《醫通祖方》~ 二、麻黃湯 (1)
二、麻黃湯 (1)
1. 二、麻黃湯
麻黃（《玉函》）
治傷寒營氣，脈浮發熱，無汗而喘，骨節痛。
麻黃（去節，三錢），桂枝（三錢），甘草（炙，二錢），杏仁（二十枚，泡，去皮尖，研）
上四味水煎溫服，暖覆取微汗，不須啜粥，以寒邪入傷營氣，營氣起於中焦，恐穀氣反助邪熱也。
麻黃加朮湯（《金匱》）
治濕家身體煩疼，日晡發熱。
麻黃湯加白朮四錢。
濕家身疼煩熱，渾是軀殼受傷，即用麻黃湯開發肌表，不得白朮健運脾氣，則濕熱雖從汗泄，而水穀之氣依然復為痰濕流薄中外矣。然術必生用，若經炒焙，但有健脾之能，而無祛濕之力矣。
《古今錄驗》橘皮湯（《金匱》）
治寒邪傷肺，咳嗽，吐血。
麻仁甘石湯（《玉函》）
治發汗後汗出而喘，無大熱者。
麻黃湯去桂枝，加石膏五錢。
此麻黃湯去桂而兼越婢之意，專祛上焦濕熱痰氣，與苓桂朮甘湯互發，彼藉苓朮專祛心下之支飲，此藉石膏專祛膈上之濕熱也。
麻黃杏仁薏苡甘草湯（《玉函》）
治風濕一身盡痛，發熱，日晡所劇者。
麻黃湯去桂枝，加薏苡五錢。
治風水虛脹，脈浮。發其汗即已。
甘草麻黃湯（《金匱》）
亦治里水。
麻黃湯去桂枝、杏仁，方用甘草二錢、麻黃四錢。
葛根湯（《玉函》）
治太陽陽明合病，自利，或發熱無汗，喘滿不食。
麻黃湯去杏仁，增桂枝一錢，加葛根四錢、芍藥二錢、生薑三片、大棗三枚。
此即麻黃、桂枝二湯合用，於中但去杏仁，增葛根為陽明經證之專藥，以其能輔麻黃大開肌肉也。去杏仁者，即開肌肉於外，不當復泄肺氣於內也。聖人立法，一方一味各有斟酌，非刻意研求，烏能測識其微而為蒼生司命哉！
三拗湯（《局方》）
治風寒傷肺而咳，誤行斂肺而壅嗽喘急。
麻黃湯去桂枝，用麻黃（不去節）、甘草（生）、杏仁（連皮、尖）等分。更加桔梗、荊、蒼，名加味三拗湯。
麻黃附子細辛湯（《玉函》）
治少陰病脈沉，發熱及水腫、喘咳。
附子散（《千金》）
治中風手臂不仁，口面喎僻。
麻黃附子細辛湯加乾薑、桂心、人參、防風、川芎、羚羊角，為散，水煮，加竹瀝，日服一劑，效。
治賊風口噤，角弓反張成痙。
麻黃附子細辛湯加當歸、防風、獨活，水酒和煎。口不開者，格口內湯，一服當蘇，二服小汗，三服大汗。
治少陰病脈沉，發熱二、三日，無里症及水腫脈沉。
麻黃湯去桂枝、杏仁，加附子一錢。
《千金》大棗湯
治歷節疼痛。
發表重劑莫如麻黃，溫經峻劑首推附子，表裡補瀉，功用天淵。仲景於少陰病脈沉、發熱，二味合用，單刀直破堅壘而建補天浴日之功。在一二日間勢難叵測，則用細辛以助其銳；二三日無里症，則用甘草以緩其治，各有權度。《金匱》於水腫治例亦用二湯，喘嗽則兼細辛以開肺氣之壅，脈沉則兼甘草以緩其腎氣之逆，與初起防變，二三日無里症互發。
而倉公乃於麻附細辛方中加歸、防、獨以療賊風口噤發痙，《千金》復以麻附甘草湯內加黃耆、薑、棗以治歷節疼痛，總賴麻黃附子輒外輒內，迅掃其邪，杲日當陽，何有陰霾之患乎？
麻黃升麻湯（《玉函》）
治冬溫誤行汗下，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血。
麻黃湯去杏仁，用麻黃二錢，桂枝、甘草各八分，加升麻、當歸各一錢，知母、黃芩、萎蕤各二錢，天門冬、芍藥、乾薑、白朮、茯苓、石膏各八分。
此方專主陽熱陷於厥陰，經脈為邪氣所遏，故下部脈不至，而證見咽喉不利，唾膿血也。邪遏經脈，非兼麻黃桂枝之制，不能開發肌表以泄外熱；非取白虎、越婢之法，不能清潤肺胃以化裡熱。更以甘草、芍藥參黃芩，寒因寒用，謂之應敵；甘草、乾薑合腎著湯，熱因熱用，謂之嚮導。以病氣龐雜，不得不以逆順兼治也。
華蓋散（《局方》）
治肺受風寒，咳嗽聲重，煩滿，昏眩，脈浮數。
麻黃湯去桂枝，方用麻黃、杏仁各一錢，甘草五分，加蘇子、赤茯苓、橘紅、桑根皮各一錢，生薑二片、紅棗一枚。
治經年久嗽不愈，脈浮，起於外感者。
麻黃湯加紫蘇、薄荷、橘紅、桑白皮、大腹皮等分，生薑三片，烏梅肉半個。
治濕熱發黃。
麻黃湯去桂枝，減麻黃一錢，加連軺二錢、赤小豆一合、生梓白皮一兩、生薑三片、大棗四枚。水煎，分溫三服，半日服盡。
越婢湯（《金匱》）
治風水惡寒，一身悉腫，脈浮，不渴，續自汗出，無大熱者。
麻黃湯去桂枝、杏仁，倍麻黃，加石膏八錢、生薑三片、大棗五枚。水煎，溫分三服。
越婢者，發越濕土之邪氣也。水濕之氣因風流播中外，兩相激搏，勢難分解，不得不藉麻黃祛之，從表而越，石膏清之，從里而化，《內經》開鬼門法也。本方加朮以助腠理開，汗大泄，於加朮方中更加附子以治腳痹惡風，開中寓闔，信手合轍。其大青龍、小續命、麻杏甘石湯，或加桂枝以和營，或加參、歸以鼓氣，或加杏仁以泄滿，總以此方為局也。
或問：表無大熱，何得輕用麻黃？內無煩渴，何得輕用石膏？蓋惡寒、身腫、自汗，渾是濕氣鬱著，非風以播之不能解散，麻黃在寒傷營劑中則為正治，在開痹濕門中則為導引。石膏在白虎湯中則為正治，在越婢、青龍、續命方中則為導引，不可以此礙彼也。
越婢加朮湯（《金匱》）
治肉極熱則身體津脫，腠理開，汗大泄，厲風氣，下焦腳弱。
越婢湯加白朮四錢。
越婢加朮附湯（《金匱》）
治腳痹惡風。
越婢湯加白朮四錢、附子一錢。
越婢加半夏湯（《金匱》）
治肺脹，咳而上氣。
越婢湯加半夏半兩。
大青龍湯（《玉函》）
治營衛俱傷，脈浮緊，汗不得出而煩躁。
越婢加杏仁十四枚（去皮、尖），桂枝二錢。
文蛤湯（《金匱》）
治吐後渴飲不止，脈緊，頭痛。
越婢湯麻黃減半，加文蛤五錢、杏仁十五枚。