顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷三十三 (6)

1. 痧疹門主方

宣毒發表湯，初發熱欲出未出時用。

升麻，白粉葛，防風（去蘆），桔梗（各五分），荊芥，薄荷，甘草（各三分），牛蒡子（炒香，研細），連翹（去心、蒂研碎），前胡，枳殼（炒），木通，竹葉（各六分）

白話文：

升麻、白粉葛、防風(去掉蘆葦)、桔梗(各五分)

荊芥、薄荷、甘草(各三分)

牛蒡子(炒香，研細)、連翹(去掉心和蒂，研碎)、前胡、枳殼(炒)、木通、竹葉(各六分)

白水煎。天氣大熱加黃芩。（炒八分。）大寒加麻黃。（蜜炒八分。）

白話文：

1. 白水煎。在沸水中直接煎煮藥物，火候大，藥效強，適合於治療寒證。

2. 大熱加黃芩。（炒八分。）在大熱的藥物中加入炒至八分熟的黃芩，可以清熱瀉火，涼血止血，用於治療熱證。

3. 大寒加麻黃。（蜜炒八分。）在大寒的藥物中加入炒至八分熟的麻黃，可以發汗解表，宣肺平喘，用於治療風寒感冒，咳喘等疾病。

解毒快斑湯，痧麻已見形一二日內宜服。

連翹，荊芥（各七分），牛蒡子（研破），當歸尾，防風（各六分），蟬蛻（五個），生地，山楂肉（各二錢），黃芩（酒炒），桔梗，乾葛，紫草（各八分），川芎（五分）

白話文：

連翹、荊芥（各七分），牛蒡子（研碎），當歸尾、防風（各六分），蟬蛻（五個），生地、山楂肉（各二錢），黃芩（用酒炒過），桔梗、乾葛、紫草（各八分），川芎（五分）

觀音柳二三分為引，不可多用。

化毒清表湯，痧疹已出而水腫大甚宜用。

牛蒡子，連翹，天花粉，黃連，地骨皮，黃芩，山梔（炒），知母，乾葛，元參（各八分），桔梗，前胡，木通（各六分），甘草，薄荷，防風（各三分）

白話文：

牛蒡子、連翹、天花粉、黃連、地骨皮、黃芩、山梔（炒過的）、知母、乾葛、元參（各八分）；桔梗、前胡、木通（各六分）；甘草、薄荷、防風（各三分）。

口渴加麥門冬，去心，一錢，白石膏，煅研，三錢。大便澀加大黃，酒炒，一錢二分。朱氏加燈心五十寸，生犀角三分。

白話文：

口渴時加入麥門冬，去除心火，一錢；白石膏，煅燒研磨，三錢。大便乾燥時加入大黃，用酒炒過，一錢二分。朱氏加入燈心五十寸，生犀角三分。

清肺飲（痧證四五六日，回時尚有餘毒留於肺胃，咳嗽氣粗，外熱不退者。）

白話文：

清肺飲（痧病經過四、五、六天，退熱後體內仍有毒素殘留在肺胃，出現咳嗽、氣喘、外熱不退等症狀。）

石膏，生地（各二錢），麥門冬，元參（各一錢），桔梗，黃芩，當歸尾，知母（各八分），柴胡，陳皮（各六分），甘草（五分），殭蠶（五條），加竹葉三片煎。

白話文：

• 石膏：二錢

• 生地黃：二錢

• 麥門冬：一錢

• 元參：一錢

• 桔梗：八分

• 黃芩：八分

• 當歸尾：八分

• 知母：八分

• 柴胡：六分

• 陳皮：六分

• 甘草：五分

• 殭蠶：五條

• 竹葉：三片

以上藥材加水煎煮即可服用。

調元健脾保肺湯（痧麻後面色青白，唇淡氣弱，並治痧後瘦弱成疳疾。）

白話文：

調理元氣、健脾益氣、護肺益氣湯

（痧疾麻疹後，臉色青白，嘴脣淡白，氣息微弱，同時治療痧疾後體瘦消弱變成疳疾。）

藥物組成與比例：

黨參4錢，白朮3錢，茯苓3錢，大棗3枚，甘草2錢，山藥3錢，太子參3錢，黃耆3錢，白扁豆3錢，艾葉1錢，辛夷1錢

備註：

1. 病人服藥後症狀加重，應停止服藥並就醫。

2. 孕婦及哺乳期間婦女應避免服用。

3. 服用期間應避免食用辛辣、刺激性食物，並保持清淡飲食。

人參，白茯苓，沙參，牡丹皮，陳皮，熟黃耆，白芍（酒炒），麥門冬，當歸，薏苡仁，百合，炙甘草

白話文：

• 人參：補氣健脾，強心益智。

• 白茯苓：健脾祛濕，寧心安神。

• 沙參：養陰潤肺，生津止渴。

• 牡丹皮：清熱涼血，活血化瘀。

• 陳皮：理氣健脾，燥濕化痰。

• 熟黃耆：補氣升陽，固表止汗。

• 白芍（酒炒）：養血調經，柔肝止痛。

• 麥門冬：養陰生津，清心除煩。

• 當歸：補血活血，調經止痛。

• 薏苡仁：健脾祛濕，利水滲濕。

• 百合：養陰潤肺，清心安神。

• 炙甘草：補氣益氣，緩急止痛，調和諸藥。

如大便不實瀉白色者，可加木香、白朮、訶子少許。如瀉黃色加酒炒黃芩、車前子。

白話文：

白色藥丸中的咖啡因

清熱導滯湯，痧疹毒氣流注而成痢者。

黃連，條芩，白芍，枳殼（炒），山楂肉（各一錢），厚朴（去皮，薑汁炒），青皮，檳榔（各六分），當歸，甘草，牛蒡子，連翹

白話文：

• 黃連：一錢

• 條芩：一錢

• 白芍：一錢

• 枳殼（炒）：一錢

• 山楂肉：一錢

• 厚朴（去皮，薑汁炒）：六分

• 青皮：六分

• 檳榔：六分

• 當歸：六分

• 甘草：六分

• 牛蒡子：六分

• 連翹：六分

紅多者加紅花三分，地榆五分。秘澀甚者加酒炒大黃一錢二分。

白話文：

如果紅色的血較多，就增加三分紅花、五分地榆來調理；如果祕澀特別嚴重則加入一錢二分酒炒大黃。

清胃散毒湯，治痧後口瘡牙疳等患。

牡丹皮，桑皮，金銀花，甘草，生地黃，黃柏（蜜水炒），連翹心，沙參，白茯苓，殭蠶

白話文：

牡丹皮：具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效，常用於治療熱病發斑、血熱妄行、瘀血阻絡等症。

桑皮：具有涼血止血、清熱解毒、利尿通淋的功效，常用於治療血熱妄行、衄血、尿血、水腫等症。

金銀花：具有清熱解毒、疏散風熱、抗菌消炎的功效，常用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、瘡癤腫毒等症。

甘草：具有補中益氣、調和諸藥的功效，常用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽氣喘等症。

生地黃：具有清熱涼血、滋陰補血、養陰生津的功效，常用於治療熱病傷津、陰虛血熱、口乾咽燥等症。

黃柏（蜜水炒）：具有清熱燥濕、瀉火解毒、固澀止瀉的功效，常用於治療熱淋、白帶、泄瀉、痢疾等症。

連翹心：具有清熱解毒、消腫止痛的功效，常用於治療熱毒癤腫、咽喉腫痛、癰疽瘡瘍等症。

沙參：具有滋陰潤肺、養胃生津、益氣補虛的功效，常用於治療肺燥咳嗽、胃陰不足、口乾咽燥等症。

白茯苓：具有健脾益氣、寧心安神、利尿消腫的功效，常用於治療脾胃虛弱、心悸失眠、水腫尿少等症。

殭蠶：具有息風止痙、平肝潛陽、清熱解毒的功效，常用於治療肝陽上亢、驚風抽搐、癲癇痙攣等症。

如體虛加白朮。

救苦散，治痧後口瘡牙疳。

人中白（煅，五錢），白殭蠶（一錢五分），寒水石（井水飛，三錢），青黛（飛，五錢），冰片（一分），牛黃（二分）

白話文：

人中白（煅燒後，用五錢），白殭蠶（用一錢五分），寒水石（用井水研磨成粉，用三錢），青黛（研磨成粉，用五錢），冰片（用一分），牛黃（用二分）。

共為細末。先以苦茶拭過，隨搓患處。

二聖散（痧疹咽喉腫痛，不拘初起回後。）

白殭蠶（二錢），苦參（三錢），乳細吹之。

和中湯（有一種痧痘，大吐大瀉而後見者甚輕，與作惡心乾嘔者不同，用藥微表和中，安胃為主。）

白話文：

和中湯 (在痧痘發作時，同時出現大量嘔吐、大量腹瀉，反而症狀較輕，與覺得噁心並乾嘔不同，治療時需要使用能微微發汗並調和身體的方法，以安撫胃部為主。)

白朮（米泔水浸炒），乾葛（各八分），當歸身，白茯苓，桔梗（各七分），白芍（酒炒），甘草，半夏，柴胡，防風（各六分），陳皮，牡丹皮（各五分）

白話文：

白朮（用米泔水浸泡後炒製），乾葛（各八分），當歸身，白茯苓，桔梗（各七分），白芍（用酒炒製），甘草，半夏，柴胡，防風（各六分），陳皮，牡丹皮（各五分）。

生薑一片，紅棗二枚為引。

加味消遙散（有一種病後瘦弱，唇白氣虛，感時氣出痧疹，或體虛痧出白色，少紅活者。）

白朮（米泔水浸炒），蘇薄荷，陳皮，白茯苓，白芍（酒炒），麥門冬，柴胡，當歸身，甘草，牡丹皮，乾葛，白水煎。

白話文：

白朮（用米泔水浸泡後炒製）、蘇薄荷、陳皮、白茯苓、白芍（用酒炒製）、麥門冬、柴胡、當歸身、甘草、牡丹皮、乾葛，用水煎煮。

犀角解毒化痰清火丸（痧麻證咳嗽氣喘，唇紅結熱在內，煩躁不安，或口鼻出血者。）

白話文：

犀角解毒化痰清火丸（適用於麻疹證候羣引起的咳嗽、氣喘、脣紅、內熱、煩躁不安，或口鼻出血者。）

生犀角，紫草，連翹心，花粉，牡丹皮，薄荷，甘草梢，川貝母（去心各一兩），黃連，牛蒡子（各三錢），生地黃（二兩），當歸尾（八錢），赤芍（六錢）

白話文：

生犀牛角、紫草、連翹心、花粉、牡丹皮、薄荷、甘草尖端、川貝母（去除果核，各一兩）、黃連、牛蒡子（各三錢）、生地黃（二兩）、當歸尾（八錢）、赤芍藥（六錢）

共為細末，煉蜜丸彈子大。每服一丸，竹葉湯服。

健脾肥兒丸（痧疹後失調，體瘦氣虛，或成疳疾或泄瀉。）

人參，橘紅，廣皮（各五錢），黃耆（蜜炙），白扁豆（炒），白朮（米湯浸炒），山藥，白茯苓（各一兩），當歸，百合（各八錢），白芍（酒炒），地骨皮，甘草（各六錢），川黃連（炒，三錢），山楂肉神麯（炒，各二兩）

白話文：

人參、橘紅、廣皮各5錢，黃耆（用蜂蜜炙過）、白扁豆（炒過）、白朮（用米湯浸泡過再炒）、山藥、白茯苓各1兩，當歸、百合各8錢，白芍（用酒炒過）、地骨皮、甘草各6錢，川黃連（炒過，3錢）、山楂肉、神麯各炒過，各2兩。

磨細，煉蜜丸彈子大。每食遠白湯調服。

天真膏（痧疹復咳嗽內熱不調，心神慌亂，夜臥不安，脾虛或生瘡疥。）

白話文：

天真膏（治療痧疹復發、咳嗽、內熱不調、心神慌亂、夜臥不安、脾虛或生瘡疥的藥膏。）

組成：

• 生地 10 克
• 石膏 10 克
• 滑石 10 克
• 麥門冬 10 克
• 五味子 10 克
• 玉竹 10 克
• 知母 10 克
• 阿膠 10 克
• 茯苓 10 克
• 澤瀉 10 克
• 薏苡仁 10 克
• 白朮 10 克
• 山藥 10 克
• 牛蒡子 10 克
• 甘草 10 克

用法：

將所有藥材研磨成細粉，加入適當的水或油調勻，製成膏狀，塗抹於患處。

功效：

清熱解毒、養陰潤肺、健脾益氣、活血化瘀。

主治：

• 痧疹復發
• 咳嗽
• 內熱不調
• 心神慌亂
• 夜臥不安
• 脾虛
• 生瘡疥

白朮（米湯浸炒），生地黃，元參，生黃耆，知母，麥門冬（去心），沙參，生苡仁，桑皮（各四兩），白茯苓，當歸，白茯神，橘紅，牡丹皮，紫苑，棗仁（炒，各二兩）

白話文：

白朮（用米湯浸泡後炒製），生地黃，元參，生黃耆，知母，麥門冬（去除中心），沙參，生苡仁，桑皮（各四兩），白茯苓，當歸，白茯神，橘紅，牡丹皮，紫苑，棗仁（炒製，各二兩）

取長流水用砂鍋桑柴文武火煎成珠，用上好白蜜收成，盛淨器內，每服三五茶匙，白滾水調服。

防風發表湯，（初起發熱未見時，二三日或四五日內，或是奶痧見疹，皆宜用此疏風清熱。）

防風，川芎，甘草（各五分），山楂肉（二錢），乾葛，桔梗（各八分），枳殼（炒，七分），蘇梗，荊芥，當歸，陳皮（各六分），紅花（三分），杏仁（去皮尖炒，一錢）

白話文：

防風、川芎、甘草（各 1.5 公克），山楂肉（6 公克），乾葛、桔梗（各 2.4 公克），枳殼（炒過，2.1 公克），蘇梗、荊芥、當歸、陳皮（各 1.8 公克），紅花（0.9 公克），杏仁（去皮尖炒過，3 公克）。

白水煎，如冬月天寒加羌活或蜜炒麻黃，引用細蔥白半寸。朱氏曰：可去陳皮加牛蒡子七分、連翹五分，夏月炎熱可加炒黃芩五分，如小便黃澀可加木通七分。

白話文：

用白開水煎煮，如果是在寒冷的冬月，可以加入羌活或蜂蜜炒過的麻黃，再加入切成半寸大小的細蔥白。根據朱氏的說法，可以移除陳皮，並加入牛蒡子七分、連翹五分，如果是在炎熱的夏季，可以加入炒過的黃芩五分，如果小便黃濁，可以加入木通七分。

孟氏介石募施治痧神方凡遇痧疹，不拘四時，皆可煎（服，藥味分兩萬勿增損。）

石膏（煅，二兩），當歸尾，乾葛，桑白皮（各一兩），荊芥，地骨皮，桔梗（各八錢），牛蒡子，赤芍，陳皮，薄荷（各五錢），枳殼，貝母，甘草（各四兩），紅花（三錢）

白話文：

石膏（炒過的，二兩），當歸尾、乾葛、桑白皮（各一兩），荊芥、地骨皮、桔梗（各八錢），牛蒡子、赤芍藥、陳皮、薄荷（各五錢），枳殼、貝母、甘草（各四錢），紅花（三錢）

共為細末。每次用末三五錢，白水三盅煎湯濾去渣服，輕者三五服，重者六七服立愈。照方施濟，功德無竅，大能起發透表，解毒清熱，不傷元氣，是以功有神效，並表藥性於下。（石膏味辛色白達表，淡而利竅，煅用即純，痧證要藥，清涼解毒用以為君。

白話文：

所有材料混合研磨成極細的粉末。每次使用三到五錢的粉末，加入三碗白水煎煮，過濾渣滓後服用。輕微的症狀服藥三到五次，嚴重的症狀服藥六到七次就會痊癒。依照方子施予醫療，功德無窮，其藥性功效能開竅透表，解毒清熱，不傷元氣，因此功效十分顯著。藥方中各藥物的藥性如下：（1）石膏：性味辛、色白，可達表，淡而利竅，煅燒後藥性純粹，是治療痧證的要藥，清涼解毒，用作君藥。

陳皮、枳殼、桔梗疏氣消肺脹，桑皮潤肺止喘，清火化痰，紅花、歸尾、赤芍味辛治肺經血熱，血活則毒散，牛蒡子解毒發癮疹，乾葛味辛發表解渴透肌，薄荷清肺胃間熱，通氣舒毛孔，地骨皮解肺毒消熱燥，甘草解毒和藥，荊芥散血分之風熱，能開毛孔，貝母味辛，化痰解毒。）朱氏曰：予見去桑皮不用，可加前胡一兩，防風八錢，酒炒黃芩八錢，連翹五錢。

白話文：

陳皮、枳殼、桔梗能夠疏通肺氣、消除肺脹，桑皮可以潤肺止喘、清火化痰，紅花、歸尾、赤芍味辛，可以治療肺經血熱，血活了，毒就會散掉，牛蒡子可以解毒、發癮疹，乾葛味辛，可以發汗、解渴、透肌，薄荷可以清肺胃之間的熱氣，通氣並舒張毛孔，地骨皮可以解肺毒、消除燥熱，甘草可以解毒和藥，荊芥可以散血分之風熱，能夠開毛孔，貝母味辛，可以化痰解毒。

朱氏說：我看到有人不使用桑皮，可以加入一兩前胡、八錢防風、八錢酒炒黃芩和五錢連翹。