《活人事證方後集》~ 卷之十一 (1)
卷之十一 (1)
1. 腫滿門
治十水腫滿證候
十腫證候，以短氣不得臥為心水；兩脅疼痛為肝水；大便鴨溏為肺水；四肢苦重為脾水；腰痛足冷為腎水；口苦咽乾為膽水；乍虛乍實為大腸水；腹急肢瘦為膀胱水；小便秘澀為胃水；小腹急滿為小腸水。各隨其經絡，分其內外，審其脈證而甄別之。然此十水，謂之正水。外有風水、皮水、石水、黃汗。
以義考之，風合歸肝，皮合歸肺，黃汗歸脾，石合歸腎，雖名理不逾，奈證候少異，古方備列，不可不辨。但風水脈浮，必惡風；皮水亦浮，按不沒指；石水脈浮，不惡風；石水脈沉，腹滿不喘；黃汗脈沉遲，發熱多涎，久而不愈，必致癰膿。
五傷證候，諸唇黑則傷肝；缺盆平則傷心；臍出則傷脾；足平則傷腎；背平則傷肺。凡此五傷，必不可療也。治法曰：腰以上腫，宜發汗；腰以下腫，宜利小便。學者當知之。
苦葫蘆散，治遍身水腫如神。
呂大資宅經效秘方。
木通（一兩半，細銼），澤瀉（三分），苦葫蘆子（一兩半），防己（三分），豬苓（一兩，去黑皮），海蛤（一兩，細研）
上件藥，搗羅為末，每服五錢，水七分，酒七分，入蔥白五寸，煎至八分，去滓，食前溫進。當下小便數升，腫消。
大蒜圓，治氣虛水腫浮脹。
滁州公使、酒庫攢司陳通，患此一病垂死，醫者已不下藥，偶一婦人傳此方，云是道人所授。服之，病自小便而下幾數桶，遂愈。
大蒜（一個），蛤粉
上以蒜研爛，以蛤粉和，無分兩，可圓即止，如梧桐子大。每服十圓，白湯下。若氣不升降，即以大蒜一頭，每瓣切開，逐瓣內入茴香七粒，用濕紙裹，煨香熟，爛嚼，白湯送下，不以多少。若臟腑不止，即以丁香如茴香法煨服，每瓣用三粒。
吳茱萸湯，治脾虛腳腫，面黃，小便黃赤，腹脅脹滿，㽲痛，或大小便澀。
錢昭遠知縣傳。
吳茱萸（一兩，去枝，湯泡），枳實（麩炒，去麩，半兩），赤茯苓（一兩），半夏（湯泡，半兩）
上㕮咀，三錢重，水一盞半，生薑七大片，同煎八分，去滓，熱服，不以時候。
冬瓜散，治水氣極有神效。
冬瓜（一枚，著中者去瓤），肉桂（十兩，銼）
上以肉桂內冬瓜中，蓋口，濕紙裹數重，撅地坑，簇以炭火，煅令存性，為細末。每服二錢，米飲調下，日二服。一料可絕根本。
棗仁散，治浮腫。
俞子清少卿家傳方，云得效甚多。
上為細末，米飲調下。
黃魚湯，治水氣。
王尚之提刑傳。云武義縣方，已治數人，甚妙。
上煮淡羹，頓食。紹興張醫升之云：以商陸根煮綠豆，令熟，去商陸，取綠豆任意食之，亦妙。王氏《博濟方》第二卷逐氣散，與此二藥大同小異。
木瓜湯，治水氣。
鄭簽判名本中雲。
宣木瓜（一個），吳茱萸
上以木瓜，用竹刀切下蓋子，去子並瓤，入吳茱萸在內，卻將蓋子用竹籤簽定，蒸熟。各研細焙乾，同為細末。以紫蘇熟水調下，不計時候。積日水自消退。
導水圓，治男子、婦人水氣腫滿。
茯苓琥珀圓，治水氣，通身浮腫。
消腫圓，治水氣、腹脹，四肢皆腫。□急咳嗽，睡臥不得。服之小便自利，腫脹悉消。須忌鹽醬、藏醃之物。
淡豉（二兩，新好者研），巴豆（一兩，去殼，河水半升煮乾，去心，出油取霜），五靈脂（去砂石，一分），荊三稜（煨，切），大戟（新者），杏仁（燒留性，研細。三味各半兩）
上件為細末，以生面水調搜和，杵千下，圓如綠豆大。每服五丸，濃煎桑白皮湯送下，食後服。大便秘者，加至十丸。喘急者，用杏仁去皮、尖，研細，濃煎湯送下。忌甘草三日。
消脹圓，治水病，渾身腫脹，喘急，小便不利。
白樟柳根（三兩，銼細），赤小豆（五兩），陳皮（去白，二兩），木香（一）
上件為細末，滴水和丸，如綠豆大，每服三十丸，煮赤小豆湯下，不拘時候。
冬瓜圓，治十種水氣浮腫，喘滿。
大冬瓜（一枚，先於頭返切一蓋子，取去中間瓤不用，以赤小豆，水淘淨，填滿冬瓜中，再用蓋子合了，用竹籤簽定，以麻線系。紙筋、黃泥通身固濟，窨干。用糯谷破取糠片兩大籮，埋冬瓜在內，以火著，糠內煨之。候火盡，取出去泥，刮冬瓜令淨，薄切片子，並豆焙乾）
上為細末，水煮麵糊為圓，如梧桐子大。每服五十丸，煎冬瓜子湯送下，不拘時候。小便利為驗。
海蛤湯，治水氣，肢體腫滿，元氣發動，遍身壯熱，小便不通。此藥最妙。
海蛤，澤瀉，木豬苓（去皮），木通，滑石，桑白皮，葵菜子（七味各一兩）
上件為細末，每服二錢，水一盞，入燈心十莖，通草二寸，同煎至七分，溫服，食前。
消脹圓，治蠱脹，推氣退腫。
法曲（四兩，焙），乾葛（二兩），肉桂（去粗皮，一兩），蕤仁（三十粒），巴豆（二十五粒，去皮、油，生用），陳皮（去白，一兩），檳榔（半兩），木香（一兩），縮砂仁（一兩），黑牽牛（一升，用無灰酒半升，浸一宿，取出焙乾）
上件為細末，用豶肚一枚，淨洗，將前件牽牛盛在內，用無灰酒五升，慢火煮之，酒盡肚爛，取出，於臼中搗極爛，和前藥末，一處杵為圓，如綠豆大。每服五十丸，空心，日午、臨臥，溫酒送下。更量虛實加減之。
蘿蔔子圓，治蠱氣脹滿，四肢虛浮，上氣喘急，大小便秘澀，服此有效。
蘿蔔子（四兩，炒令黃），雷丸（一兩，炒黃），白附子（一兩半，炮），檳榔（半兩），陳皮（去白，二兩），藍根（二兩，炒黃）
上件為細末，酒煮麵糊為丸，如綠豆大。每服十丸至三十丸，橘皮湯、空心吞下。
獨勝散，治水氣腫脹，無比之妙。
大理孫評事傳。一家專貨，此藥盛行，服者皆痊。
川獨活
上用巴豆炒，去巴豆，碾為細末，煮精豬肉蘸藥服。
氣實圓，治腰脅俱病，如抱一甕，肌膚堅硬，按之如鼓，兩腳腫滿，曲膝仰臥，不能屈伸。自頭至膻中，瘦瘠露骨，胸膈塞隘，四肢無力，飲食無味。氣積、食積並皆治之。
青皮（一兩，去白），羌活（半兩），川芎（半兩），陳皮（半兩，去白），茴香（半兩），南木香（半兩），檳榔（一兩），大黃（一兩半），當歸（半兩），黑牽牛末（二兩）
上細末，用不蛀皂角熬膏為丸，如桐子。每服五七十丸至百丸，生薑、燈心煎湯送下。一切氣血凝滯，風毒熾盛，及腳氣走注作腫痛，或大便秘，並宜服。腳氣入腹，心胸滿悶，寒熱往來，狀類傷寒，更兼服局方蘇子降氣湯。治癰疽、瘡癤、便毒尤宜。
青龍圓，治久新水蠱病。
上同研勻，水和成塊，硬軟得所，用生蒸餅麵裹一重，以桑柴慢火煨熟。不去已燒熟面，再以生面又裹一重，再如前煨，候香，放冷，取出藥，不用面。別煮好麵糊為丸，如黍米大，用茴香湯下三丸，日三服；第二日四丸，日三服；第三日五丸，亦一日三服。每日如此加服，自然水盡。其水有自三服下，有自五服下者，凡水下即溺，至七日即止。
葶藶圓，治一切水蠱氣，通身腫滿，喘急。
人參（一兩，銼，炒），苦葶藶（四兩，鋪紙在銚中，炒）
上為細末，煮棗去皮、核，擂細搜丸，如桐子大。每服三四十丸，桑白皮煎湯送下。喘急、食後，不計時亦得。
復元丹，治水腫。夫心腎真火，能生脾肺真土。今真火氣虧，不能滋養真土，故土不制水，水液妄行，三焦不瀉，氣脈閉塞，樞機不通，喘息奔急，水氣盈溢，滲透經絡，皮膚溢滿，足脛尤甚。兩目下腫，膇股間冷，口苦舌乾，心腹堅脹，不得正偃，則咳嗽，小便不通，夢中虛驚，不能安臥。
葉伯材處此數方，醫腫累有神效。
附子（炮，二兩），南木香（煨），茴香（炒），川椒（炒，去汗），獨活，厚朴（去皮，銼，薑製炒），白朮（略炒），陳橘皮，吳茱萸（炒），桂心（已上各一兩），澤瀉（一兩半），肉豆蔻（煨，半兩），檳榔（半兩）
上一十三味為末，糊丸梧子大，每服五十丸，紫蘇湯下，不以時。此藥世傳，屢驗，未嘗示人。其間君、臣、佐、使，與造物同妙。服者自知要當屏去諸藥，一日三服，先次旋利如傾，次乃腫消喘止。蓋藥能助真火，以養真土，運動樞機，安平必矣。法當禁欲，並絕咸半年，乃不再作。
當歸散，治如前。
當歸（洗），木香（煨），赤茯苓，桂皮，檳榔，赤芍藥，牡丹皮，陳皮，木通，白朮（各銼，焙乾，秤等分）
上為末，腳膝、頭面腫，大小便不快，每服二錢，水一盞，紫蘇二葉，淡木瓜一片如指大，同煎八分，溫服，日三。如已愈，常服，早晚二。覺氣下，或小便快，是效。臟寒，去檳榔；臍已凸，添大腹皮、木豬苓各一兩。忌烏雞肉、鹹酸、海味物。
消腫圓，治水腫喘滿，小便不利。
滑石，木通，白朮，黑牽牛（炒），通脫木，茯芩，茯神（去木），半夏（湯洗去滑），陳皮（已上各一分），木香（半分），瞿麥穗（半錢），丁香（半錢）
上為末，酒糊丸，如梧子大，每服三十丸，燈心、麥門冬湯溫服。
消腫散，治水氣浮腫，喘呼不得睡，煩熱躁擾，渴燥，大小便不利。
大黃（蜜蒸），山梔（炒），甘草（炙），乾葛，橘皮，麻黃（去節，湯），馬牙硝，川芎（已上各等分）
上為細末，蜜湯調下，二錢。
第一退水圓，能化氣退水腫，去宛莝，利濕，通小便。
蓬莪朮（炮），三稜（煨），桂心，青皮，益智（已上各半兩），巴豆（二十粒，去皮、油，別研）
上為末，麵糊丸，如梧子大，用黃梔十個，劈破，荊芥、黑牽牛、酸漿草各少許，煎湯，空腹下二三十丸。
第二退水餅，服前藥未效，即服此方。
甘遂，大戟
上為末，入面打水，調為餅，如棋子大，火煨熟，五更淡茶湯嚼下一餅。
第三大腹子散，取轉後調整胃氣，進食。
大腹子（炒），桂心，茴香（炒），陳皮（各半兩）
上為末，每服二錢，米飲調下。
換金散，治水氣腫滿。
苦葫蘆子
上炒，為細末，每服二三錢，木通、陳皮煎湯調下。
異功散，治水氣蠱脹。
池中立死乾荷葉
上燒灰，每服一錢，米飲調下，日三服，不拘時。
治水蠱腹脹。
紹興術士朱蓑衣，名黼，苦此疾，醫者但令服嘉禾散，久之不效。葛丞相授以此法，遂安。
治水氣，神仙所授。
上用冬瓜自然汁，和大麥面，作餺飥食之。
治水蠱。
商陸根，赤者搗爛，貼臍心，以綿帛系，縛定，病自小水而去。商陸有二種，白者不可用。