《萬病回春》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 失血
脈：諸症見血，皆見芤脈。隨其上下，以驗所出。大凡失血，脈貴沉細；設見洪大，後必難治。
吐血、衄血、咳血、咯血、唾血、溺血、便血、腸風、臟毒。
血症者，人身之血，血為榮，氣為衛；心主血，肝藏血，脾為總管；血隨氣行，氣逆則血逆；髒得血而能津，腑得血而能潤，目得血而能視，舌得血而能言，手得血而能握，足得血而能攝。榮衛晝夜循環，運行不息。若是勞傷火動，皆令失血。一切血症，皆屬於熱。藥用清涼。
白話文：
患有血癥的人，是因為人體的血液出了問題。血液滋養身體，使人面有血色，而氣血守護人體。心臟主管血液，肝臟貯藏血液，脾臟統籌血液的運行。血液跟著氣血流動，氣血逆亂則血液也逆亂。臟器得到血液就能滋潤，腑器得到血液就能濡養。眼睛得到血液就能看東西，舌頭得到血液就能說話，手得到血液就能握東西，腳得到血液就能行走。血液和氣血日夜循環，一刻不停。但是如果身體勞損或火氣旺盛，都會導致失血。一切血癥都是由於熱氣造成的，因此治療時應使用清涼的藥物。
俱是陽盛陰虛，火載血上，錯經妄行而為逆也。用犀角地黃湯隨症加減。鮮血者，新血也，用止之；紫黑成塊者，瘀血也，宜去之；已後俱用補榮湯加減調理。失血脈沉細和緩，不宜浮大實大。血得熱則行，得冷則凝；赤屬火而黑屬水也。見黑必止，理之自然。如或暴吐紫血，多者無事，是平昔熱傷死血在胃口，吐出為好。
白話文：
這些症狀都是因為陽氣過盛，陰氣虛弱，導致火氣帶動血液上行，走錯經絡，逆行而行。可以用犀角地黃湯治療，根據症狀加減藥物。
鮮紅色血液是新的血液，需要止血；紫黑色凝結成塊的血液是瘀血，需要去除。之後都用補榮湯加減調理。失血後脈象沉細和緩，不宜浮大或實大。血液遇熱則流動，遇冷則凝固；紅色屬火，黑色屬水。見到黑色必須止血，這是自然的道理。如果突然吐出紫色的血液，數量很多也不礙事，這可能是平時熱氣傷了胃中的死血，吐出來反而會好。
白話文：
● 如果嘔吐過早，沒有吐盡，後來變成血塊結住，很難治療，要使用活血湯加減（詳見腹痛的處方）； ● 如果先吐血後看到痰，是陰虛火動，要使用滋陰降火湯加減； ● 如果先有痰後看到血，是熱氣積聚，使用清肺湯加減治療。
吐血者，出於胃，吐出全是血也。
白話文：
犀角地黃湯，用於治療所有的吐血、鼻出血、咳血、咯血和唾血。它都能治療這些疾病。
白話文：
犀角（一公克，研成粉末），牡丹皮（一公克半），生地黃（二公克），赤芍藥（一公克半），當歸（一公克），黃連（一公克），黃芩（一公克）
上銼一劑。水煎熟，入茅根汁，磨京墨調服。吐血，加天門冬、山梔子、阿膠、蛤粉（炒）；衄血，加山梔、阿膠；咯血，加山梔、麥門冬、黃柏、知母、熟地；唾血，加山梔、麥門冬、黃柏、知母、熟地；凡吐紫黑血塊，胸中氣塞，加桃仁、大黃。
白話文：
用上方的藥材研成粉末一劑。加入水煎煮後，加入茅根汁，研磨墨汁調和服用。
- 吐血：加入天冬、山梔、阿膠、炒蛤粉。
- 衄血（鼻血）：加入山梔、阿膠。
- 咯血（痰中帶血）：加入山梔、麥冬、黃柏、知母、熟地。
- 唾血（口中帶血）：加入山梔、麥冬、黃柏、知母、熟地。
- 吐出紫黑色血塊，胸中氣悶：加入桃仁、大黃。
治諸血上攻，不問男女並治。皮硝二錢
為末。用童便一鍾，好酒一鍾，燉熱化硝，調勻溫服。
治吐血不止方，將本人血，聞不臭，可治；若臭，不可治也。將本人吐的血取來，用砂鍋焙乾為細末。每服一錢或一錢二分，麥門冬（去心）煎湯調服。
白話文：
止血方
用自己的血，如果聞起來不臭，就可以用來治病；如果聞起來有臭味，就不能用。
將自己吐出的血收集起來，用沙鍋炒乾，磨成細粉。
每次服用一錢或一錢二分，用煎過的麥門冬（去除內心）調和後服用。
七生湯，治血向口鼻中出如湧泉者，諸藥止之不效。
白話文：
生地黃一兩 生荷葉一兩 生藕汁一兩 生韭葉一兩 生茅根一兩 生薑五錢（25克）
上將藥末二味，入柏汁內攪勻，於大碗內盛之。重湯煮一炷香時取出，待溫，入童便一小鐘，黃酒少許，頻頻溫服。
白話文：
將兩種中藥粉末倒入柏樹汁液中攪拌均勻，盛在大碗裡。將大碗放在爐子上，用滾燙的湯水煮大約 15 分鐘後取出。等藥液稍冷後，加入少許童尿和少量黃酒，趁熱頻繁服用。
先吐痰而後見血者，是積熱也。
清肺湯
白話文：
茯苓（去皮）、陳皮、當歸、生地黃、芍藥、天門冬（去心）、麥門冬（去心）、黃芩、山梔、紫菀、阿膠（用蛤蜊粉炒過）、桑白皮（各等分）、甘草（用量減半）、烏梅（一顆）
白話文：
天冬（去除中心），麥門冬（去除中心），生地黃，牡丹皮，赤芍，梔子仁，黃連（去除毛），山藥，山茱萸（用酒蒸，去除果核），澤瀉，赤茯苓（去除外皮），甘草
上銼。水煎，入童便同服。
若吐血、衄血、咳血、唾血，用六味丸加犀角、阿膠（炒，各二兩，方見補益）。
白話文：
有一個人氣往上衝，吐血、胸部和橫膈膜疼痛。使用枳殼三錢、青皮二錢、桔梗、生地黃、木通、牡丹皮各二錢半、桃仁二十八個、川芎、黃芩、黃連各一錢、甘草少許、生乾薑。分四次煎服用。
一暴吐紫血一碗者無事，吐出好。此熱傷血死肝中，宜服四物湯、解毒之類，不宜早止。
白話文：
如果突然吐出一碗紫色的血，並無大礙，吐出來反而有好處。這是因為體內熱氣灼傷血液，導致血液滯留在肝臟中。應該服用四物湯或解毒類藥物，不宜過早止血。
一吐血覺胸中氣塞，吐紫血，桃仁承氣湯下之（方見傷寒）。
白話文：
有一個男人會吐血，只要一勞動就會發作。我認為是勞累損傷了肺氣，導致血液不能回歸原位。於是給他開了補中益氣湯，並添加了麥門冬、五味子、山藥、熟地、茯神、遠志。服藥後，他的吐血癥狀就痊癒了（具體藥方請參考補益類方劑）。
一男子咳嗽吐血，熱渴痰盛，盜汗遺精。余以為腎水虧損，用六味丸料加麥門、五味，以壯水而愈。後因勞怒，忽紫血成塊上湧。先用花蕊石（火煅存性為末）三錢，童便、黃酒溫熱調服以化之；又用獨參湯以補之；仍用前藥調理，遂愈。後每勞則咳嗽，有痰，吐血，脾肺腎三脈皆洪數。
白話文：
一個男子有咳嗽、吐血、口渴、痰多、盜汗、遺精的症狀。我認為這是腎水不足造成的，於是用了六味丸加上麥門冬、五味子，以補腎水而治癒。後來因勞累和生氣，忽然嘔出紫色的血塊。我首先用了三錢火煅存性的花蕊石（磨成粉末），用童便和黃酒溫熱調服，以化解血塊。然後用獨參湯補氣。仍舊使用之前的藥物調理，最終痊癒。之後每次勞累，他就會咳嗽、有痰、吐血，脾、肺、腎三條脈象都又強又快。
白話文：
在服用「補中益氣湯」的同時，另外加服貝母、茯苓、山茱萸、山藥、麥門冬、五味子等藥材，交替服用，即可治癒（詳細方劑請參閱補益方）。
衄血者，出於肺，鼻中出血也。
白話文：
當歸、芍藥、生地黃、炒香附（各 5 公克） 炒梔子（5 公克）、黃連（3.5 公克） 赤芍、桔梗（各 2.5 公克） 生甘草、柏葉（7 片）、藕節（5 個）
上銼一劑。水煎，入童便共服。
一方，用人乳一半，好酒、童便一半，合一碗，重湯煮溫，隨服隨止。
一方，治鼻衄久不止。驢糞（焙乾為末）、血餘（燒灰）等分。每用少許，吹鼻，立止。一方，用白龍骨末，吹入鼻中，立應。
白話文：
第一個偏方：治療長期的流鼻血。將驢糞（烘乾成粉）和血餘（燒成灰）混合，份量相同。每次用少許吹入鼻中，即可立止。
第二個偏方：將白龍骨磨成粉末，吹入鼻中，效果立竿見影。
一方，用燒紙七層，水濕，於頂門上，以熨斗熨之，即止。
一方，用大蒜去殼搗如泥，左鼻出，敷左腳心；右鼻出，敷右腳心；兩鼻出，左右俱敷。
白話文：
有一種方法，將大蒜剝皮後搗成泥狀。如果從左鼻滴出鼻血，就將大蒜敷在左腳心；如果從右鼻滴出鼻血，就敷在右腳心；如果兩邊鼻孔都滴出鼻血，就左右腳心都敷上大蒜泥。
咳血者，出於肺，咳嗽痰中帶血也。
白話文：
當歸一錢、白芍一錢、桃仁（去皮）一錢、貝母（各）一錢、白朮（去皮）八分、牡丹皮八分、黃芩八分、梔子（炒黑，各）八分、青皮（去穰）五分、桔梗五分、甘草三分
白話文：
陳皮、半夏（用薑加工過的）、茯苓（去皮）、知母、貝母（去心）、生地（以上各一錢） 桔梗、梔子（炒黑，各七分） 杏仁（去皮）、阿膠（各五分） 桑皮（二錢半） 甘草（五分） 柳桂（二分）
知母（去毛），貝母（去心），桔梗，黃柏，熟地，玄參，遠志（去心），天門冬（去心），麥門冬（去心，各等分），乾薑（炮，炒黑，減半）
白話文：
知母（去毛）、貝母（去心）、桔梗、黃柏、熟地、玄參、遠志（去心）、天門冬（去心）、麥門冬（去心，各等分）、乾薑（炮製後炒黑，減半用量）
上銼一劑。水煎，溫服。
諸失血者，止後宜調理也。
補榮湯，治吐血，衄血，咯、咳血，唾血，用此調理。
當歸，芍藥，生地，熟地，人參減半，茯苓（去皮），梔子，麥門冬（去心），陳皮（各等分）甘草（減半），烏梅（一個）
白話文：
當歸、芍藥、生地黃、熟地黃、人參（減半）、茯苓（去皮）、梔子、麥門冬（去心）、陳皮（各等分）、甘草（減半）、烏梅（一顆）
白話文：
當歸 生地（烘烤過的） 梔子（炒黑的） 黃連 芍藥 黃柏 瞿麥 赤茯苓 木通 萹蓄 知母 麥門冬（去心，各一錢） 甘草（一半）
上銼一劑。燈心一團，烏梅一個，水煎，空心服。溺血，莖中痛，加滑石、枳殼，去芍藥、茯苓。
白話文：
服用一劑上方藥物。用燈芯一團、烏梅一顆，用水煎煮，空腹服用。如果還有尿血、尿道疼痛等症狀，則在上方藥物的基礎上加入滑石、枳殼，去掉芍藥、茯苓。
便血者，大便出血，臟腑蘊積濕熱也。
清臟湯，治大便下血，不問糞前糞後，並腸風下血。
白話文：
當歸：8 分（用酒洗淨） 川芎：5 分 生地黃：2 錢 白芍：炒過 黃連：6 分（炒過） 黃芩：7 分（炒過） 梔子：7 分（炒黑） 黃柏：7 分（炒過） 地榆：8 分 槐角：5 分（炒過） 柏葉：6 分（炒過） 阿膠：6 分（炒過）
白話文：
用上一個劑量的藥材。加水煎煮，趁空腹時服用。
如果腹部脹氣，加入陳皮六分。 如果氣虛，加入人參、白朮、木香各三分。 如果腸道有風氣，加入荊芥五分。 如果氣下陷，加入升麻五分。 如果心血不足，加入茯苓六分。 如果虛寒，加入炒黑乾薑五分。
變方：
一種藥方中去除阿膠，加入苦參七分。
滋陰臟連丸，治大便下血去多，心虛，四肢無力，面色痿黃。
懷生地，熟地（各四兩），山茱萸（酒蒸，去核），牡丹皮，澤瀉，白茯苓（去皮，以上各三兩）山藥（四兩），川黃連（酒炒），槐花（人乳拌蒸），川大黃（酒蒸九次，以上各三兩）
白話文：
懷生地、熟地（各200克），山茱萸（用酒蒸，去核），牡丹皮、澤瀉、白茯苓（去皮，以上各150克），山藥（200克），川黃連（用酒炒），槐花（用人乳拌蒸），川大黃（用酒蒸九次，以上各150克）
白話文：
以上所說的藥材，都磨成細末，裝入雄豬的大腸裡面，用線頭把兩端紮緊；糯米三升，用水浸泡透徹後瀝乾水分，然後把裝藥的豬大腸放在蒸籠裡，蒸一柱香的時間即可。將裝藥的豬大腸搗成丸，大小如梧桐子。每次服用八十丸，空腹時，用鹽湯送服。
一虛人大便下血，用補中益氣湯加炒阿膠、酒炒椿根皮、地榆、槐花之類（方見補益）。
腸風下血者，必在糞前，名近血也。
側柏葉，當歸，生地，黃連，枳殼，槐花，地榆，荊芥（各等分），甘草（炙，減半）
上銼一劑。烏梅一個，生薑三片，水煎，空心服。
白話文：
- 烏梅（50克，炒乾，去核）
- 五倍子（炒過，25克）
- 槐花
- 枳殼（用麩皮炒過，5克）
- 黃連（15克，炒過）
- 地榆（10克）
- 荊芥穗（15克）
- 白芷（5克）
上為細末。每服三錢，空心酒調下。遠年者，服至斷根為度。
臟毒下血者，必在糞後，名遠血也。
白話文：
八寶湯 (解毒湯)
這是一種治療大便帶血的方劑。
白話文：
黃連、黃芩、黃柏、梔子、連翹、槐花（各15克） 細辛、甘草（各2.5克）
上銼一劑。水煎，空心服。
槐花散，治糞後紅。
當歸，地榆（各一錢），生地，芍藥，黃芩，升麻（各七分），枳殼，槐花，阿膠（各八分），防風，側柏葉（各五分）
白話文：
- 當歸：1 錢
- 地榆：1 錢
- 生地黃：7 分
- 芍藥：7 分
- 黃芩：7 分
- 升麻：7 分
- 枳殼：8 分
- 槐花：8 分
- 阿膠：8 分
- 防風：5 分
- 側柏葉：5 分
當歸（一錢，酒洗），白芍（一錢），生地黃（一錢），川芎（鹽酒製，六分），槐花（一錢），槐角（八分），黃連（酒炒，八分），枳殼（麩炒，七分），黃芩（酒炒，七分），蒼朮（八分），防風（六分），升麻（四分），荊芥穗（八分），生甘草（四分）
白話文：
**當歸：**一錢，用酒清洗過 **白芍：**一錢 **生地黃：**一錢 川芎： 六分，用鹽和酒製過 **槐花：**一錢 **槐角：**八分 黃連： 八分，用酒炒過 枳殼： 七分，用麩炒過 黃芩： 七分，用酒炒過 **蒼朮：**八分 **防風：**六分 **升麻：**四分 **荊芥穗：**八分 **生甘草：**四分
上銼一劑。水煎，空心熱服。渣再煎服。
當歸（酒洗，二兩），川芎（一兩），白芍（酒炒，一兩），生地黃（二兩），黃連（酒炒，一兩（，條芩（酒洗，一兩），黃柏（酒炒，一兩），梔子（炒，一兩），連翹（一兩），地榆（二兩），槐角（一兩半），防風（一兩），荊芥（五錢），枳殼（去穰，二兩），茜根（五錢），側柏葉（五錢），茯神（五錢），陳皮（五錢）
白話文：
當歸（用酒洗淨，兩錢） 川芎（一錢） 白芍（用酒拌炒，一錢） 生地黃（兩錢） 黃連（用酒拌炒，一錢） 條芩（用酒洗淨，一錢） 黃柏（用酒拌炒，一錢） 梔子（炒製，一錢） 連翹（一錢） 地榆（兩錢） 槐角（一錢半） 防風（一錢） 荊芥（五錢） 枳殼（去穰，兩錢） 茜根（五錢） 側柏葉（五錢） 茯神（五錢） 陳皮（五錢）
上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心，白滾水送下。或加細茶亦可。
實腸化毒丸，治腸風下血、赤白痢疾。
黃連（一斤，摘去須蘆），豬大腸（一條，洗淨，將黃連入內煮一日，曬乾），當歸（酒洗），川芎（酒浸），芍藥，生地黃（酒洗，各二兩），豬蹄甲（一付，洗淨，酥油炙）
白話文：
黃連（1 斤，摘除了鬚根） 豬大腸（1 條，洗淨，放入黃連煮一天，曬乾） 當歸（用酒洗過） 川芎（用酒浸泡） 芍藥（2 兩） 生地黃（用酒洗過，2 兩） 豬蹄甲（1 副，洗淨，用酥油煎過）
上各為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服百丸，空心，滾水下。
一儒者，素善飲，不時便血，或在糞前，或在糞後，食少體倦，面色痿黃。此乃脾氣虛而不能統血。以補中益氣湯加吳茱萸、黃連，三十餘劑，而永不再發（方見補益）。
白話文：
有一位讀書人，平時很會喝酒，不時就會便血，有的時候發生在排便前，有的時候發生在排便後，食慾不佳，身體疲倦，面色蠟黃。這是因為脾氣虛弱，無法統攝住血液所致。用補中益氣湯加上吳茱萸和黃連，連續服用三十多劑，之後就再也不發作了（詳見「補益」）。