《陳莘田外科方案》~ 卷二 (9)

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卷二 (9)

1. 木舌

(案1)祝,左,黃鸝橋。八月卅日。心脾鬱火內熾,火盛生痰,痰火上乘,舌下木舌結腫,按之堅硬,色不焮赤,舌強不舒,舌紅無苔,脈左細弦右濡。情志之病,藥後必佐怡養,以冀帶延年而已。擬景岳法。

小生地,云茯神,黑山梔,甘草,紫丹參橘紅,麥冬肉,牡丹皮赤芍藥,枳殼,川石斛,淡芩,真川貝

(案2)溫,左,船上。九月廿三日。心脾鬱火內熾,挾痰上乘,蓮花木舌,腫腐翻火,舌強難言,飲食妨礙。起經八月,日甚一日,情志之病,藥力難以奏效耳。勉擬。

原生地,牡丹皮,石菖蒲木通,麥冬肉,人中黃,紫丹參.赤芍藥,廣陳皮知母,金石斛,茯神

2. 舌蕈

(案1)張,左,吳江。九月初一日。心脾抑鬱,鬱則生火,火盛生痰,痰火土炎,舌菌翻花,腐花腐潰如岩,音啞咳嗆,飲食有礙,脈來滑細,陰分下虛,痰火上乘。最防流血,難以收功。

中生地,紫丹參牡丹皮,生甘草川貝母,麥冬肉,元參,白茯神知母,牛膝,藕汁

二診,小生地,金石斛,廣陳皮,丹皮,赤芍,甘中黃,麥冬肉,石菖蒲,川貝母,茯神,元參心,細木通

(案2)高,幼,阮家橋。九月九日。痰火上乘,舌尖之下結蕈,恐其張大翻花,非細事也。

黃連半夏,甘草,牡丹皮,鮮竹茹,陳皮,浮石,雲苓,枳殼

二診,川連,牡丹皮,雲苓,海浮石,真川貝,枳殼,黑山梔,甘草,橘紅,鮮竹茹

三診,川連,牡丹皮,橘紅,川貝,竹茹,枳殼,雲苓,浮石,黑山梔,桔梗,甘草

四診,金石斛,真川貝,茯神,海浮石,黑山梔,牡丹皮,廣橘紅,生草,元參心,枳殼,竹茹

3. 舌疳

(案1)蔣,右,石盤巷。十二月初六日。誦佛嗜齋,中虛腸燥,大便閉混,由來已久。近因襲受風溫,發為舌疳,糜碎而痛,咽關蒂舌,紅絲纏繞,舌苔糙黃,右弦右小。先擬清泄。

桑葉牛蒡子牡丹皮,大連翹,黑山梔,瓜蔞桔梗杏仁,生草,土貝,老枇杷葉

二診,薄荷葉,桑葉,山梔,連蒿,桔梗,牛蒡,人中黃,赤芍,瓜蔞,土貝,茅根,枇杷

4. 牙癰

(案1)邵,左,宗渡口。二月初八日。風溫襲郁陽明,右穿腮牙癰復發,內外皆腫脹而痛,欲蒸膿之象,慮其轉重。

桑葉荊芥連翹枳殼,土貝,牛蒡防風赤芍桔梗甘草

二診,冬桑葉,羚羊角,連翹,制蠶,淡芩,人中黃,赤芍藥,牛蒡子,花粉,桔梗,土貝,白茅根

三診,刺潰膿出逆流。

細生地,牡丹皮,桔梗,土貝,金石斛,綠升麻天花粉,赤芍,人中黃,雲茯苓

四診,羚羊角,升麻,桔梗,生草,牡丹皮,細生地,淡芩,赤芍,土貝,花粉

五診,羚羊角,丹皮,淡芩,生草,冬桑葉,細生地,赤芍,桔梗,土貝,花粉

六診,羚羊角,牡丹皮,陳皮,赤芍,土貝,細生地,白蒺藜,花粉,桔梗,生草

(案2)劉,左,河田。六月十六日。風邪鬱於陽明,左穿腮牙骱癰,內外皆腫,硬而痛,牙關緊閉,口不能張,曾有寒熱,舌黃,脈細數。擬疏解法。

柴胡,防風,制蠶,土貝母,牛蒡,葛根,赤芍,桔梗,荷邊,連翹,枳殼

二診,柴胡,荊芥,蒺藜,連翹,赤芍,土貝,牛蒡,防風,制蠶,枳殼,桔梗,甘草,荷邊

三診,堅硬未化,寒熱往來。

柴胡,防風,枳殼,土貝,荊芥,牛蒡,連翹,赤芍,荷邊,桔梗,制蠶

四診,銀柴胡,牛蒡,連翹,枳殼,荷邊,荊芥穗,防風,桔梗,赤芍,制蠶,土貝

(案3)張,右,富安巷。七月十日。暑風濕熱襲入陽明,左牙癰潰膿不暢,其邪留戀,復感風溫,挾痰痹絡,左托腮痰癰,結核堅硬,硬連頦下,舌渴,脈濡數,勢張未定也。

前胡,荊芥,土貝,淡豆豉瓜蔞,牛蒡,杏仁,赤芍,防風,枇杷葉,枳殼

二診,下牙癰已潰,□舌痰癰,仍然堅硬。

牛蒡子,荊芥,淡芩,白桔梗,人中黃,土貝,薄荷葉,連翹,制蠶,枳殼,赤芍,枇杷

三診,羚羊角,牛蒡,連翹,枳殼,制蠶,瓜蔞,冬桑葉,淡芩,桔梗,赤芍,土貝,茅根,老枇杷葉

四診,內潰寒熱,外腫。

桑葉,藿梗,赤芍,連翹,桔梗,牛蒡,防風,淡芩,枳殼,生甘草,鮮荷邊

(案4)楊,右,吳江。八月一日。懷妊重體,風邪引動,痰火□舌,穿腮牙癰並起,內外皆腫,腫脹而痛,痛連喉間,舌苔白,脈滑數,身形寒邪未外達,慮有痰湧腫閉之險。

冬桑葉,淡豆豉,白杏仁,桔梗,土貝,生甘草,牛蒡,荊芥穗,黑山梔,枳殼,馬勃,枇杷葉

二診,牛蒡,桔梗,枳殼,制蠶,馬勃,枇杷葉,連翹,赤芍,土貝,陳皮,人中黃,老薄荷

三診,冬桑葉,赤芍,細子芩,桔梗,枳殼,人中黃,牛蒡子,荊芥,連翹,瓜蔞,土貝,枇杷葉

四診,羚羊角,赤芍,陳皮,茯苓,土貝,鮮稻穀(一兩),當歸,天花粉,細子芩,白桔梗,甘中黃

五診,膿出逆流,咳嗆痰多,外腮腫硬,懷妊重體。

細生地,白蒺藜,赤芍,白桔梗,絲瓜絡,土貝,羚羊角,天花粉,細子芩,甘中黃,陳皮,蘆根

六診,外腮仍然膿出頗多,咳嗆伏熱。

羚羊角,天花粉,赤芍,細子芩,桔梗,甘中黃,細生地,雲苓,連翹,枳殼,貝母,枇杷葉,白蘆根

(案5)徐,左,馬鋪橋。十一月五日。風溫襲郁陽明,左右牙癰,內外皆腫,腫脹而痛,欲蒸膿象,脈弦數,舌苔黃,形寒身不表熱,邪未外達。防重。

牛蒡子,薄荷,山梔,枳殼,土貝,荊芥,赤芍,連翹,桔梗,生草,枇杷葉

二診,冬桑葉,赤芍,枳殼,土貝,牡丹皮,制蠶,牛蒡子,連翹,桔梗,生草,瓜蔞,枇杷葉

三診,冬桑葉,皮皮,枳殼,赤芍,竹茹,金石斛,橘紅,連翹,土貝,甘草

四診,舌下作腫,防成痰胞,牙癰漸平。

黃連,丹皮,橘皮茯神,土貝,黑山梔,江枳殼,連翹心,赤芍,甘草,竹茹

五診,舌下腫瘰漸平。

川黃連,牡丹皮,陳皮,茯神,竹茹,土貝,江枳殼,半夏,山梔,甘草,赤芍

六診,舌下曾起痰胞。

川黃連,黑山梔,全瓜蔞,茯神,赤芍,橘紅,牡丹皮,江枳殼,天竹黃,生草,土貝,竹茹

七診,痰氣上逆,大便燥結,舌下腫脹稍減。

蘇子,丹皮,全瓜蔞,桔梗,茯神,杏仁,小川連,橘紅,枳殼,生草,竹瀝

(案6)盧,右,汲水橋。十二月十一日。風溫鬱於少陽陽明,右穿腮牙骱癰,內外皆腫,腫脹而痛,牙關緊閉,口不能張,身熱形寒,舌黃,頭脹。邪伏不達,防重。

柴胡,葛根,防風,枳殼,制蠶,牛蒡,荊芥,赤芍,桔梗,土貝

二診,冬桑葉,荊芥,大連翹,當歸鬚,江枳殼,制殭蠶,牛蒡子,赤芍,牡丹皮,白桔梗,白蒺藜,土貝母

三診,羚羊角,丹皮,防風,連翹,當歸鬚,桑葉,牛蒡,赤芍,桔梗,制蠶,生草

四診,羚羊角,白蒺藜,赤芍,枳殼,茅根,牛蒡子,天花粉,連翹,桔梗,制蠶,甘中黃

五診,羚羊角,連翹,桔梗,制蠶,甘中黃,牡丹皮,花粉,赤芍,土貝,白茅根

六診,羚羊角,牡丹皮,花粉,桔梗,赤芍,白蒺藜,陳皮,穀芽,甘草,土貝

(案7)鄒,左,宜興。十二月十六日。風溫郁襲陽明,左穿腮癰腫痛,潰膿,膿水淋漓,陰液暗耗,舌黃脈細。非計日所能奏效者,擬清化法。

羚羊角,赤芍,花粉,桔梗,甘草,細生地,當歸鬚,丹皮,土貝,絲瓜

二診,細生地,白蒺藜,生甘草,知母,赤芍,牡丹皮,天花粉,懷牛膝,象牙屑,生鱉甲

三診,大生地,肥知母,牙屑,雲苓,懷牛膝,天花粉,丹皮,鱉甲,甘草,赤芍

四診,大生地,生鱉甲,雲苓,赤芍,炒丹皮,麥冬肉,象牙屑,甘草,花粉,真貝母