《證治摘要》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 疳癖
茯苓飲加澤瀉黃連湯，治小兒疳疾。小便渾濁。如米泔。食易飢。肚大青筋。瘦弱者。或枳實代甘草。或兼鷓鶘菜丸或消黃丸。每日宜餌食鰻鱺山蛤蟾蜍雞子之類。
小柴胡湯，柴胡薑桂湯，大柴胡湯，此三方疳疾有熱者用之。或因腹狀用之。
小建中湯，腹痛者。
理中加茯苓湯，下利不渴者。
豬苓湯，下利有渴者。
紅礬丸（方見黃胖），疳疾好食生米土炭紙茶土器等者。三四歲兒。則每日服此丸五六分。七日而有效。不用煎湯而可也。
鷓鶘菜湯，紫丸，疳疾有蟲者。用此湯。兼用紫丸。
七寶丸，疳眼遮睛者。有用此丸症。每日用五六粒。
灸章門，有持云。疳疾形氣未衰者。宜灸章門。其效勝於藥石。播州有治疳名醫。十之八九灸章門。
病因考。疳疾門云。治方灸自九至十四。痞根章門。用熊膽。餌食山蛤鰻鱺。治小兒疳積腹脹如皷（濟世），蝦蟆，去頭足皮腸。止用本身四腿。以白水入鹽酒蔥椒。煮熟與吃。以愈為度。
治疳勞秘方，大觜烏霜，鰻鱺霜（各等分），上二味為糊丸。隨兒長少。斟酌與之。
牛山曰。疳疾。多生脾胃實熱。不宜補藥。可用殺蟲劑。白膜遮眼者。鱔魚肉灸食效。本莊氏疳眼生昏翳者。用兔屎丸。按本草兔屎主治云。目中浮翳。勞瘵。五疳。疳瘡。痔瘻。殺蟲解毒。附方引普濟方云。痘瘡入目生翳。用兔屎。日乾為末。每服一錢茶下。即安。和田氏曰。
疳疾疳勞。烏鴉霜。為末白湯下。大效。又小兒腹有塊。所謂癖疾者。後世家用淨府湯無效。濕漆丸有效。按癖疾者。小兒之積聚也。錢氏云。癖塊者。僻於兩脅。聖濟云。僻在左右者癖也。因此考之。吾門所用柴胡消黃等也。又素靈。千金。無疳疾。病源稱傷飽。哺露。
大腹丁奚者。今之疳疾也。至宋盛稱之。錢氏曰。凡小兒疳在內。目腫腹脹。瀉痢青白。體漸瘦弱。疳在外。鼻下赤爛。頻揉鼻耳。或肢體生瘡。玉案疳疾門云。其症體常熱。黃瘦。小便如泔水。噁心腹脹。毛髮黏。面色痿黃。生白點。肚有青筋。頭上生瘡瘍。大便瀉下之類也。
，方輿載千金八神湯。及錢氏白朮散。毓嬰丸。紀聞云。行遲語遲。不因毒者。六味丸有奇效。胎黃之症。兒生下遍體黃色如金。醫通用茵陳劑。醫林雲。或衣被太暖所致也。宜漸漸減綿厚衣被。（云云）予夏時嘗診赤子衣被太暖而發黃色。予叱之令減衣被。黃色漸漸去。
2. 痘瘡
葛根湯，桂枝加葛根湯，麻黃，大青龍湯，初熱至出齊撰用此四方。
伯州散，順痘。起脹至灌膿。用此湯。若起脹不十分者。兼用伯州。令餌食鹿肉等。
黃連解毒湯，痘色過赤。無豔有熱者。用前方。兼用此湯。熱去痘潤澤。則止此湯用前方。又發斑者。亦兼用此湯。或用此湯兼用犀角。
黃耆當歸生薑人參湯（山脅），療痘無險惡症而難貫膿者。黃耆，當歸（各二錢），人參（一錢），生薑（七分），上四味。以水二合。煮取一合。分溫二服。或加附子。又加鹿茸反鼻類。
犀角，錢氏曰。痘瘡稠密。不拘大人小兒。生犀乾澀器中。新汲水磨膿汁。冷飲服之。又犀角主治。時珍曰。痘瘡稠密。內熱黑陷。或不結痂。又頌曰。角尖又勝生犀。按痘瘡稠密。三四歲者。起脹至灌膿。每日用犀角一錢。十二三歲者。日用二錢神驗。
大柴胡合調胃承氣湯，治熱毒熾盛。不能起脹。惡熱心煩。舌胎口乾。不大便。或渴。或煩躁。外則乾枯焦紫者。按玉機微義。如此症用涼膈散。主治云。痘瘡已出。發熱作渴。脈實悶亂。便實者。
白虎湯，主痘純紅。臉赤而眼紅。口氣熱。唇口腫痛。煩躁悶亂。循衣摸床。小便赤。大便秘。身如火。發班譫語實熱等症。並治口氣臭。
桃核承氣湯，治痘毒深劇。醫所不能療。南涯翁痘瘡熱毒熾盛。乾枯焦紫。將為黑陷者。用此湯。
按痘瘡至用白虎承氣。多難治也。
豬苓湯，灌膿時。下利者。
禹餘糧丸（方家），下利不止者。
熊膽，治毒氣欲衝心者。
真武湯，灰陷白陷下利者。
茯苓四逆湯，煩躁者。
桂枝茯苓丸加大黃紅花湯，治收靨時。腹痛者。是熱毒凝滯。瘀血作痛也。
柴胡去半夏加栝蔞連翹湯，治結痂後。發熱或渴者。若身熱壯盛。大便秘結。小便赤澀者。兼用承氣丸。或每日用犀角五分。有效。
承氣丸，紫丸，初發熱。出齊之間。用之。
麻黃附子細辛湯，治痘隱隱在皮里。不透表。無熱惡寒。或痘一出而內陷如蚊跡。或大便溏。全陰狀者。蓋此症百人中。有一人耳。
針，委中。尺澤。艮山翁曰。熱毒熾盛。將痘色為紫者。
灌浴方，米泔八升。入酒八合。以病人坐盤中。灌浴周身。急被浴衣。不須拭乾。臥覆取微似汗。毒邪從汗外發。沒者復起。黯者忽赤。紀聞云。此方治痘毒盛如發班蚊點。難發者。
痘疔以針挑破。出毒血。諸痘隨即灌膿。若挑破不痛。不出血者。難治。紀聞云。痘疔大小不一。痛至甚者也。色赤者輕。紫黑色者重。逆痘有此症。本間氏曰。痘疔發麵部者。尤急可施治。內服宜痘瘡主劑中多加犀角也。
痘癰及丹毒。用水蛭大者五六枚。放腫毒頭上。吮去惡血。可以消丹瘤癰腫。紀聞云。用針尤佳。內服涼膈散。若攻心者。黃連解毒。加消黃。痘疔癰丹毒。多不治者。
正宗。痘癰門云。大如桃李。此多發在收靨之後。身涼不渴者為吉。
痘瘡傷損者。白蜜七分。絲瓜水三分相和。重湯溫之。筆蘸塗。日六七次。（方輿）痘癢悶者。塗蜜。（方輿）
痘起脹前後有紫黑惡痘。二三顆交出者。宜針痘上出血。若多出者。針委中尺澤。內服涼膈散。（方輿），
蕃紅花湯，治痘毒煩悶者。蕃紅花（二分），上一味。以水一合。煮取五勺。溫服。此方有持之經驗也。又云發脹之力。反鼻勝乎鹿茸。南陽亦云。
先輩云。痘難收靨者。後必雜症生焉。痘後面黑者為佳。如無痕跡者。恐生他疾。痘痛而手不可近者。為吉候。小言云。或曰痘瘡灰白。癢搨者。用雞肉煎汁有效。
眼科錦囊云。預防痘瘡入目。上好熊膽調和淨水點眼目。日兩次。必無一失。（東郭南陽亦云）
痘毒迫咽。藥食不得下者。雄黃解毒丸有效。（有持。），按痘科鍵。痰塞喉中者。礬巴散吹喉中。（白礬巴豆也），痘瘡看法。治痘入目法。並詳於本書。方輿載外臺四物解肌湯。順逆湯。錢氏獨聖散。涼膈散。手捻散。連翹去麻黃湯。