《症因脈治》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 肺熱身腫
【肺熱身腫之症】喘咳煩滿，不得仰臥，喘息倚肩，身首皆腫，小便赤澀，此即《內經》諸氣膹郁，肺熱成腫之症也。
白話文：
[肺熱身腫症狀]喘咳、煩悶、呼吸不能平躺，喘息需要依靠肩膀，身體和頭部均腫，小便赤澀。這正是《內經》所說的諸氣鬱結，肺熱導致腫脹的症狀。
【肺熱身腫之因】肺熱葉焦，肺氣怫鬱，升降之令不行；治節之官失職，則經絡壅閉，營衛不諧，而遍身頭面皆腫矣。
白話文：
肺熱導致全身腫脹的原因是：肺熱灼傷肺葉，肺氣鬱結，升降失常；治節之官失職，經絡不通暢，營衛失調，因此遍及全身、頭面皆腫脹。
【肺熱身腫之脈】右寸洪數，肺熱之診。關脈實大，胃火刑金。尺脈數大，腎火上炎。左關弦數，木火侮金。左寸洪數，心火剋金。
白話文：
【肺熱身腫脈象】右手寸口脈洪數，是肺熱的診斷。關脈實大，是胃火刑金。尺脈數大，是腎火上炎。左手關脈弦數，是木火侮金。左手寸口脈洪數，是心火剋金。
【肺熱身腫之治】宜清肺者，家秘瀉白散。兼風者，加防風。燥者，二冬二母湯。心火剋金，瀉心湯。肝火刑金，瀉青丸、龍膽瀉肝湯。腎火刑金，涼八味丸。陽明多火，肺受熏蒸，葛根石膏湯。水飲射肺，面浮喘逆，不得臥者，葶藶清肺飲。
白話文：
肺熱身腫的治療方法：
1.需要清肺熱的，採用家祕瀉白散。
2.兼有風熱的，加入防風。
3.燥熱的，採用二冬二母湯。
4.心火剋金的，採用瀉心湯。
5.肝火刑金的，採用瀉青丸、龍膽瀉肝湯。
6.腎火刑金的，採用涼八味丸。
7.陽明多火，肺受燻蒸的，採用葛根石膏湯。
8.水飲射肺，面浮喘逆，不得臥的，採用葶藶清肺飲。
家秘瀉白散
白話文：
川連：具有清熱解毒、涼血止血的功效，常用於治療熱毒引起的瘡癤腫痛、血熱妄行的咯血、吐血、尿血、便血等症。
黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用於治療濕熱蘊結引起的黃疸、痢疾、泄瀉、瘡癤腫痛等症。
石膏：具有清熱瀉火、除煩止渴的功效，常用於治療熱盛傷津引起的發熱、煩渴、口渴、汗出等症。
甘草：具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效，常用於治療脾虛氣弱引起的疲倦乏力、食少腹脹、泄瀉等症，也用於治療熱毒引起的瘡癤腫痛、咽喉腫痛等症。
桑白皮：具有清熱瀉火、涼血止血的功效，常用於治療熱盛傷津引起的發熱、煩渴、口渴、汗出等症，也用於治療血熱妄行的咯血、吐血、尿血、便血等症。
地骨皮：具有清熱涼血、滋陰降火的功效，常用於治療熱盛傷津引起的發熱、煩渴、口渴、汗出等症，也用於治療陰虛火旺引起的潮熱盜汗、失眠多夢、咽乾口燥等症。
白話文：
當歸：
- 常用於治療貧血、月經不調、產後血虛等症狀。
- 具有活血補血、調經止痛、潤腸通便的功效。
川芎：
- 常用於治療頭痛、眩暈、月經不調、產後血虛等症狀。
- 具有活血化瘀、行氣止痛、祛風通竅的功效。
梔子：
- 常用於治療黃疸、尿路感染、痢疾等症狀。
- 具有清熱瀉火、利尿通淋、消炎殺菌的功效。
龍膽草：
- 常用於治療肝炎、膽結石、痢疾等症狀。
- 具有清熱瀉火、利膽退黃、消炎解毒的功效。
川大黃：
- 常用於治療便祕、腹脹、腹痛等症狀。
- 具有瀉熱通便、活血化瘀、清熱解毒的功效。
羌活：
- 常用於治療風寒感冒、頭痛、肩頸疼痛等症狀。
- 具有祛風散寒、活血化瘀、止痛消腫的功效。
防風：
- 常用於治療風寒感冒、頭痛、鼻塞等症狀。
- 具有祛風散寒、解表發汗、止痛消腫的功效。
甘草：
- 常用於治療咳嗽、咽喉腫痛、胃痛等症狀。
- 具有補中益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效。
白話文：
如果大便滑溜，應去除大黃，身體沒有疼痛且不發熱，應去除羌活和防風，如果伴有寒熱，應加入柴胡，舌頭發紅應加入黃連，小便發赤應加入木通。
白話文：
葶藶子：一種中藥材，具有清肺利尿的作用。
桑白皮：一種中藥材，具有清熱解毒、化痰止咳的作用。
地骨皮：一種中藥材，具有清熱涼血、益陰生津的作用。
甘草：一種中藥材，具有補中益氣、清熱解毒的作用。
大腹皮：一種中藥材，具有利水消腫、清熱解毒的作用。
馬兜鈴：一種中藥材，具有祛風利濕、活血止痛的作用。
2. 脾虛身腫
【脾虛身腫之症】小便清利，大便溏泄，面色萎黃，語言懶怯，常腫常退，此脾虛腫之症也。
【脾虛身腫之因】大病後，久瀉後，脾土之真陰受傷，轉輸之官失職，不能運化水穀，則諸經凝窒，而腫症作矣。
白話文：
脾虛身腫的原因：
大病之後，久瀉之後，脾臟的真陰受損，運輸機能失調，不能消化吸收食物，導致各經脈凝滯，從而產生腫脹的症狀。
【脾虛身腫之脈】或見濡軟，或見弦數，或見浮大，或見細澀，土敗雙弦，乃為木賊。
白話文：
脾虛導致水腫的脈象：有時見到濡軟的脈象，有時見到弦細而跳動次數多的脈象，有時見到浮大而無力的脈象，有時見到細而澀的脈象。如果土的脈象出現敗壞的徵兆，並且有兩個弦脈，那麼這種情況就叫做木賊。
白話文：
【脾虛身腫的治療】宜溫中健脾，用理中湯。實脾利水，用白朮散。若是脾腎虛寒，應當溫補天真，《金匱》的腎氣丸。若脾虛痰凝，則用六君子湯。若脾陰虛損，脾火自旺，則用加味歸脾湯。
理中湯
白話文：
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人參：具有補氣、益中、養血、安神等功效，常被用於治療身體虛弱、免疫力低下、氣血不足、失眠等症狀。
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炮姜：具有溫胃散寒、止嘔止瀉、解毒消炎等功效，常被用於治療胃寒嘔吐、腹瀉、痢疾等症狀。
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白朮：具有補脾益氣、健運脾胃、利水滲濕等功效，常被用於治療脾虛腹瀉、水腫、小便不利等症狀。
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炙甘草：具有補氣固表、益氣補中、止咳化痰等功效，常被用於治療氣虛表虛、咳嗽氣喘、脾胃虛弱等症狀。
白朮散
白話文：
- 白朮：
白朮，又稱朮、山朮、茯苓，為菊科多年生草本植物白朮的根莖。具有健脾益氣、燥濕利尿、固表止汗、寧心安神等功效。常用於脾虛泄瀉、水腫、帶下、自汗、心悸、失眠等症。
- 豬苓：
豬苓，又稱豬苓菌、茯苓菌，為豬苓科多年生草本植物豬苓的菌核。具有利水滲濕、清熱解毒、健脾益胃等功效。常用於水腫、小便不利、淋證、脾虛泄瀉、食慾不振等症。
- 澤瀉：
澤瀉，又稱水瀉、水茽、水蔥，為澤瀉科多年生草本植物澤瀉的根莖。具有利水滲濕、清熱化痰、健脾益氣等功效。常用於水腫、小便不利、痰多咳嗽、脾虛泄瀉等症。
- 山藥：
山藥，又稱淮山、薯蕷、薯蕷，為薯蕷科多年生蔓生草本植物山藥的根莖。具有補脾益氣、健脾益肺、滋腎固精、益氣養陰等功效。常用於脾虛泄瀉、肺虛咳嗽、腎虛遺精、氣陰兩虛等症。
- 蓮肉：
蓮肉，又稱蓮子、蓮實，為睡蓮科多年生水生植物蓮花的種子。具有補脾益氣、養心安神、清熱降火、止瀉固精等功效。常用於脾虛泄瀉、心悸失眠、暑熱煩渴、遺精滑精等症。
- 白茯苓：
白茯苓，又稱茯苓、松苓、雲苓，為茯苓科多年生草本植物茯苓的菌核。具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神等功效。常用於水腫、小便不利、脾虛泄瀉、心悸失眠等症。
- 人參：
人參，又稱人參草、百草之王、地精，為五加科多年生草本植物人參的根。具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。常用於氣虛乏力、血虛萎黃、口渴、失眠健忘等症。
白話文：
《金匱腎氣丸》，就是在《六味地黃丸》的基礎上，再加上肉桂、附子、車前子這三味藥。
秦子曰：脾虛亦有陰陽之分，脾陰虛者，脾血消耗，脾火內炎，脾雖虛而仍熱，服溫補，則火愈甚，陰愈消，必得滋補脾陰，則陽退而無偏勝矣。
白話文：
秦子說：脾虛也有陰陽之分，脾陰虛的人，脾血消耗，脾火內炎，脾雖然虛弱但仍然燥熱，服用溫補藥物，則火氣更盛，陰氣更消，必須滋補脾陰，則陽氣退卻而沒有偏勝了。
3. 脾熱身腫
【脾熱身腫之症】面腫目黃，煩躁不臥，皮膚常熱，小便赤，大便時泄時結，常腫不退，此脾熱腫之證也。
【脾熱身腫之因】膏粱厚味，日積月累，熱聚脾中，則脾熱腫之症作矣。
【脾熱身腫之脈】右關弦數，熱積中州；左關弦數，肝熱乘脾；右關沉滑，痰飲在胸。
【脾熱身腫之治】加味瀉黃散、梔連枳殼湯。兼肝火者，龍膽瀉肝湯。胸前滿悶，梔連平胃二陳湯，或倍加川連、枳實以消痞，或加升麻、乾葛以宣揚。二便閉，八正散，白芍藥同川連，大清脾經之火。家秘戊己湯，加川連，清脾熱，兼清肝火。
白話文：
【治療脾熱身腫】加味瀉黃散、梔連枳殼湯。如果有肝火，則用龍膽瀉肝湯。胸前滿悶，可以用梔連平胃二陳湯，或者倍加川連、枳實以消痞，或者加升麻、乾葛以宣揚。二便閉結，可以用八正散，白芍藥同川連，大清脾經之火。家祕戊己湯，加上川連，能夠清脾熱，兼清肝火。
加味瀉黃散
白話文：
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藿香：這是一種芳香的草藥，具有發汗解表、清暑利濕的作用。
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山梔：這是一種花卉，具有清熱涼血、瀉火除煩的作用。
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石膏：這是一種礦物，具有清熱瀉火、生津止渴的作用。
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甘草：這是一種草藥，具有補氣健脾、益氣補中的作用。
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防風：這是一種草藥，具有解表散寒、祛風止痛的作用。
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大黃：這是一種草藥，具有瀉熱通便、清熱解毒的作用。
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白芍藥：這是一種草藥，具有養血柔肝、斂陰止汗的作用。
梔連枳殼湯
白話文：
枳殼：枳樹的果殼，具有理氣消積、寬中下氣，燥濕化痰的功效。
厚朴：厚朴樹的樹皮，具有溫中止瀉、健胃消食、散寒止痛的功效。
廣皮：廣皮樹的樹皮，具有理氣寬中、燥濕止瀉、行氣止痛的功效。
甘草：甘草的根部，具有益氣補中、清熱解毒、調和諸藥的功效。
山梔：山梔果的果實，具有清熱瀉火、活血化瘀、涼血止血的功效。
川黃連：川黃連的根莖，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
龍膽瀉肝湯，見前肺熱腫門。
白話文：
梔連平胃散，是在平胃散的基礎上添加了梔子和連翹的藥方。
白話文：
梔連二陳湯是二陳湯加上川連、山梔。