秦景明

《症因脈治》~ 卷二 (23)

1. 陰虛喘逆

【陰虛喘逆之症】氣從小腹直衝於上，喘聲濁惡，擷肚抬身，乍進乍退，時止時作，此陰虛火沖之症也。

【陰虛喘逆之因】陰血不足，五志厥陽之火，觸動衝任之火，自下衝上；陰精不足、龍雷之火，直衝上焦，二火上衝，皆名陰虛喘逆之症。

白話文：

陰虛喘逆的原因：陰血不足，五志厥陽之火，觸動衝任之火，從下向上火氣上升；陰精不足，龍雷之火，直接衝擊上焦，兩火同時上升，皆被稱為陰虛喘逆之症。

【陰虛喘逆之脈】多見細數。右關脈數，脾陰不足；左關脈數，肝血有虧；兩尺脈數，腎陰不足。

【陰虛喘逆之治】陰血不足者，四物湯加竹瀝、陳皮、童便。陰精不足者，家秘天地煎、家秘肝腎丸。

白話文：

【陰虛喘逆的治療】

陰血不足的人，可以使用四物湯加上竹瀝、陳皮、童便來治療。

陰精不足的人，可以使用家祕天地煎、家祕肝腎丸來治療。

四物知柏湯

當歸，生地，川芎，白芍藥，知母，黃柏

白話文：

當歸：益氣補血，調經止痛。

生地：涼血止血，養陰清熱，滋潤燥。

川芎：活血行氣，祛瘀止痛，通經活絡。

白芍藥：養血柔肝，緩急止痛，斂陰止汗。

知母：滋陰清熱，生津止渴，潤腸通便。

黃柏：清熱燥濕，固澀止瀉，解毒殺蟲。

四物青黛湯，加真青黛同煎，沖竹瀝、童便。

白話文：

四物青黛湯，加入真青黛一同煎煮，沖服竹瀝、童便。

楨治陰火呃逆，單用四物知柏湯，今治陰火喘逆，又用四物湯加青黛、竹瀝，因喘逆繫上焦不和，必兼痰火故耳。丹溪雖有方，未有發明，故特表之。

白話文：

楨治療陰火呃逆時，只用四物湯加知母、柏子仁。現在治療陰火喘逆症狀，又用四物湯加青黛、竹瀝，因為喘逆是由於上焦（頭、胸）的氣機不和造成的，所以必須同時祛痰清火。丹溪雖然有相關的方子，但沒有說明清楚，所以特此記載。

家秘天地煎

天門冬（四兩），地黃（四兩），黃柏（二兩，炒），知母（二兩）

家秘肝腎丸

天門冬（六兩），地黃（六兩），當歸（四兩），白芍藥（四兩），知母（二兩），黃柏（二兩）

2. 傷損喘逆

【傷損喘逆之症】張口抬胸，喝喝喘急，不能接續，或胸脅作痛，或吐紫血，此傷損喘逆之症也。

【傷損喘逆之因】或飽後舉重，或飢時用力，或號呼叫喊，傷損肺氣而喘作矣。

【傷損喘逆之脈】或促或結，大小不均，六部沖和者生；至數不清，按之散亂者死。

【傷損喘逆之治】理氣調逆，和血去瘀，四磨湯，合四物湯。傷損肺竅，久不愈，白芨散。

白話文：

【傷損喘逆之治】

治療傷損引起的喘逆，採用理氣調逆，和血去瘀的治療方法。可以使用四磨湯和四物湯合用。

若傷損肺竅，久治不愈，可以使用白芨散。

四磨湯，通治氣分要藥。

枳殼，檳榔，沉香，烏藥

白話文：

枳殼：

• 枳殼是芸香科植物枳實的果皮，性味苦、酸、微寒，入肝、肺、大腸經。
• 主要功效為理氣消積、行氣導滯、化痰止咳、散結消痞。
• 常用於治療胃腸積滯、食少嘔吐、腹脹腹痛、痰多咳嗽、胸悶氣短、痞塊腫痛等症。

檳榔：

• 檳榔是棕櫚科植物檳榔的種子，性味辛、苦、溫，入肺、胃、大腸經。
• 主要功效為殺蟲、驅蟲、行氣、溫中止瀉。
• 常用於治療蟲積腹痛、消化不良、胃寒嘔吐、瀉痢等症。

沉香：

• 沉香是瑞香科植物沉香樹的木質部，性味辛、苦、微溫，入脾、腎、肺、心經。
• 主要功效為溫腎納氣、補腎固元、理氣止痛、化痰降氣。
• 常用於治療腎虛腰痛、脾虛久瀉、氣滯血瘀、痰多咳嗽、胸悶氣短等症。

烏藥：

• 烏藥是樟科植物烏藥的根莖，性味辛、苦、溫，入脾、胃、腎經。
• 主要功效為溫腎壯陽、散寒止痛、理氣止瀉、溫中和胃。
• 常用於治療腎虛陽痿、宮寒不孕、腹痛泄瀉、胃寒嘔吐等症。

四物湯，通治血分要藥。

當歸，川芎，白芍藥，懷熟地

白話文：

當歸：

常稱「十大補藥」之一，可以益氣補血，是中醫補血的常用藥物，當歸尤其對於女性月經後期、經量少、胞宮冷痛、子宮出血過多、崩漏、痛經、閉經、產後惡露不止、貧血、臉色蒼白、指甲浮白、頭暈、失眠、眼花、耳鳴、心悸、健忘、神經衰弱、腰痠背痛等症狀，有很好的調理作用。

川芎：

川芎具有活血止痛、散瘀通經和行氣功效，通常用於頭痛、頭暈、咽喉腫痛、疼痛、血瘀、痛經、月經不調、閉經、崩漏、產後惡露不止、跌打腫痛、外傷出血、瘡瘍腫痛、癰癤、瘡瘍出血、皮膚瘙癢、風疹、蕁麻疹、皮膚過敏、眼睛腫痛等症狀。

白芍藥：

白芍藥具有緩中止痛、平肝解痙、養血調經和斂陰的作用，常用於頭痛、眩暈、目赤腫痛、脅痛、腹痛、泄瀉、痢疾、月經不調、閉經、崩漏、帶下、遺精、盜汗、心煩、失眠、癲癇、抽搐、中風、半身不遂、手足麻木、皮膚瘙癢、風疹等症狀。

懷熟地：

懷熟地具有滋陰補血、填精益髓和清熱生津功效，常用於血虛萎黃、眩暈心悸、失眠多夢、盜汗、口乾舌燥、消渴多飲、骨蒸潮熱、內熱消瘦、月經不調、閉經、崩漏、產後惡露不止、崩漏、盜汗、骨蒸潮熱、中風、半身不遂、手足麻木、皮膚瘙癢、風疹。

白芨散，治肺絡損傷，喘咳吐血。

白芨，飛曲

二味同研，白湯調服。

3. 附產後外感喘

【產後喘逆之症】喉中喘促，氣急息粗，惡寒發熱，頭痛身疼，此產後外感喘逆症也。

【產後喘逆之因】產前、臨產、產後，不慎起居，偶犯外邪，內氣先虧，外邪難散，壅而發熱，則成喘逆之症矣。

白話文：

產前、分娩期間和產後，如果不注意起居，偶爾感染了外來的疾病，內氣首先虧損，外來的疾病難以驅散，鬱積而發熱，就會形成喘急的病症。

【產後喘逆之脈】右脈浮數，肺胃熱邪；右脈浮緊，肺胃寒邪；左脈浮數，太陽風熱；左脈浮緊，太陽寒邪。

【產後喘逆之治】太陽冒風，芎歸湯，加羌活、防風。太陽冒寒，芎歸湯，量加麻黃、杏仁。肺冒風熱，瀉白散，加防風、乾葛。肺冒寒邪，芎歸湯，加蘇子、杏仁。

白話文：

產後喘逆的治療：

1. 太陽冒風：使用芎歸湯，加入羌活、防風。

2. 太陽冒寒：使用芎歸湯，酌量加入麻黃、杏仁。

3. 肺冒風熱：使用瀉白散，加入防風、乾葛。

4. 肺冒寒邪：使用芎歸湯，加入蘇子、杏仁。

芎歸湯

川芎，當歸

瀉白散

桑白皮，地骨皮，甘草

4. 附產後內傷喘

【產後內傷喘之症】喉中氣急，喘促抬肩，目慢唇青，身無表邪，此產後內傷喘症也。

【產後內傷喘之因】臨產去血過多，榮血暴竭，衛氣無主，此名孤陽無陰，若惡露不行，上衝肺胃，又名惡血攻心，二者皆令人喘也。

白話文：

【產後內傷喘之原因】分娩時出血過多，榮血突然枯竭，衛氣失去統治，這叫孤陽無陰。如果惡露不通，上衝肺胃，又叫惡血攻心，這兩種原因都會導致喘。

【產後內傷喘之脈】脈見芤澀，血虛之診；脈見浮散，氣虛之候；脈見沉數，氣血熱壅；脈見沉滑，惡露寒凝。

【產後內傷喘之治】脈見浮散細微，芎歸湯，兼用獨參湯。若惡露不行，又宜行惡露為急，桃仁紅花湯、奪命散。熱壅不行，牡丹皮散；寒凝不行，四神散；身熱昏沉，甦醒湯。

白話文：

【產後內傷喘的治療】脈象浮散細微，使用芎歸湯，並兼用獨參湯。如果惡露不行，又應該以行惡露為急，可以使用桃仁紅花湯、奪命散。熱壅不行，使用牡丹皮散；寒凝不行，使用四神散；身熱昏沉，使用甦醒湯。

芎歸湯，見前條。

獨參湯，即人參一味。

桃仁紅花湯，產後行瘀通用方。

桃仁，紅花，蒼朮，生玄胡，生蒲黃，澤蘭，芍藥，楂肉，枳殼

白話文：

• 桃仁：桃樹的種子，具有活血化瘀、通便潤腸的功效。

• 紅花：紅花植物的花朵，具有活血化瘀、通經止痛的功效。

• 蒼朮：蒼朮植物的根莖，具有健脾燥濕、化痰止咳的功效。

• 生玄胡：玄胡植物的新鮮根部，具有清熱解毒、涼血消腫的功效。

• 生蒲黃：蒲黃植物的花粉，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

• 澤蘭：澤蘭植物的根莖，具有清熱解毒、利尿消腫的功效。

• 芍藥：芍藥植物的根部，具有養血調經、止痛鎮痙的功效。

• 楂肉：山楂樹的果實，具有消食化積、活血化瘀的功效。

• 枳殼：枳樹的果皮，具有理氣降逆、消積化痰的功效。

奪命散，逐惡露，定喘逆。

沒藥，血竭

牡丹皮散，治血分有熱。

冬瓜子，當歸，赤芍藥，丹皮

白話文：

冬瓜子：是一種常見的瓜類種子，具有清熱利尿、消腫化瘀的功效。

當歸：是一種常用的中藥材，具有補血活血、調經止痛的功效。

赤芍藥：是一種常用的中藥材，具有活血化瘀、涼血止痛的功效。

丹皮：是一種常用的中藥材，具有清熱涼血、活血化瘀的功效。

酒煮大黃、桃仁。

四神散，治血分有寒。

當歸，川芎，赤芍藥，炮姜

甦醒湯，治產後血虛風熱。

當歸，川芎，荊芥，紫蘇