方昌翰

《竹林女科證治》~ 卷二 (10)

1. 胎實不安

胎實而不安者，惟其素本不虛，而或多鬱滯者有之，治宜開之、導之。若嘔吐不止者，參橘湯。食滯脹滿者，小中和飲。肝氣滯逆腫滿者，解肝煎。怒動肝火者，化肝煎。脾肺氣滯上攻作痛者，紫蘇飲。氣滯兼痰者，四七湯。氣滯兼火者，枳殼湯。

白話文：

若是胎動不安，多半是懷孕前身體的本質就不虛弱，但可能存在鬱結不通暢的情況，治療應該以舒暢和疏導為主。如果嘔吐不止，可以服用參橘湯。如果飲食停滯，腹脹滿悶，可以服用小中和飲。因肝氣鬱結逆行而腫脹滿悶，可以服用解肝煎。由生氣或憤怒引發肝火旺盛的，可以服用化肝煎。脾肺氣滯上衝而引起的疼痛，可以服用紫蘇飲。氣滯同時伴有痰的，可以服用四七湯。氣滯同時伴有火的，可以服用枳殼湯。

參橘湯

人參，陳皮，麥冬（去心），白朮（蜜炙，一錢），厚朴（薑製），茯苓（各五分），炙甘草（三分）

白話文：

人蔘、陳皮、麥冬（去心）、白朮（蜜炙，一錢）、厚朴（姜制）、茯苓（各五分）、炙甘草（三分）

上加淡竹茹彈子大一丸，姜三片，水煎，溫服。

若中脘停痰加枳殼（麩炒）、半夏（薑製、炒黃）各一錢。

白話文：

如果中脘有痰，加入枳殼（炒熟後與麩皮一起炒過）、半夏（用生薑製過，或炒至微黃）各一錢。

小中和飲

陳皮，茯苓，厚朴（薑製，各一錢半），山楂，扁豆（炒，各二錢），甘草（五分），姜（五片）

白話文：

1. 陳皮：1.5錢

2. 茯苓：1.5錢

3. 厚朴（用生薑汁製作）：1.5錢

4. 山楂：2錢

5. 扁豆（炒過）：2錢

6. 甘草：0.5錢

7. 生薑：5片

水煎服。

嘔吐加半夏（薑製、炒黃）一錢，脹滿加砂仁七分，火鬱加梔子炒黑一錢，氣逆血滯加紫蘇梗、香附（制）各一錢，寒滯加乾薑一錢、肉桂五分。

白話文：

1. 嘔吐：加入半夏（薑汁製，炒至金黃色）一錢。

2. 脹滿：加入砂仁七分。

3. 火鬱：加入梔子炒黑一錢。

4. 氣逆血滯：加入紫蘇梗、香附（加工製備）各一錢。

5. 寒滯：加入乾薑一錢、肉桂五分。

解肝煎，陳皮，半夏（薑製、炒黃），厚朴（薑製），茯苓（各一錢五分），蘇葉，白芍（各一錢），砂仁（七分），姜（三片）

白話文：

解肝煎：

• 陳皮：1錢5分
• 半夏（薑製、炒黃）：1錢5分
• 厚朴（薑製）：1錢5分
• 茯苓：1錢5分
• 蘇葉：1錢
• 白芍：1錢
• 沙仁：7分
• 生薑（切3片）

水煎服。

如脅腹脹痛加白芥子一錢，胸膈氣滯加枳殼（麩炒）、香附（制）各一錢。

化肝煎

青皮，陳皮（各二錢），白芍，丹皮，梔子（炒焦），澤瀉（各一錢五分），貝母（三錢）

白話文：

青皮、陳皮（各兩錢），白芍、丹皮、梔子（炒焦）、澤瀉（各一錢五分），貝母（三錢）

水煎，食遠溫服。

大便下血加地榆，小便下血加通草（各一錢五分，去澤瀉加甘草）。兼寒熱加柴胡一錢，火盛加黃芩一錢。脅腹脹痛加白芥子一錢。脹滿勿用白芍。

白話文：

大便出血時，加入地榆；小便出血時，加入通草（各一錢五分。如果沒有澤瀉，則加入甘草）。如果同時有寒熱，則加入柴胡一錢；如果火旺，則加入黃芩一錢。肋骨或腹部疼痛時，加入白芥子一錢。如果脹滿，不要加入白芍。

紫蘇飲

小腹皮，芎川，白芍，陳皮，蘇葉，當歸（各一錢），人參甘草（各五分），姜（三片），蔥白（一莖）

白話文：

三錢小腹皮、芎藭、白芍、陳皮、蘇葉、當歸，一錢人參、甘草，三片生薑，一束蔥白。

水煎服。

四七湯

半夏（薑製，一錢五分），茯苓（一錢二分），蘇葉（六分），厚朴（薑製，九分），姜（七片），棗（二枚）

水煎服。或加當歸一錢更妙。

枳殼湯

枳殼（麩炒），黃芩（酒炒，一錢），白朮（蜜炙，二錢）

水煎，食遠服。氣滯加陳皮一錢，茯苓八分。

2. 胎痿不長

妊娠五六個月。胎痿不長，由於妊母稟賦虛弱。若氣血兩虛，宜八珍湯（方見前，胎虛不安條中），參朮、茯苓宜加倍。若脾胃虛弱，宜六君子湯。但使飲食強壯，水穀運化，則氣血日生，而胎自長矣。若素有風冷，宜長胎白朮丸。

白話文：

妊娠五六個月。胎兒萎縮不長，是由於孕婦身體底子虛弱，如果氣血兩虛，宜用八珍湯（見胎虛不安條），人參、白朮、茯苓宜加倍。如果脾胃虛弱，宜用六君子湯。只要讓孕婦飲食強壯，讓食物完全消化吸收，那麼氣血就會日益豐盛，胎兒自然會發育。如果孕婦素來有風寒症狀，宜用「長胎白朮丸」。

六君子湯

人參，白朮（蜜炙），茯苓，炙甘草，陳皮，半夏（制、炒黃）

白話文：

人參：人參是一種補氣益氣的藥物，它可以增強人體的抵抗力、增強體力、改善疲勞。

白朮（蜜炙）：白朮是一種健脾益氣的藥物，它可以增強人體的消化功能、改善食慾、腹瀉。

茯苓：茯苓是一種利尿消腫的藥物，它可以增強人體的排尿功能。

炙甘草：炙甘草是一種補中益氣的藥物，它可以增強人體的免疫功能、緩解疲勞。

陳皮：陳皮是一種理氣健脾的藥物，它可以增強人體的消化功能、改善食慾、腹瀉。

半夏（制、炒黃）：半夏是一種止咳化痰的藥物，它可以增強人體的呼吸功能、緩解咳嗽。

薑棗為引，水煎服。

若鬱怒、脅痛、嘔吐、寒熱往來，加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗。

白話文：

如果出現鬱怒、脅痛、嘔吐，寒熱交替情況，則需加入柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗等中藥材。

長胎白朮丸

白朮（蜜炙），川芎，阿膠（炒珠），乾地黃（各六錢），牡蠣（煅研，二錢），川椒（去目，一錢）

白話文：

• 白朮（用蜂蜜炒過）：6錢

• 川芎：6錢

• 阿膠（炒成珍珠狀）：6錢

• 乾地黃：6錢

• 牡蠣（煅燒並研磨成粉）：2錢

• 川椒（去掉籽）：1錢

蜜丸，米飲下，每服三十丸。

3. 胎氣上逼

妊娠將養如法，則氣血調和，胎安，而產亦易。否則胎動氣逆，臨產亦難，且危矣。治宜芩術湯加阿膠。

白話文：

如果孕婦能按照正確的方法調養，那麼氣血就會協調，胎兒就會安穩，分娩也會順利。否則，胎動會不安，臨產時也會很困難，而且很危險。治療可以用芩術湯加上阿膠。

芩術湯

子芩（三錢），白朮（蜜炙，一錢五分）

上加阿膠（炒珠）一錢，水煎服。

風邪加乾薑、豆豉各一錢。寒加蔥白三莖。熱加天花粉一錢。寒熱加柴胡一錢。項強加蔥白三莖。溫熱、腹痛加白芍一錢。腹脹加厚朴（薑製）一錢。下血加熟艾、地榆各一錢。腰痛加杜仲（鹽水炒）。驚悸加黃連一錢。煩渴加麥冬（去心）一錢、烏梅一個。思慮太過加茯神一錢。

白話文：

• 風邪：加入乾薑、豆豉，各一錢。

• 寒氣：加入蔥白三莖。

• 熱氣：加入天花粉一錢。

• 寒熱交替：加入柴胡一錢。

• 項部僵硬：加入蔥白三莖。

• 溫熱、腹痛：加入白芍一錢。

• 腹脹：加入厚朴（薑製）一錢。

• 下血：加入熟艾、地榆，各一錢。

• 腰痛：加入杜仲（鹽水炒）。

• 驚悸：加入黃連一錢。

• 煩渴：加入麥冬（去心）一錢、烏梅一個。

• 思慮過度：加入茯神一錢。

痰嘔加旋覆花、川貝母（去心）一錢，或酌用半夏曲一錢。勞役加黃耆一錢。氣喘去白朮加香附（制）一錢。便燥加麻仁一錢。素慣難產，加枳殼（麩炒）、蘇葉各一錢。素慣墮胎加杜仲（鹽水炒）一錢。若素血虛加川芎、當歸各二錢。

白話文：

• 痰嘔：加入旋覆花、川貝母（去心）一錢，或酌情加入半夏曲一錢。

• 勞役：加入黃耆一錢。

• 氣喘：去除白朮，加入香附（制）一錢。

• 便燥：加入麻仁一錢。

• 素慣難產：加入枳殼（麩炒）、蘇葉各一錢。

• 素慣墮胎：加入杜仲（鹽水炒）一錢。

• 若素血虛：加入川芎、當歸各二錢。