陰虛生內熱。情懷之病,非草木所能治。

黑梔,丹皮,川石斛,赤苓,麥冬肉,西洋參,橘葉,石決明

(案28)七情鬱結傷肝,上則目失明,下則少腹脹。自宜怡悅開懷,非草木所能治。

白蔻殼,橘核,小青皮,茯苓,青木香,生牡蠣,荸薺,陳海蜇

(案29)中虛挾痰飲,心悸頭眩,胃脘亦形阻塞。擬《外臺》法。

古臺參,白朮,茯苓,法半夏,炒枳實,九香蟲,福澤瀉,淡乾薑

(案30)據述前日痧穢起因,至今並無寒熱,脈郁數,短氣不足以息,手足清,汗泄,舌灰干,少腹高突而痛,瘀濁時下,小便利,大便閉,下之不爽。此肝經氣血兩郁之象,須防痙厥致變。

金鈴子,延胡,廣鬱金,桃仁山楂炭,省頭草,米鉤,軟紫菀

(案31)病因情志抑鬱,鬱則生火。現在脈細、汗泄、頭眩。自宜怡悅開懷,不必逐枝節而求治。

霜桑葉,白薇,地骨皮,黃耆,冬朮,青防風,赤芍,甘菊,牡蠣

(案32)風陽上越,汗多微熱,脈浮大,頭目昏暈。治以清泄少陽。

西羚尖,桑葉,肥玉竹,連翹,石決明,軟白薇,甘菊,青蒿梗,苦丁,炙草

(案33)中虛木侮,嘔止。當培土養肝。

西黨參,茯苓,醋半夏,白芍,心會皮,益智仁,川椒(一分),烏梅炭(一錢),白蜜(三匙)

(案34)肝有風,脾有濕。自覺頭重足輕,症可無虞,莫期速效。

白蒺藜,杭菊,白朮,杜仲,穭豆皮,懷牛膝,萆薢,狗脊,米仁,法半夏,枸杞子,木瓜

(案35)髫齡肉脫,脈虛弦,不能納穀者年餘,上下都曾見蛔。是系木邪乘土,方書所謂蟲為下膈,容或有之。症難決斷。

使君子榧子肉,烏梅肉,新會白,雞內金,法半夏,茯苓塊,開口川椒

(案36)酒後著惱,忽起刺痛,時或咳嗽,痰帶腥濁,小便亦覺不爽,脈左多弦大。極宜戒酒靜養為是。

旋覆花,新絳,霜桑葉,丹皮,淡竹葉絲瓜子,苡仁,蛤殼粉,青黛,川貝,甘草梢,竹瀝,姜

(案37)厥痛甚劇。中虛木侮也。

開口吳茱萸(十五粒),金鈴子,枳實,法半夏,小青皮,赤苓,延胡,烏梅,大杏仁(七粒,另服),大南棗(二枚,同打,和醋湯送下)

(案38)病後唇舌肢麻。此係陰液未復,肝風擾逆也。

白蒺藜(三錢),杭菊(一錢半),穭豆皮(三錢),懷牛膝(四錢),西羚尖(一錢半),制首烏(四錢),丹皮(一錢半),全當歸(一錢半),白薇(一錢半),桑葉(一錢半),川石斛(三錢)

(案39)肢體麻木,延及於舌,時或嘈雜欲嘔。此血虛風動、厥逆類中之萌也。

穭豆皮(三錢),杭菊(二錢),清阿膠(一錢),麥冬(二錢),白蒺藜(三錢),女貞子(三錢),石斛(三錢),細生地(四錢),洋參(一錢),懷牛膝(四錢),黑建蓮(三錢),牡蠣(三錢)

(案40)年逾五十,無端而舌強言蹇,眼目昏花。此類中之萌也。

大熟地(八兩),萸肉(三兩),麥冬肉(一兩),遠志(一兩),石菖蒲(一兩),五味子(一兩),黨參(三兩),川斛(三兩),杭菊(二兩),穭豆衣(三兩),靈磁石(一兩),辰砂(三錢),煉蜜為丸。