《婦科問答》~ 雜症四十三問 (1)

1. 雜症四十三問

一問：婦人中風，右身半邊不遂者，何治？

答曰：右屬氣，此傷氣也。須服行氣湯：

人參，香附，白芷，青皮，陳皮，白茯苓，白朮，甘草

又用八味順氣散加枳殼、香附，腰痛加紅花、柴胡。

凡中風者先服此湯以順氣。

二問：婦人中風，左邊半身不遂者，何治？

答曰：左屬血，此傷血也，須服活血之藥：

當歸，枳殼，香附，紅花，甘草，赤芍，烏藥，青皮，木香，官桂

三問：婦人中風，口眼歪斜，言語不清，頭痛難眠者，何治？

答曰：血少著風，醫風先醫血，血行風自滅。須服大補氣血之劑，兼治痰。用二陳湯。

四問：婦人中風，有肥瘦不同，如何治之？

答曰：肥人治痰，瘦人補血。用補中益氣湯，加貝母、黃連。

五問：婦人中風，有汗不出與大便秘結，如何治之？

答曰：大補血、生血兼痰治之，以四物湯為主，去熟地。

六問：婦人傷風咳嗽，有痰、身熱、頭痛多汗者，何治？

答曰：用旋覆花湯加人參。

七問：婦人頭痛身熱，鼻息咳嗽者，何治？

答曰：用人參敗毒散，咳嗽加桔梗、半夏、桑皮、姜三棗一。

八問：婦人咳嗽有發於旦者，何治？

答曰：此陽火也，用黃芩之類治之。

又問：有發於夕者，何治？

答曰：此陰火也，用生地之類治之。

九問：婦人連年咳嗽不止者，何治？

答曰：此脾胃虛寒也，用人參潤肺湯。

十問：婦人胸中嘈雜，食過即飢者，何治？

答曰：此虛火太盛也，用山梔、半夏、黃連、橘紅。若肥人，用二陳湯加白朮、蒼朮、山梔、撫芎。

十一問：婦人胸中常飽，不能進食者，何治？

答曰：此濁氣在上，故生填脹。用木香順氣散。

十二問：婦人夏四月四肢倦怠，氣不能舒者，何治？

答曰：調理脾胃為上，用清暑益氣湯。

十三問：婦人周身骨痛，有風、有勞、有痰者，何治？

答曰：周身痛，心嘈，痰也。用二陳湯，加枳殼、山梔、橘紅；滿身痛、手足腫者，濕也。用健脾湯；滿身痛、內熱、口乾、面黃者，勞也。以血虛斷之，用逍遙散；身熱、咳嗽者，風也，用金沸散。

十四問：婦人皮膚折裂，口渴舌乾或大小便結者，何治？

答曰：此症要犯血淋，今所患者，血枯也。當以散血補氣為主，如生地、黃連、知母之類。

十五問：婦人小便利而大便結，或大便通而小便結者，何治？

答曰：宜服生血之劑。

十六問：婦人喉中痰塞如塊，又如梅核吐不出、咽不下，何治？

答曰：此氣鬱也，用二陳湯，去半夏，加貝母，黃連、枳實可也。或用四七湯治之，尤妙。

十七問：婦人飲食嘔吐而不納，甚至藥亦不納者，何治？

答曰：此傷胃也，宜服下藥：

半夏，生薑，藿香，烏梅，忌甜食。

十八問：婦人老瘧而腹中有癖者，何治？

答曰：宜用清胃湯。

十九問：婦人瀉而見血，有散、有塊、有鮮、有紫，如何辯其為傷、為痢、為臟毒？

答曰：瀉而見血，有散有塊，以手按之，腹作痛，此傷也，用胃風湯；腹作響，即欲去後者，此痢也，用加減平胃散；腹不痛，不時去血，乃臟毒也，用槐角丸。

二十問：婦人痢疾，不去純紅者，何治？

答曰：此中暑毒盛，此症難治。

又問：禁口痢者，何治？

答曰：此熱毒衝心，嘔而不食也。用黃芩、吳茱萸，或倉癝湯。

二十一問：婦人胸中作痛，嘔吐清水，得食即止，不食即飢者，何治？

答曰：此火病也，服養胃湯，去參，加薑、炒黃連、香附。

二十二問：婦人嘔吐清水及黃水，食物痰飲，冬、夏各用何藥？

答曰：用養胃散，夏月去參加半夏，冬月用炮姜。

二十三問：婦人腹脹者，何治？

答曰：此多氣也，用木香流氣飲。如氣下陷，加升麻，有痰，加半夏。

二十四問：婦人胸中痞滿壅塞者，何治？

答曰：宜用指迷七氣湯加木香。

二十五問：婦人腹中有塊，聚散生降、發寒熱、作痛者，何治？

答曰：有形作血治，服：

蓬朮，甘草，三稜，藿香，香附，益智仁，半夏，薑棗

二十六問：婦人時時腰痛者，何治？

答曰：用補中益氣湯，加杜仲。

二十七問：婦人腰膝走注，痛如虎咬之狀不可忍者，何治？

答曰：此傷也，當服活血藥，如當歸、白朮、牛膝之類，加童便。

二十八問：婦人跌撲閃挫，損傷凝血，胸肋作痛者，何治？

答曰：用活血藥，加丹皮，此乃生新血、去宿血之藥。煎好，加童便。

二十九問：婦人心胸嘈雜者，何治？

答曰：婦人多患此症，乃多痰故也。皆汗液變成痰涎。不知，以血嘈治，謬矣。宜用旋覆花湯，加貝母、薑汁。

三十問：婦人遍身麻木者，何治？

答曰：麻者，氣虛也；木者，無血也，又有胃中有痰而麻木者，有血虛而麻木者。凡婦人肥，血而心嘈，當以痰治之；黃瘦而無力者，當以血虛治之。

三十一問：婦人遺尿、遺糞者，何治？

答曰：此氣虛也，宜用補中益氣湯，數帖而愈。

三十二問：婦人陰痛、陰癢者，何治？

答曰：此濕也，用柴胡石膏湯。

三十三問：婦人陰癢不可忍者，何治？

答曰：此濕熱生蟲蝕之也，不治，漸漸淫入臟腑。速用杏仁研爛，布包入陰戶之內，一二日即愈。

三十六問：婦人腹中有塊，諸藥不效者，何治？

答曰：宜鬼見愁草打汁，和酒飲之。或曬乾力末，酒調亦可。

三十七問：婦人交傷者，何治？

答曰：小便出大便者，謂交傷，傳送失度也。用茯苓散分利水穀，再服黃連阿膠丸。

三十八問：婦人喉嚨作痛者，何治？

答曰：此名虛火，不可誤以乳蛾治之。止用人參、薄荷、貝母、乾葛、桑皮、甘草、桔梗、玄參、花粉、當歸、生地之類。如因酒傷人作痛，去人參活之。

三十九問：婦人陰戶生瘡者，何治？

答曰：用桃仁搗爛，麻布裹塞之。

四十問：婦人陰戶如水者，何治？

答曰：用母丁香，縫紗囊如指頭大者，塞入內即暖。

四十一問：婦人無病而陰痛者，何也？

答曰：必交傷也，用炒鹽，青布裹熨之。

四十二問：胎前心口氣塞，腹痛自痢非痢，何治？

答曰：以安胎為主。宜用後藥：

白朮（二錢），紫蘇（五分），甘草（五分），陳皮（八分），當歸（二錢），川芎（一錢），黃芩（八分），木香（三分）

氣順，去木香；虛，加熟地；腰痛，加山藥、姜一片、棗三個。

四十三問：婦人產後腰痛、腹痛，惡露似通非通，何治？

答曰：可用後藥：

川芎（一錢），當歸（二錢），甘草（三分），桃仁（十粒），乾薑（五分）

酒六匙，煎服。