《幼幼新書》~ 卷第二十二 (6)
卷第二十二 (6)
1. 痞結第六
《巢氏病源》小兒痞結候：痞者塞也。小兒胸膈熱實，腹內有留飲，致令榮衛痞塞，不得宣通，其病腹內氣結脹滿，或時壯熱是也。
白話文：
《巢氏病源》小兒痞結症候：痞就是塞的意思。小孩子胸膈有熱症實症，腹部中有積水，導致氣血不通暢，不得宣通，其症狀是腹部脹氣、脹滿，有時會發高熱。
《嬰童寶鑑》小兒痞結歌：
胸中熱兼實，榮衛不通徹，臟腑豈能和，經中號痞結。氣滿腹肚脹，時時變寒熱，何必問神祗，此是分明訣。
《葛氏肘後》若患腹中痞結，常壯熱者方。
白話文：
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大黃（烤到冒煙）
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龜甲（烤到變黃）
-
茯苓（各佔三分之一）
上搗為末，蜜丸。服如大豆一枚，日三。看兒大小增減。
《千金》，鱉甲丸，治少小腹中結堅，脅下有疹，手足煩熱方。
白話文：
鱉甲（用醋炙香炒至熟），芍藥，大黃（各三十克），茯苓，柴胡，乾薑（炮製，各二十四克），桂心（六克），蠐螬（各二十個）
上件末之，蜜和。服如梧子大七丸，漸漸加之，以知為度。
《千金》治小兒痞氣，脅下、腹中有積聚，堅痛。鱉頭丸方
白話文：
鱉頭一顆，虻蟲、桃仁、䗪蟲各十八公克，甘皮三十公克。
上五味末之，蜜丸。服如小豆大二丸，日三。大便不利加大黃十八銖，以知為度。《聖惠》方同，但用大黃無甘皮。
白話文：
將五種藥材製成粉末，用蜂蜜做成丸藥。服用時，每次兩丸，約小豆大小，每天三次。如果大便不通暢，可以加大黃的用量，以知道為限。《聖惠》方和這個方子相似，但用大黃，不用甘皮。
《千金》治小兒心下痞，淡癖結聚，腹大脹滿，身體壯熱，不欲哺乳。芫花丸方
白話文：
《千金方》記載的治小兒心下痞、淡癖結聚、腹大脹滿、身體壯熱、不欲哺乳的方劑：
芫花丸方：
芫花（炒過）六分
大黃（酒炒）八分
芒硝（火煅）十分
甘草（炙過）三分
上四味，研為末，煉蜜為丸，如大豆，每服一丸，以米飲下。
白話文：
芫花、黃芩（各6克），大黃（15克。若為嬰幼兒則用3克），雄黃（15克。若為嬰幼兒則用3克）
上四味末之，蜜和，更搗一千杵，三歲兒至一歲以下，服如粟米大一丸。欲服丸，內兒喉中，令母與乳。若長服消病者，當以意消息與服之，與乳哺相避。
白話文：
將上列四種藥材研磨成細末，用蜂蜜調和，再搗一千次。三歲以下，一歲以上的兒童，服如粟米大小的一丸。服藥時，將藥丸含在兒童的喉嚨中，讓母親哺乳。如果長期服用以消除疾病者，應根據病情調整劑量，並且在服用藥物期間避免哺乳。
陳藏器治小兒痞滿方
上用三白草搗，絞汁服，令人吐逆。除胸膈熱疾，亦主瘧及小兒痞滿。按此草初生無白，入夏葉端半白如粉，農人候之蒔田，三葉草白便秀，故謂之三白。
白話文：
上用三白草搗碎，擰汁服用，會使人吐逆。可以消除胸膈熱疾，也能治療瘧疾和小兒痞滿。據說這種草剛長出時並無白色，到了夏天葉子前端一半變成白色像粉末，農民以此來判斷農田的播種時機，當三葉草變白時，就適合播種了，所以稱之為三白。
白話文：
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前胡（去除蘆頭），川大黃（切碎，微炒。各三分）。
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枳殼（微炒，微黃）。
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赤茯苓。
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犀角（研成細末）。
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郁李仁（用湯水浸泡，去除外皮，微炒）。
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鱉甲（塗上醋，用火烤至黃色，去除裙襴。各半兩）。
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，看兒大小分減溫服，微利為度。
《聖惠》治小兒腹內痞結，身體壯熱，中焦壅悶，腸胃不利，，柴胡散方
白話文：
《聖惠方》治療小兒腹內有積塊，身體燥熱，中部阻塞，腸胃不通暢，可以使用柴胡散方：
柴胡三錢、黃芩二錢、半夏炮一錢、枳實炒二錢、生薑三片、紅棗三枚。
將藥材加水煎煮，一日分三次服用。
白話文：
柴胡（去掉根鬚），赤茯苓，芎藭，鱉甲（用醋塗抹後烤至黃色，去除裙襴），枳殼（用麩皮炒至微黃，去掉果瓤），赤芍藥，桃仁（用熱水浸泡後去掉皮、尖和雙仁。用麩皮炒至微黃），檳榔（各半兩），甘草（一分，烤至微紅，切碎）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓溫服，日三服。更量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒腹內痞結，壯熱憎寒，大小便不利。大腹皮散方
白話文：
大腹皮（粗略地切碎），陳橘皮（用湯浸泡，去白色瓤，烘乾），桔梗（去除蘆頭），鱉甲（塗上醋烘烤至變黃，去除裙襴。各取三分），人參（去除蘆頭），赤芍藥，川大黃（切碎，稍微炒過），木通（切碎。各取半兩），甘草（取一分，烘烤至微紅，切碎）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。看兒大小分減溫服之。
《聖惠》治小兒腹內痞結，壯熱不能乳食，心胸煩壅。宜服，檳榔散方
白話文：
檳榔、川大黃（切碎、微炒。各半兩），枳殼（麩炒微黃，去瓤），人參、柴胡（各去蘆頭），知母、赤芍藥、地骨皮、甘草（炙微赤、切碎。各一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以清水一小盞，煎至五分，去滓。放溫，量兒大小分減服之。
《聖惠》治小兒腹內痞結，雖服湯得利，而滯實不去，心下堅滿，按之輒啼，內有伏熱諸候，集成此疾，宜服，破痞除熱甘遂散方
白話文：
《聖惠》中記載了一種治療嬰兒腹中痞塊的方法。即使服用湯藥後症狀有所緩解，但仍有滯實未消，心下堅硬飽滿，按壓後啼哭不止。此病症可能是由體內潛藏的熱氣引發，宜服用破痞除熱甘遂散方。
甘遂（一分，煨令微黃），青橘皮（湯浸，去白瓤，焙），黃芩，川大黃（銼碎，微炒。各半兩）
白話文：
甘遂（一份，低溫烘焙至略帶微黃），青橘皮（用熱水浸泡，去除白色的瓤，烘焙），黃連、川大黃（切碎，低溫烘焙。各半兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。量兒大小分減溫服，以利即止。
《聖惠》治小兒腹內痞結，多驚。牛黃丸方
白話文：
牛黃、麝香（都研成細粉末），甘遂（用文火煨至微黃），川椒（去掉根和開口的部分，稍微炒一下去除汗味。各取一分量），巴豆霜（取半份量），蜈蚣（取一隻，去除足部，烤至黃色），蚱蟬（取七隻，稍微烤一下），川芒硝、真珠（磨成粉末），雄黃（研成細粉末。各取半兩）
上件藥搗，羅為末，都研令勻。用煉成蜜一合，入白臘一兩，合煎令熔，和丸如麻子大。每服以粥飲下二丸，以利為度，如未利，再服。看兒大小以意加減。
白話文：
把上述材料一起研磨成粉末，用溫火將蜂蜜熬製濃稠，加入融化的白臘，再一起熬製到融化後，和入藥粉做成如麻子大小的丸劑。每次服用 2 丸，以粥送服，當大便通暢時為度，如未通暢，可再服一次。根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。
《聖惠》治小兒腹內痞結妨悶。硝石丸方
硝石，柴胡（去苗），川大黃（銼碎，微炒），黃芩（各半兩），細辛（洗，去苗、土），當歸（銼，微炒），茯神，赤芍藥，甘遂（煨令微黃），木香，甜葶藶（隔紙炒令紫色。各一分），巴豆（十枚。去皮、心，紙裹壓去油）
白話文：
硝石、柴胡(去掉嫩芽)、川大黃(切碎，微炒)、黃芩(各半兩)、細辛(洗淨，去掉嫩芽和泥土)、當歸(切碎，微炒)、茯神、赤芍藥、甘遂(煨到微黃)、木香、甜葶藶(隔著紙炒到紫色的。各一分)、巴豆(十枚。去掉皮和心，用紙包好壓出油)
上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如綠豆大。每服一歲兒一丸，二歲二丸，三歲三丸，四、五歲兒可服五丸。並空心以粥飲下，以得快利為度，若未利，明旦再服之。更量兒虛實以意加減。
白話文：
將上述藥物搗碎成粉末，研成均勻，用蜂蜜煉成綠豆大小的丸藥。一歲的小孩每次服用一丸，二歲的小孩每次服用二丸，三歲的小孩每次服用三丸，四歲、五歲的小孩可以服用五丸。空腹時用粥送服，以腹瀉通暢為準，如果沒有腹瀉，第二天再服用一次。根據小孩子的體質虛實酌情增減藥量。
《聖惠》治小兒腹內痞結，乳食不消，心腹刺痛。甘遂丸方
甘遂（煨令微黃），真珠（末。各一分），黃芩，赤芍藥，杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃），巴豆霜（各半兩）
白話文：
甘遂（烤過至微黃色）、真珠（磨成粉末，各一錢）黃芩、赤芍藥、杏仁（用熱水泡過，去皮、尖端、分成兩半，用麩皮炒至微黃色）、巴豆霜（各半兩）
上件藥搗，羅為末：入杏仁、巴豆霜同研令勻，煉蜜和丸如麻子大。二、三歲兒空腹，以溫水下二丸，以利為效，未利再服。更隨兒大小以意加減。
白話文：
第一步：將上面的藥材搗碎成粉末
第二步：加入杏仁粉和巴豆霜，一起研磨，混合均勻。
第三步：加入蜂蜜，將藥粉和成丸，丸子大小和芝麻差不多。
第四步：二、三歲的小孩，空腹時，用溫水送服兩粒藥丸，如果服後沒有大便，可以再服一次。
第五步：根據小孩的年齡和體重，適當調整藥丸的劑量。
太醫局，進食丸，治乳食不消，心腹脹滿，壯熱喘粗，嘔吐痰逆，腸鳴泄瀉，水穀全出。或下痢赤白，腹痛後重，及食癥，乳癖，痃氣，痞結，並皆治之。
白話文：
太醫局，進食丸，治療乳食不消化，心腹脹滿，壯熱喘粗，嘔吐痰逆，腸鳴泄瀉，水穀全都排出體外。或下痢赤白，腹痛後重，及食癥，乳癖，痃氣，痞結，都能治療。
代赭（醋焠，研），當歸（去蘆頭，銼，微炒），硃砂（細研水飛），枳殼（麩炒微黃，去瓤），木香（各半兩），麝香（細研，一分），巴豆霜（半分）
白話文：
代赭（用醋焠過，研成粉末），當歸（去除蘆頭，切成小片，略微炒一下），硃砂（研成細粉，用水飛），枳殼（用麩皮炒至微黃，去除果瓤），木香（各半兩），麝香（研成細粉，一分），巴豆霜（半分）
上件藥搗，羅為末，入研藥勻，麵糊為丸如麻子大。每一歲兒服一丸，溫米飲下。更量虛實加減服之，食後。
《嬰孺》，鱉甲足丸，治少小裡急、脅下支堅方。
鱉頭、足（一具，酒二斤，浸一宿，炙乾），蠐螬（四十個，炙），虻蟲（二合。去頭、足、羽），蚱蟬，蜣螂（各炙二十個），乾薑，人參（各三兩），雲母（煉），芎（各二兩），桂心（一兩），牛黃（一分）
白話文：
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甲魚頭腳（一隻，用二斤酒浸泡一夜，烤乾）
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蠐螬（四十八隻，烤熟）
3.虻蟲（二合，去除頭、足和翅膀）
4.蚱蟬、蜣螂（各二十個，烤熟）
5.乾薑、人參（各三兩）
6.雲母（研磨成粉末）
7.白芷（二兩）
8.桂心（一兩）
9.牛黃（一分）
上為末，煉蜜為丸如小豆大。二丸，日再。
《嬰孺》治小兒八痞，，曾青丸，一、當心下堅痛，大如小杯，名蒸痞，曾青主之。二、如板起於脅下，搶心，名蛇痞，龍骨主之。三、夾臍如手，名魚痞，龜甲主之。四、繞臍腹雷鳴，名寒痞，乾薑主之。五、當心如杯，不可搖動，名蟲痞，牡丹主之。六、心下如盤，名氣痞，鱉甲主之。
白話文：
《嬰孺》一書記載了治療小兒八種痞證的方法：
1、曾青丸：主要治療的心下堅痛，疼痛的部位大如小杯，稱為蒸痞。
2、龍骨：主要治療的是，脅下突然疼痛，並且牽引到了心臟，稱為蛇痞。
3、龜甲：主要治療的是，臍旁疼痛，感覺就像有一隻手捏著一樣，稱為魚痞。
4、乾薑：主要治療的是，臍周疼痛，伴有雷鳴一般的響聲，稱為寒痞。
5、牡丹：主要治療的是，心下疼痛，像一個杯子一樣，不能搖晃，稱為蟲痞。
6、鱉甲：主要治療的是，心下疼痛，像一個盤子一樣，稱為氣痞。
七、生於寒熱，腰背痛狀如瘧，名血痞，䗪蟲主之。八、膿出腹中痛，名風痞，蜚蠊主之。
白話文：
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曾青：一種銅綠色的礦物。
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乾薑：乾燥的生薑。
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䗪蟲：一種昆蟲，又稱「草蓆蟲」。
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紫石英：一種紫色的水晶。
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牡丹皮：牡丹花的根皮。
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桂心：桂樹的樹皮。
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大黃：一種中藥，具有瀉下作用。
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龍骨：恐龍的化石。
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蜀漆：一種四川產的漆樹。
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龜甲：烏龜的背甲。
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真珠：珍珠。
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蜚蠊：蟑螂。
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細辛：一種中藥，具有溫暖腎臟的作用。
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附子：烏頭的根，有毒，需要炮製後才能使用。
上十四味為末，視上所說，依病所主，皆倍藥分，和以蜜，未食服桐子大四丸。此是五、六歲兒所服，若小兒，以意量之。日三服，丸子大小，量兒與之。服之當微煩，勿怪。腹中諸病皆出，神效。忌豬、魚、菜物。據上八說，疑別有鱉甲並用也。
白話文：
將上列十四味藥材研磨成粉末，依照上面所說的，根據疾病的主要症狀，將藥物分量加倍，並以蜂蜜調和，在未進食前服用四顆桐子大小的丸藥。這是五、六歲兒童的服用量，如果兒童年齡較小，可以根據情況酌情調整。每天服用三次，服用丸藥的劑量要根據兒童的年齡大小調整。服用後如果感覺到輕微的不適，不要驚慌。本方藥物可以治療腹中各種疾病，效果顯著。服用期間忌食豬肉、魚類和蔬菜。根據以上八條記載，懷疑還另外使用了鱉甲。
《嬰孺》治小兒先得寒熱，腹堅牢強痞，不能飲食，不生肌肉，時苦壯熱。雞骨丸方
白話文：
《嬰孺》治小兒先得寒熱，腹堅牢強痞，不能飲食，不生肌肉，時苦壯熱。雞骨丸方：
雞骨丸配方：
- 雞骨丸：五錢
- 茯苓：一錢
- 芡實：一錢
- 山藥：一錢
- 麥門冬：一錢
- 五味子：一錢
- 肉桂：三分
- 吳茱萸：三分
- 炮姜：三分
- 丁香：三分
- 縮砂仁：三分
- 沉香：三分
- 木香：三分
- 檳榔：三分
- 砂仁：三分
- 生地黃：三分
- 澤瀉：三分
- 茯苓：三分
- 蒝蒝：三分
- 橘紅：三分
- 連翹：三分
- 木通：三分
- 梔子：三分
- 黃芩：三分
- 玄參：三分
- 山梔：三分
- 黃連：三分
- 吳茱萸：三分
- 炮姜：三分
- 丁香：三分
- 沉香：三分
用法：上為末，米飲丸，梧子大，每服一丸，日三服。
《嬰孺》中記載治療小兒先得寒熱，腹堅牢強痞，不能飲食，不生肌肉，時苦壯熱的藥方：雞骨丸。
雞骨丸的成分和用法如下：
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雞骨丸：五錢
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茯苓：一錢
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芡實：一錢
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山藥：一錢
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麥門冬：一錢
-
五味子：一錢
-
肉桂：三分
-
吳茱萸：三分
-
炮姜：三分
-
丁香：三分
-
縮砂仁：三分
-
沉香：三分
-
木香：三分
-
檳榔：三分
-
砂仁：三分
-
生地黃：三分
-
澤瀉：三分
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茯苓：三分
-
蒝蒝：三分
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橘紅：三分
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連翹：三分
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木通：三分
-
梔子：三分
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黃芩：三分
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玄參：三分
-
山梔：三分
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黃連：三分
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吳茱萸：三分
-
炮姜：三分
-
丁香：三分
-
沉香：三分
將以上所有藥材研磨成粉末，用米湯製成丸藥，每粒丸藥的大小如梧桐子，每天服用三次，每次服用一粒。
白話文：
川芎、當歸、紫菀、大黃（蒸熟，用三升米蒸），茯苓（各取三分），杏仁（去皮炒熟），桂心（各取四分），杜衡、白芷、石膏（各取二分），半夏（取一分，洗淨）。黃雌雞（一隻，剖開肚子，不要讓水流進去，去除肉，取兩側翅膀和腿骨，曬乾，烤至黃色）。
上為末，蜜為丸如小豆大。每服二丸，日進三服，稍稍加之，神效。
《嬰孺》治小兒患腹中痞結，常壯熱方。
大黃（炙煙出），鱉甲（炙黃），茯苓（等分）
上為末，蜜丸大豆大。飲下，日三。小兒加減之。
《嬰孺》治小兒脅下有痞，手足煩熱。五參丸方
白話文：
人參、苦參、丹參、沙參、元參、防風（各50克），乾薑、附子（各25克，炮製），全蠍（5個，炙烤），大黃（200克，加入三升米中蒸煮），花椒（50克，去掉汗味），巴豆（20個，去除皮和心，炒熟），葶藶子（50克，炒熟）
上為末，別研巴豆，入勻，杵萬下，蜜丸如小豆大。一歲兒一丸，日再，稍加丸數。
《嬰孺》治小兒脅下積氣，羸瘦骨立，圊便不節。大鱉頭足丸方
白話文：
鱉頭、足（一隻，用酒浸泡一夜，烤至發黃），乾漆（二分，炒過），紫芝、芍藥、人參、栝蔞根（各三分），甘草（四分）
上為末，蜜和丸如胡豆大。一丸，日進三服。鱉截之，去頷、下段足，取腕前。
《嬰孺》治小兒痞氣，脅下脹滿，腹中積聚、堅痛。鱉頭丸方
鱉頭（一個），虻蟲，䗪蟲，桃仁（炒。各三分）
上為末，蜜丸如小豆大。二丸，日進三服，以知為度。如不利，加大黃三分。
《嬰孺》治小兒服湯已得大利，溫壯已折，而滯實不去，心下堅，痞滿不可按，輒啼，內有伏熱諸候，集成此疾。宜服破痞除熱。甘遂湯方
白話文：
《嬰孺》是針對小兒因服用湯藥而獲得一定療效，但溫壯之氣已經損傷，而滯實之邪不去，心下堅硬，痞滿難以按壓，經常啼哭，內有伏熱諸候，累積形成此疾。適合服用破痞除熱的甘遂湯。
甘遂湯的配方如下：
- 甘遂：一兩
- 大黃：一兩
- 芒硝：一錢
- 梔子：一錢
- 滑石：一錢
- 荷葉：一錢
- 生薑：一錢
- 大棗：三枚
將上述藥材以水煎服，每日一劑，早晚各服一次。
甘遂，甘草（炙。各二分），黃芩，大黃（各四分）
上以水二升，破雞子二個和，取白投水中攪，令沫上，吹去之，內藥煮九合。為二服。
白話文：
先以水二升，與雞蛋二個混合，取蛋清放入水中攪拌，讓泡沫浮上，將泡沫吹去，加入藥物煮九次。分為兩次服用。
《吉氏家傳》取小兒痞方。
白話文：
白丁香和紫丁香各四十九粒，舶上硫黃和密陀僧各一塊，大小像皁角，五倍子一個，像棗子那麼大，黃鷹條一錢，研磨後炒熟，麝香少許。
上末。如小兒瘦者，粟米飲下半錢；肥者大米飲下。並第七椎下兩邊灸之，須齊下火。疳、蛔蟲自出如麩片相似，效。
白話文：
上一個方法治療效果一般。如果小孩很瘦，就用粟米煎水服用，劑量為半錢；小孩如果很胖，就用大米煎水服用。兩種方法都要煎煮後服用，並在第七個頸椎骨下兩邊進行灸療，並要施以同等強度的灸火。疳積、蛔蟲就會像麩皮一樣自然排出，治療效果顯著。