顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷三十三 (2)

1. 痘疔門主論

喜泰順曰：夫疔者，乃毒火鬱結，腠理秘密。發熱之後，先著其疔，或三五粒，或一兩點獨大，色赤平扁而闊，出來必貫黃漿，次日即行收靨。見必煩躁狂亂，辨認得真，即宜銀針挑破，口含清水，吸去惡血，外以雞冠血點之，或以拔毒散敷之，大用清涼發表之劑，痘方得出。

白話文：

喜泰順說：疔瘡是一種毒火鬱結，腠理祕密的疾病。發燒之後，先出現疔瘡，或三五粒，或一兩點獨大，顏色赤紅，形狀平扁而寬闊，出來後必定貫通黃色的膿液，第二天就會開始收斂。患有疔瘡的人，必定煩躁狂亂，辨認清楚後，應立即用銀針挑破，口含清水，吸出惡血，外面點上雞冠血，或敷上拔毒散。同時使用清涼、發表的中藥劑，痘瘡才能順利排出。

書云：冷疔先見，諸痘不敢彰形，若不早刺，則毒火鬱結，久則走黃，遍身發腫，痘來隱隱，不能出竅，束手待斃，悔無及矣。醫者慎之。

白話文：

古書上說：當出現冷瘡時，痘疹就會不敢顯露出來。如果不早點刺破冷瘡，毒熱就會鬱結，時間久了就會化膿腐敗，遍身發腫，痘疹隱隱約約地出現，卻無法長出來。此時束手無策，只能等死，後悔莫及。醫生們務必要小心謹慎。

陳實功曰：痘毒升發未盡，留毒心肝二經，發為痘疔。初生紫點，次日變黑，浮高而潤者毒淺，深陷而焦者毒深。其發多在七朝上下將靨之際，生於臀腿手足。身溫疤潤聲清者吉；發在肚腹腰腎，身熱色枯聾啞者凶。凡遇此證，急用針刺疔根，插入蟾酥條，候四邊裂縫，疔搖者用刀割去，搓玉紅膏收口，如針刺無血，插藥乾枯不變膿者，終為不吉。但此證屬有餘，首尾但宜加減鼠黏子湯主之。

白話文：

陳實功說：痘毒沒有完全發出來，毒氣留在心肝二經，發作為痘疔。痘疔初長時是紫色的點，第二天變成黑色，浮起來而且潤澤的是毒淺，陷下去而且焦枯的是毒深。痘疔多在七天上下，長在臉上，也長在臀部、腿部、手腳。身上溫熱，痘疤潤澤，聲音清朗的是吉相；痘疔長在肚腹、腰腎，身上發熱，顏色枯槁，耳聾口啞的是兇相。凡是遇到這種情況，趕快用針刺到痘疔的根部，插入蟾酥條，等周圍裂開，痘疔搖動時用刀割去，塗上玉紅膏收口，如果針刺沒有血，插藥後藥物乾枯不化膿，最終是不吉利的。但此證屬有餘邪，始終只宜加減鼠黏子湯為主藥來治療。

（《正宗》）

2. 痘疔門主方

加減鼠黏子湯

鼠黏子，知母，天花粉，山梔，荊芥（各六分），甘草（三分）

白話文：

鼠黏子、知母、天花粉、山梔、荊芥各六分，甘草三分。

竹葉、燈心各二十四件，水煎服。

拔毒散，專治痘疔及賊痘等證如神。

透明雄黃不拘多少，研細，再將滾水泡棉胭脂取濃汁，調點疔頭上。

四聖丹，專點痘疔，即刻回生。

牛黃（一錢二分），兒茶（一錢七分），硃砂（八分），珍珠（二分）

白話文：

牛黃（6克），兒茶（8.5克），硃砂（4克），珍珠（1克）

乳細，用口嚼胭脂調勻，點之。

珍珠膏，治痘不發，必有痘疔，黑而大臭者，宜急點之。

珍珠（五顆），豌豆（四十九粒），發灰（一錢）

乳細，用胭脂汁調膏，撥疔點之，黑疔即變紅活矣。

痘疔，甘蔗渣曬乾，真香油點燈燒成灰，以津唾調勻，銀簪挑破點上，立效。

白話文：

痘瘡疔瘡，用甘蔗渣曬乾，用真香油點燈燒成灰，用唾液調和均勻，用銀簪挑破痘瘡，瘡疔點上，立竿見影。

又方，珍珠研末，油胭脂調搓，神效。

3. 痘癰門主論

喜泰順曰：痘瘡發毒，多見於外靨之證。膿漿潰爛，何由而足，雖云變臭，生意已成，必發癰毒，方為穩兆。發於四肢則傷手足，發於頭頂硬處為佳。內服消風化毒湯，外用生黃豆嚼而敷之。此險中得順，百無一失也。

白話文：

喜泰順說：痘瘡發毒，多見於臉頰外部的症狀。膿液潰爛，不足為奇，即使膿瘡變臭，只要生命力還存在，必會發出癰瘡，纔是穩妥的徵兆。如果發在四肢，則會損傷手腳；如果發在頭頂的硬處，則為佳。內服消風化毒湯，外用生黃豆嚼碎敷在患處。這樣在危險中也能得到順利，百發百中。

邵慈庵曰：凡有遲延日久而起，不圓潤而靨，既平之際，又發癰腫，人固知其餘毒，而不知為何經，當辨之。但氣高喘急，胸滿肚壯者，餘毒在肺也。痰涎稠黏，口咬嘎齒，泄瀉不止，口臭者，餘毒在脾胃也。盜汗熱不退而渴者，餘毒在心也。夢中多驚，餘毒在肝也。耳朵尚熱，餘毒在腎也。眼合不開，身腫不消，內熱不清，鬱悶不樂者，餘毒諸經皆有矣。

白話文：

邵慈庵說：所有生病時間長，瘡口不平坦，癒合後又發生腫脹，人們都知道有殘留毒素，但不知道是哪個臟腑的問題，這就需要辨別。如果患者氣息高昂，呼吸急促，胸悶，肚子脹滿，說明殘留毒素在肺。如果患者痰液稠黏，說話時牙齒咯咯響，腹瀉不止，嘴巴發臭，說明殘留毒素在脾胃。如果患者盜汗不退，口渴，說明殘留毒素在心。如果患者夢中常被驚醒，說明殘留毒素在肝。如果患者耳朵發熱，說明殘留毒素在腎。如果患者眼睛緊閉無法睜開，身體腫脹不消，體內有熱沒有消退，鬱悶不開心，說明殘留毒素遍佈全身經脈。

《心法》曰：痘後餘毒發出，小如李者為毒，大如桃者為癰。單生一個者，毒在肌肉，屬順易治；連發數處者，船小載重，屬險。若結於骨節之間，或成對發出者，其毒已盛；潰破之後，滲泄氣血，不能斂，已屬逆證。

白話文：

《心法》說：痘瘡後留下的餘毒發作，小如李子的是毒瘡，大如桃子的叫癰瘡。如果是單獨發作一個，毒在肌肉，屬於順證，容易治療；如果是連續發作數處，就像小船載重物一樣，屬於險證，較難治癒。如果在骨節之間長出毒瘡，或者成對發作，說明毒瘡已經很盛了；等到毒瘡潰破後，會滲泄氣血，不能夠收斂，這就屬於逆證了。

陳實功曰：痘癰即是痘毒。緣溜漿不足，毒流於脾肺二經，致手腳胸背結成漫腫，大如桃李。此多發於收靨之後，身涼不渴者吉。初起嚼生黃豆敷之自消；已成用太乙膏貼，侯膿熟針之。元氣虛弱者，保元湯助脾健胃為主。（《正宗》）

白話文：

陳實功說：痘癰就是痘毒。由於淋巴液不足，毒氣流到脾肺二經，導致手腳胸背形成漫腫，腫塊像桃子和李子那麼大。通常發生在痘瘡收斂之後，身體涼爽不口渴的患者病情較輕。痘癰初期，咀嚼生黃豆敷在患處，能使痘癰自行消散；若痘癰已經形成，則用太乙膏貼敷，等到膿熟時再用針刺破。元氣虛弱的患者，應以保元湯為主，以增強脾胃功能。

胡公弼曰：痘癰宜大連翹飲主之。大便秘加酒炒大黃微利之，如疹後風瘡加金銀花。

白話文：

胡公弼說：痘瘡和癰腫，應該服用大連翹飲作為主要治療方法。有大便祕結的，就加酒炒大黃，以微利通便。如果是出疹後出現風瘡的，就加入金銀花。

竇漢卿曰：發於面項胸脅者難治，生四肢者易治。

澄曰：凡痘後發熱，即是餘毒未盡，不曾多服敗毒藥，防發痘毒，宜仔細脫衣看視，乘早消除。

又曰：發於關鍵要害處，及氣血虧敗者險。

又曰：痘毒切不可開刀。

4. 痘癰門主方

三豆丹（扁鵲）。敷痘毒聖藥。

黃豆，赤小豆，綠豆（各一合）

白話文：

黃豆、赤小豆、綠豆（各一合）

用醋浸搗研濃漿，時時以鵝翎掃上，紅腫退去，其效如神。

三豆飲（扁鵲）。凡遇時令不正，宜預服此，以疏解之。

黃豆，赤小豆，綠豆（各一升），甘草節（二兩）

水煮熟，食豆飲汁。七日乃止，永保無患。

保元湯，痘癰出膿之後，脾胃虛弱，膿清不斂者服之。

人參，白朮，黃耆（各一錢），甘草（三分）

白話文：

人參、白茯苓、雄黃（每種五錢）以及麝香（一錢）。其他藥方內有人參、白朮、黃耆（各一錢）和甘草（三分）。

姜一片，棗二枚煎，食遠服。

綿繭散，痘後餘毒流注各處出清水者。出蛾綿繭不拘多少，用生明礬末填滿煅灰，乾摻。

白話文：

綿繭散，是針對痘疹痊癒後，毒素仍殘留在體內，流注到全身各處，以至於皮膚表面出現滲出液狀。

將適量的蛾綿繭，不管多少，用生明礬末填滿煅燒過的灰燼，再用這些混合物來乾敷患處。

回毒（即消丹岐天師）

人參（二錢），金銀花（五錢），甘草（一錢），元參（三錢）

水二碗煎三分，與小兒服之。一劑即消大半，二劑痊愈。付符一道，焚在藥中煎汁，神效。凡服藥不效，焚符於藥中，煎藥與小兒飲之，十人十生。

白話文：

用兩碗水將藥材煎成三分之一，然後給小孩服用。一劑藥就能消除大半的症狀，兩劑藥就能完全康復。同時附上符咒一張，焚燒後放入藥水中煎成藥汁，效果顯著。凡是服用藥物無效的情況，都可以將符咒焚燒於藥水中，然後將藥煎成藥汁給小孩服用，十個孩子都能得救。

符式咒曰：小兒有病，病魔作祟，吾今施符，治無不愈，吾奉天師岐真君律令敕。書符前唸咒一遍，書畢又唸咒一遍，焚於藥內又唸咒一遍，此秘訣也。

白話文：

符咒的念誦方式如下：當小孩生病時，是因為病魔作祟，所以我現在施符咒，來治療小孩的疾病，沒有醫不好的，我是奉天師岐真君的律令來下令的。在寫符咒之前念一遍咒語，寫完符咒後再念一遍咒語，然後將符咒燒在藥裡面，再念一遍咒語，這就是祕訣。

歲久不愈神方（岐天師）

黃耆（二兩），生甘草（二錢），白芥子（三錢），柴胡，肉桂（各五分），人參，白朮，當歸，金銀花（各一兩），薏苡仁（三兩）

白話文：

• 黃耆：100公克

• 生甘草：10公克

• 白芥子：15公克

• 柴胡：2.5公克

• 肉桂：2.5公克

• 人參：50公克

• 白朮：50公克

• 當歸：50公克

• 金銀花：50公克

• 薏苡仁：150公克

先將薏苡仁用水四碗煎汁二碗，再煎前藥半碗，飢服一劑。後用黃耆、薏苡仁、金銀花各一兩，白朮、當歸各五錢，生甘草、白芥子各二錢，陳皮三錢，水三碗煎半碗，四劑痊愈。其服藥之時，更須用藥洗之。金銀花一兩，甘草三錢，生蔥三根，水二碗，煎洗之。

白話文：

先將薏苡仁用四碗水煎成兩碗汁，再煎前藥半碗，趁空腹服用一劑。然後用黃耆、薏苡仁、金銀花各一兩，白朮、當歸各五錢，生甘草、白芥子各二錢，陳皮三錢，用三碗水煎成半碗，服用四劑即可痊癒。在服藥期間，還要用藥洗患處，取金銀花一兩，甘草三錢，生蔥三根，加水二碗煎煮，用來清洗患處。

痘毒潰爛不愈，干百合為細末摻之，數次即愈。

痘毒，鵝肉蒸熟淡吃，其毒自消。

消痘毒，瑞香花葉同冰糖搗敷，中留一孔，透氣自消。

消痘毒，糯稻草燒灰入筲箕內，以滾水淋三遍，取稻草浸灰敷之，自消。

消痘毒（張絅如《屢驗方》）。大蚌一個只取肉，用黃土四圍封固，火煨至紅，只取蚌肉存性研末，油調敷，立消。

白話文：

消滅痘瘡毒瘡的方子（出自張絅如的《屢驗方》）：取一個大蚌，只取肉，用黃土把四周封住，在火中煨到發紅，只取蚌肉研磨成粉末，用油調和敷在患處，就能立竿見影地消滅痘瘡毒瘡。

豆癰潰爛不愈，剝泥蛤蛥皮貼上，即愈。

痘毒（錢青掄。）新瓦磨光洗淨，置羯羊糞於瓦上，上下以瓦覆之，文武炙燥，煙盡存性，取出為末，麻油調敷神效。

白話文：

痘毒（錢青掄）。將新瓦磨光後洗淨，在瓦上放上山羊糞便，上下用瓦蓋住，先以文火炙後，再以武火烘烤，直到把煙都烘乾之後，將瓦中的東西取出研磨成粉末，用麻油調和後敷在痘疹上，有很好的效果。

痘後餘毒（《丹方全集》）

人參，白茯苓，犀角，金銀花（各三錢），甘草（一錢五分），羚羊角（一錢），珍珠（八分研）

白話文：

人參、白茯苓、犀角、金銀花（各15克），甘草（7.5克），羚羊角（5克），珍珠（4克研粉）

上為末，蜜丸。每日服一錢，白湯下。日日服，神效。

解毒護童膏（《陰隲文注證》）。金銀花一斤，用水入銅器內，煎至渣無苦味為度，粉甘草四兩，用水煎至無甜味為度，去渣，二汁和勻，用文武火慢煎，約十碗至三四碗，入米白糖收成膏，埋土內一日，出火氣。每早以百沸湯沖一盅與小兒吃，一切痘瘡不生，並可稀痘。若初出痘後，煎服此膏，則遺毒皆盡，勝多吃胡桃也。

白話文：

解毒護童膏（出自《陰隲文注證》）

金銀花一斤，用水放入銅器內，煎煮至渣沒有苦味為止，粉甘草四兩，用水煎煮至沒有甜味為止，去除渣滓，兩種汁液混合均勻，用文武火慢慢煎煮，大約十碗煮至三四碗，加入米白糖收成膏狀，埋入土中一天，去除火氣。每天早上用沸水沖服一盅給幼兒服用，一切痘瘡都不會產生，並且可以稀釋痘瘡。如果在痘瘡初期煎服此膏，那麼痘瘡毒素就會完全消除，比多吃胡桃還要好。

痘毒久不收功奇方（湯聘三。）

干百合（三錢），血竭（二錢），冰片（一分）

共研極細末乾摻，即收功矣。

移痘毒、大毒法，凡毒發虛怯處，骨節關鍵處，出頭便難斂口，可取池塘綠苔敷在腫上，留一空處，或上或下，即移毒於所空之處出頭。（池塘綠苔，夏月浮在水面上，冬月在水底泥上取。）

白話文：

祛除痘毒和大毒的方法：

1. 中毒虛弱的部位，骨骼關節處，毒瘡一旦出現，就很難收斂了。

2. 可以取池塘中的綠苔敷在腫脹處，留出一個空隙，在上或下都可以，這樣可以將毒移到空隙處。

3. 池塘綠苔在夏季浮在水面上，冬季則在水底泥中。

痘毒已潰，早稻草根連土烘燥，研極細摻之。

痘毒初起（張太和）。苦丁草、伏龍肝同蜜調敷。

白話文：

痘瘡毒氣初期發作（張太和）。使用苦丁草、伏龍肝與蜂蜜調和敷上患處治療。

痘後餘毒。

生綠豆末，赤小豆末，白蜜（各五錢），豬油（三錢）

用馬齒莧汁一碗，同藥淨鍋內熬成膏塗之。

消痘毒，漱淨口，將柿餅細嚼敷四圍，即消。

痘毒久不收口，多年頭油罐子放火上煅紅，冷定乳細末，搓上即愈。

消痘毒，熱黃牛屎加蚯蚓搗敷，即消。

痘毒久不收功有多骨者，紅升丹同人中白（煅）各等分，研細，搓上膏蓋，多骨自出，收功。

白話文：

若痘毒一直不收功，骨頭裡已有膿液的，可用紅升丹、人中白（煅製）等分研細，塗抹於瘡口上，膿液就會自動流出，痘瘡就會痊癒。

痘毒久不收功，鮮馬齒莧生搗爛取汁服之，以渣敷痘毒上，腫自消，膿自干，口自斂。

白話文：

如果痘瘡的毒素長時間不能消除，可以將新鮮的馬齒莧搗爛，取出汁液服用，並將渣滓敷在痘瘡上。腫脹自然會消退，膿液自然會乾燥，瘡口自然會閉合。