朱佐

《類編朱氏集驗醫方》~ 卷之四,脾胃門 (1)

回本書目錄

卷之四,脾胃門 (1)

1. 卷之四,脾胃門

(附:嘔吐,翻胃,虛腫)

2. 脾胃評

評曰:脾為諫議之官,胃為倉廩之官,足太陰之經也。蓋脾胃屬土,位居中央,屬乎戊己,主於中州。每旺四季,一季之中,土旺十八日。內主肌膚,外應於唇,惡濕好燥,喜歌樂,畏怒氣,故與足陽明胃之經相為表裡。表裡溫和,水穀易化。若飲食過度,傷於生冷,由是百病生焉。

脾之脈以阿阿緩短為本脈,若實、大、弦、長、濡、弱,皆病脈也。若脾脈虛弱,則腹脹食減,飲食不化,或嘔吐、泄利,甚則腹痛,面黃,氣急腫滿。若脾脈實大,則唇焦口燥,身熱頰痛,體重腹脹,善飢善瘛,甚則舌根腫強,口內生瘡。故胃為水穀之海,主稟四時,皆以胃氣為本。諸脈無胃氣者死。

啟元子云:補腎不著補脾。脾能納五味以養五臟,故脾胃之氣一日不可虧也。智者觀之,則思過半矣。

3. 治方

大沉香降氣湯,治男子、婦人氣不升降,氣聚衰弱,脾胃不和,飲食不進,嘔逆噁心,自痢腹痛,虛喘氣促,虛陽上攻,及男子、婦人氣血不調,流注腳氣,並皆治之。(南嶽董云叟方)

沉香木香丁香,真紫蘇子(炒),白朮茯苓橘紅,肉豆蔻(各一錢),檀香厚朴半夏(湯泡七次),五味子人參(各一錢半),當歸(各二錢半),藿香葉(半兩),白豆蔻仁(二錢)

上㕮咀。分作十服,水一盞半,生薑三片,棗一枚,煎八分,空心服,大便不通,加枳殼去瓤;心下不寧,加麥門冬子去心;不思飲食,加神麯、麥糵炒;夜不得臥,加酸棗仁炒;壯筋骨、長肉、補血,加黃耆鹽水浸,炙;四肢疼痛,加桂與芍藥;臟腑有寒,加熟附子。此藥屢用神效,不可具述。

崇土散,治脾土虛弱,腎水無畔岸,易致腹滿、腹痛,時有泄瀉之證,皆宜服之。

白朮(一兩,切大片,以黃土半兩,水一碗,煮一晌,須洗去泥,焙),丁香(三錢,生用),乾薑(一兩,黃泥裹,煨十分乾),草果(半兩,黃泥裹,煨乾,去皮),人參(半兩,黃泥裹煨),縮砂(連皮,二兩,黃土炒少時,去皮),粉草(半兩,黃泥裹,煨乾,去土,銼)

上為末。每服二錢,沸湯調服,日空心三服。或用伏龍肝煎湯尤妙。此方系杭州傳來,服之屢有效。

五補散,五臟先補於脾,脾土實而飲食自進,病證不生,脹亦不作。平補不燥。

製厚朴(炒),淨陳皮(去白,炒),茴香(去土石,炒),丁香皮(不見火),益智仁(去皮,炒),縮砂仁(炒),神麯(碎,炒),甘草(炙),良薑(銼碎,炒),桔梗(去蘆),肉桂(去皮,不見火),木香

上十二味等分,為細末。鹽湯點下,一日三服,或用姜三片、鹽少許煎服亦得。(湘中陳必勝方,真是奇妙)

厚朴湯,治脾胃不和,冷瀉腹痛。

生薑,厚朴,棗肉(各一兩)

已上用水一碗煎乾,入粟米粥半盞,同杵為餅子,貼壁上候乾,取下焙乾,並後藥同碾,服。

縮砂仁,炒良薑,草果仁(炒),甘草(炙),白朮,訶子(炮。各半兩),肉桂(二錢半)

上氣實加青皮半兩,虛加陳皮半兩。細碾為末。每服三錢,入燒鹽少許,空心沸湯點服。

八珍散,治脾疼不進飲食。

白豆蔻仁(炒),石蓮肉(不去心,炒),白茯苓(炒),薏苡仁(炒),白扁豆(蒸),沉香(不見火),陳皮(各一兩),炙甘草(半兩,炒)

上㕮咀。每服六錢重,水二盞,姜五片,煎八分,去滓服。用紙隔藥炒,勿令傷藥力。胡石壁為軍器監,偶得此疾,得門人制屬進此藥而愈。

生胃丹,此丹兆天之五氣,回黃反谷,生精生陽,壯脾元,實腎水。翻胃吐食,胃虛生風,手足搐搦,痰涎潮作聲,久病全不納食,胃氣欲絕,最能救之。(南康劉立之方)

人參,神麯(炒),麥糵(炒),谷糵(炒),半夏曲(各一兩),白朮,白芍藥,川續斷川牛膝(酒浸,焙),川厚朴(薑製),丁香,防風(各一兩半),白豆蔻仁(炒),山藥,白茯苓,木香,沉香(各二兩),香附子(三兩),縮砂仁(炒,二兩),粟米(七升,生薑五斤,取自然汁浸粟米,蒸爛,焙),天南星(一斤,用生薑滓和作餅,真黃土成泥包裹,放慢火內煨令香熟,去土,焙為末)

上為細末,法丸如綠豆大。每服一百丸。用白湯吞下。

胃丹,生胃氣,消痰沫,開膈進食。

粟米(四兩,溫水浸透,炊作飯,火焙乾,乘熱用;生薑自然汁和濕,再焙乾,如是制七次),粉白天南星(二兩,薑汁浸一宿,次日用生薑汁和紙筋黃泥裹南星,晾乾,用慢火煨半日,泥焦乾為度,候冷,取出南星入藥),人參,白朮,茯苓(各二兩),陳皮,白豆蔻仁,縮砂仁,麥糵(炒),半夏曲,青皮,蓽澄茄,石蓮肉(各一兩),南木香(三錢)

上件精揀制,同為細末,用米粉糊丸,如綠豆大。每服五六十丸,薑湯吞下,食前服。

煮樸丸,治脾胃不足,停寒留飲,泄瀉無時。

厚朴(一斤,制),天南星(去皮,四兩),肉棗(去核,五十個),生薑(一斤半,和皮洗,切作片,入大蒜十杖同煮)

已上用水五升同煮。上四味於銀器中煮,令乾,略炒,去姜不用,卻入後藥:

乾薑(炮),茴香(炒。各四兩),青鹽(一兩,煅),甘草(一兩半,炙,同前藥煮乾,去草不用),附子(炮),川椒(擇口閉者,去目,炒),白茯苓(各二兩)

上件細末,神麯糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,加至七十丸,空心,米飲下。

參橘丸,壯脾進食,消飲下痰。(醴泉梁國佐方)

人參,神麯,半夏(泡七次),縮砂仁,麥糵(各二兩,炒),白茯苓(去皮,四兩),橘紅(一斤,去白,用生薑一斤同搗,曬乾)

上為細末,薑汁打糊為丸。每服五十丸,薑湯下,熱水亦得。

法制姜附丸,治脾胃虛弱。

香附子(炒去毛,秤一斤,米泔水浸,秋冬三日,春夏一日夜,濾出新水洗浸,入銀器中,水三碗,令香附上有水寸余,次取大蒜二十頭,去皮膜,取仁鋪在香附上,慢火煮之,候蒜如糊,即用銀匙不住手攪二三百轉,以蒜不見而汁干為度,取出候冷,每香附子一個,橫切作五七段,慢火焙乾,冷入後藥)

神麯(炒黃,六兩),乾薑(炒,四兩),蓽撥,丁皮,胡椒,縮砂仁(炒。各二兩)

上為極細末,湯浸一宿,蒸餅為丸,如梧桐子大。每服五十丸,隨湯亦可下,不拘時候。浸蒸餅,待湯已入蒸餅了,稍冷,用新布包裹,裂去水,方可用藥。如覺難丸,入少麵糊為丸,不妨更加淨陳皮二兩,用鹽水浸,焙乾,尤妙。如寒多,加附子二兩、桂一兩。

周馬帥之祖承奉,因靖康初自泗州逃難山陽,夜行墜古塚中,已先有人在矣。至曉,各散出於塚外,得幅紙裹太平錢八十四文,紙上有此藥方,云:江南上下人弱,疾當作於脾胃。脾元壯實,則飲啖美健,自然無病。壯脾有藥曰:法制姜附丸,先祖甫弛檐即合此藥,無日不服,一生無疾,壽八十四。

祖母安人服之,又九十六。母永國夫人服之,壽九十八。婆婦雖老,皆飲食不減,壯年甚妙。

樸附丸,厚腸胃,止寒泄,助元氣,進飲食,兼治脾腎氣弱,手足浮腫。

川椒(去目),茴香(各二兩),青鹽(一兩),附子(四兩,去皮,生用,切作片子),生厚朴,生薑(各四兩)

上用水三升於銀器內,慢火煮水盡為度,焙乾,為末,煮糊為丸。(趙忠肅取效方)

蒜煮壯脾丸

厚朴,蒼朮,白茯苓(各二兩),陳皮(七錢),甘草(二錢半),訶子(一兩),附子,川烏(各一兩),生薑(半斤),棗子(五十枚),大蒜(十個,去皮,煮爛)

上細末,神麯糊丸。每服百十丸。空心,米飲、鹽湯任下。

厚朴丸,寬中進食,推化積聚。(三山魯太丞方。胡大卿常服之。)

厚朴(四兩,去浮皮,蘸生薑自然汁炙焦黃),蒼朮(二兩,米泔水浸洗,曬乾,切片,略炒),莪朮(二兩,濕紙裹煨,去皮,切片),青皮(二兩,洗,去瓤,曬乾,銼細,略炒),陳皮(二兩,洗,去瓤,曬乾,銼細,略炒),當歸(二兩,去蘆,淨洗曬乾),荊三稜(二兩,去蘆,切片),白芷(二兩,切片)

已上用老醋浸七日,春夏浸五日,取出焙乾,碾為細末,入後藥中。

禹餘糧(火煅,醋淬凡十次,為細末,用水飛過,再入坩堝內火煅通紅,淨秤二兩,再研),針砂(二兩,淨洗,用醋浸一宿,煮乾,研極細,淨秤)

上二味,同前藥末內,醋煮麵糊搜和為丸,如梧桐子大,候乾。每服七八十丸至百丸,陳米飲送下,食前。(朱佐方)

脾疼單方

張忠順盛夏調官都城。苦熱,食冰雪過多,又飲木瓜漿,積冷於中,遂感痹疼之疾。藥不釋口,殊無退證,累歲。日齋道人。適一道人曰:我受官人供,固非所惜。但取漢椒二十一粒,浸於漿水盆中一宿,漉出,還以漿水吞之,若是而已。張如所戒,明日椒才下腹,即脫然,更不復作。(《類編》)

冰煎理中丸

泗州楊吉老,名醫也。徽廟常苦脾疾,國醫進藥俱不效。遂召吉老診視。訖進藥。徽廟問何藥,吉老對以大理中丸。上云:朕服之屢矣,不驗。吉老日:臣所進湯使不同,陛下之疾,以食冰太過得之,今臣以冰煎此藥,欲以受病之源。果一二服而愈。(《瑣碎錄》)

木香神效散,治遠年近日一切脾病。

南木香,青皮,陳皮,麥糵(炒),大枳殼(炒),荊三稜,蓬莪朮,神麯(炒),甘草(炙。各二錢半),北白芍藥,川白芷,肉桂(去皮),延胡索破故紙(各二錢半),蓽澄茄,丁香(各一錢)

上㕮咀。每服三錢,水一盞半,生薑三片,棗子一枚,煎至七分,空心服。臨熟加鹽一捻,再煎兩沸,忌麵食、豆腐、一切生冷。此方得之鄉里蕭國賢,國賢得之川僧。云:自感此疾以來,遇食冷物或天氣寒冷便發,發則胸間一點痛起,或引入背膂,痛不可忍,服之遂絕根源。屢用屢效,難以具述。(出朱佐方)

枇杷葉散,調理脾胃,清膈下氣,去積滯,舒氣除痰,推陳納新,養生之要,不可缺也。

丁香,乾薑,半夏(湯浸洗),沉香,枇杷葉(薑汁塗炙),肉豆蔻(麵裹煨。各三錢),甘草(五錢半,炙),白豆蔻仁(炒),陳皮,縮砂仁(炒。各六錢),茯神(去木),白朮(各一兩),檳榔(二錢半,煨),青皮(四錢半),木香(四錢)

上㕮咀。每服三錢,水一盞半,生薑三片,棗子一枚,煎至七分,不拘時候。

白豆蔻丸,補脾胃氣弱,飽則胸間虛滿。

白豆蔻仁(炒),縮砂仁(炒),人參,白朮,茯苓(去皮),丁香,白姜,粉草,麥糵(各一兩,炒),良薑(半兩)

上細末,煉蜜丸,如彈子大。每服一二丸,食前煎人參棗湯嚼下。(寶慶張太醫方,屢用有效)

烏雞煎丸,補脾胃虛弱。

大附子(炮,去皮臍),川當歸(各一兩),紅椒(半兩),白茯苓(七錢)

上為細末,用烏雞一隻,將米醋爛蒸,合末為丸,如梧桐子大。每服五六十丸,空心鹽湯、溫酒任下。(廬陵範太醫方)

桃仁散,治男子脾痛不可忍。神效。

桃仁(不拘多少,螺粉炒,卻不用粉)

上為細末。空心,酒調服。

進食散,調脾進食,療腹脹吐逆。

青皮,陳皮,甘草,肉桂,附子(炮),草果子,訶子,良薑,白姜

上等分。㕮咀。生薑三片,棗子一枚,水一盞半,煎至一盞,空心,一日三服。

丁香調氣湯

白豆蔻(八錢),丁香(七錢),縮砂仁,乾薑(炮),木香,白朮(炒。各半兩),甘草(炙,一兩半),炒鹽(一兩三錢)

上為細末,熱湯點服。(魏氏方)

經進過院湯

草豆蔻(一兩,用生薑五兩,切片同拌,以水三升,慢火煮水於為度,取出焙乾),白豆蔻仁,蓬莪朮(炮),益智仁(各半兩),粉草,炒鹽(各一兩半)

上為細末,熱湯點服。

平胃丸,正胃消痰。

平胃散(四兩),半夏(四兩,薑製),好棗(二百枚),燈心草(一小把)

上水一大碗,煮候棗爛,去燈心草,用棗去皮核取肉為丸,如梧桐子大。每服九十丸,薑湯下。

安脾散

白朮,白豆蔻仁(炒),香附子(炒),人參,甘草

上等分,白湯點服。(信庵趙大師)

姜附湯,治脾虛腹脹,嘔吐痰飲,食不進或發寒熱。

白豆蔻(半兩,去殼),附子(一個,七錢,炮),縮砂仁(三錢),白姜(一兩,炮),甘草(半兩)

上㕮咀。每服三錢,水一盞半,煎八分,空心服。屢用取效。

生胃丸,治酒食所傷,胸膈不快,不思飲食。

良薑,白姜(各四兩,並油炒),丁香,胡椒

上細末,麵糊丸如梧桐子大。每服百十丸,米飲陳皮湯下。

蠍梢散,治腹脹。

胡椒(一兩),蠍尾(半錢,去刺)

上面糊為丸,如粟米大。每服五七丸至一二十丸,陳米飲下。

參附正氣散,治脾腎傷損。

(見諸氣門)

青棗散,治脾胃泄瀉,心腹膨脹疼痛,不納飲食,或作吐逆翻胃,脾痛,氣不升降,兼脾胃積冷。

陳皮,甘草,乾薑,良薑(各炒)

上等分。細末。每服一錢,鹽湯空心點服,薑棗煎亦得。忌生冷、魚腥、酒、豬肉動氣物。只可吃鳩子、雀兒、豬肝、肺等物。

參藿散,治脾胃積冷吐逆,不納飲食,宿食不消,氣不升降,嘔吐酸水,心腹膨脹,腳手虛浮。

甘草,白芷(各一兩),丁皮(半兩),厚朴(三兩,制)

上㕮咀。每服三錢,姜三片,紫蘇五葉,水一盞,煎至七分,服之無時,如虛浮,入黑豆五十粒,濃煎。忌生冷、魚腥、動氣等物。

導引方,去太倉不和,臂腰虛悶。

欹身,兩手一向偏側,急努身,舒頭拱手、竟扒相牽,漸漸一時盡勢,氣共力皆和,來去左右亦然。各三七。項前後兩角緩舒,手如是似向外扒,放縱身心,搖三七,遞牙亦然。