《傷寒論(宋本)》~ (4)
(4)
1. 桂枝人參湯 (163)
太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞鞕，表裏不解者，桂枝人參湯主之。
白話文：
太陽病症候，外表症狀尚未解除，卻使用瀉藥數度，結果造成內熱而腹瀉，腹瀉不停，導致心窩部痞悶緊脹，表裡證候都未解除，應以「桂枝人參湯」為主。
白話文：
桂枝：四兩，切段 甘草：四兩，烤製 白朮：三兩 人參：三兩 乾薑：三兩
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，內桂，更煮取三升，去滓，溫服一升，日再夜一服。
白話文：
使用方法： 將以上五味藥加入9升水，先煮前四味，取出5升藥液，再加入桂枝繼續煮，取出3升藥液，去掉渣滓，趁溫熱服用1升，一天二次，晚上一次。
2. 桂枝湯 (164)
白話文：
在使用瀉下藥後，再次出現發汗症狀、胸悶不適和畏寒，代表體表的感受還沒解除。此時不應直接攻下胸悶不適的症狀，應該先解除體表的感受，等到體表的感受解除後，再處理胸悶不適的症狀。解除體表感受可以用桂枝湯，攻下胸悶不適的症狀可以用大黃黃連瀉心湯。
3. 大柴胡湯 (165)
傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。
白話文：
發燒出汗卻退不掉，胸口悶塞不舒服，而且噁心嘔吐、腹瀉，可以使用大柴胡湯治療。
4. 瓜蒂散 (166)
白話文：
如果身體出現類似桂枝證的症狀，但沒有頭痛、脖子緊繃，脈搏微浮，胸中感覺悶脹，氣往上衝到喉嚨導致呼吸困難，這些都是胸中寒氣的表現。這時候必須催吐，適合使用瓜蒂散。
瓜蒂散方
瓜蒂一分，熬黃，赤小豆一分
白話文：
瓜蒂散方：
- 瓜蒂 一分，炒到金黃色
- 赤小豆 一分
右二味，各別搗篩，為散已，合治之，取一錢匕。以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓。取汁合散，溫，頓服之。不吐者，少少加；得快吐，乃止。諸亡血、虛家，不可與瓜蒂散。
白話文：
做法：
- 將瓜蒂和赤小豆分別搗成粉末。
- 將香豉一合（約 120 克）和熱湯七合（約 840 毫升）煮成稀粥，過濾掉渣滓。
- 取稀粥汁加入瓜蒂散粉末，溫熱後立即服用。
- 如果催吐效果不理想，可以少量增加瓜蒂散的用量。
- 如果催吐順利，就停止服用。
注意事項：
- 有貧血或身體虛弱的人不宜服用瓜蒂散。
5. 藏結 (167)
病脅下素有痞，連在臍傍，痛引少腹，入陰筋者，此名藏結，死。
白話文：
病因在肚臍下，與胎盤連接，疼痛延伸至小腹，牽引到陰部筋脈者，稱為藏結，會致死。
6. 白虎加人參湯 (168)
傷寒，若吐、若下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。白虎加人參湯方知母六兩石膏一斤，碎甘草二兩，炙人參二兩粳米六台右五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。此方立夏後、立秋前，乃可服；立秋後不可服；正月、二月、三月尚凜冷，亦不可與服之，與之則嘔利而腹痛。諸亡血虛家，亦不可與，得之則腹痛利者，但可溫之，當愈。
白話文：
傷寒發作，如果出現嘔吐或拉肚子的情況，但七八天之後都還沒有好轉，表示熱氣已經積聚在身體內部，身體裡外都感到發熱，時常感覺惡寒，而且口渴難耐，舌頭乾燥而感到煩悶，想要喝很多水，可以使用「白虎加人參湯」來治療。
「白虎加人參湯」的配方如下：
- 知母：六兩
- 石膏：一斤
- 甘草（切碎）：二兩
- 人參（炙過）：二兩
- 粳米：六合臺
將以上五種中藥材加入一斗水，煮到米飯煮熟，然後過濾掉藥渣，將藥湯溫熱後服用一升，一天服用三次。
這個方劑只適合在立夏之後到立秋之前服用，立秋之後就不能再服用；而且在正月、二月、三月天氣寒冷的時候也不能服用，否則會引發嘔吐、腹瀉和腹痛。
對於那些貧血或血虛體質的人，也不適合服用這個方劑。如果服用後出現腹痛和腹瀉的症狀，應該溫暖身體，就能夠痊癒。
7. 白虎加人參湯 (169)
傷寒，無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。
白話文：
患有傷寒，沒有發高燒，但是口乾舌燥，心煩意亂，後背有些微寒的患者，可以用白虎加人參湯來治療。
8. 白虎加人參湯 (170)
白話文：
傷寒，脈象浮起，發燒，沒有發汗，表明體表的病邪沒有解除，不可以使用白虎湯。口渴想喝水，沒有表證的，可以使用白虎加人參湯。
9. 太陽、少陽并病 (171)
太陽少陽并病，心下鞕，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
白話文：
太陽病兼有少陽病，心裡發緊，脖子僵硬、頭暈的人，應針刺大椎、肺俞和肝俞穴，切勿使之泄瀉。
10. 太陽與少陽合病 (172)
白話文：
太陽合並少陽同時發作，從下方腹瀉，就用黃芩湯治療；如果嘔吐，就用黃芩加半夏生薑湯治療。
黃芩湯方 黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩，炙，大棗十二枚，擘 右四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再、夜一服。
白話文：
黃芩湯配方：
- 黃芩：三兩
- 芍藥：二兩
- 甘草：二兩，炙過
- 大棗：十二枚，剖開
以上四味藥材，用水一斗煮成三升，濾掉藥渣，溫服一升，每天兩次，晚上一次。
黃芩加半夏生薑湯方 黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩，炙，大棗十二枚，擘，半夏半升，洗，生薑一兩半，一方三兩，切 右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再、夜一服。
白話文：
黃芩加半夏生薑湯配方：
- 黃芩：三兩
- 芍藥：二兩
- 甘草：二兩，炙過
- 大棗：十二枚，剖開
- 半夏：半升，洗淨
- 生薑：一兩半，或用三兩，切片
以上六味藥材，用水一斗煮成三升，濾掉藥渣，溫服一升，每天兩次，晚上一次。
11. 黃連湯 (173)
白話文：
傷寒胸中發熱，胃中有邪氣，腹中疼痛，想要嘔吐，服用黃連湯能治療。
白話文：
黃連湯配方
- 黃連 三兩
- 甘草 三兩，烤過
- 薑 三兩，烤過
- 桂枝 三兩，去皮
- 人參 二兩
- 半夏 半升，洗過
- 紅棗 十二顆，掰開
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服，晝三夜二。
白話文：
將以上七種藥材，用一斗的水煮到剩下六升，過濾掉藥渣，溫熱後服用，白天服用三次，晚上服用兩次。
12. 桂枝附子湯 (174)
白話文：
患了傷寒八九天，併發了風溼，身體疼痛煩躁不安，不能自主翻身，不嘔吐，口不渴，脈浮而弱的人，用桂枝附子湯治療。如果大便乾燥，小便暢通的人，去桂枝加白朮湯治療。
白話文：
桂枝附子湯方劑 桂枝四兩，去皮；附子三枚，炮，去皮，搗碎；生生薑三兩，切片；甘草二兩，炙；大棗十二枚，劈開
把以上五味，加水六升，煮取二升，去渣，分三次溫服。
白話文：
去桂加白朮湯方劑 附子三枚，炮，去皮，搗碎；白朮四兩；生生薑三兩，切片；甘草二兩，炙；大棗十二枚，劈開
右五味，以水六升，煮取兩升，去滓，分溫三服。初一服，其人身如痹，半日許復服之，三服都盡，其人如冒狀，勿怪。此以附子、朮並走皮內，逐水氣未得除，故使之耳，法當加桂四兩。此本一方二法：以大便鞕、小便自利，去桂也；以大便不鞕、小便不利，當加桂。附子三枚，恐多也。虛弱家及產婦，宜減服之。
白話文：
把以上五味，加水六升，煮取二升，去渣，分三次溫服。第一次服用，病人的身體好像麻痹了，半日後，再服第二次，服用三次，病人就像喝醉了一樣，不必驚怪。這是因爲附子和白朮一起進入皮膚下面，驅逐水氣還沒有完全除去，所以會讓人出現這種症狀，方法上應當加桂枝四兩。本方實際上是兩種方法：有大便乾燥、小便順暢的症狀，去桂枝；有大便不幹燥、小便不順暢的症狀，應當加桂枝。附子三枚，恐怕太多了。體虛的人和產後婦女，應減量服用。