《平治會萃》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 喘
戴云:有痰喘,有氣急喘,有胃虛喘,有火炎上喘。有痰喘者,凡喘便有痰聲。氣急喘者,呼吸急促而無痰聲。有胃虛喘者,抬肩擷肚,喘而不休。火炎上喘者,乍進乍退,得食則減,食已則喘。大概胃中有實火,膈上有稠痰,得食咽墜下稠痰喘即止,稍久則食已入胃,反助其火,痰再升上,喘反大作。俗不知此,作胃虛,治以燥熱之藥者,以火濟火也。
葉都督患此,諸醫以胃虛治之,不愈,後以導水丸,利五六次而安。
凡久喘未發,以扶正氣為要。已發,以攻邪為主。
有氣虛短氣而喘。有痰亦短氣而喘。
有陰虛,自小腹下火起而上者。
喘急有風痰者,《婦人大全良方》千緡湯。
大概喘急之病甚,不可用苦藥涼藥,火氣盛故也,可用導痰湯加千緡湯治之。
諸喘不止者,用劫藥一二貼則止之。劫藥之後,因痰治痰,因火治火。椒目研極細末,用一二錢,以生薑湯調下止之。
又法,用蘿蔔子蒸熟為君,皂角燒灰,等分為末,以上薑汁、煉蜜為丸,小桐子大。每服五七十丸噙化之。
2. 哮(專主於痰宜吐法)
治哮必用薄滋味,不可純用涼藥,必帶表散。
治積方,用雞子略敲,殼損膜不損,浸於尿缸內三四日夜,取出煮熟,食之效。蓋雞子能去風痰。
3. 痢,身熱,後重,腹痛,下血
戴云:痢雖有赤白二色,終無寒熱之分。通作濕熱治,但分新舊,更量元氣。用藥與赤白帶同。
惡寒發熱為表證,宜微汗和解。
煎服。
後重積與氣鬱墜下,兼升兼消。
或氣行血和積少,但虛坐努力,此為亡血,倍用歸身尾,卻以生芍藥、生地黃、桃仁佐之,復以陳皮和之。或下痢而大孔痛者,此因熱流於下也,用:
或經退減十之七八,積已盡,糟粕未實,當炒芍藥、炒白木、炙甘草、陳皮,茯苓湯,下固腸丸三十粒。然固腸丸性燥,有去濕實腸之功,恐氣滯未盡者,不可遽用此藥,只宜單服此湯可也。
或痢後糟粕未實,或食稍多,或飢甚方食,腹中作痛者,切勿驚恐,以白朮、陳皮各半盞和服,和之則安。
或久痢後體虛氣弱,滑瀉不止,又當以訶子、肉豆蔻、白礬、半夏之類,擇用以澀之,甚則加牡蠣,然須以陳皮為佐。若大澀亦能作痛。又甚者,炙天樞、氣海。
上方用川厚撲,為瀉凝滯之氣。然樸太溫而散氣,久服大能虛人,滯氣稍行即去之。余滯未盡,以炒枳殼、陳皮。然枳殼亦能耗氣,比之厚撲稍緩,比陳皮亦重,滯退一半當去之,只用陳皮以和諸藥。陳皮去白,有補瀉之兼才;若為參、木之佐,亦能補也。
凡痢疾腹痛,必以白芍藥、甘草為君,當歸、白朮為佐,惡寒痛者加桂,惡熱痛者加黃柏,遠者更能參以歲氣時令用藥,則萬舉萬全,豈在乎執方而已哉。
諸不治證:
下痢純血者必死。下痢如塵腐色考死。下痢如屋漏者死。下痢如竹筒注者不可治。下痢如魚腦者,半生半死。