《劍慧草堂醫案》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 女科（附，風痧）
（案1）伏暑旬日，先從膜原外騰為瘧，復又轉出氣分為白㾦，壯熱多汗，脘悶氣粗，舌灰，脈弦滑數。居經六月，胃府司胎，亟以甘涼。
桑葉，知母，銀花，鐵皮斛，山梔，枳殼，鬱金，生石膏，生草，翹心，桑寄生，鉤鉤，草果，茯神，竹葉
（案2）體素肝胃不和，近復勞倦感寒，挾時令暑濕，由脘痛而致嘔吐，胸次白㾦微露，瞀悶神疲，額汗煩渴，舌黃糙，脈細而軟。是正虛邪戀，虛弱之體，汗脫堪虞。
鐵皮斛，銀花，旋覆，桑葉，滑石，藿香（川連拌），丹皮，糯稻須，翹心，山梔，代赭，茯神，淡草，川鬱金（枳殼拌），竹茹（水炙）
複方，紅白㾦沛露，胸項潮熱起伏，肝胃不和，嘔逆頻仍，脘悶神倦，口渴躁煩，舌糙罩灰，脈右小數。邪未盡澈，正氣先虛。論治當以肝胃立法。
鐵皮斛，知母，桑葉，銀花，藿香（川連拌），生地，滑石，煅石膏，生草，石決（青黛拌），川鬱金（枳殼拌），丹皮，山梔，茯神，竹葉
三診，紅㾦漸隱，白㾦透露，暑濕由氣分外泄。潮熱起伏，汗出不多，惟肝胃通降失調，時有嘔惡，舌絳灰色已退，脈小弦而數。治以甘涼，佐以芳香，希圖轉機。
鐵皮斛，知母，銀花，丹皮，藿香（川連拌），佩蘭，桑葉，西洋參，淡草，翹心，石決（青黛拌），枳殼，山梔，茯神，生白芍
（案3）素來體虛，挾感秋溫，引動伏暑，病經兩旬，紅白㾦遍體沛露。厥陽風木乘間升擾，熱迫便溏，嘔惡頻仍，潮熱起伏，汗出滂沱。舌黃膩尖絳，脈弦滑數，時覺腹痛，恐瘀凝氣滯也。有風動痙厥之險。
鐵皮斛，銀花，桑葉，山梔，龍齒，西洋參，焦芍，茺蔚子，茯神（辰拌），翹心，石決（青黛拌），延胡，牡蠣，炒黃川貝，西珀，水炙竹茹（玫瑰花制）
複方，便瀉已止，腹痛依然，紅白㾦沛露胸項，連及四肢，厥潮起伏，汗出滂沱，舌黃膩尖絳，脈小數。勢頗凶險。
桂枝，知母，牡蠣，老山西洋參，生白芍，銀花，生地露，糯稻根鬚，煅石膏，淡草，龍齒，霍山石斛，辰茯神，石決，辰燈芯，蘇合香丸
（案4）伏暑一症，大抵受病於夏，發病於秋。《己任編》名之曰晚發。道遠氣深，往往不克，逕從膜原外騰。病起天癸適至，加以悲鬱傷肝，驚怖動心，伏邪不自外達，逆入血室。
一候成潮熱起伏，汗出不衰，㾦點微露，氣分之邪雖從外泄，營陰之熱盤踞不澈，症見徹夜不寐，驚惕抽掣，煩渴恣飲，神識乍清乍糊，舌黃膩罩垢，脈右小數，左關微弦，體肥多濕多痰，症屬濕重於熱，每易化燥傷津，有液涸風動昏憒之變。姑以芳香宣竅，清營泄熱，俾得疹㾦沛露，方是邪化之機，附方候裁。
犀尖，生地，西珀，桑葉，膽星，茯神（辰拌），石決，竹卷芯，羚羊，丹皮，銀花，翹心，遠志，菖蒲，鬱金，辰燈芯
（案5）風寒外襲，先起喉痛，繼則頸項兩臂風痧沛露，熱甚有汗，並不咳嗆，舌尖起刺，脈右滑數。天癸適至，尚防邪入血室。
2. 女科瘧疾
（案1）濕伏三陰，發為痎瘧，頭疼泛惡，肢痠腰痛，脈濡弦。法當搜剔絡邪。
柴胡（鱉血炒），秦艽，扁斛，佩蘭，桑葉，青陳皮，忍冬藤，白芍，威靈仙，苡仁，枳殼，半夏，茯苓神，穀芽
（案2）瘧發不暢，邪留不澈，潮熱起伏，汗出不衰，脈弦數。治以清透。
銀花，牛蒡，鮮斛，山梔，藿香（川連拌），鬱金，枳實，蘆根，連翹，鉤鉤，茯神，半夏，蒿梗，滑石，蔞仁，竹茹（薑汁炒）
改方，去枳實、蔞仁、竹茹，加小樸。
（案3）瘧發不暢，濕留膽胃，擾動肝邪，脘格泛惡，脈弦數。仍以和解少陽陽明。
蒿梗，半夏，藿香，山梔，通草，益元散，竹茹（薑汁炒），淡芩，陳皮，枳殼，鉤鉤，赤苓，白蔻衣，佛手
（案4）瘧發太多，氣陰延虛，眩旋耳鳴，神疲力懈，脈虛弦。高年尚防熱象。
桂枝，牡蠣，知母，雲母，半夏，原斛，桑葉，白芍，龍骨，草果，枳殼（常山拌），陳皮，佩蘭，茯神，紅棗
複方，瘧止氣陰未復，精神委頓，脈濡弦。徐圖恢復。
扁金斛，佩蘭，藿香，陳皮，秦艽，生穀芽，紅棗，生熟苡仁，山梔，枳殼，半夏，白芍，茯苓神，忍冬藤，另加西洋參、霍石斛煎湯沖服。
（案5）懷珍足月，偶感寒邪，腰痠腹脹，形寒發熱，舌糙，脈弦滑。以紫蘇飲。
蘇梗，半夏，黑山梔，蒿梗，寄生，大腹忍冬藤，川連，枳殼，純鉤鉤，陳皮，條芩，茯神，薑汁，竹茹
改方，去鉤鉤，加艾葉、藿香。
（案6）外感風寒，內停食滯，引動伏濕，形寒發熱，脘格泛惡，舌乾絳尖糙，脈弦滑數。法以辛散。
紫蘇（川連拌），山梔（大豆卷拌），杏仁，半夏，蒿梗，鮮斛，蘆根，連翹，鉤鉤，鬱金，枳殼，銀花，茯神，竹茹（薑汁炒）
（案7）瘧後震傷胎元，腰痠帶下，脈弦小滑。防半產。
蘇梗，大腹，條芩，川斷，菟絲，當歸，青陳皮，枳殼，寄生，艾葉，杜仲，茯神，白芍（桂枝二分拌炒），忍冬藤
（案8）平素嗜茶，陽氣久耗，近復感寒，引動伏暑，濕從膜原外騰為瘧。瘧發連枝，肝邪上擾，蓋瘧必動肝也。大便時結時溏，是中氣不足也。半月來瘧魔退舍，厥陽未平，有限津液已受劫奪，渴喜熱飲，煩躁脘滿，潮熱起伏無常。舌絳苔剝尖浮白，脈右小弦而數，左關弦象尤甚。症脈合參，病在肝胃，最慮液涸風動變幻，附方蒞商。
老山西洋參，知母，淡草，石決（青黛拌），八月札，茯苓神，竹捲心，霍山石斛，煅石膏，桑葉，滁菊，玉蝴蝶，生穀芽，辰燈芯
（案9）瘧後余濕未澈，肝木偏旺，右脅抽痛，形寒脘滿，脈濡弦。治以辛酸。
白芍（桂枝拌），姜夏，青陳皮，沉香，扁斛，佩蘭，澄茄，蓽茇，雲苓，川鬱金，枳實，苡仁，吳萸，佛手
（案10）濕著膽胃，寒熱繼於間瘧，是邪從膜原外騰，脈弦數。治以和解。
蒿梗，半夏，扁斛，佩蘭，通草，赤苓，竹茹，淡芩，陳皮，苡仁，山梔，滑石，枳殼，忍冬藤
耀庭診，產後月餘，營氣不充，八脈、太衝亦憊，致惡露久停。痎瘧十發無汗，寒熱並甚，肢節痠楚，脈細弦數搏指，苔薄糙，擬充三陰之營氣，兼固八脈之太衝。
歸身，西耆，炒丹參，川斷，菟絲，生首烏，紅棗，白芍，桂枝，生草，杜仲，茯神，生薑（一片），蔗漿（一瓢）
（案11）瘧發漸重，膽胃濕熱尚甚，法當清解。
生地，山梔，蒿梗，鮮斛，鉤鉤，石菖蒲，蘆根，丹皮，佩蘭，淡芩，連翹，澤蘭，川鬱金，碧玉散
複方，瘧止而餘熱未清。再理陽明。
桑葉，丹皮，原斛，佩蘭，通草，澤瀉，佛手，杭菊，山梔，苡仁，鉤鉤，益元散，藿梗，車前
（案12）胎前寒熱，熾傷胎元，不足月而產，產後寒熱復來，反增咳嗆便泄，瘀凝少腹攻痛，脈弦數，汗多，勢非輕藐。
白芍（桂枝三分拌），當歸，桃仁，生蒲黃，藿香，草果，原金斛，半夏，川芎（二錢），炮姜，五靈脂，制樸，茯神，青陳皮，益母草
複方，瘧退，小有寒熱，是營衛迭偏，瀉止瘕散，惟咳嗆，少腹抽痛，臥醒時轟熱，舌膩，脈小弦。再以通絡導痰，佐和營衛。