秦景明

《症因脈治》~ 卷二 (22)

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卷二 (22)

1. 內火喘逆

【內火喘逆之症】五心煩熱,口燥唇焦,喘逆自汗,得食稍減,少頃復發,時作時止,面赤便秘,此內火發喘症也。

白話文:

內火喘逆症狀

  • 五心(手足心及心臟)煩熱。
  • 口乾、嘴脣焦裂。
  • 氣喘、自汗。
  • 進食後症狀稍減,但不久又復發。
  • 發作不定時,時而發作、時而停止。
  • 面色發紅、大便祕結。

以上為內火發喘症狀。

【內火喘逆之因】內而欲心妄動,外而起居如驚,五志厥陽之火,時動於中,煎熬真陰,精竭血燥,內火刑金,肺氣焦滿,而喘逆作矣。

白話文:

內在的慾望和妄念頻繁活動,外在的生活起居如驚弓之鳥般緊張,五臟的陽氣之火(即心火、肝火、脾火、肺火、腎火)時常在體內活動,煎熬着體內的真陰,精氣枯竭,血液燥熱,內火刑剋金氣,肺氣焦躁旺盛,於是喘逆就形成了。

【內火喘逆之脈】脈多洪數,心火上炎。左關脈數,肝膽之熱。兩尺洪數,腎火上逆。右寸脈數,肺中有火。右關洪數,胃家有熱。

白話文:

【內火喘逆的脈象】脈搏大多洪數,是心火上炎的表現。左關脈數,是肝膽之熱。兩尺洪數,是腎火上逆。右寸脈數,是肺中有火。右關洪數,是胃家有熱。

【內火喘逆之治】腎虛火旺,宜養陰制火,壯水之主,以鎮陽光,門冬飲子家秘肝腎丸。肝火上衝,宜柴胡清肝散。心火上炎,導赤各半湯。脾胃之火上衝,宜清胃湯。肺火煎熬,石膏瀉白散

白話文:

【內火喘逆的治療】

  1. 腎虛火旺,宜養陰制火,壯水之主,以鎮陽光,門冬飲子、家祕肝腎丸。
  • 翻譯:如果是腎虛火旺引起的上火,則需要滋養陰氣來制約陽火,增強水的力量來平息陽火的亢盛,可以用門冬飲子、家祕肝腎丸來治療。
  1. 肝火上衝,宜柴胡清肝散。
  • 翻譯:如果是肝火上衝引起的喘逆,則需要使用柴胡清肝散來治療,以清肝火,平息肝氣。
  1. 心火上炎,導赤各半湯。
  • 翻譯:如果是心火上炎引起的喘逆,則需要使用導赤各半湯來治療,以瀉心火,清心熱。
  1. 脾胃之火上衝,宜清胃湯。
  • 翻譯:如果是脾胃之火上衝引起的喘逆,則需要使用清胃湯來治療,以清脾胃之火,和胃降逆。
  1. 肺火煎熬,石膏瀉白散。
  • 翻譯:如果是肺火煎熬,肺臟燥熱引起的上火,則需要使用石膏瀉白散來治療,以清肺熱,瀉燥潤肺。

門冬飲子,見傷燥嗽門。

家秘肝腎丸,治腎水不足,虛火上炎。

白話文:

  • 黃柏:具有清熱燥濕、瀉火除蒸的作用,常用於治療熱淋、黃疸、痢疾、瘡瘍腫毒等疾病。

  • 知母:具有清熱滋陰、潤燥滑腸的作用,常用於治療肺熱咳嗽、口乾舌燥、腸燥便祕等疾病。

  • 白芍藥:具有養血調經、緩中止痛的作用,常用於治療月經不調、痛經、腹痛、跌打損傷等疾病。

  • 當歸:具有補血活血、調經止痛的作用,常用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經、產後虛弱等疾病。

四味為末,又以天冬、地黃二味同煎,收膏為丸。

柴胡清肝散

柴胡,黃芩人參,山梔,連翹桔梗甘草

白話文:

柴胡:具有退燒、止痛、疏肝解鬱的功效。

黃芩:具有清熱、燥濕、解毒的功效。

人參:具有補氣、益血、生津、安神的作用。

山梔:具有清熱瀉火、涼血止血的功效。

連翹:具有清熱解毒、消腫散結的功效。

桔梗:具有宣肺、祛痰、止咳的功效。

甘草:具有補中益氣、調和諸藥的功效。

導赤各半湯,見前心咳。

石膏瀉白散

桑白皮地骨皮,桔梗,甘草,石膏

2. 痰飲喘逆

【痰飲喘逆之症】面色虛白,胸中漉漉有聲,時咳時嘔,臥下喘逆,此痰飲逆之症也。

【痰飲喘逆之因】飲水過多,脾弱不能四布,水積腸間,成痰成飲,上干肺家,則喘息倚肩,而痰飲成也。

【痰飲喘逆之脈】多見弦滑,或見弦緊,或見弦數。弦緊寒飲,弦數痰熱。

【痰飲喘逆之治】苓桂朮甘湯小半夏湯甘遂半夏湯二陳湯。帶表症者,小青龍湯;大便閉者,導痰湯大黃,甚者滾痰丸十棗湯

白話文:

**痰飲喘逆的治療方法:**苓桂朮甘湯、小半夏湯、甘遂半夏湯、二陳湯。

  • 如果合併有表證,可以使用小青龍湯。
  • 如果大便不通,可以使用導痰湯加大黃,如果病情嚴重,可以使用滾痰丸、十棗湯。

苓桂朮甘湯,見痰飲門。

半夏湯,見支飲門。

甘遂半夏,見留飲門。

二陳湯,見濕痰門。

小青,見溢飲門。

滾痰丸,見懸飲門。

棗湯,見懸飲門。

導痰湯,見食積痰門。

3. 食積喘逆

【食積喘逆之症】胸滿,胃痛腹痛,惡食飽悶,大便或結或溏,上氣喘逆,喘嘔噯氣,此食積喘逆之症也。

【食積喘逆之因】飲食自倍,腸胃乃傷,膏粱厚味,日積於中,太陰填塞,不能運化,下降濁惡之氣,反上干清道,則喘嘔不免矣。

白話文:

【飲食積於胃腸,引起喘息和嘔逆的原因】

飲食過量,損傷了腸胃,油膩的食物,日積月累地堆積在胃中,太陰脾胃功能失調,運化食物的能力減弱,不能將惡濁之氣排出體外,反而逆行上升,影響清氣的運行,就會導致喘息和嘔逆。

【食積喘逆之脈】氣口滑大,腸胃有積;滑大而數,熱積之診;滑大而遲,乃是寒積。

【食積喘逆之治】宜消化者,保和丸枳朮丸。大便結者,用下法。寒積,煮黃丸;熱積,承氣湯

白話文:

【食積喘逆的治療】適合消化的,用保和丸、枳朮丸。有大便結塞的人,用下法。寒積,用煮黃丸;熱積,用承氣湯。

保和丸,消滯寬中聖藥。

山楂肉,神麯,半夏茯苓,蘿蔔子,陳皮連翹

白話文:

  • 山楂肉:山楂的果肉,具有消食化積、活血化瘀、止渴生津的功效。

  • 神麯:發黴的米,具有消食化積、健脾開胃的功效。

  • 半夏:半夏的塊莖,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。

  • 茯苓:茯苓的塊根,具有健脾益氣、利水滲濕的功效。

  • 蘿蔔子:蘿蔔的種子,具有消食化積、寬中理氣的功效。

  • 陳皮:橘皮的乾燥外皮,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

  • 連翹:連翹的果實,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。

枳朮丸,助脾消食聖方。

枳實白朮

為細末,荷葉包陳米煮飯為丸。

煮黃丸,攻逐寒積重劑。

雄黃,巴霜

承氣湯,攻逐熱積重劑。

枳實,厚朴大黃甘草

白話文:

枳實:

  • 性味:苦、酸、寒
  • 歸經:肺、大腸經
  • 功效:理氣消積,破氣下行,止瀉止痢,化痰除濕

厚朴:

  • 性味:辛、苦、溫
  • 歸經:肺、脾、胃經
  • 功效:散寒化濕,理氣消滯,降逆止嘔,溫中下氣

大黃:

  • 性味:苦、寒
  • 歸經:大腸、胃經
  • 功效:瀉熱通便,清熱涼血,止血消炎,解毒

甘草:

  • 性味:甘、平
  • 歸經:脾、肺、胃經
  • 功效:益氣補中,調和諸藥,緩急止痛,清熱解毒

4. 氣虛喘逆

【氣虛喘逆之症】身倦懶怯,言語輕微,久久漸見,不接續,喝喝喘急,此中氣大虛之症也。

【氣虛喘逆之因】或本元素虛,或大病後,大勞後,失於調養,或過服克削,元氣大傷,則氣虛喘逆之症作矣。

【氣虛喘逆之脈】多見浮大,按之則空,六部無根,虛浮於上,或見濡軟,散大無神。

【氣虛喘逆之治】人參平肺散參橘煎四君子湯。虛熱,參冬飲;虛寒,理中湯;虛甚,獨參湯

白話文:

【氣虛喘逆的治療】人參平肺散、參橘煎、四君子湯。如果是虛熱證,就用參冬飲;如果是虛寒證,就用理中湯;如果是氣虛特別嚴重,就用獨參湯。

人參平肺散,治元氣不足,肺氣不平。

白話文:

人參平肺散,是一種用於治療元氣不足、肺氣不平的中醫古方。

白話文:

桑白皮:具有清熱涼血、清肺止咳、滋陰潤肺的功效,常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳等症狀。

知母:具有滋陰清熱、潤肺止咳、生津止渴的功效,常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳、口乾舌燥等症狀。

甘草:具有補脾益氣、清熱解毒、潤肺止咳的功效,常用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、急慢驚風等症狀。

白茯苓:具有健脾益氣、補心安神、利尿滲濕的功效,常用於治療脾胃虛弱、心悸失眠、小便不利等症狀。

人參:具有補氣養血、益氣健脾、生津止渴的功效,常用於治療氣虛血虛、脾胃虛弱、肺氣虛弱等症狀。

地骨皮:具有清熱涼血、滋陰潤肺、生津止渴的功效,常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳、口乾舌燥等症狀。

青皮:具有理氣化痰、疏肝解鬱、清熱解暑的功效,常用於治療肝鬱氣滯、痰多咳嗽、暑熱感冒等症狀。

陳皮:具有理氣健脾、燥濕化痰、開胃消食的功效,常用於治療脾胃虛弱、消化不良、痰多咳嗽等症狀。

天門冬:具有養陰清肺、潤腸通便的功效,常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳、大便祕結等症狀。

薄荷葉:具有清熱解暑、理氣化痰、醒腦提神的功效,常用於治療暑熱感冒、胸悶氣滯、頭痛頭暈等症狀。

熱甚,加山梔、黃芩

參橘煎,補氣而不凝,順氣而不克,用補之前隧也。

人參,橘紅

君子湯

人參,白朮,茯苓,炙甘草

有痰,加半夏、陳皮。

參冬飲

人參,麥門冬

等分同煎。

理中湯

人參,白朮,炮姜,炙甘草,陳皮

獨參湯,補氣養元,第一重劑。