單南山

《盤珠集胎產症治》~ 卷中 (4)

1. 脅痛

膀胱宿有停水，惡露下而不盡，氣血與水相激，故令脅肋脹痛。

痛而嘔吐，抵聖湯（攻十二）。非薑桂之辛以行藥，勢反助其脹矣。

肝經血瘀，四物湯加肉桂、延胡、蒲黃、紅花。（補七）

白話文：

肝經血瘀，使用四物湯加肉桂、延胡、蒲黃、紅花。（補七）

肝經血瘀，在四物湯中加入肉桂、延胡、蒲黃、紅花。（補七）

肝經氣虛，四君子湯加當歸、白芍。（補四）

白話文：

肝經氣虛，是指肝臟的能量不足，表現為精神萎靡、倦怠乏力、頭暈目眩、失眠多夢、食慾不振、腹脹納呆等症狀。四君子湯是中醫常用的一種補氣方劑，由人參、白朮、茯苓、甘草四味藥材組成，具有補氣健脾的功效。在四君子湯的基礎上，加入當歸和白芍，可以起到補血養陰、緩解肝氣鬱結的作用，適合治療肝經氣虛引起的各種症狀。

肝經血虛，四物湯加人參、白朮。（補七）

腎水不生肝木，六味丸。（補二）

肺金盛克肝木，瀉白散。（散二十六）

身熱汗出，加參生化湯。（和二十四）

氣血兩虛，十全大補湯。（補三十九）

怒傷於肝，兩脅脹痛，吐血寒熱，宜八珍湯加柴胡、丹皮。（補五）

白話文：

發怒會傷害肝臟，導致兩脅疼痛，還會吐血、寒熱交加，適合服用八珍湯加上柴胡、丹皮。（補五）

2. 遍身痛

產後血氣失升降常度，留滯關節，筋脈引急，是以遍身疼痛，甚則腰脊強硬，手足拘攣，身熱頭痛，切勿作傷寒治之。若認作傷寒，誤發其汗，則筋脈動惕，手足厥冷，變生他症矣。趁痛散加桑寄生。（和三十一）

白話文：

生產後，血氣運行失常，停滯在關節中，筋脈因此急迫緊繃，所以全身疼痛，嚴重時腰背僵硬，手腳攣縮，身體發熱頭痛，千萬不要當成傷寒來治療。如果誤認為是傷寒，錯誤地發散其汗，筋脈便會緊繃抽動，手腳冰冷，因而產生其他病症。使用「趁痛散」加桑寄生來治療。（和三十一）

按之而痛緩，血虛也。四物湯加炮薑、人參、白朮。（補七）

白話文：

壓按疼痛緩解，是血虛的表現。使用四物湯加炮薑、人參、白朮。（補七）

遍身青腫，麥芽一重，牛膝一重，填入瓦罐，鹽泥封固，煅赤研末，酒下二錢。治血流諸經極效。

白話文：

全身腫痛，用麥芽一份，牛膝一份，放入瓦罐中，用鹽泥封好，燒成赤色研磨成粉末，用酒送服二錢。治療血液流遍全身的諸經，效果極佳。

虛勞而指節疼痛，汗出不止。豬腎煮汁，煎當歸、人參、黃耆、生薑、韭白、淡豆豉少許，溫服。

白話文：

虛弱消耗而手指關節疼痛，並且一直冒汗。將豬腎煮熟並製成汁液，加入少許當歸、人參、黃耆、生薑、韭白和淡豆豉，一起煎煮，趁溫熱的時候喝下。

3. 遍身皮赤兩腿肉青

此敗血流經也，生化湯加荊芥、肉桂、淮牛膝。（和二十四）

白話文：

這種血流是因為毒瘡敗血引起，治療時，在生化湯中加上荊芥、肉桂、淮牛膝。（共二十四味藥）

4. 臌脹

產婦素弱，臨產勞傷，中氣多不足，胃雖納穀，脾不健運。先服生化湯（和二十四）三、四劑。七日後，即服加參生化湯（補五十八）。以助其脾氣，自無虛滿之患。或因便秘而誤服大黃；或因多食而過服消導；或因忿怒而誤服耗氣等藥；又或恣飲寒冷，凝滯惡露以致脹者，或補氣、或健脾、或暖胃行血，當察其所因以治之。

白話文：

產婦體質素來虛弱，生產時又過於勞累，導致中氣大傷，雖然胃能進食，但脾胃功能不健全。首先服食生化湯（和劑局方，收於清代《和劑局方》卷二十四）三、四劑。七天後，服用加參生化湯（收於清代《補劑局方》卷五十八），以幫助其脾氣，自然不會出現虛弱和食慾不振的問題。

有些產婦可能會因為便祕而誤服大黃；或因飲食過多而過量服用消導的藥物；或因生氣發怒而誤服耗氣的藥物；還有些產婦可能因為恣意飲用寒涼的東西，導致惡露凝滯，引起腹脹。針對以上這些情況，應當根據產婦的具體情況，採取補氣、健脾、暖胃行血等不同的治療方法。

5. 血塊

因惡露未盡所致。或產後氣血虛弱，風冷乘之，搏於臟腑，與血氣相結，因而成塊。切勿輕用散氣行血藥。

風冷搏血，生化湯加木香三分，磨沖服。（和二十四）

白話文：

風寒和血搏結，則生化湯中加入木香三分，研磨之後衝服。（出自《攝生眾妙方》卷第二十四）

冷濕乘虛而致，生化湯加肉桂、白芷、炒姜。

半月外不散，或如腫毒高寸許，身熱食減，生化湯加肉桂、蓬朮炭，攻補並治。（和二十四）

肢節肉裡結成小核，此血虛筋燥而攣結也。由多用行血破血藥以消塊，致血不養筋，而筋不舒耳。宜補水以滋肝血，養脾以運中氣，八珍湯（補五）。歸脾湯（補十九）加減治之。

白話文：

肢體關節和肌肉裡形成硬結小的核，這是由於血虛筋膜乾枯而攣縮的症狀。由於長期使用活血化瘀消塊的藥，造成血不能滋養筋，也致使筋不舒展，宜補水以滋潤肝血，養脾以運化中氣，八珍湯（補五）歸脾湯（補十九）增減藥物治療。

6. 傷食

產後血氣已虛，胃中元氣不足，飲食偶有所傷，即不能運化，因成痞悶。

宿食停滯，口乾滿悶，六君子湯加神麯、山楂。（補一）

白話文：

食物積滯在胃腸中，嘴巴乾嘴巴滿悶，加上神麯、山楂的六君子湯。（歸屬於第一種證候）

怒後即食，食停而悶，生化湯加消食之劑。（和二十四）

食消而仍痞，反作痛嘔，脾胃傷也。六君子湯（補一）。咽酸噯腐，加炮姜；作瀉，加升麻。不應用補中益氣湯。（補六）

白話文：

吃東西後腹部仍脹滿，並且會反覆疼痛或嘔吐，這是脾胃功能損傷的表現。可以服用六君子湯（配方中的「補一」是指補氣藥）來治療。如果伴有咽喉有酸味、噯氣有腐敗的酸臭味，可以添加炮薑；如果伴有腹瀉，可以添加升麻。不應該使用補中益氣湯（配方中的「補六」是指補氣藥）來治療。

消導過多，反致滿悶，不思穀食，宜長生活命丹。（補四十五）

7. 嘔吐

氣血大虧，脾胃弱而中氣不運也，敗血乘虛而入，脾受之則不能運化精微而成脹滿；胃受之則不能受納水穀而生吐逆。宜用抵聖散。（攻十二）

白話文：

氣血虧虛，是脾胃虛弱、中氣運行不暢所導致，毒血乘虛而入，脾臟受到了毒血的侵襲，無法將食物消化吸收，導致腹脹；胃部受到毒血的侵襲，無法接受和消化食物，導致嘔吐。應該使用抵聖散來治療。（用於治療十二種疾病）

勞傷臟腑，寒邪入於腸胃，加減生化湯。（和三十二。）七日外，服溫胃丁香散。（和三十三）

白話文：

如果勞累損傷了臟腑，導致寒邪侵入了腸胃，可以加減使用生化湯。（和劑局中藥方劑大全中方劑代碼為和三十二。）七天後，服用溫胃丁香散。（和劑局中藥方劑大全中方劑代碼為和三十三。）

嗽逆目眩，石蓮散。（和三十四）

飲食傷脾，六君子湯，加砂仁。（補一）

腸胃氣逆，腸胃燥澀而氣逆也，宜六君子湯加藿香、砂仁。（補）

白話文：

腸胃氣逆就是腸胃燥澀、不通暢而導致的氣逆，治療宜服用六君子湯，並加入藿香、砂仁。（補益作用）

胃氣虛寒，六君子湯加炮薑、木香。（補一）

寒水侮土，益黃散。（散二十七）

肝木侮脾，六君子湯加升麻、柴胡。（補一）

命門火衰，八味丸。（補四十六）

腹痛泄瀉手足冷，陽氣虛也，附子理中湯。（熱七）

口渴內煩少力，血少汗多，不生津液也。宜生津益液湯。（和三十五）

吐蛔蟲，胃氣將絕也。人參、白朮、榧子、白薇、肉桂、神麯。

白話文：

嘔吐蛔蟲，是胃氣將要衰竭的徵兆。可以使用人蔘、白朮、榧子、白薇、肉桂、神麴等藥物治療。

吐膿血，又復發斑，因夏月受暑，未曾發出，至產始發，火毒熾盛，又不能盡發，故見症如此。不得不權用涼劑，人參、當歸、川芎、麥冬、荊芥、元參。

白話文：

吐膿血，又復發斑，因為在夏天受到暑熱，未曾發出來，等到生產的時候開始發作，火毒非常旺盛，又不能全部發出來，所以出現這樣的症狀。不得不權宜使用涼性藥劑，人蔘、當歸、川芎、麥冬、荊芥、元參。

大嘔大喘，風邪感於太陽也。難治。重用人參，佐以麥冬、當歸、白朮，少加荊芥、桂枝。

白話文：

嘔吐不止、喘息不止，是風邪侵襲太陽經所致。難以治療。主要用人參，輔以麥冬、當歸、白朮，少加荊芥、桂枝。

嘔吐下痢，邪感少陰也。緣腎火衰微，火為寒所驅逐，腎水亦隨寒上趨而作嘔，所謂真水虧，真陽飛越也。急用補陽之藥，入於補陰之中，引火歸源，是為要法。宜八味丸加減。（補四十六）

白話文：

嘔吐腹瀉，是因邪氣侵犯少陰經。由於腎火虛弱，火被寒邪驅逐，腎水也隨寒氣上升而引起嘔吐，這是因為體內真水虧損，真陽上亢所致。應急用補陽藥，加入補陰藥，引火歸原，此乃要法。可以使用八味丸加減方。（有四十六種補益方）

兩脅脹滿便血，風邪傷肝也，此猶可救者，因其有便血耳，不然，邪留兩脅，反成腹心之病。當歸、麥冬、川芎、三七根。

白話文：

兩側肋骨下脹滿並且大便帶血，是風邪侵犯肝臟所致，這種情況尚可救治，因為患者還有大便帶血的症狀，否則，邪氣滯留在兩側肋骨下，反而會轉變成心腹的疾病。當歸、麥冬、川芎、三七根。