《丹臺玉案》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 附水腫
水腫之病。有因鼓脹而得者。有不因鼓脹而得者。視其眼高起如臥蠶狀者。必發此症。論大法宜實脾利小水。寬膨去濕順氣。然病勢至此。則水氣用事。真氣無權矣。
2. 立方
祛水飲,治腰以上腫。身熱氣在表。宜發汗而愈。
麻黃(去節),柴胡(各一錢),升麻(八分),防風,山楂(各三錢),生薑五片煎服。
消腫湯,治腰以下腫。小便不利。
豬苓,澤瀉,木通,車前子,葶藶子(各二錢),地骨皮,五加皮,生薑皮,海金沙,枳殼(各一錢),燈心三十莖。空心服。
琥珀丸,治一切水腫。小便不通。大便溏瀉。氣喘等症。
大戟,芫花(醋炒),海金沙(炒),白醜(微炒搗末水牛尿浸焙乾各二兩),琥珀(八錢),黃連(酒炒),滑石(各一兩),肉桂(五錢)
上為末。以木通一斤。煎濃湯法為丸。每服二錢。空心白滾湯下。
扶脾逐水丸,治通身水腫。氣望上逆。小便竟無。日不能食。夜不能臥。
白茯苓,云白朮,山藥,苦葶藶,花椒目,巴戟(各五錢),黃連,黑醜(各八錢),北五味(二錢),海金沙,澤瀉(各一兩)
上為末。荷葉煎湯為丸。每服三錢。空心白滾湯下。
尊重丸,治一切腫脹。小便澀。大便閉。並單腹脹。
沉香,丁香,人參,檳榔,廣朮香,青皮,陳皮,枳殼,白芷,車前子,苦葶藶,木通,赤茯苓,胡椒,海金沙,全蠍尾,白豆蔻,滑石(各三錢),蘿蔔子(八錢),郁李仁(一兩五錢)
上為末。薑汁打糊為丸。每服二錢。空心白滾湯下。
治水腫照各經加藥法。
如從陰腫起。其根在腎。加澤瀉。從面腫起其根在肺。加桑白皮。從四肢腫起。其根在脾。加大戟。從背腫起。其根在膽。加雄黃木通。從胸腫起其根在皮膚。加茯苓。從腹中腫起。其根在脾與胃。加花椒目。從口唇腫起。其根在小腸。加巴戟。從腳腫起。其根在心。加葶藶。
從脅腫起。其根在肝。加芫花從腰腫起。其根在胃。加甘遂。從臍腫起。其根在大腸。加姜皮。從頭目腫起。其根在心肺。加羌活。從膈至小腹腫起。其根在膀胱。加海金沙
3. 脅痛門
肝藏於內。外應乎脅。脅之所在。肝之所在也。所藏者血。所屬者怒氣。撲跌鬥毆。內傷乎血。敗血積蓄於肝之分。瘀而不流。而脅痛作矣。或有外觸惱怒。欲振而不得伸。鬱結不行。藏於肝部。則雖無瘀血。而亦痛矣。然何以辨其為血與氣耶。蓋瘀血作痛者。痛而不膨按之亦痛。
不按亦痛。其痛無時而息也。怒氣作痛者。痛而且膨。得噯則緩。已而復痛。其痛有時而息也。此非血與氣之辨乎。然有左脅痛右脅痛。左脅痛甚者。必是肝火盛。木氣實。右脅痛甚者。必是痰流注。並食積。兩脅走痛者。必痰飲也。又有季脅作痛者何也。蓋季脅兩肋稍之處。
肝之下膽之位也。痛甚而下連小腹者。亦是死血。痛不甚而止於一處者痰也。治此病者。審其所傷而治之。亦無不中矣。
4. 脈云
脈沉氣。澀血。滑痰數熱。兩脅疼痛。脈必雙弦。弦滿者順洪大者逆。
5. 立方
疏肝散瘀湯,治瘀血凝結兩脅刺痛。
當歸,紅花,蘇木,青皮,柴胡(各一錢),山楂(二錢),白芍,烏藥,桂枝,甘草(各八分),水煎熱服。
抑肝定痛飲,治怒氣傷肝脅痛。
廣木香,橘紅,青皮,柴胡,白芍,當歸(各一錢五分),官桂(六分),沉香,枳殼(各一錢),水煎熱服。
龍薈丸,治肝火盛肋脅作痛。
當歸,龍膽草,山梔仁(炒黑),黃芩(酒炒),黃連(各一兩),大黃(酒蒸),蘆薈,青黛(各五錢),廣木香(三錢),麝香(五分)
上為末。神麯三兩。打糊為丸。每服二錢。薑湯送下。
和肝飲,治脅下槓梗起一條作疼。
當歸,白芍,三稜,青皮(各一錢五分),大茴香,木香,枳殼,柴胡,砂仁(各八分),水煎不拘時服。
調肝飲,治季脅痛連小腹。
當歸,川芎,烏藥,玄胡索,青皮(各一錢五分),柴胡,檳榔,廣木香,桃仁(去皮尖各一錢),水煎熱服。
舒肝湯,治痰凝聚結。兩脅脹痛。夜不能臥。