林佩琴

《類證治裁》~ 卷之五 (22)

1. 腳氣脈候

腳氣之脈，浮弦為風，濡弱為濕。遲澀因寒，洪數熱鬱。沉伏毒在筋骨，澀澀不調，毒在血分。夏暑腳膝冷，其脈陽濡陰弱，為濕溫。浮大緊駃，及沉細而駃，皆惡脈。心下急，氣喘自汗，脈促短數，嘔吐不止者死。

白話文：

腳氣之脈，浮弦脈是風氣，濡弱脈是濕氣。遲澀脈因寒邪，洪數脈是熱鬱。沉伏脈毒在筋骨，澀澀不調脈，毒在血分。夏季酷暑腳膝卻感到寒冷，這種脈像陽證濡弱，陰證衰弱，是濕熱證候。浮脈而大且緊，或沉細而且澀，都是不好的脈象。心下急迫，氣喘自汗，脈促短數，嘔吐不止的人會死亡。

2. 附方

〔頑痹〕，八味丸，見一卷中風。

白話文：

頑固麻痺，〔八味丸〕（見第一卷中風）。

〔氣滯〕，檳蘇散，蒼朮（二錢），香附，蘇葉，陳皮，木瓜，檳榔，羌活，牛膝（各一錢），甘草（三分）蔥白（二莖），姜（三片）

白話文：

【氣滯】方劑：檳蘇散

配料：蒼朮（二錢）、香附、蘇葉、陳皮、木瓜、檳榔、羌活、牛膝（各一錢）、甘草（三分）、蔥白（二莖）、姜（三片）

用法：將所有藥材混合，研磨成粉末，每次服用 10 克，每日服用 3 次。

〔氣滯〕，枳黃湯，枳實（五分），酒浸大黃（三錢），羌活（錢半），當歸（一錢），

白話文：

【氣滯】，枳黃湯，

枳實（五分）

酒浸大黃（三錢）

羌活（錢半）

當歸（一錢）

當出現氣滯的症狀時，可以使用枳黃湯來治療。枳黃湯的組成包括枳實（五分）、酒浸大黃（三錢）、羌活（錢半）、當歸（一錢）。將這些藥材混合在一起，就可以製成枳黃湯。

白話文：

凡得氣滯之證，皆可用枳黃湯治之。枳黃湯方：枳實五分，酒浸大黃三錢，羌活錢半，當歸一錢。上件四味，以水一盞，煎至六分，約得半盞，食遠服之。

〔風勝〕，越婢加朮湯，麻黃，石膏，白朮，甘草，姜，棗

白話文：

如果風邪盛行，使用越婢加朮湯。中藥材有麻黃、石膏、白朮、甘草、生薑、大棗。

〔寒勝〕，牛膝丸，牛膝（二兩），川椒（五錢），附子（一錢），虎脛骨（六錢），酒浸曬研，蜜丸，酒下，忌食動風物。

白話文：

【寒勝】，以牛膝丸治療，其中成分包括：

牛膝（二兩）

川椒（五錢）

附子（一錢）

虎脛骨（六錢）

將上述藥材一起浸泡在酒中，曬乾後磨成粉，加入蜂蜜製成丸劑。

服用方法：以酒送服，但食用前應避免食用會導致風動的寒涼食物。

〔暑勝〕，清暑益氣湯，見一卷暑。

〔濕勝〕，除濕湯，見一卷濕。

白話文：

暑盛

清暑益氣湯

出自《傷寒論》卷一，「暑」篇

濕盛

除濕湯

出自《金匱要略》卷一，「濕」篇

〔寒濕〕，葫蘆巴丸，葫蘆巴（酒浸一宿，焙），故紙（炒。各四兩），共研，以木瓜切頂去瓤，入藥令滿，簽合蒸爛，搗丸。

白話文：

【寒濕】，葫蘆巴丸。做法是：把葫蘆巴（用酒浸泡一晚，烤乾），故紙（炒熟，各四兩），共研成粉，再把木瓜切開頂部取出瓤，把藥粉填入木瓜中，用竹簽封住蒸熟後，搗成丸。

〔熱甚〕，加味蒼柏散，蒼朮（一錢），白朮（八分），知母，黃柏，黃芩（各六分），歸，芍，地（各四分）木瓜，檳榔，牛膝，木通，羌，獨防，草（各三分）

白話文：

對於嚴重的發熱狀況，可以使用加味蒼柏散。其配方包括：

• 蒼朮：1錢
• 白朮：8分
• 知母：6分
• 黃柏：6分
• 黃芩：6分
• 當歸：4分
• 芍藥：4分
• 生地黃：4分
• 木瓜：3分
• 檳榔：3分
• 牛膝：3分
• 木通：3分
• 羌活：3分
• 獨活：3分
• 川草：3分

〔腫甚〕，勝濕餅子，白醜，黑醜（各二兩，取頭末五錢），甘遂（五錢），蕎麥麵（一兩半），水調作餅如錢大，飯上蒸熟。空心服，以利為度。

白話文：

腫脹得很厲害。

白醜、黑醜（各二兩，取末五錢），甘遂（五錢），蕎麥麵（一兩半），用水調和做成餅，大小如同銅錢。在米飯上面蒸熟。

空腹服用，以大便通利為度。

〔腫甚〕，桑白皮散，赤苓（二錢），木香，防己，檳榔（各一錢二分），桑皮，郁李仁（各一錢），蘇葉，木通，大腹子，青皮（各七分），姜（三片）

白話文：

【腫脹嚴重】，桑白皮散，赤茯苓（二錢），木香、防己、檳榔（各一錢二分），桑皮、郁李仁（各一錢），蘇葉、木通、大腹皮、青皮（各七分），生薑（三片）。

〔疏下〕，羌活導滯湯，大黃（酒煨、二錢四分），羌活，獨活（各一錢二分），防己，歸尾（各七分）枳實（五分）

白話文：

（瀉下類）羌活導滯湯：大黃（用酒浸泡烘乾，二錢四分），羌活，獨活（各一錢二分），防己，歸尾（各七分）枳實（五分）

〔濕熱〕，當歸拈痛散，見一卷濕。

〔中風〕，小續命湯，見一卷中風。

〔熱毒〕，敗毒散，見一卷傷風。

白話文：

濕熱

當歸拈痛散

在《見一卷濕》中介紹。

中風

小續命湯

在《見一卷中風》中介紹。

熱毒

敗毒散

在《見一卷傷風》中介紹。

〔胸悶〕，半夏湯，半夏，人參，桂心（各三錢），乾薑（二錢），附子，炙草（各錢半），細辛，蜀椒（各一錢），分三服。

白話文：

〔胸悶〕，可用半夏湯治療，藥材包括半夏、人參、桂心（各三錢），乾薑（二錢），附子、炙草（各錢半），細辛、蜀椒（各一錢），將藥材分成三份，分三次服用。

〔脅痞〕，杉木節湯，杉木節（一升），橘葉（切，一升，無葉則以橘皮代之），檳榔（七枚），童便（三升。煮一升半），分二服。

白話文：

（側腹疼痛） 杉木節湯：杉木節（一升）、桔葉（切碎，一升；若沒有桔葉，可用桔皮代替）、檳榔（七枚）、童便（三升；煮沸後剩一升半）、分兩次服用。

〔火逆〕，金鈴子散，見三卷郁。

白話文：

火逆

金鈴子散

出處：丹溪心法，卷三

〔滿阻〕，沉香導氣湯，羌活，白芍，檳榔（各一錢），川芎，香附（各八分），枳殼（七分），蘇葉，蘇子，木瓜，姜（各六分），炙草，沉香（各五分），

白話文：

〔補劑〕，沉香導氣湯，羌活、白芍、檳榔（各一錢），川芎、香附（各八分），枳殼（七分），蘇葉、蘇子、木瓜、生薑（各六分），甘草、沉香（各五分）。

〔喘脹〕，蘇子降氣湯，見二卷失音。

〔喘急〕，養正丹，見三卷嘔吐。

〔嘔惡〕，平胃散，術，樸，陳，草，姜，棗

白話文：

喘脹 蘇子降氣湯 《傷寒論》卷二，失音條

喘急 養正丹 《傷寒論》卷三，嘔吐條

嘔惡 平胃散 方術、白朮、陳皮、半夏、生薑、大棗

〔肝氣〕，木萸湯，木瓜，檳榔（各二錢半），吳茱萸（錢半），

白話文：

〔肝氣〕，木萸湯，木瓜，檳榔（各十五公克），吳茱萸（七點五公克），

〔腎虛〕，腎氣丸，見二卷虛損。

〔虛弱〕，獨活寄生湯，見一卷濕。

白話文：

腎虛

腎氣丸，參見第二卷「虛損」。

虛弱

獨活寄生湯，參見第一卷「濕」。

〔偏痿〕，羌活續斷湯，羌，續，辛，防，艽，芷，參，地，歸，芍，苓，桂，牛膝，杜仲

白話文：

【偏癱】，羌活續斷湯，羌活、續斷、辛夷、防風、羌艽、防己、黨參、生地黃、當歸、芍藥、茯苓、桂枝、牛膝、杜仲。

〔走注〕，捉虎丹，五靈脂，白膠香，草烏（黑豆同煮），木鱉子，地龍（各兩半），乳，沒，歸（各七錢半），麝，京墨（各三錢半），糯米糊丸，酒下。

白話文：

（走注）是一種藥丸，成分包括：

• 捉虎丹
• 五靈脂
• 白膠香
• 草烏（與黑豆一起煮過）
• 木鱉子
• 地龍（各取一半）
• 乳香
• 沒藥
• 歸尾（各七錢半）
• 麝香
• 京墨（各三錢半）

將這些藥材混合，用糯米糊做成丸子，用酒送服。

〔腫痛〕，五加皮丸，五加皮（四兩，酒浸），遠志（四兩，酒浸），曬研，酒糊丸，酒下。

白話文：

【腫痛】，五加皮丸，五加皮（四兩，浸泡於酒中），遠志（四兩，浸泡於酒中），曬乾後研磨成粉末，再用酒糊成丸劑，用酒送服。

〔筋急〕，苧根湯，杜仲（三錢），當歸，川斷，胡桃肉，杞子，白苧根（各二錢），桑枝（炒，四錢），紅花，秦艽，桃仁（各一錢），煎服，將藥渣乘熱熨之。

白話文：

筋骨扭傷：薴根湯。杜仲（9克），當歸、川斷、胡桃仁、枸杞子、白薴根（各6克），桑枝（炒至焦黃，12克），紅花、秦艽、桃仁（各3克），煎服，將藥渣趁熱敷於患處。

〔厥氣〕，三將軍丸，茱萸，木瓜，大黃，等分糊丸。專治腳氣攻心，大便不通。

白話文：

〔厥氣〕：三將軍丸（以人參、蜀椒、烏梅各三錢製成），吳茱萸三錢，木瓜三錢，大黃五錢，分等量研成細末，混合成丸藥。專治腳氣病攻心，大便不通。

〔瘡爛〕，腳氣湯，萆薢（五錢），茯苓，桑枝（各三錢），蒼朮，薏仁，牛膝（各二錢），秦艽，澤瀉（各錢半），

白話文：

「瘡爛」的治療方法是服用「腳氣湯」，其組成包括：

• 萆薢：五錢
• 茯苓：三錢
• 桑枝：三錢
• 蒼朮：二錢
• 薏仁：二錢
• 牛膝：二錢
• 秦艽：一錢半
• 澤瀉：一錢半

〔衝心〕，檳榔湯，檳榔，木香，茴香，等分，加童便、薑汁，溫服。

白話文：

【治療驚擾病症】檳榔湯，檳榔、木香、茴香，等分，加上童便、薑汁，溫服。

〔初起〕，香蘇散，香附（三兩），蘇梗（二兩），陳皮（一兩），甘草（五錢），姜（三片），蔥白連根（二莖）

白話文：

初起時

香蘇散：

• 香附（三錢）
• 蘇梗（二錢）
• 陳皮（一錢）
• 甘草（五分）
• 生薑（三片）
• 蔥白連根（二莖）

〔腫滿〕，木通散，木通，紫蘇，豬苓（各一兩），桑白皮（薑汁炒），檳榔，赤苓（各二兩），每服五錢，蔥、姜水煎。

白話文：

（腫脹）木通散，木通、紫蘇、豬苓（各一兩），桑白皮（薑汁炒）、檳榔、赤苓（各二兩），每次服用五錢，用蔥、薑水煎服。