駱世馨

《醫學集成》~ (3)

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(3)

1. 灸臂痛穴道

肩井、肩髃、膏盲

2. 胃痛

清臣曰:此證男子少而女子多。由氣量窄狹,凡事不能自主,每成斯疾。

方書謂有九種。無論寒、火、蟲、食,治法總兼行氣。至有真心痛者,旦發夕死,用藥尤在所當急。

遊走無定,為氣痛,調氣飲香附鬱金沉香、元胡、砂仁、荔核、廣香。或排氣飲,寒加薑、桂;熱加梔、芍。

喜冷惡熱為火痛,石室丹白芍一兩、生地五錢、當歸、炒梔各三錢、枳殼陳皮各二錢,甘草一錢。或白芍四錢,甘草二錢湯,加梔、連、香附、枳殼、橘葉夏枯草

喜熱惡冷為寒痛,嵩崖方:良薑、官桂、半夏、砂仁、貫仲、甘草。或神保丸,廣香、胡椒各二錢半,全蠍七個,巴豆十粒去油,研末為丸,朱砂為衣,每柿蒂湯下三分。

噯腐吞酸,為食痛,藿砂平胃散,加曲、麥、草寇。或焦查三錢,陳皮、半夏、神麯各錢半,麥芽兩錢,枳實厚朴各一錢,生薑

吐沫流涎,為痰痛,二陳加白蔻、廣香,一加蒼朮、草蔻、白芥。或偏治湯:白芍、焦術各三錢,當歸、茯苓柴胡、半夏各二錢,白芥、甘草各一錢。

痛不移處,為死血,桃紅四物加丹皮、枳殼、元胡,甚者加酒軍。或化瘀丹:歸尾、赤芍、香附、元胡、蘇木紅花、酒軍、澤蘭、甜酒。

脹滿拒按,為實痛,撼積丹檳榔、枳實、醜牛、大黃各三錢,牙皂二片,研末,酒下。或化滯煎:檳榔、大黃、枳實、厚朴、廣香、甘草。

心悸喜按,為虛痛,補中湯加苓、夏、吳萸。或異功散加吳萸、木香

面白吐涎,為蟲痛,理中湯去草,加烏梅花椒。或二陳去草加檳榔、史君、楝根。

3. 補遺

手足冷為火,孫氏方:白芍、貫仲各三錢,黃連、炒梔、乳香各二錢、甘草五分。或黃連一錢、菖蒲三分。

手足溫為寒,秘籙丹:當歸一兩、白芍五錢、蒼朮肉桂各二錢、良薑一錢,或神香散

寒熱均不效,白芍五錢、甘草一錢湯,加附子、黃連各一錢,或黃連六錢,附子一錢、薑、棗。

真心痛,火證,救真湯:白芍一兩、炒梔三錢、廣香二錢、菖蒲、炙草各一錢。寒證,豬心湯麻黃、肉桂、附子、炮薑,用豬心煎水燉服。

4. 灸胃痛穴道

脾俞、胃俞、腎俞、巨闕、間使、足三里、足大拇指甲,男左女右三壯上脘、中腕

5. 脇痛

清臣曰:脇痛係肝病,當分外感、內傷。但外感少而內傷多,宜各隨所因調治。

又曰:肝氣宜順不宜逆,故脇痛必須平肝,平肝必須補腎,腎水足,斯肝木有養,其氣自平,而痛自止。

傷寒,小柴胡湯加苓、芍、青皮牡蠣

食積,和胃飲加曲、麥、枳實、青皮、木香

怒傷,平肝散白芍川芎、丹皮、青皮、柴胡枳殼薄荷甘草

瘀血,桃仁承氣湯加歸、芎、青皮、柴胡、鱉甲

痰氣,和脇飲:蒼朮、青皮、香附半夏白芥薑黃、枳殼、甘草。

鬱結,逍遙散加川芎、陳皮鬱金、香附。

勞傷,補中湯加白芍、青皮。

房勞,歸芍六味丸加柴胡、青皮。

虛損,肝腎兼資湯:白芍一兩、當歸熟地各五錢、棗皮二錢半、青皮三錢,甘草錢半。火,加炒梔一錢。痰,加白芥一錢。