陳念祖

《醫學三字經》~ 卷之三 (4)

1. 隔食反胃方

左歸飲，（景岳），即六味湯去丹皮、澤瀉，加枸杞、炙草。

白話文：

左歸飲（出自醫學家張景嶽的方子），就是把六味湯中的丹皮、澤瀉去掉，加入枸杞和炙草製成的藥方。

啟隔飲，（《心悟》），治食入即吐。

川貝母（一錢五分，切片不研），沙參（三錢），丹參（二錢），川鬱金（五分），乾荷蒂（三個），砂仁殼（四分），杵頭糠（二錢，布包），茯苓（一錢五分），石菖蒲（四分）

白話文：

川貝母（15 克，切片，不要研磨），沙參（30 克），丹參（20 克），川鬱金（5 克），乾荷葉（3 片），砂仁殼（4 克），杵頭糠（20 克，用布包起來），茯苓（15 克），石菖蒲（4 克）

水二杯，煎八分服。

大半夏湯，（《金匱》），治反胃。

人參（二錢），半夏（四錢，俗用明礬制者不可用，只用姜水浸二日，一日一換。清水浸三日，一日一換。攄起蒸熟，曬乾切片用）

白話文：

人參（12 克），半夏（24 克，不能使用用明礬醃製過的市售半夏，只可先用薑水浸泡兩天，每天換一次水。再用清水浸泡三天，每天換一次水。撈起蒸熟後，曬乾再切片使用）

長流水入蜜揚二百四十遍，取三杯半，煎七分服。

吳茱萸湯

方見《心腹痛》。

六君子湯，此方為補脾健胃、祛痰進食之通劑，百病皆以此方收功。

人參，白朮（炒），茯苓，半夏（各二錢），陳皮，炙草（各一錢）

白話文：

人參、炒白朮、茯苓、半夏（各 6 克），陳皮、炙甘草（各 3 克）

加生薑五片，大棗二枚。水二杯，煎八分服。治反胃，宜加附子二錢，丁香、藿香、砂仁各一錢。

白話文：

加入生薑片五片，大棗兩顆。倒入兩杯水，煎煮後，喝掉八分滿的量。

如果治療反胃，可以額外加入附子兩錢，丁香、藿香、砂仁各一錢。

附子理中湯，治反胃。

即理中湯加附子三錢。治反胃，加茯苓四錢，甘草減半。

白話文：

在理中湯中加入三錢附子。

如果治療反胃，加入四錢茯苓，將甘草減半。

附隔食方法：

《人鏡經》曰：《內經》云：三陽結謂之隔。蓋足太陽膀胱經，水道不行；手太陽小腸經，津液枯槁；足陽明胃經，燥糞結聚。所以飲食拒而不入，縱入太倉，還出喉嚨。夫腸胃一日一便，乃常度也。今五七日不便，陳物不去，新物不納，宜用三一承氣湯節次下之，後用脂麻飲啜之。陳腐去而腸胃潔，癥瘕盡而營衛昌，飲食自進矣。

白話文：

《人鏡經》中提到：《黃帝內經》說：三條陽經阻塞稱為「隔」。具體來說，就是足太陽膀胱經的水液不能流通；手太陽小腸經的津液枯竭；足陽明胃經的燥便結塊。所以，食物拒絕進入，即使進入了胃中，也會吐出來。腸胃正常情況下每天應該排便一次。現在五七天都沒有排便，陳舊的物質排不出去，新的物質進不來。應該服用三一承氣湯分次通便，之後再服用脂麻飲。陳腐的物質排出後，腸胃就能清潔，癥瘕（疾病）就能痊癒，營衛（人體的正氣）就會旺盛，食慾自然就會恢復。

三一承氣湯

大黃，芒硝，甘草，厚朴，枳實（各一錢）

白話文：

大黃、芒硝、甘草、厚朴、枳實（各 5 公克）

水二杯，煎八分服。按此方太峻，姑存之以備參考。

2. 氣喘方

蘇子降氣湯，治上盛下虛，氣喘等證。

紫蘇子（二錢，微炒），前胡，當歸，半夏，陳皮，厚朴（各一錢），沉香，炙草（各五分）

白話文：

紫蘇子（30 克，微炒），前胡、當歸、半夏、陳皮、厚朴（各 15 克），沉香、炙草（各 7.5 克）

加生薑三片，大棗二枚，水二杯，煎八分服。

葶藶大棗瀉肺湯，（《金匱》），治支飲滿而肺氣閉，氣閉則呼吸不能自如，用此苦降，以泄實邪。

白話文：

葶藶大棗瀉肺湯（出自《金匱要略》）

適用於因水液蓄積在肺部引起肺氣閉塞，導致呼吸不暢的情況。此方以苦味藥材為主，具有瀉熱通降的作用，可以祛除實邪（過盛的邪氣）。

葶藶子（隔紙炒研如泥，二錢二分）

水一杯半，大棗十二枚，煎七分，入葶藶子服之。

十棗湯

方見《心腹痛》。

小青龍湯

方見《傷寒》。

貞元飲，（景岳），陰血為陽氣之依歸，血虛則氣無所依，時或微喘，婦人血海常虛，多有此症。景岳方意在濟之緩之四字。濟之以歸、地，緩之以甘草，頗有意義。今人加紫石英、黑鉛之重鎮，則失緩之之義；加沉香、白芥子之辛香，則失濟之之義矣。且此方非為元氣奔脫而設，時醫每遇大喘之症，必以此方大劑與服。氣升則火升，偶得濡潤之藥，氣亦漸平一晌，旋而陰柔之性與飲水混為一家，則胸膈間純是陰霾之氣，其人頃刻歸陰矣。吾鄉潘市醫倡此法以局人神智，無一人悟及，誠可痛恨!

白話文：

貞元飲（出自《景嶽全書》）

陰血是陽氣的依託。如果血虛，陽氣就無法依附，就會時常喘息。女性的血海經常虧虛，所以很多女性都有這種症狀。景嶽配方中的「濟」和「緩」兩個字，意義深遠。用歸地黃和熟地黃補血「濟」陽氣，用甘草緩和陽氣，非常有道理。

現在有些人加了重鎮之藥紫石英、石墨，就違背了「緩」的原則；加了辛香之藥沉香、白芥子，就違背了「濟」的原則。而且，這個方子不是為了治療元氣脫離而設計的。現在的醫生，每遇到大喘的症狀，必定用大劑量的貞元飲給病人服。陽氣上升了，火氣也會上升，偶爾服用一些滋潤的藥物，陽氣也能暫時平穩下來。但時間一長，陰柔的特性就會和水液混雜在一起，胸膈之間就會充滿陰鬱之氣，病人頃刻間就會歸陰而死。我的家鄉潘市醫倡導用這個方法來迷惑人的意識，沒有人能領悟到這一點，真是可恨！

熟地黃（五七錢或一二兩），當歸身（三四錢），炙草（一二三錢）

水三四杯，煎八分服。

苓桂朮甘湯，（《金匱》），治氣短。喻嘉言云：此治呼氣短。

茯苓（四錢），白朮，桂枝（各二錢），炙草（一錢五分）

白話文：

茯苓（16克） 白朮（8克） 桂枝（8克） 炙草（6克）

水二杯，煎八分服。

腎氣丸，（《金匱》），治氣短。喻嘉言云：此治吸氣短，即八味地黃丸，但原方系乾生地黃、桂枝。

白話文：

腎氣丸 （出自《金匱要略》），用於治療氣短。

著名中醫喻嘉言表示：這個方子治療吸氣短，就是八味地黃丸。但是，原始方劑中使用的是乾生地黃和桂枝。

茯苓甘草大棗湯，（仲景），治氣喘臍下動氣，欲作奔豚。

茯苓（六錢），桂枝，甘草（炙，各二錢），大棗（四枚）

用甘瀾水三杯半，先煎茯苓至二杯，入諸藥，煎七分服。作甘瀾水法：取長流水揚之數百遍，或千遍愈妙。

真武湯，（仲景），鎮水逆，定痰喘之神劑。

茯苓，芍藥，生薑（切，各三兩），白朮（二兩），附子（一枚炮，去皮，破八片）

白話文：

茯苓、芍藥、生薑（各切成三兩） 白朮兩兩 附子一枚（炮製後去皮，切成八片）

上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。宜倍茯苓。咳嗽甚者，去生薑，加乾薑一錢五分，五味、細辛各一錢。

白話文：

將下列五味藥材加入八碗水中烹煮，取三碗藥液，去除渣滓。溫熱時服用半碗，每日服用三次。建議將茯苓的用量加倍。如果咳嗽嚴重，則去除生薑，並加入一錢五分的乾薑、一錢的五味子、一錢的細辛。

黑錫丹，治脾腎虛冷，上實下虛，奔豚，五種水氣，中風痰潮危急。

白話文：

黑錫丹

用於治療脾腎虛寒、上實下虛、奔豚氣喘、氣滯痰濕導致的危急症狀。

喻嘉言曰：凡遇陰火逆沖，真陽暴脫，氣喘痰鳴之急症，舍此方再無他法可施。予每用小囊佩帶隨身，恐遇急症不及取藥，且欲吾身元氣溫養其藥，藉手效靈，厥功歷歷可紀。即痘症倒塌逆候，服此亦可回生。

白話文：

喻嘉言說：每當遇到陰火上衝、陽氣耗散、氣喘痰鳴的急症，除了這個方劑，沒有其他辦法可以治療。我經常將此方製作成小藥包佩戴在身上，以備不時之需，以免發生急症時來不及取藥；同時也希望借用自身元氣溫養藥物，提升效力，其功效顯著，有據可查。即使是痘瘡倒塌，病勢危急，服用此藥也有起死回生的效果。

沉香，附子（炮），胡蘆巴，肉桂（各一錢），小茴香，補骨脂，肉豆蔻，木香，金鈴子（去核，各一兩），硫黃，黑鉛（與硫黃炒成砂子，各三兩）

白話文：

沉香、附子（炮製過）、胡蘆巴、肉桂（各 3 克），小茴香、補骨脂、肉豆蔻、木香、金鈴子（去核，各 30 克），硫黃、黑鉛（與硫黃炒成粉末，各 90 克）

上為末，酒煮麵糊丸梧子大，陰乾，以布袋擦令光瑩。每服四五十丸，薑湯送下。