《平治會萃》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 傷風
戴云:新咳嗽,鼻塞聲重者是也。屬氣者多。散宜辛溫,或辛涼之劑。
2. 發癍(屬風熱)
戴云:癍有色點而無頭粒者是也。
風熱挾痰而作,自里而發於外,通神散消息。當以微汗以散之,下之非理也。內傷癍者,胃氣極虛,一身火遊行於外所致,宜補以降之。發癍似傷寒者,痰熱之病發於外,微汗以散之,下之非理也。
3. 疹
戴云:疹,浮小有頭粒者是,隨出即收,收則又出者是也。非若癍之無頭粒者,當明辨之。屬熱與痰在肺,清肺火降痰,或解散出汗,亦有可下者。
4. 溫病
眾人病一般者是也。又謂之天行時疫。有三法,宜補宜降宜散。入方:
大黃,黃芩,黃連,人參,桔梗,防風,蒼朮,滑石,香附,人中黃
上為末,神麯為丸。五七十丸。分氣、血、痰作湯,使氣虛四君子湯,血虛四物湯,痰多二陳湯送下。如熱甚者,可用童子小便送下。
大頭天行病,東垣有方:
羌活,酒芩,大黃(酒蒸)
冬溫為病,非其時而有其氣者。冬時君子當閉藏,而反發泄於外,專用補藥帶表。
入方以竹筒兩個,留節,中作一竅,納甘草於中,仍以竹木釘閉竅,於大糞缸浸一月,取出,曬乾,治疫毒。
5. 瘧
有風,有暑,有食,老瘧。瘧無痰病。
老瘧病,此係風暑,入陰分在臟,用血藥川芎、撫芎、紅花、當歸,加蒼朮、白朮、白芷、黃柏、甘草,煎露一宿,次早服之。無汗要有汗,散邪為主,帶補。有汗要無汗,正氣為主,帶散。有瘧母者,用丸藥消導,醋煮鱉甲為君,三稜、蓬朮、香附,隨證加減。二三日一發者受病一年,間發者受病半年,一日一發者受病一月。
連二日發者,住一日者,氣血俱受病。一日間一日者,補藥帶表藥,後用瘧丹截之。在陰分者用藥徹起,在陽分方可截。
入方:
用水酒一大碗,煎至半碗,露一宿,臨發時前二時溫服。如吐則順之。
上三藥,皆曬乾,稱為末,水丸如胡椒子大。每服作四眼,於當發前一時服盡。
大發暑風,必當發汗。夏月多在風涼處歇,遂閉其汗而不泄,因食者,從食上得瘧。而虛者要用朮、參一二貼,托住其氣,不使下陷,後用他藥。治內傷挾外邪者同法。內必主痰,必以汗解,二陳湯加常山、柴胡、黃芩、草果。
瘧而甚者,發寒熱,頭痛如破,渴而飲水,自汗,可與參、耆、朮、芩、連、梔子、川芎、蒼朮、半夏等治。
久病瘧,二陳湯加川芎、蒼朮、柴胡、葛根、白朮,一補一發。
6. 咳嗽
風寒。火主降火。勞。肺脹。火鬱。痰主降痰。
戴云:風寒者,鼻塞聲重,惡寒者是也。火者有聲痰少,面赤者是也。勞者盜汗出。兼痰者多作寒熱。肺脹者,動則喘滿,氣急息重。痰者嗽動便有痰聲,痰出嗽止。五者大概耳,亦當明其是否也。風寒,行痰開腠理,二陳湯加麻黃、杏仁、桔梗。
火,清金化痰降火。一本云降火清金化痰。
肺脹而嗽者,用訶子、青黛、杏仁。訶子能治肺氣因火傷寒,遂成郁遏脹滿,取其味酸苦,有收斂降火之功,佐以海蛤粉、香附、瓜萎、青黛、半夏、神麯。
食積痰作嗽發熱者,半夏、南星為君,瓜萎、蘿蔔子為臣,青黛、石鹼為使。
火鬱嗽者,訶子、海石、瓜萎、青黛、半夏、香附。
咳嗽聲嘶者,此血虛受熱也,用青黛、蛤粉,蜜調服。
久嗽風入肺,用鵝管石、雄黃、鬱金。款冬花研末,和艾中,以生薑一片,留舌上,炙之以煙,入喉中為度。乾咳嗽者難治。此係火鬱之證,乃痰鬱火邪在中,用苦梗以開之,下用補陰降火。不已則成勞,倒倉好。此證不得志者有之。一本作此證不得愈者有之。
嗽而脅痛,宜疏肝氣,用青皮等方。在後二陳湯加南星、香附、青黛、薑汁。
治嗽藥,大概多用生薑者,以其辛散也。
上半日嗽多者,屬胃中有火,貝母、石膏能降胃火。
午後嗽多者,屬陰虛,必用四物湯加知母、黃柏,先降其火。五更嗽多者,此胃中有食積,至此時候流入肺金,知母、地骨皮降肺火。
火氣浮於肺者,不宜用涼藥,用五味、五倍斂而降之。有痰因火逆上者,先治火,後治其痰。
肺虛甚者,用參膏,此好色腎虛有之,以生薑、陳皮治之。大概有痰者可加痰藥治之。
治嗽多用粟殼,不必疑,但要先去病根,此乃收後之藥也。師云:陰分嗽,此多屬陰虛治之。
有嗽而肺脹,壅遏不得眠者,難治。
治嗽煙筒:
佛耳草,款冬花,鵝管石
上為末,用紙卷燒其煙燻之。或白湯調亦得。
治嗽有痰,天突、肺腧二穴,炙治嗽泄火熱,大瀉肺氣。三推骨下橫過各一寸半是穴。
嗽:春是春升之氣,用清藥二陳加薄、荊之類。夏是火炎上,最重芩、連。秋是濕熱傷肺,冬是風寒外來,用藥發散之後,以半夏必逐去痰,庶不再來。
入方,治嗽劫藥:
五味子(半兩),五倍子(一錢),甘草(二錢半),風化硝(一錢)
上為末,以蜜為丸,噙化之。