《幼幼新書》~ 卷第十一 (4)
卷第十一 (4)
1. 截癇法第五
《聖惠》論：小兒未發癇之前及欲發癇之後，或壯熱連滯，或搖頭弄舌，或眼目抽掣，如此是欲發癇，宜早療之也。
白話文：
《聖惠》一書中提到：小孩子在發癇症狀發作前或發作後，可能會出現高燒不退、搖頭晃腦、做出奇怪的動作，或者眼睛抽搐。這些都是發癇症的前兆，應該及早就醫，及早治療。
張渙論：小兒驚不已，即變成癇疾。又有不因驚而變成癇者，然初亦有證可驗。未發之前，身體壯熱連滯不歇，素有痰涎，咽中呀呷作聲；或搖頭弄舌，眼目斜視，眠睡驚掣。如此必是欲發癇之證，宜截之。
白話文：
張渙的論述：小兒驚嚇不止，就會演變成癲癇症。還有一種情況，不是由於驚嚇而變成癲癇症的，但是在癲癇症發作之前，也有一些徵兆可以觀察。在癲癇症發作之前，身體會出現發熱、煩躁，持續不停，平時就有痰液，咽喉裡有咕嚕咕嚕的聲音；或者搖頭晃舌，眼睛斜視，睡覺時驚嚇抽搐。如果出現這些症狀，必定是快要發作癲癇症的徵兆，應該立即採取措施加以阻止。
《外臺》：《救急》，中軍候黑丸，療諸癖結、淡飲等大良方。治小兒欲發癇方。
白話文：
《外臺祕要》中記載了一種名為「中軍候黑丸」的藥方，可以治療各種癖結、水腫等疾病。另外，還可以治療小兒即將發作的驚癇。
白話文：
桔梗、桂心（各四錢），巴豆（八錢，去心皮，炒至微焦），芫花（十二錢，炒至微焦），杏仁（五錢，去皮尖，若是兩仁的則熬煮至微焦）
上五味，先搗桔梗、桂心、芫花成末，別搗巴豆、杏仁，如膏合和；又搗一千杵，下蜜；又搗二千杵，丸如胡豆。漿服一丸取利，可至二、三丸。兒生十月欲癇發，可與一、二丸如黍米大。諸腹不快，體中覺患便服之，得一、兩行利即好。忌豬肉、生蔥、蘆筍等物。
白話文：
先將桔梗、桂心、芫花搗成粉末，再將巴豆、杏仁搗成膏狀，混合在一起，再搗一千次，加入蜂蜜，再搗兩千次，製成胡豆大小的丸藥。服用一丸即可緩解不適，最多可服用兩到三丸。如果小孩子出生後十個月內有癲癇，可以服用一兩丸米粒大小的藥丸。如果肚子不舒服，身體有不舒服的感覺，可以直接服用，排便一到兩次就好了。服用此藥期間，忌食豬肉、生蔥、蘆筍等食物。
《聖惠》治小兒未滿百日，聚口吐沫，此欲作癇候，腹內有冷熱癖實。宜服，牛黃散方
白話文：
《聖惠》記載，如果胎齡不到一百天的嬰兒，嘴巴裡聚滿泡沫，這是快得驚厥的徵兆，表示肚子裡有寒熱癖實。宜服用牛黃散。
白話文：
牛黃（研成細末），細辛，黃芩，當歸（切碎後稍加炒製），甘草（烤至稍微變紅，並炒製），防風（去除蘆頭，各取一份），柴胡（取一份半，去除莖葉），川大黃（切碎後稍加炒製），蜣螂（稍加炙烤，各取三份），蚱蟬（三隻，微炙）
上件藥搗，細羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，和滓。不計時候，量兒大小加減溫服。
《聖惠》治小兒心腹結實，身體壯熱，四肢不利，心神多驚，欲發癇者。茯神散方
白話文：
《聖惠方》治療小兒心腹堅硬，身體發熱，四肢不利，精神多驚，想要發癇的方劑。
【茯神散方】
組成：
- 茯神 15克
- 人參 10克
- 白朮 10克
- 澤瀉 10克
- 茯苓 10克
- 山藥 10克
- 麥冬 10克
- 五味子 10克
- 遠志 10克
- 龍骨 10克
- 牡蠣 10克
- 硃砂 3克
用法：
將上述藥物研磨成細粉，每次服用 3-5克，一日二次，溫開水送服。
功效：
- 茯神：寧心安神，健脾益氣。
- 人參：補氣益血，增強免疫力。
- 白朮：健脾燥濕，消積化滯。
- 澤瀉：利尿消腫，清熱除濕。
- 茯苓：健脾益氣，利水消腫。
- 山藥：補脾益氣，滋腎固精。
- 麥冬：養陰清熱，潤肺止咳。
- 五味子：斂肺益氣，生津止渴。
- 遠志：益心安神，寧志息風。
- 龍骨：鎮靜安神，清熱解毒。
- 牡蠣：養陰補血，平肝潛陽。
- 硃砂：鎮驚安神，清熱解毒。
適應症：
- 小兒心腹堅硬，身體發熱，四肢不利，精神多驚，想要發癇。
注意事項：
- 本方含硃砂，硃砂有毒，應嚴格按照醫囑服用，不可擅自增減劑量。
- 孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒應慎用本方。
- 服用本方期間，應忌食辛辣刺激性食物及油膩食物。
白話文：
茯神、元參（各 75 公克），川升麻、秦艽（去除根鬚），龍膽（去蘆頭），各 50 公克，寒水石 100 公克，川大黃（切碎，稍微炒過），川芒硝（各 150 公克）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。分溫二服，早晨、午後各一服。更量兒大小以意加減。
白話文：
把上面的藥材搗碎，用粗羅篩成藥粉。每次服用一錢，加一小杯水，煎煮到五分之三，去掉藥渣。分成兩次溫熱服用，早上和下午各一次。根據孩子的年齡大小酌情加減藥量。
《聖惠》治小兒壯熱，欲發癇；或時時四肢抽掣，多吐白沫。宜服，鉤藤散方
白話文：
《聖惠》，治療兒童壯熱，快要發癇；或是經常四肢抽搐，吐出大量白色泡沫。適合服用鉤藤散。
白話文：
鉤藤、甘草（用赤色的炙過並切碎）、川升麻、石膏（各半兩）、人參（去掉蘆頭）、子芩、犀角屑、川大黃（切碎並微炒，各一分）、蚱蟬（三隻，微炙）。
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。入竹瀝半合、牛黃末一字。看兒大小，分減服之。
白話文：
將上述藥材搗碎，用粗羅篩成散劑。每次服用一錢，用水一小杯煎至剩下五分之一，去渣。加入半合竹瀝、一字牛黃粉。根據孩子的年齡和體質，酌量減少藥量服用。
《聖惠》治小兒壯熱，欲發癇，心神驚悸，多啼，或吐白沫。龍齒散方
白話文：
龍齒，川芒硝（各六克），鉤藤，川升麻，子芩，防風（去掉蘆頭），犀角屑（各一克八），麥門冬（三十克，去掉蘆心，烘烤）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入竹葉七片，煎至五分，去滓。分為二服，日四服。量兒大小以意加減。
白話文：
將上面所列的藥材搗碎，用粗羅篩過製成散劑。每次服用一錢藥散，加入一小盞水，再加入七片竹葉，煎煮至藥液濃度為五分之一，去渣滓。將藥液分為兩次服用，每天服用四次。根據兒童的身體狀況酌量增減藥量。
《聖惠》治小兒壯熱，欲發癇。宜服退熱，清涼散方
白話文：
白藥子、甘草（稍微烤焦，用刀切成小塊）、鬱金、黃芩、天竺黃（研磨成細末。各取等分）、麝香（半份，研磨成細末）、硃砂（半份，研磨成細末，過濾淨化）。
上件藥搗，細羅為散，都研令均。不計時候，以溫水調下半錢，量兒大小加減服。
《聖惠》治小兒頭額體背俱熱，大便秘澀，眼赤心悶，乍睡乍驚，精神昏濁，與人不相主，當欲作癇狀。藍葉，散方
白話文：
《聖惠方》治療小兒頭額、身體、後背都發熱，大便便祕、乾燥，眼睛發紅、心裡煩悶，一下睡著一下驚醒，精神昏沉恍惚，跟人不能正常交往應對，快要表現出癲癇的症狀。用藍葉，散劑治方。
白話文：
藍葉、人參（去掉蘆頭）、知母（各半兩），鉤藤、川升麻、葛根（切碎。各三分），子芩、犀角屑、射干（各一分），元參（二分）
白話文：
將上方的藥搗碎，成細小的粉末。五歲的孩子用竹瀝半杯，混合半錢的藥粉服用，每天服用三次。根據孩子的年齡和體型，酌情增減藥量。如果孩子還不能辨別藥味，可以將藥煎服，元參、生犀、升麻、葛根、竹瀝、生薑汁、大豆汁、地黃汁都可以單獨服用。另外，取少量的蚯蚓糞，用水調和服用，也能起到很好的效果。
《聖惠》治小兒驚熱入心，擬成癇疾，面色不定，啼淚不出，發熱作時，不吃乳食，大便秘澀，眼翻露白，手足逆冷。牛黃丸方
白話文：
《聖惠》中的「治小兒驚熱入心，擬成癇疾」方，主要治療小兒因驚嚇發熱，熱邪入心，可能發展為癇疾的疾病。症狀包括面色不定、啼哭無淚、發熱時不吃哺餵的乳食、大便祕結不通、眼睛上翻露白、手足冰冷畏寒等。
牛黃丸的配方如下：
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牛黃：1.5克
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麝香：1.5克
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琥珀：3克
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硃砂：1.5克
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天竺黃：3克
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珍珠母：3克
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硭硝：3克
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阿膠：3克
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當歸：3克
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川芎：3克
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白芍：3克
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甘草：3克
各味藥材研磨成粉末，混合均勻，用蜜丸的方式製成丸藥。每次服用3克，一天服用3次。
白話文：
牛黃（磨成細粉），川大黃（切成小塊，微炒），獨活（各取一份），川升麻，琥珀，綠豆粉，大麻仁（各取半兩）。
白話文：
將上列藥材搗碎，過篩成細末，加入適量的蜂蜜，搓成梧桐子般大小的藥丸。不限制時間，使用溫水研磨一粒藥丸服用。等到五、七歲時，在藥丸中添加五片金箔和五片銀箔，再研磨融化後服用。
《聖惠》治小兒欲發癇，極熱不已。生葛汁飲子方
生葛根（汁），竹瀝（各一合），牛黃（如杏仁，細研）
上件藥相和，每服半合。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒欲發癇，壯熱如火。洗浴石膏湯方
石膏（五兩），菖蒲（二兩），雷丸（二兩）
上件藥搗碎，以水煮取三升。適寒溫浴兒，並洗頭面佳。
《嬰孺》治小兒驚熱欲發癇。消熱定驚煎方
柴胡，升麻，梔子仁，芍藥（各七分），子芩，知母（各八分），寒水石（十二分），竹葉（切，一升），甘草（二分，炙），杏仁（六分，去皮尖，炒，別研）
白話文：
柴胡、升麻、梔子仁、芍藥（各 7 錢），黃芩、知母（各 8 錢），寒水石（12 錢），竹葉（切片，1 升），甘草（2 錢，炙烤過），杏仁（6 錢，去皮尖，炒熟，研磨成粉）
上以水四升七合，煮取一升半，絞去滓，內蜜、葛汁，於文武火煎，攪勿住手，至一升二合。一月內及初滿月兒，一合為三服，中間進乳。出一月，一服半合。五、六十日兒，一服一合；百日兒亦一合。出一百日，服一合半。一、二歲，二合。日二夜一，冬溫服之。
白話文：
將四升七合的水倒入鍋中煮，煮到還剩一升半的水，再把水渣過濾掉，加入蜂蜜及葛汁。然後用文火和武火交替烹煮，烹煮時必須不停攪拌，直到煮成一升二合的量。在嬰兒出生滿一個月及滿月這天，每次服用一合，服用三次。服用期間，可以餵食母乳。超過一個月後，每次服用一合半。五、六十天的嬰兒，每次服用一合；百天的嬰兒也是服用一合。超過一百天後，每次服用一合半。一、二歲的嬰兒，每次服用二合。一天服用一次，晚上服用。冬天服用時，應將藥溫熱。
《嬰孺》治少小心驚，防病牛黃湯；又治癇發，眾醫不復治者方。（《聖惠》方同）
白話文：
《嬰孺》：「治小孩心神不寧、神遊物外，用防病牛黃湯，治療癲癇，屢經他醫治療無效的，用這個方法。」（《聖惠》方的處方相同。）
牛黃，芍藥，杏仁（炒，去皮尖），蜣螂，蜂房，黃芩，人參，葛根，甘草（炙），蚱蟬（炙），芒硝，芎，桂心（各一分），大黃（三分。《聖惠》用半兩），當歸（二分），石膏（四分，碎。《聖惠》用半兩）
白話文：
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牛黃
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芍藥
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炒杏仁（去皮、尖）
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蜣螂
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蜂房
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黃芩
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人參
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葛根
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甘草（炙）
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蚱蟬（炙）
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芒硝
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芎
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桂心（每種各一分）
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大黃（三份，《聖惠》用半兩）
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當歸（二分）
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石膏（四分，碎，《聖惠》用半兩）
上前件藥細切，取豚五臟及卵，以水一斗煮臟、卵，得三升，去滓，澄清；納諸藥煮，取一升三合，去滓，下芒硝烊盡。一服一合，日三夜一，臨臥末牛黃納湯中，常用大驗。（一方，蚱蟬、蜣螂各五個，無芒硝，用生薑三片，水一升，煮取二停。）
白話文：
將上述的藥材切碎，取出豬的五臟和豬卵，用一斗水煮豬臟和豬卵，煮出三升，去渣，澄清；將藥材放進去煮，煮出一升三合，去掉渣滓，加入芒硝溶化。每次喝一合，一天三次，晚上睡覺前，把牛黃末放入湯中服下，通常會有顯著的療效。（另一個方子是：蚱蟬和蜣螂各五個，不用芒硝，用生薑三片，水一升，煮出二停。）
《嬰孺》治少小癇候，夜啼不止。雞腦丸方
雄雞腦，丹砂（各三分），牛黃，當歸（各三分）
上為末，以雞腦和，杵七百下，丸麻子大。百日兒服一丸，日二。量兒大小加減。
《嬰孺》治少小癇候，胎寒，舌下唾聚，夜啼不止。雀屎丸方
雄雀屎（炒），麝香，牛黃（研入。各一分）
上為末，蜜丸黍米大。一月兒與一丸，日一服，服時極送藥著咽中，吮乳，令即時咽喉，不久停口中而散也。後稍加之，百日兒麻子大一丸，日二，臨服旋丸，勿先丸。下四十日後，牛黃與麝香可加使多也，為是一歲兒也。
白話文：
研磨成粉末，用蜂蜜做成像黍米那麼大的藥丸。一個月大的嬰兒一次吃一丸，每天服用一次，服用時將藥丸放在舌根下，讓藥丸順著乳汁一起吞嚥，不要在口中停留太久。之後逐漸增加藥量，一百天大的嬰兒每次服用一丸，一天兩次，服用時將藥丸含在口中，不要先吞服。服用四十天後，可以逐漸在藥中加入牛黃和麝香，這種藥丸適合一歲以下的嬰兒服用。
《嬰孺》治少小滯實不去，內有熱，搖頭弄舌，欲作癇，，茯苓湯方
白話文：
茯苓（二錢，另一說法：茯神），蚱蟬（三個，烤過），雀甕（兩個，烤過），蛇蛻皮（五分），鐵精、芍藥、麻黃（去節）、黃耆、柴胡、當歸、人參（各一分錢）
上切，以水三升，先煮麻黃十沸，去沫、納諸藥，煮一升五合。為四服，百日兒一日服盡。大小以意加減。
白話文：
《嬰孺》方，用於治療嬰兒滿月後變蒸，時常受到驚嚇，想要變成癇症。已經服用四味湯和紫丸，但大便仍然發熱，腹滿脹，看到高處的東西，適合使用此方清熱。
地黃汁湯方：
- 地黃汁：2升
- 石膏：100克
- 輕粉：3克
- 茯苓：30克
- 人參：9克
- 麥冬：15克
- 甘草：6克
- 生地黃：90克
- 大棗：10枚
用法：將地黃汁、石膏、輕粉、茯苓、人參、麥冬、甘草、生地黃、大棗一起煮成湯藥，服用。
地黃（汁，半合），黃芩（三分），大黃，甘草（炙。各一分），梔子仁（二分）
上切，以水八合煮至四合，去滓，下地黃汁。服一合，日進三服，夜一服。
《嬰孺》治七日兒生後有熱，欲作癇。茯苓湯方
茯苓，黃芩，鉤藤，大黃（各一分）
上切，以水一升煮三合，為三服或五服。熱多者加黃芩一分；生三七日以後者，加大黃一分。量兒大小加之。
白話文：
在上切法中，用一升水煮三合的藥，分為三服或五服服用。如果發熱比較嚴重的，可以加入黃芩一分；如果已經發燒三天以上，可以加入大黃一分。根據患者的大小適當調整藥量。
張渙，獨活散方，祛風截癇。
白話文：
獨活、羌活、川升麻（細細切碎）、酸棗仁（挑乾淨）、人參（去掉蘆頭。以上各一兩）、琥珀、川大黃（細細切碎，微炒。各半兩）
上件搗，羅為細末。每服一錢，水一小盞，入金銀薄荷各少許，煎至五分，去滓。放溫服，不拘時候。
白話文：
將上等草藥搗成細末。每次服用一錢重的草藥粉，加一小杯水，再加入少許的金銀薄荷。將其煮至五分之一，去掉渣滓。把藥汁放溫後服用，服用時間不限。
張渙，定心膏方，安神，治欲發癇。
生葛根（取汁半合許。如無生者，只用乾葛銼細，水浸一宿，慢火熬取汁），竹瀝（半合，依法旋取），大麻仁（研，一分）
白話文：
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生葛根（取半杯的汁液。若沒有生的葛根，便使用乾燥的葛根切碎，用水浸泡一晚，用慢火熬煮，取其汁液）。
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竹瀝（半杯，依照適當的方式旋轉取得）。
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大麻仁（研磨成粉，一分）。
以上三味同研勻，次入：硃砂（半兩，細研，水飛），牛黃，麝香（各一分），綠豆粉（一兩。以上並研勻）
白話文：
將上述三味藥研磨均勻，之後加入：研磨細膩的硃砂（半兩，用研鉢研磨，用水飛過），牛黃，麝香（各一錢），綠豆粉（一兩。上述幾味藥研磨均勻）
白話文：
將上一個步驟的藥物放在石臼中搗三百多次，研磨成如同雞頭大小的藥膏。每次服用一粒到兩粒，用水煎人參湯化開後服用。
張渙，清涼丹方，治壯熱連滯，欲作癇。
鬱金，黃芩，犀角（末。各一分），白芍藥（半分）
以上同搗，羅為細末。次用
腦、麝（各研，一分），天竺黃（一分，細研），好硃砂（半兩，細研，水飛）
上件一處拌勻，煉蜜和如雞頭大。每服一粒至二粒，煎人參湯化下。
張渙，知母散，治心熱弄舌，欲作癇。
知母（一兩），鉤藤，升麻，葛根（銼），黃芩（各一分），藍葉，人參（去蘆頭。各半兩）
上件搗，羅為細末。每服一錢，水八分，入竹瀝三兩點，煎五分，去滓。放溫服。
張渙，洗浴菖蒲湯方，散風截癇。
白話文：
菖蒲（ 三分， 每段一寸九節） 、防風、荊芥穗（各二兩） 、石膏、梅根（各一兩）
上件搗，羅為粗末。每用五匙頭，水三碗，煎三五沸，適寒溫浴兒。先洗頭面，次浴身體為佳。
《孔氏家傳》治小兒因吐利慾作癇，宜服五苓散。（方見傷寒自汗門中）