《奇症匯》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 腹
白話文：
《奇疾方》記載：有人肚子裡就像有鐵石一樣，肚臍流出水，逐漸變成蟲子爬動的樣子，繞著身體叮咬啄食，又癢又痛，用東西扒抓都抓不完。用蒼朮濃煎的湯藥來洗浴，另外取蒼朮粉末加入少許麝香，用清水調服後痊癒。
〔源按〕經云：寒以堅之。又云：水濕生蟲，此症臍中水出，漸變作蟲行之狀，繞身咂啄，此即水濕生蟲也。蓋水濕而腹如鐵石，即所謂寒以堅之，因內兼寒也。故蟲不從內生，反生於外耳。蓋蟲生水濕，必得陽氣吹之方生，此水在腹，本已得生生之氣，而有生蟲之象，因客寒內入，氣不復化，故但流水於外，復得皮膚之血氣吹感而生故也。蒼朮燥濕散寒，乃煎湯外洗，以除已出之水，更為末加麝，內治以絕其根。
白話文：
【註解】
經方中說：寒氣能使身體變硬。又說：水濕會滋生蟲子。這種病症表現為臍中流出水，逐漸演變成蟲子爬行狀，環繞身體叮咬。這就是水濕滋生蟲子的表現。
當水濕導致腹部堅硬如石，這就是所謂的「寒以堅之」，因為體內伴有寒氣。所以這種蟲子不是從體內生出的，而是生在外耳。
因為蟲子是由水濕滋生的，必須得到陽氣的吹拂才能生長。腹中的水原本已經得到生髮之氣，所以出現了生蟲的徵兆。但由於寒氣入侵，陽氣無法正常運化，所以只能將水排泄到體外，再受到皮膚血氣的吹拂而生蟲。
蒼朮具有燥濕散寒的作用，可以煎湯外洗，去除已經流出的水，再研磨成粉末加入麝香內服，這樣才能徹底消除病根。
麝香通諸竅，暖水臟，而更能殺蟲，故用之宜耳。
又云：有人屍厥，奄然死去，腹中氣走如雷。用硫黃一兩，焰硝五錢，細研分三服，好酒煎覺煙起則止，候溫灌之，片時再服而安。
白話文：
另有說法：有的人發生了屍厥，好像死了一樣，腹中的氣在體內奔走就像打雷一樣。這時可用硫磺一兩，焰硝五錢，研磨細緻，分成三份服用。用好酒煎熬藥汁，等到看到煙氣升起就停止煎熬，等藥汁稍涼後灌服病人。過一會兒再服用一次，就能康復。
〔源按〕《靈樞經》云：邪客於手足太陰、少陰，足陽明之絡，皆會於耳中，上絡左角。若臟氣相形，或外邪相杵，則氣遏不行，五絡俱絕，諸脈伏匿，令人身脈皆動，而形無所知，其狀若屍，故名屍厥。此感冒不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守，牙緊口噤，昏不知人，頭旋暈倒者是也。凡吊死問喪，入廟登塚，飛屍鬼擊，多有此病，急用蘇合香丸灌之。
白話文：
根據《靈樞經》記載，邪氣侵入手太陰、足太陰、足少陰和足陽明經絡的交會處（即耳朵），並上行到左邊的角部。如果臟腑之氣互相影響，或外邪相互碰撞，氣血就會停滯不通，五絡經絡全部阻塞，導致諸脈隱藏，使人身體脈搏動搖，而意識喪失，就像一具屍體一樣，因此稱作「屍厥」。
這種病症是由不正之氣侵入而引起，會突然出現手足冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，頭面青黑，精神恍惚，牙關緊閉，昏迷不醒，頭暈目眩，最後昏倒等症狀。每逢弔唁死者、探望亡靈、進入神廟、登上墳塚，或遭受飛屍、鬼神攻擊時，常會出現這種疾病。此時，應立即使用蘇合香丸灌服。
一法急用薑汁半盞，酒半盞，煎沸灌之。灸百會四十九壯，氣海、丹田二三百壯，覺體暖即止，後以陰毒法治之。此臟氣虛寒之症也，世俗不識，多作中風而治，鮮不斃矣。又有七情內傷，卒然氣逆，身冷僵撲，牙關緊急，痰涎潮壅，昏不知人者，此氣厥也。凡忿怒太甚，多有此病，勿誤作中風而用疏風之藥，急以蘇合香丸灌之，候省以八味順氣散，或木香調氣散，調降其氣，自然平復。有痰者以四七湯，加南星、木香治之。
白話文：
急救法一：
立即服用半杯薑汁和半杯酒，煮沸後灌入口中。艾灸百會穴49壯，氣海穴和丹田穴200-300壯，感到身體溫暖後停止艾灸。然後用陰毒療法治療。這是臟腑氣虛寒證，世人往往不認識，多誤診為中風而治療，鮮有倖存者。
另外一種情況：
因七情內傷，突然氣逆，身體冰冷僵直，牙關緊閉，痰涎上湧，昏迷不醒。這是氣厥。凡是過度憤怒，大多會得此病，不要誤診為中風而使用疏風藥物。應緊急灌服蘇合香丸，醒後用八味順氣散或木香調氣散調理氣機，自然會平復。如有痰，使用四七湯，加南星、木香治療。
然暴厥不省人事，有不治自愈者，昔宋仁宗貴妃一日食次，忽撲倒，遍身卒冷，急召孫尚杜任至。奏曰：不妨，此氣厥耳，少頃吐即復甦。坐良久而果蘇。上問：因何故而蘇，又因何而得？奏曰：貴妃方食，因憂怒氣上，與食相併，故如此，吐即氣通，故復甦也。
白話文：
但是突然昏厥失去知覺的人中，有不用治療就能自行痊癒的。過去宋仁宗的貴妃有一天正在進食，突然仆倒，全身冰冷，急忙召來孫尚杜醫師前來診治。孫尚杜奏道：「沒事，這是氣厥而已，等一會兒吐出來就會甦醒過來。」他在一旁坐了許久，貴妃果然甦醒過來。宋仁宗問：「是什麼原因導致她昏厥，又是什麼原因導致她甦醒？」孫尚杜奏道：「貴妃當時正在進食，因為憂怒導致氣上沖，與食物相併，所以才會這樣。吐出來後氣息通暢，所以就甦醒過來了。」
《素問》云：厥或令人腹滿，或暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿，陽氣盛於上則下氣重上，而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。又云：血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死是也。又有醉飽之後，或感風寒，或著氣惱，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉者，此食厥也。
白話文：
《素問》說：暴厥有的人會腹部脹滿，有的人會突然不認識人，有的人發作半天才醒，有的甚至昏迷一天才醒。這是因為陰氣在上面盛，下面就空虛。下面空虛就會腹部脹滿。陽氣在上面盛，下面的氣就會上逆，邪氣就會倒行。邪氣倒行，陽氣就混亂，陽氣混亂就會不認識人。
《素問》又說：血液和氣一起往上走，就會導致大厥。大厥就會突然死亡。如果氣血又恢復正常，就會活過來。如果不恢復正常，就會死亡。
還有人在醉酒飽餐後，或受了風寒，或被激怒，突然發生厥逆昏迷，口不能說，肢體不能舉動。這叫做食厥。
蓋食滯胸中，陰陽痞隔，升降不通，故生此症。若誤作中風，而用祛風散氣之劑，則胃氣重傷，死可立待，宜煎姜鹽湯探吐其食，後以平胃散加茯苓、白朮、麥芽、半夏之類調理。若有風寒尚在者，以藿香正氣散解之，氣滯不行者，以八味順氣散調之。
白話文：
食物停滯在胸中，導致陰陽失衡，上下不通暢，因此產生了這種疾病（食滯胸膈）。如果錯誤地將其當作中風，而使用祛風散氣的藥物，將會嚴重損傷胃氣，危及生命。應當煎煮薑鹽湯，催吐出食物，之後使用平胃散，加上茯苓、白朮、麥芽、半夏等藥物進行調理。如果還有風寒，可用藿香正氣散祛除。氣滯不通暢，則用八味順氣散調氣。
《奇病方》云：有人覺腸胃中癢，而無處扒搔者，只覺置身無地，此乃火鬱結而不散之故。法當用表散之藥，服化癢湯數劑自愈。
白話文：
《奇病方》記載：有人感到腸胃裡好像癢，但是卻無處可抓撓，好像渾身都不得自在，這是因為體內的火氣瘀結不散造成的。解決的方法是服用表散藥物，服用化癢湯幾劑就能痊癒。
白話文：
有人腹臍處沒有疼痛或瘙癢，卻突然出血不止，這也是一種奇怪的病。治療方法是用六味湯加入一錢骨碎補服用，立刻就會痊癒。這是因為腹臍是腎經所在的位置，出血是腎火外溢的緣故。六味湯可以滋養腎水，讓腎火自滅；而骨碎補專門止血，所以加入它很合適。
又云：有人臍口中忽長二寸，似蛇尾狀，不痛不癢。此因任帶之脈，痰氣壅滯，結成此症。法當以硼砂一分，白芷、雄黃各一錢，冰片一分，兒茶二錢，各為細末，將其刺尾出血，心昏暈欲死，急以藥點之，立化為黑水。用白芷三錢，煎湯服之自愈。倘不愈不必再治，此乃孽病，非藥所能療也。
白話文：
有人說：某人的肚臍中間突然長出二寸長的肉芽，形狀像蛇尾，不痛不癢。這是因為任脈和帶脈不通暢，痰氣壅塞造成的。
治療方法是：
-
使用硼砂 1 分，白芷、雄黃各 1 錢，冰片 1 分，兒茶 2 錢，研磨成細末。
-
用針刺破肉芽，直到出血，會引起心慌昏迷。
-
立即將藥物點在傷口上，會立即化成黑色的水。
-
服用 3 錢白芷煎煮的湯水，就能痊癒。
如果沒有痊癒，也不必再治療，因為這是孽病，無法用藥物治療。
又云：有人患蛇生腹中，即以身上辨之，身必乾涸如柴，似有鱗甲者，蛇毒也，最易辨之。方用白芷一味為末，每日米飲湯送下即愈。
白話文：
另有人說：有的人患有肚裡長蛇病，就要查看病人的身體，身體一定乾涸得像柴一樣，好像有鱗片的人，就是中了蛇毒，最容易分辨。就用白芷（草藥）一味藥研成粉末，每天用米湯送服即可治癒。
昔又有患者，飲食如故，發則如癲，面色青黃，小腹脹滿，狀如妊孕，醫診其脈，與症皆異，而難明主療。忽有一山叟曰：聞開皇六年，灞橋有患此病，蓋因三月八日水邊食芹菜得之。有識者曰：此蛟龍病也。為龍游芹菜之上，因食之為病。遂以寒食糖，每劑五合，服之數劑，吐一物，形雖小而狀似蛟龍，遂愈。
白話文：
以前有個病人，飲食習慣沒有改變，但卻發作癲癇，面色青黃，小腹脹滿，就像懷孕一樣。醫生診脈後，感覺脈象和病情不一致，很難判斷用什麼藥治療。
突然，一個山村老翁說道：「我聽說開皇六年，在灞橋上有人得了這種病。是因為在三月八日水邊吃了芹菜造成的。有見識的人說是蛟龍病。因為有人看到龍在芹菜上游動，這個人吃了芹菜，所以得了病。」
於是，他們用寒食糖（一種中藥）治療，每次服用五合，連續服用了好幾劑。後來，病人吐出了一件東西，形狀很小，但看起來像一條蛟龍，病人就痊癒了。
〔源按〕仲景云：春秋二時，龍帶精入芹菜中，人誤食之，為病面青色，腹滿如妊，痛不可忍，此內生蛟龍也，但服硬糖二三升，日三度，吐出蜥蜴便瘥。
白話文：
（注：此段取自仲景著作）
春秋兩季，龍的精氣進入芹菜中，人類誤食後會導致面部發青，腹部脹大如懷孕，劇烈疼痛無法忍受，這叫做「內生蛟龍」。只要服用二三升硬糖，一天三次，將蜥蜴狀物體吐出即可痊癒。
華佗云：有人患胃脘不時作痛，遇飢更甚，尤畏大寒，日日作楚。余以大蒜三兩，搗汁灌之。忽吐蛇一條，長三尺而愈，蓋蛇最畏蒜氣，此余親手治人者也。
白話文：
華佗說：有個人得了胃痛的毛病，平時會痛，餓了更是痛得厲害，尤其怕冷，每天都痛得難受。我用三兩大蒜搗碎取汁灌給他喝。他突然吐出了一條長三尺的蛇，然後就好了。因為蛇最怕大蒜味，這是我親手治療過的一個病例。
又云：余治一人，腹中攻痛十餘日，鬢髮墮落。余曰：是脾半腐，可刳腹治之也。使飲藥令臥，破腹就視，脾果半腐壞，以刀斷之，割去其惡肉，以膏敷之即瘥。
白話文：
又說：我治療一位病人，腹中疼痛十幾日，鬢髮脫落。我說：這是脾臟一半腐爛了，可以剖腹治療。讓他喝下藥後躺下，剖腹查看，脾臟果然有一半腐爛了，用刀切斷它，割掉腐爛的肉，敷上藥膏，很快就好了。
〔源按〕此症除此公之外，無人能治，予所錄者，恐後人有腹痛發落，不知脾腐故耳。
陳正敏《遁齋閒覽》云：楊勔中年得異病，每腹中有小聲應之，久漸聲大。有道士見之曰：此應聲蟲也。但讀本草，有不應者治之，讀至雷丸不應，遂頓服數粒而愈。
白話文：
陳正敏在《遁齋閒覽》中記載：楊勔中年時患上了一種怪病，肚子裡總是有種細微的聲音回應著，時間久了聲音越來越大。有一位道士見了楊勔後說：「這是應聲蟲作怪。」他建議楊勔閱讀本草綱目，尋找能治療這種疾病的藥方。楊勔讀到「雷丸」時，肚子沒有反應，於是便服用了幾顆雷丸，結果病痛立刻痊癒。
《泊宅編》云：永州通判廳軍員毛景得疾，每語喉中必有物作聲相應。有道人教令學誦本草藥名，至藍而默然。遂取藍汁飲之，少頃吐出肉塊長二寸，人形悉具，遂愈。
白話文：
《泊宅編》中記載：永州通判廳的軍官毛景得了病，每說話時喉嚨裡都會有東西發出聲音。有一個道士教他學習背誦本草綱目裡的藥物名稱，背到「藍」字時，他突然不說話了。於是取來藍草汁讓他喝下，一會兒後，他吐出一塊長約二寸的肉塊，外觀像個人形，隨後他的病就痊癒了。
《熊氏補遺》云：有人腹中有聲似鬼哭，急用黃連煎濃汁，每常呷之，自愈。
白話文：
《熊氏補遺》記載：有人肚子裡有聲音像鬼哭一樣，緊急使用黃連煎濃汁，常常喝一點，自己就好了。
〔源按〕凡病患奇聲者，總屬蟲類。此症有聲似鬼哭，亦蟲也。蟲乃溫熱所生，故用黃連寒清其熱，苦燥其濕。且苦寒沉陰肅殺，伐傷生和之氣，猶冬令嚴寒，則諸蟲盡滅耳。
白話文：
【原文注釋】
源按：中醫典籍《源海類函·神奸》中的按語。
凡病患奇聲者：凡是生病後出現異常聲音的。
總屬蟲類：一般是由於蟲類引起的。
此症有聲似鬼哭：這種病症發出的聲音像鬼哭一樣。
亦蟲也：也是蟲類引起的。
蟲乃溫熱所生：蟲類是由溫熱環境中滋生的。
故用黃連寒清其熱：所以使用黃連這種寒涼藥物來清除它的熱性。
苦燥其濕：黃連味苦，具有乾燥濕氣的作用。
且苦寒沉陰肅殺：而且黃連苦寒，沉降陰分，有肅殺的作用。
伐傷生和之氣：會傷害人體的生發和諧之氣。
猶冬令嚴寒，則諸蟲盡滅耳：就好像冬天嚴寒時，所有的蟲類都會被凍死一樣。
《良方》云：有孕婦腹內鐘鳴，用鼢鼠窟土為末二錢，入麝香少許，溫水調服立愈。或黃連煎濃汁，令婦時時呷之。
白話文：
《良方》記載：如果懷孕婦女腹部中有鐘鳴聲，可以用鼴鼠洞穴裡的土研成細末兩錢，加入少許麝香，用溫水調和服用，立即可愈。或者也可以煎煮濃鬱的黃連汁，讓孕婦時常小口飲用。
或問：所言病患奇聲者，皆屬蟲類。此症孕婦腹內鐘鳴，可亦是蟲乎？予曰：非也，凡聲不出宮商角徵羽五音者，悉屬臟病，非蟲也。蓋脾屬土，其音宮，宮音重而大，孕婦腹鳴如鍾，即土之宮音也。然此音非郁不發，郁非熱亦不發。症由脾土素有鬱熱，因胎日長，而其氣更郁，更鬱則胎氣不順，不順則逆，逆則所郁之氣因逆而發是音也。（猶雷因元陽之氣閉郁，鬱而發之則雷聲內作）。
白話文：
有人問：你說的疾病發出奇怪聲音的人都屬蟲類，那麼孕婦肚子裡發出鐘聲，也是蟲子嗎？我回答：不是的，凡是聲音不屬於傳統音樂中的「宮商角徵羽」五個音調的，都屬於臟器疾病，而非蟲子。脾臟屬土，它的聲音是「宮」，「宮」音沉重宏大，孕婦肚子發鳴聲像鐘，就是脾臟發出的「宮」音。然而，這種聲音不是憋著才會發出，憋著也不會發出。這個癥狀是脾土原本就有鬱熱，由於胎兒日漸長大，它的氣更加鬱結，鬱結更嚴重則胎氣不暢，不暢則鬱滯，鬱滯則鬱結之氣因鬱滯而發出這種聲音。（就像雷是因為元陽之氣閉塞鬱結，鬱結而發作就會在內部發出雷聲一樣）。
土能清熱下氣，而鼠窟土乃至陰之土，可護麝直達脾陰之所，而共散其氣，兼清其熱，更納其香（土能納香），使胎亦無損而愈。或用黃連專清脾陰之火，使火滅氣散，而病亦可愈也。
白話文：
泥土具有清熱降氣的功效，而老鼠洞穴中的土是最陰的土，它可以保護麝香直接到達脾陰所在位置，共同散播其氣，同時清熱，並吸收其香氣（泥土能吸收香氣），使胎兒也不受損害且逐漸康復。或者使用黃連專門清解脾陰中的火氣，讓火氣熄滅、氣散發出去，也能治癒疾病。
主簿陳子直妻有異疾，每腹脹則腹中有聲如擊鼓，遠達於外，聞者疑似作樂，腹脹消則鼓聲亦止，一月一作。經數十醫皆莫能明其疾。
白話文：
主簿陳子直的妻子有一個怪病，每當肚子脹大時，肚子裡就會傳出像敲鼓的聲音，遠遠地可以聽見，聽的人還誤以為是在奏樂。肚子脹消了，鼓聲也跟著停下，一個月發作一次。找過很多醫生，卻沒有一位能弄清她的病。
又問：是案腹鳴如鼓，乃一月一作，此何故乎？予曰：經云諸病有聲皆屬於熱，此症腹脹有聲如鼓，亦宮音也。因脾土虛而有熱，熱而兼郁所作。然作必一月者，蓋必由經而病。醫案中雖知其病之奇，而不明其病之源也。夫月事以時而下，而血必根乎氣，氣凝則凝，氣滯則滯。
白話文：
有人提出疑問：這個病例的腹部鳴響如鼓，而且一個月發作一次，這是什麼原因呢？
我回答道：經書上說，凡是有聲響的疾病都屬於熱證。這個病症腹部脹滿，發出如鼓聲的響音，也是宮音。這是脾虛而有熱，熱氣鬱積所致。
至於為什麼只有一個月發作一次，那是因為這個病症必定是經絡氣血運行異常所致。儘管病案中記載了病症的奇特表現，但沒有闡明病症的根源。月經按時到來，而月經的根源在於氣血。氣血凝滯就會形成凝結，氣血運行不暢就會導致滯塞。
然氣滯亦有虛實之辨，氣實則痛，氣虛則脹。如應期之日，若遇太過，則必將行而痛，痛可立運而下。不及，則經雖應期而動，而無如氣不能運行，則氣滿鬱於中，故即腹脹，脹則脾土所郁之氣，從血中外泄，故有是音也。所泄之際，血亦漸動，動則漸行而下，故腹脹消而鼓聲亦止，所以作必一月。
白話文：
然而氣滯也有虛實之分，氣體充實則疼痛，氣體虛弱則脹氣。如應期那天（生理期），如果氣體過於充實，則一定會運行而疼痛，疼痛時會立馬往下排。若氣體不足，則經期雖然應期而動，但因氣體無法運行，氣就會充滿停留在體內，於是就會腹脹。脹氣時，脾臟停滯的氣體會從血液中向外排泄，所以會有「咕嚕咕嚕」的聲音。氣體排出的時候，血液也會逐漸運行，氣血運行暢通後就會向下排出，所以腹脹會消失，鼓聲也會停止。因此，腹脹現象持續的時間一定是一個月。
若非因經而病，何得有是症乎？治若清補脾胃和血調經，其症亦當自愈。
又問：鐘鼓二聲之音，其音俱宮，故病皆屬土，乃同匙土病，而何故有鐘鼓二聲之患乎？予曰：此氣分順逆耳。鐘聲，雖脾土所發之音，乃因氣逆於肺，肺納其氣，則氣不散漫，所以其鳴如鍾。若肺不居上，則氣散漫不收，必當聲發如雷也。蓋肺屬金，其音商，當肺納氣之時，而肺之商音亦作，故聲發如是耳。
白話文：
有人再問：鐘聲和鼓聲都是宮音，按五行音律，宮音屬土，所以鐘鼓聲引起的疾病都應屬土，同屬於脾胃病。那麼，為什麼會出現鐘聲和鼓聲不同的病症呢？
我回答說：這是因為氣的分佈順逆不同。鐘聲雖然是脾胃土發出的聲音，但這是由於氣逆行於肺所致。肺吸納氣體，氣體就不會散漫，所以發出的聲音像鐘聲。如果肺部不上升，那麼氣體就會散漫不聚，發出的聲音必定像雷聲一樣。這是因為肺屬金，音屬商。當肺吸入氣體時，肺發出的商音也會發出，所以聲音會變成這樣。
鼓聲，其音走下，故下復覆皮，以應其下，症由土音下泄，故作聲如鼓也。
《肘後方》云：有人忽腹痛脹急，不得氣息，上衝心胸，旁攻兩脅，或塊壘湧起，或牽引腰脊，此乃身中屍鬼，接引為害。取屋上四角茅入銅器中，以赤帛覆腹，將銅器燒茅令熱，隨痛追遂，蹠下癢即瘥也。
白話文：
《肘後方》記載：有人突然發生腹痛脹氣，喘氣困難，痛勢上衝心胸，向兩側擴散，或感到腹內有硬塊鼓脹，或疼痛牽扯腰背，這是因為體內有屍鬼作祟。此時可用屋頂四角的茅草放入銅器中，用紅布蓋住腹部，點燃銅器中茅草使其發熱，沿著疼痛部位移動銅器，腳底發癢時疼痛就會消失痊癒。
又云：有人與女子交接，忽腹痛欲死，此陰毒也。用猳豬血乘熱和酒飲之。
《寇氏衍義》云：有小兒臍中血出多啼，或出水汁，用白石脂末溫撲之，日三度，勿揭動自愈。
白話文：
《寇氏衍義》裡提到：如果小孩子的肚臍流出很多血水，或者流出水汁，用研磨成粉末的白石脂溫熱敷在肚臍上，一天敷三次，不要揭掉，自然就能痊癒。
孫思邈云：有山野人好齧蝨，在腹生長為蝨瘕。用敗梳、敗篦各一枚，各破作兩分，以一分用水五升，煮取一升，調服即下出。
白話文：
孫思邈說：有山野之人喜歡咬蝨子，導致蝨子在腹中生長成為蝨瘕病症。可以用把破敗的梳子和破敗的篦子各一個，各分成兩半，取一半加水五升，煮到剩下一升，調和後服下即可把蝨瘕排出。
《客座新聞》云：青陽復氏素業醫，任江陰訓利，有儒生之父，患腹脹，求其診視。乃脈洪而大，有濕熱生蟲之象，況飲食如常，非水腫蠱脹之症。以石榴、椿樹各取東引根，加檳榔各五錢，用長流水煎，空心服，少頃腹作大痛，瀉下長蟲一丈許，遂愈。
白話文：
《客座新聞》記載：青陽縣的復姓人原本以醫術為生，後來擔任江陰訓誡官。有一位儒生的父親，患有腹脹，請他診治。復氏診脈後發現脈象洪大，推測是濕熱生蟲所致。而且患者飲食正常，排除水腫和蠱蟲作祟的可能性。於是，他取石榴根和椿樹根各五錢，再加檳榔五錢，用長流水煎煮。讓患者空腹服用，稍後患者腹痛加劇，瀉下一條一丈多長的蟲子，隨後痊癒。
李子豫治豫州刺史許永之弟，患心腹痛，十餘年殆死。忽一日夜間聞屏風後有鬼，謂腹中鬼曰：明日李子豫從此過，以赤毒殺汝，汝其死矣。腹中鬼答曰：吾不畏之。於是使人候子豫，豫果至。未入門，患者聞腹中有呻吟聲。及子豫入視曰：鬼病也。遂以八毒赤丸與服，須臾腹中雷鳴彭轉大利，數行遂愈。
白話文：
李子豫曾為豫州刺史許永的弟弟治病，許永的弟弟患有心腹疼痛十幾年，幾乎要死了。有一天晚上，突然聽到屏風後面有鬼，對腹中的鬼說：「明天李子豫會從這裡經過，他會用赤毒殺死你，你就要死了。」腹中的鬼回答說：「我不怕他。」於是，李子豫讓人去等候李子豫，李子豫果然來了。李子豫還沒進門，病人就聽到腹中傳來呻吟聲。李子豫進門後檢查說：「這是鬼病。」於是給病人服用了八毒赤丸，不一會兒，病人腹中雷鳴般作響，大便數次，隨後就痊癒了。
嗣伯治張景聲十五歲，患腹脹面黃，眾藥不能治。伯曰：此石蛔爾，極難療，當取死人枕煮服之。得大蛔蟲，頭堅如石者五六升，病即瘥。王晏問其故？曰：石蛔者，醫療既僻，蛔蟲搏堅，世問藥不能遣，須以鬼物驅之。然後乃散，故用死人枕煮服之。
白話文：
嗣伯治療張景聲，十五歲，得了腹脹面黃的病，吃了很多藥都不見效。嗣伯說：這是石蛔蟲，特別難治，要取死人的枕頭煮了來吃。結果取出了五六升體型巨大、頭部堅硬如石頭的蛔蟲，於是病就痊癒了。王晏問嗣伯其中的緣故，嗣伯說：石蛔蟲這種病，藥物治療方法很特殊。蛔蟲堅硬無比，一般藥物不能將其驅除，必須用鬼怪的東西來驅趕。這樣蛔蟲才能散開，所以用死人的枕頭煮了來吃。
丹溪視一婦，腹漸大如懷子，至十月，求易產藥。察其神色甚困難，與之藥，不數日生白蟲半桶。蓋由婦之元氣大虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，濕熱生蟲，理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆，其婦不及月死。濕熱生蟲，譬之溝渠汙濁，久不流，則諸蟲生於其間矣。
白話文：
丹溪看了一位婦女，她的肚子逐漸變大，就像懷了身孕，到了十月，她來求用於幫助生產的藥物。丹溪觀察她的神色十分痛苦，給了她藥，沒幾天就生下了半桶白色蟲子。這是因為這名婦女的元氣非常虛弱，精血雖然已經凝結，但是無法形成胎兒而變成腐敗的穢物，長期積聚在體內，濕氣化為熱氣，濕熱生出了蟲子，這是合乎道理的，也需要經過十個月的時間，發動生產，但這並非好兆頭，這個婦女在一個月內就去世了。濕熱生蟲，就像溝渠裡的水污濁不堪，長久不流通，就會有各種蟲子在其中滋生。
一婦以毒藥去胎後，當臍右結塊，塊痛甚則寒熱。塊與臍高一寸，痛不可按，脈洪數。朱謂曰：此瘀血流溢於腸外盲膜之間，聚結為癰也。遂用補氣血、行結滯、排膿之劑，三日決一鋒釘，膿血大出，內如糞狀者臭甚。病婦恐，因謂氣血生肌，則內外之竅自合，不旬日而愈。
白話文：
有一位婦女服用了墮胎藥之後，臍右側出現腫塊。腫塊疼痛劇烈時，會伴有寒熱症狀。腫塊比肚臍高出一寸，疼痛難忍，脈搏洪數。
醫師判斷：這是瘀血流溢到腸子外側的盲腸膜之間，聚結成膿腫。於是使用補氣血、化瘀通滯、排出膿液的藥方。三天後，腫塊破裂，大量膿血排出，其中有糞便狀的物質，氣味非常難聞。
病人很害怕，醫師安慰她，等氣血生長，肌膚再生，內外的傷口自然會癒合。果然，不到十天，病人就痊癒了。
汪石山治一人年五十，形色蒼白性急，語不合則叫號氣減嘔吐，左奶下忽有一點痛，後又過勞惱怒，腹中覺有穢氣衝上，即嗽及吐，亦或乾咳無痰，甚則嘔血，時發如瘧。或以瘧治，或從痰治，或從氣治，皆不效。診之脈皆浮細，略弦而駛。曰：此土虛木旺也。性急多怒，肝火時動，故在奶下痛者，肝氣鬱也。
白話文：
汪石山診治了一位年過半百的病人，面色蒼白，性情急躁。一旦言語不合，就會大喊大叫，氣短嘔吐。在左乳下方突然出現一個痛點。後來因過度勞累和憤怒，感覺腹中有一股穢氣往上衝，隨即咳嗽和嘔吐，有時也會乾咳無痰。嚴重的甚至嘔血，發作起來時像瘧疾一樣。有的醫生當成瘧疾來治療，有的從痰來治療，有的從氣來治療，但都沒有效果。汪石山診斷後發現病人的脈象都是浮細的，有點弦脈，而且跳動得很快。他說：「這是因為土虛木旺造成的。病人性情急躁，容易生氣，肝火總是活躍，所以左乳下方疼痛，這是肝氣鬱結所致。」
穢氣衝者，肝火凌脾而逆上也，嘔血者，肝被火擾，不能藏其血也；咳嗽者，金失所養，又受火克而然也；嘔吐者，脾虛不能運食，鬱而為痰也。寒熱者，水火交戰也。茲宜瀉肝木之實，補脾土之虛，清肺金之燥，庶幾可安。以青皮、山梔各七分，白芍、黃耆各一錢，歸身、阿膠各八分，甘草、五味各五分，白朮、麥冬各錢半，人參三錢，煎服月餘，諸症悉平。
白話文：
穢氣衝上來，是因為肝火旺盛，侵犯脾臟而逆流而上。嘔血，是肝臟受到火熱侵擾，無法藏住血液所致。咳嗽，是肺金得不到滋養，又受到火熱剋制而引起的。嘔吐，是脾氣虛弱，不能運化食物，積滯成痰所導致。寒熱交替，是水火交戰所致。
現在應該瀉出肝木的實火，補益脾土的虛弱，清泄肺金的燥熱，這樣才能安穩。可以使用青皮、山梔子各七分，白芍、黃耆各一錢，當歸、阿膠各八分，甘草、五味子各五分，白朮、麥冬各一錢半，人參三錢，煎服一個月左右，這些症狀都能平復。
一人長瘦體弱，病左腹痞滿，穀氣偏行於右，不能左達，飲食減，大便滯。汪診其脈，浮緩而弱，不任尋按。曰：此土虛木實也。用人參補脾；枳實瀉肝；佐以芍藥引金泄木；輔以當歸和血潤燥：加厚朴、陳皮以寬脹；兼川芎、山梔以開鬱。服十餘帖稍寬，因糞結，思飲人乳。
白話文：
某人瘦弱無力，左腹脹滿，食物消化後偏向右側，無法到達左側，食慾減退，大便不通暢。
汪醫生診斷他的脈象，浮緩而虛弱，按壓時感覺很虛空。醫生說：「這是脾虛肝實的緣故。」
於是使用人蔘補脾；枳實瀉肝；輔以芍藥引導金元素疏通肝氣；再配當歸和血潤燥：加上厚朴、陳皮以緩解脹氣；再加川芎、山梔以疏導鬱悶。
服用十幾劑後，病人症狀稍有緩解，但由於大便不通暢，他想喝人奶。
汪曰：只恐大滑耳。果然，遂停乳，仍服前藥，每帖加人參四五錢，後思香燥物。曰：脾病氣結，香燥無忌也。每日食燥榧一二十枚，炙蒸餅十數斤，以助藥力，年餘而安。
白話文：
汪醫生說：「只擔心會導致大便滑瀉。」果然，停了母乳後，仍然服用之前的藥物，每帖藥加入4-5錢人蔘。後來，病人思念香燥的食物。汪醫生說：「脾臟有氣滯結塊，吃香燥的食物沒有關係。」於是，病人每天吃10-20個榧子，加上烘烤過的餅乾數斤，以幫助藥物的效力。一年多後，病人的病情痊癒了。
一婦年近五十，病腹痛。初從右指冷起，漸上至頭，如冷水澆灌。而腹大痛，則遍身大熱，熱退則痛止。或遇食，或不食，皆痛。每常或一年一發，近來二三日一發，遠不過六七日。醫用四物湯和柴胡、香附不應，更醫用四君、木香、檳榔亦不應；又用二陳加紫蘇、豆蔻，又用七氣等劑，皆不應。汪診脈皆微弱，似有似無，或一二至一止，或三五至一止，乃陽氣大虛。
白話文：
一位接近五十歲的婦女，患有腹痛。腹痛最初從右手指開始發冷，逐漸蔓延到頭部，猶如冷水澆灌一樣。當腹痛劇烈時，她全身發熱，熱退後腹痛就停止了。無論是進食後或未進食，她都會感到疼痛。疼痛通常一年發作一次，最近幾天已發作兩三次，最多不會超過六七天。醫生用四物湯加上柴胡和香附進行治療，但無效；又改用四君子湯、木香和檳榔，依然無效；還使用了二陳湯加紫蘇和豆蔻以及七氣等藥方，也都不見效。汪醫師診脈發現，脈象都非常微弱，若有若無，有時一分鐘跳一兩次，有時一分鐘跳三五次，這是陽氣極度虛弱的表現。
獨參湯五錢，陳皮七分，煎服十數帖而愈。夫四肢者，諸陽之末，頭者，諸陽之會。經曰：陽虛則惡寒。又曰：一勝則一負，陽虛陰旺，乘之則發寒。陰虛陽旺。盛之則發熱。今指梢逆冷，上至於頭，則陽負陰勝可知矣。陽負則不能健行，而痛大作，痛作而復熱者，物極則反也。
白話文：
只需要獨參湯五錢，陳皮七分，煎服十幾帖病就能好。四肢是所有陽氣末端的地方，頭部是所有陽氣匯集的地方。經書上說：陽氣虛弱就會怕冷。又說：一方強盛，另一方就會衰弱，陽氣虛弱，陰氣旺盛，陰氣就會趁機發作，引起怕冷的症狀。而陰氣虛弱，陽氣旺盛，陽氣就會過剩而發熱。現在你的手指尖寒冷，而這種寒冷一直延續到頭部，那麼可以知道，陽氣已經被陰氣壓制，陰氣過盛了。陽氣被壓制，就會無法順利運行，而引起劇烈的疼痛，疼痛發作後又發熱，是因為事物發展到極點就會發生相反的變化。
及其陰陽氣衰而不相爭，則熱歇。痛亦息矣。況脾胃多氣少血之經，氣能生血，氣不足則血亦不足。仲景曰：血虛氣弱，以人參補之。故用獨參湯與服，而數年之痛遂愈矣。
白話文：
當人體內陰陽平衡，氣機不衰弱時，就會減緩發熱，疼痛也自然而然消失了。尤其脾胃氣血較少，氣能生血，缺氣就會缺血。華佗說：血虛氣弱，可以用人參來補氣。於是用獨參湯給病人使用，幾年來的疼痛就痊癒了。
錢仲陽治一童子，痘色全好，但腹中一瘡痛，色即變紫，痛止色復舊，脈洪大。時已十餘日，灌漿將滿，但不靨，乃以藥下其血積，瘡遂轉好愈。
白話文：
錢仲陽治療一個痘瘡痊癒的男孩。男孩肚子疼痛，疼痛時痘瘡顏色變紫，疼痛消失顏色恢復原狀。脈搏洪大有力。當時已經十幾天了，灌腸清理腸胃將要完成，但是痘瘡沒有消退，於是用藥物清理積血，男孩的腹痛才逐漸好轉痊癒。
喻嘉言治葉茂卿乃郎，出痘未大成漿，其殼甚薄。兩月後，尚有著肉不脫者。一夕腹痛，大叫而絕，即梨汁入溫湯灌之，少蘇，頃復痛絕，又蘇。遂以黃芩二兩煎湯，加梨汁與服，痛止。令制膏子頻服，不聽。其後忽肚大無倫，一夕痛叫，小腸突出臍外五寸，交各二寸半，如竹節壺頂狀。
白話文：
喻嘉言為葉茂卿的兒子看病，出痘後痘殼未長大成膿，痘殼非常薄。兩個月後，仍有痘殼肉不脫落。一天晚上，孩子肚子痛，大叫後斷氣了。喻嘉言立即將梨汁放入溫熱的湯中灌入孩子口中，孩子稍稍清醒，一會兒後又痛得斷氣，再次清醒。於是用黃芩二兩煎湯，加入梨汁給孩子服用，腹痛停止。喻嘉言囑咐用黃芩膏劑多次服用，但家屬不聽。後來孩子的肚子忽然腫得很大，一天晚上，孩子腹痛大叫，小腸從肚臍外突出來五寸，盤繞了二寸半，狀似竹節蓮藕的頂端。
莖物交折長八九寸，明亮如燈籠，外症歷來不經聞見。喻用黃芩、阿膠二味，日進十餘劑，三日始得小水，五日後水道清利，臍收腫消而愈。後門人問而明云：夫一身之氣，全闋於肺，肺清則氣行，肺濁則氣壅。肺主皮毛，痘不成漿，肺熱而津不行也。殼著於肉，名曰甲錯。
白話文：
長八九寸，頂端交錯，明亮如燈籠的莖部，在以往的病症中從未見過。我用黃芩和阿膠這兩味藥，每天服用了十多劑，三天後才開始排小便，五天後小便暢通，肚臍腫脹消失而痊癒。後來有門人問我這是什麼原理，我明確地告訴他：人體的氣全部由肺來管理，肺氣清爽則氣血運行暢通，肺氣濁亂則氣血鬱阻。肺主導皮毛，痘痘形成不了膿液，是肺熱導致津液不能運行的緣故。豆殼粘在肉上，稱為甲錯。
甲錯者，多主肺癰。癰者壅也，豈非肺氣壅而然。與腹痛叫絕者，壅之甚也。壅甚則水道亦閉，是以其氣橫行其中，而小腸且為突出。至於外腎弛長，其剩事矣。緣病已極中之極，惟單味多用，可以下行取效。故立方甚平，而奏功甚捷耳。試以格物之學，為子廣之。凡禽畜之類，有肺者有尿，無肺者無尿，故小道不利，而成腫滿，清肺為急，此義前人闡發不到，後之以五苓八正等方味治水者，總之未晤此旨。
白話文：
甲狀腺腫大，大多是肺部長膿瘡的緣故。膿瘡就是堵塞，難道不是肺氣堵塞所致嗎？同時伴有腹痛劇烈者，是堵塞得更厲害了。堵塞嚴重時，水道也會閉塞，於是肺氣在體內橫衝直撞，小腸就會突出。至於外腎（甲狀腺）鬆弛變長，這是病情發展到極致後的餘波。因為病症已發展到最嚴重的地步，所以只有單方多用，纔可以往下行氣，收到療效。因此這個藥方雖然組成平平，但療效卻非常好。不妨用探究事物本質的方法，為你進一步闡述。凡是有肺的禽類和畜類，就有尿液；沒有肺的，就沒有尿液。所以小便不利而導致腫脹，清肺是當務之急。這個道理是前人闡述不到的，後人用五苓散、八正湯等藥方治療水腫，總的來說都是沒有明白這個道理。
至於車水放塘，種種劫奪膀胱之劑，可不辨之於早歟？嘉靖中，長州鄒表之妻，患小腹下生一塊，形如梅李，久則腐潰，始吐出若米粞之狀，後又若蜆肉之狀。以指捻開，則有長髮數條在內，名醫竟不能治，遂致不起。蛇發瘕往往載於方書，或因食物相感，假血而成，理或有之，不可指為妄誕也。
白話文：
對於那些動用車水放塘等種種方法劫奪膀胱精氣的藥物，難道不能在早期就辨別清楚嗎？嘉靖年間，長州地區鄒表之妻的腹部下方長了一個塊狀物，形狀像梅子或李子，時間久了之後，潰爛發臭，開始吐出像米糠一樣的東西，後來又像蜆肉一樣的東西。用手指捏開一看，裡面竟然有幾條長頭髮。名醫都無法醫治，最終導致她死亡。關於蛇發瘕的記載經常出現在醫學書籍中，或許是因為食物相互作用，假借血液形成的，這樣的說法也有一定道理，不能直接指責其虛假荒誕。
白話文：
有一位23歲患者，橫隔膜有一處疼痛，像被拉扯一樣，吸氣時會感覺皮膚繃緊，這是因為體內有淤血。用滑石一兩、桃仁五錢、黃連五錢、枳殼一兩、炙甘草二錢，研磨成細粉，每次服一錢五分，用蘿蔔汁煎服，一天服用五六次。
予里一婦，適咬針線，其針失口，未幾入喉而下，茫無措置。一鄰人云：速當取蟾兩目，用溫水吞下，可相針頭尾而出，服之果驗。又武林一童子，戲作吞針法，針亦入腹，治之亦如前而出。使蟾未有時，當往向南桑樹底下，開落丈許自有。
白話文：
我們這裏有一位婦人，不小心咬斷了針線，針頭竟滑入喉嚨中。一時之間，大家都束手無策。一位鄰居說：趕快取蟾蜍的眼睛兩顆，用溫水吞下，針就會從頭尾兩端穿出來。病人照著做，果然有效。另外，武林有一位孩童，玩起吞針的把戲，針也進入肚子裏。治療的方法也和上面一樣，將針取了出來。如果沒有蟾蜍，可以到南方的桑樹底下找，只要挖一丈多深的坑，就能找到蟾蜍。
化癢湯
白話文：
柴胡30克，梔子30克，天花粉（石膏）30克，白芍120克，甘草20克
水煎服。
調氣和胃散
白話文：
白豆蔻：一種常見的中藥材，具有健胃、化濕、止痛的功效。
木香：一種中藥材，具有溫中散寒、止痛止瀉、化淤止痛的功效。
丁香：一種中藥材，具有溫中散寒、止痛止瀉、化淤止痛的功效。
藿香：一種中藥材，具有解暑、化濕、止嘔止瀉的功效。
檀香：一種中藥材，具有安神、鎮痛、止血的功效。
砂仁：一種中藥材，具有健胃、化濕、理氣的功效。
甘草：一種中藥材，具有補氣、調和諸藥的功效。
蒼朮：一種中藥材，具有健脾、燥濕、祛風的功效。
厚朴：一種中藥材，具有溫中、散寒、化濕的功效。
陳皮：一種中藥材，具有理氣、化痰、燥濕的功效。
白話文：
茯苓、白芷、蘇葉、陳皮、桔梗、大腹皮、甘草、白朮、厚朴、半夏（各 2.5 克），藿香（7.5 克），前胡（3.75 克）
白話文：
雄黃、硃砂、礬石、附子（炮製）、藜蘆、巴豆（去除油脂和筋膜）、丹皮（各一兩重），蜈蚣一條（炙製）
為末，蜜丸小豆大，水下七丸。
六味湯（即六味丸見耳門）
平胃散（見心神門）