江秋

《筆花醫鏡》~ 卷二 (7)

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卷二 (7)

1. 膀胱部

(足太陽屬腑)

膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。然腎氣足則化。腎氣不足則不化。入氣不化。則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化。則閉塞下焦而為癃腫。小便之利。膀胱主之。實腎氣主之也。傷寒傳經之邪。每自膀胱入。一見太陽頭痛等症。即宜發散。不使邪氣入為諸經害。則膀胱為第一關隘矣。

白話文:

膀胱就好像人體的州都,裡面貯藏著津液。膀胱透過氣化作用可以排出液體。如果腎氣充足,液體就能正常氣化排出。如果腎氣不足,液體就無法正常氣化排出。如果進入的液體無法正常氣化排出,就會轉而歸於大腸,造成腹瀉。如果排出的液體無法正常氣化排出,就會阻塞下焦,造成水腫。小便是否正常排出,是由膀胱控制的。腎氣的盛衰也會影響小便的排出。傷寒之邪氣傳入經絡,通常會經由膀胱侵入體內。一旦出現太陽病頭痛等症狀,就應該立即發散邪氣,防止邪氣入侵其他經絡,對身體造成更大傷害。因此,膀胱是人體的第一道關隘。

膀胱為太陽腑。有表症。左尺脈必浮。其症為頭痛。為項脊強。為身痛。四肢拘急。為發熱。為惡寒無汗。為喘嗽。

白話文:

膀胱是太陽經的腑,如果有表證,左尺脈一定會浮。症狀為頭痛、脖子和背部僵硬、全身疼痛、四肢拘急、發熱、惡寒無汗、喘咳。

頭痛者。頭腦痛而連項脊也。加味香蘇散主之。甚者加羌活蔥白。項脊強者。太陽經所過之地也。香蘇散主之。身痛四肢拘急者。風傷衛。寒傷營。寒主收引也。桂枝主之。發熱者。腠理閉塞也。香蘇散主之。惡寒無汗者。寒乘表也。麻黃主之。喘嗽者。寒邪客於皮毛。

白話文:

頭痛:頭痛並且連著頸部和脊椎。使用加味香蘇散治療。嚴重者加入羌活、蔥白。

項背強直:太陽經經過的地方。使用香蘇散治療。

全身疼痛、四肢拘急:風邪傷害衛氣、寒邪傷害營氣、寒邪主收斂,使用桂枝治療。

發燒:腠理閉塞。使用香蘇散治療。

惡寒無汗:寒邪侵襲表層。使用麻黃治療。

喘嗽:寒邪侵犯皮毛。

肺氣不得升降也。麻黃湯主之。輕者。止嗽散。膀胱之虛。腎氣不化也。脈左尺必細沉。其症為小便不禁。為勞淋。為老淋。

白話文:

肺臟的氣升降失調。服用麻黃湯。輕症服用止咳藥散。膀胱虛寒。是腎氣不化的緣故。脈搏左尺脈一定是很細而沉。其症狀是小便失禁。稱為勞淋。也稱為老淋。

小便不禁者。氣虛不能統攝也。十補湯主之。勞淋者。勞力辛苦。氣虛不化也。補中益氣湯主之。老淋者。老人思色。精不出而內敗。大小便牽痛如淋。宜萆薢分清飲。去黃柏。加菟絲、遠志以去其精。再服六味地黃丸

白話文:

小便不禁:是因氣虛不能統攝造成的,可用十補湯治療。勞累淋病:因勞力辛苦,氣虛不化造成的,可用補中益氣湯治療。老年淋病:因老人思色,精不出而內敗造成的,大小便牽痛如淋。可用萆薢分清飲,去掉黃柏,加入菟絲、遠志以去除其精。再服六味地黃丸。

膀胱之實。脈左尺必洪大。其症為氣淋。為血淋。為關格。為膀胱氣。

氣淋者。氣滯。水道阻塞。臍下脹痛也。假蘇散主之。血淋者。蓄瘀莖中。割痛難忍也。生地四物湯紅花桃仁花蕊石主之。關格者。溺閉而吐逆也。假蘇散主之。膀胱氣者。一名胞痹。氣結膀胱少腹。熱澀於小便也。橘核丸主之。

白話文:

氣淋:氣滯,水道不通。臍下疼痛。用假蘇散治療。 血淋:瘀血積聚在莖中,疼痛難忍。用生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石治療。 關格:小便不通暢而嘔吐。用假蘇散治療。 膀胱氣:又稱胞痹。氣結在膀胱小腹部,小便時感到熱澀。用橘核丸治療。

膀胱之寒。左尺必沉遲。其症為冷淋。

冷淋者。寒氣堅閉水道。肢冷喜熱也。金匱腎氣丸主之。

膀胱之熱。左尺必數。其症為小便不通。為膏淋。為石淋。為便膿血。為發狂。

小便不通者。渴則熱在上焦。四苓散加山梔、黃芩。不渴則熱在下焦。滋腎丸主之。膏淋者。滴液如膏也。萆薢分清飲主之。石淋者。下如沙石也。益元散琥珀主之。便膿血者。心氣移熱於膀胱也。阿膠散主之。發狂者。傷寒熱結膀胱。下焦蓄血。少腹硬滿也。調胃承氣湯主之。

白話文:

  1. 小便不通:
  • 如果感到口渴,則熱在上焦。可服用四苓散,加入山梔子、黃芩。
  • 如果不口渴,則熱在下焦。服用滋腎丸。
  1. 膏淋:

    • 尿液如膏狀,滴落如膏。服用萆薢分清飲。
  2. 石淋:

    • 尿液中有沙石。服用益元散,加入琥珀。
  3. 便膿血:

    • 心氣移熱於膀胱,導致尿液中有膿血。服用阿膠散。
  4. 發狂:

    • 傷寒熱邪結聚在膀胱,下焦蓄積血液,少腹堅硬、脹滿。服用調胃承氣湯。

膀胱部藥隊

補膀胱藥。即補腎之藥。腎氣化則小便自行。

〔瀉膀胱猛將〕羌活、麻黃、防己木通、葶藶、豬苓〔次將〕獨活防風蒲黃川楝子前胡藁本澤瀉、蔥

白話文:

膀胱強勁的瀉藥:羌活、麻黃、防己、木通、葶藶、豬苓。 膀胱較好的瀉藥:獨活、防風、蒲黃、川楝子、前胡、藁本、澤瀉、蔥。

〔涼膀胱猛將〕甘遂龍膽草〔次將〕車前子、茵陳、海金沙、川黃柏

白話文:

〔涼膀胱猛將〕甘遂、龍膽草 〔次將〕車前子、茵陳、海金沙、川黃柏

翻譯:

〔涼膀胱猛將〕甘遂、龍膽草,這兩味藥是清熱解毒的良藥,對膀胱炎、尿路感染等疾病有很好的治療效果。

〔次將〕車前子:有利尿、消炎的作用,對膀胱炎、尿道炎等疾病有很好的治療效果。 茵陳:有清熱、利濕的作用,對黃疸、肝炎等疾病有很好的治療效果。 海金沙:有清熱、解毒的作用,對感冒、發燒等疾病有很好的治療效果。 川黃柏:有清熱、燥濕的作用,對痢疾、腹瀉等疾病有很好的治療效果。

〔溫膀胱猛將〕吳茱萸〔次將〕烏藥茴香

白話文:

強壯膀胱藥物的首選:吳茱萸。 次選藥物:烏藥、茴香。

膀胱部列方

假蘇散,治氣淋。

荊芥陳皮香附,炒麥芽瞿麥,木通,赤苓(各二錢)

白話文:

  • 荊芥:具有疏風解表、止咳化痰之效,常用於治療感冒、咳嗽、氣管炎等疾病。
  • 陳皮:具有理氣健脾、燥濕化痰之效,常用於治療消化不良、腹瀉、嘔吐等疾病。
  • 香附:具有疏肝理氣、調經止痛之效,常用於治療月經不調、痛經、腹痛等疾病。
  • 炒麥芽:具有消食健胃、化痰止咳之效,常用於治療消化不良、腹脹、咳嗽等疾病。
  • 瞿麥:具有清熱解毒、涼血止血之效,常用於治療瘡癤腫痛、咽喉腫痛、血尿等疾病。
  • 木通:具有通淋利尿、清熱解毒之效,常用於治療尿路感染、水腫、熱淋等疾病。
  • 赤苓:具有利尿消腫、清熱解毒之效,常用於治療水腫、尿路感染、熱淋等疾病。

生地四物湯,治血淋。

生地(三錢),歸身,赤芍(各一錢五分),川芎(一錢)

白話文:

生地黃(三錢),當歸身,赤芍藥(各一錢五分),川芎(一錢)

香蘇散,桂枝湯,麻黃湯,止嗽散,益元散,補中益氣湯,六味地黃丸,金匱腎氣丸,調胃承氣湯(以上諸方俱見卷一),十補丸,萆薢分清飲,阿膠散(三方見心部),橘核丸(見肝部),四苓散(見脾部),滋腎丸(見腎部)

白話文:

香蘇散:具有疏散風寒、調中理氣的功效,適用於外感風寒、頭痛鼻塞、流涕惡寒、咳嗽氣喘等症狀。

桂枝湯:具有發汗解表、溫通經脈的功效,適用於外感風寒、發熱惡寒、頭痛身痛、鼻塞流涕等症狀。

麻黃湯:具有發汗解表、宣肺平喘的功效,適用於外感風寒、發熱惡寒、頭痛身痛、鼻塞流涕、咳嗽氣喘等症狀。

止嗽散:具有清熱化痰、止咳平喘的功效,適用於咳嗽痰多、氣喘胸悶、咽喉腫痛等症狀。

益元散:具有補氣益血、健脾益腎的功效,適用於氣血兩虛、神疲乏力、食慾不振、腹瀉腹痛等症狀。

補中益氣湯:具有補氣益血、健脾益腎的功效,適用於氣血兩虛、神疲乏力、食慾不振、腹瀉腹痛等症狀。

六味地黃丸:具有滋陰補腎、益精養血的功效,適用於腎陰不足、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀。

金匱腎氣丸:具有壯陽補腎、益精養血的功效,適用於腎陽不足、腰膝酸軟、畏寒怕冷、小便頻數等症狀。

調胃承氣湯:具有清熱瀉火、行氣導滯的功效,適用於實熱證、腹痛腹脹、大便不通、口乾舌燥等症狀。

十補丸:具有補氣血、益精腎的功效,適用於氣血兩虛、神疲乏力、食慾不振、腰膝酸軟等症狀。

萆薢分清飲:具有清熱利濕、健脾化痰的功效,適用於濕熱證、小便不利、口渴咽乾、食慾不振、脘腹脹滿等症狀。

阿膠散:具有補血止血、滋陰潤燥的功效,適用於血虛證、貧血、月經不調、崩漏不止等症狀。

橘核丸:具有理氣化痰、止咳平喘的功效,適用於痰熱證、咳嗽痰多、氣喘 胸悶、咽喉腫痛等症狀。

四苓散:具有利水滲濕、清熱解毒的功效,適用於水腫、小便不利、口渴咽乾、食慾不振等症狀。

滋腎丸:具有滋陰補腎、益精養血的功效,適用於腎陰不足、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀。