《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (4)
新刻藥鑑卷之二 (4)
1. 阿膠
氣微溫，味甘平，無毒，降也，陽也。能保肺氣，養肝血，補虛羸，故止血安胎，止嗽止痢，治痰治痿，皆效。惟久嗽久痢久痰，及虛勞失血之症者宜用。若初發邪勝者，不可驟用，恐強閉其邪，致生他證也。倘肺家要用，須用桑白皮同劑，以監製之，立效。何者？蓋阿膠斂肺之藥，桑白皮瀉肺之藥，以此監彼，但取阿膠之能，而瀉阿膠之斂故耳。
白話文：
阿膠性質微溫，味道甘甜平和，沒有毒性。它具有降氣和溫補陽氣的作用。可以保護肺氣，滋養肝血，補益虛弱的身體，因此可以止血、安胎、止咳、止痢，治療痰液積聚和肌肉萎縮等症狀，都有顯著的效果。
但是，只有長期咳嗽、久痢、久痰，以及虛勞失血等症狀的人才適合使用阿膠。如果身體初發病邪熱盛，不能馬上使用阿膠，以免強行閉住邪氣，反而導致產生其他症狀。
如果要針對肺部使用阿膠，需要同時使用桑白皮來調節。因為阿膠有收斂肺氣的作用，而桑白皮有瀉下肺氣的作用，用桑白皮來調節，可以取阿膠的補益功效，而避免阿膠過於收斂。
白話文：
如果用於治療腹瀉，即大量使用枳殼和檳榔，沒有什麼不可行的，這就是通權達變的妙用。
2. 犀角
氣寒，味苦酸鹹，無毒，升也，陽也。本草主解心熱，止煩亂，安心神，鎮諸驚，何謂哉？蓋寒能制熱，苦能泄火，寒苦入心，則心熱解，而煩亂止矣，熱解煩止，更兼酸以斂神，則神安矣，心定神安，而血以養筋，則驚鎮矣。其曰明目者，蓋火熱下行爍腎，故目昏。其曰清音者，蓋火熱上行逼肺，故音啞，今火熱既去，且又鹹以滋腎，則水又足以勝火，而目之所以明者，此也，音之所以清者，此也。
白話文：
寒氣，味道苦酸鹹，無毒，能上升，屬於陽性。本草綱目記載它的主要作用是清除心熱，緩解煩躁，安定心神，鎮定各種驚嚇。這是為什麼呢？
寒性可以抑制熱性，苦味可以瀉火，寒苦之氣進入心臟，就能緩解心熱，從而消除煩躁。心熱緩解，煩躁止息，再加上酸味斂神，心神自然安定。心安定，神經安定，氣血就能滋養經脈，從而鎮定驚嚇。
說它能明目，是因為火熱之氣下行灼傷腎臟，導致視力模糊。說它能清音，是因為火熱之氣上行壓迫肺部，導致聲音嘶啞。現在火熱之氣已經消失，再加上鹹味滋養腎臟，水液就能戰勝火熱，讓眼睛明亮，讓聲音清亮。
大都傷寒瘟疫，風腫瘡瘍諸症，皆火熱為之也，今火熱既去，則邪不得以奪正，而寒疫之所以除者，此也，腫瘍之所以消者，此也。易老云：上焦蓄血，犀角地黃湯主之。中焦蓄血，桃仁承氣湯主之。下焦蓄血，抵當湯主之。三法宜知，不可忽也。痘家熱症，逼血妄行，及煩悶小便赤澀，並痘色紅紫者，宜用之以解熱，若虛寒症勿用。
白話文：
大多的傷寒、瘟疫、風腫、瘡瘍等症狀，都是因為火熱引起的。現在火熱已經消除了，邪氣就不能奪取正氣，所以寒疫會消除，腫瘍也會消散。易老說：上焦蓄積了血，可以用犀角地黃湯來治療。中焦蓄積了血，可以用桃仁承氣湯來治療。下焦蓄積了血，可以用抵當湯來治療。這三種方法都應該瞭解，不能忽視。
痘疹患者出現熱症，導致血氣亂行，並且煩悶、小便赤澀，痘疹顏色紅紫的，適合用這三種方法來解熱。但是，如果是虛寒症，則不適合使用。
畏川烏草烏。
3. 麥冬
氣微寒，味甘平，無毒，降也，陽中微陰也。陽乃肺藥，微陰去肺中之伏火，火去則肺金生，金生則煩渴止，而心亦清矣，心清而神亦保安矣。惟肺金得令，則金能生水，又能強陰益精，心清神安，則氣血和暢，又能治血妄行。夫曰解煩渴補虛勞者，正以其潤肺清心也，心清而肺潤，則心統氣行，而鬱結之患可釋矣。
白話文：
中草藥的性質微涼，味道甘平，沒有毒性，具有下降的作用，在陽氣中帶有少許陰氣。陽氣是肺部的藥物，少許陰氣可以去除肺中的虛火，虛火消除後肺金就能生長，肺金生長後煩渴就能停止，心臟也會感到清涼，心臟清涼後精神也會安定。只有肺金得到控制，肺金才能生水，也能強壯陰氣，滋養精氣。心臟清涼，精神安定，氣血就會通暢，也能治療血氣妄行的問題。如果說這個藥物可以解除煩渴，補益虛弱，正是因為它潤肺清心的作用。心臟清涼，肺部滋潤，心臟就會統御氣血運行，鬱結的病症也就會消除了。
夫曰能復脈者，何也？蓋心主脈，而百脈之朝宗於肺，若肺潤心清，則脈亦調和，氣血無所阻，必聽命以遂脈之通暢也。能引生地而至所生之處。痘家用之，以止煩渴。諸症便滑者忌之。
白話文：
原文所說「能復脈者」是什麼道理呢？這是因為心臟主宰著脈搏，而百脈都匯聚於肺部。如果肺部滋潤，心臟清淨，那麼脈搏也會平和協調，氣血暢通無阻，自然會聽從指令，讓脈絡暢通。
「能引生地而至所生之處」：這句術語的意思是，能把藥物引導到病源處。中醫治療痘痘時，會使用這種方法來止住煩渴。但是，對於便滑的各種症狀，這種方法應避免使用。
4. 天冬
氣寒，味苦甘，氣薄味厚，升也，陰也，無毒。入手太陰足少陰之劑也。療風淫濕痹，補虛損勞傷。且強骨髓，潤五臟，悅顏色，養肌膚。解渴除煩，消痰住嗽，保肺氣不被熱擾，通腎氣能除熱淋。止血溢妄行，潤糞燥閉結。同參耆煎服，定虛喘促神方。和姜蜜熬膏，破頑痰癖劫劑。
白話文：
氣質屬寒，味道苦甘，氣味稀薄，味道濃鬱，具有升發功能，屬陰性質，沒有毒性。歸屬於太陰足少陰經的藥物。可以治療風寒濕邪導致的痹症，補益虛損勞傷。同時能強健骨髓，潤養五臟，使面色紅潤，滋養肌膚。解渴除煩，消痰止咳，保護肺氣不被熱邪侵襲，疏通腎氣，可以消除熱淋。止血崩血，潤腸通便。與人參、黃芪一起煎服，是治療虛喘氣促的良方。與薑、蜜熬成膏方，是攻破頑固痰液的良藥。
與百合同用，能除肺痿。與片芩同用，能除肺癰。未潰用藕葉枳殼為佐，已破用貝母白芷為輔。大要，苦能泄滯血，甘能助元氣，寒能去肺熱，此三者，天冬之功也。虛熱者用之，虛寒者禁忌，何也？蓋味之苦者，但泄而不收故耳。予嘗用天冬四兩、生地六兩，將醇酒煮汁熬膠，入煉蜜四兩，滾水調服，大補陰虛。
白話文：
天冬與百合一起使用，可以治療肺部結核。與黃芩一起使用，可以治療肺部膿腫。在膿腫未潰爛時，使用藕葉和枳殼作為輔助藥物；膿腫已潰爛時，使用貝母和白芷作為輔助藥物。
總的來說，天冬的苦味可以排泄滯留的血液，甘味可以幫助元氣，寒性可以消除肺部熱氣。這三種功效，是天冬獨有的。
對於有虛熱症狀的人可以服用天冬，但對於有虛寒症狀的人要禁忌服用，這是為什麼呢？因為苦味只能泄而不能收斂。
我曾經用天冬四兩、生地六兩，加入純米酒煮成藥汁，熬製成膠狀後，加入煉製的蜂蜜四兩，用滾水調服，可以有效補益陰虛。
白話文：
入柿霜四兩，能有效止咳。加入枸杞四兩，對腎咳有奇效。加入阿膠一兩，治療血痰效果絕佳。而且還能帶動熟地黃精到達需要補益的地方。
5. 升麻
氣平，味苦甘，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。治肺痿吐膿血，古人犀角地黃湯，每用之以代犀角者，止是引地黃等藥同入陽明耳。與蔥白同用，則能引之以散手陽明之風邪。與石膏同用，則能引之以止足陽明之頭疼。補中益氣湯用之，提元氣從右而上。升麻葛根湯用之，驅邪熱從表而散。
白話文：
藥性平和，味道微苦帶甘，藥氣和藥味都很淡薄，無毒性，有升發的作用，是陰中之陽。用於治療肺部虛弱、吐膿血。古人使用犀角地黃湯，常以柴胡代替犀角，主要是引導其他藥物一同進入陽明經。和蔥白一起使用，可以引導柴胡散發手陽明經的風邪。和石膏一起使用，可以引導柴胡止息足陽明經的頭痛。補中益氣湯使用柴胡，可提升元氣，從人體右側向上運行。升麻葛根湯使用柴胡，可驅散外邪熱，從表層散發。
惟其能解脾胃肌肉間熱，故能散手足陽明經邪。諸方書以為元氣不足者用之，陰中升陽，則謬矣。蓋陽氣下陷者，可升提之，若元氣不足者，升之則下益虛，而元氣益不足矣。鹽水浸炒，則提腎氣。甘草汁制，則提脾胃之氣。若痰壅氣上有汗者，勿用。
白話文：
這味藥能夠去除脾胃肌肉之間的熱氣，因此能夠散發手足陽明經的邪氣。許多醫書中認為元氣不足的人可以用它來提升陰氣中的陽氣，這是錯誤的。因為陽氣下陷的人，可以把它提起來；但是元氣不足的人，如果把它提起來，只會讓元氣更加不足。用鹽水浸泡炒製，可以提升腎氣。用甘草汁來配製，可以提升脾胃之氣。如果痰壅塞氣道，並且有汗水，不要使用。
6. 柴胡
氣平，味微苦，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。主左右脅下刺痛，日晡潮熱往來。在臟主調經生血，在經主氣上行經，此手足少陽表裡之劑也。能提下陷陽氣，以瀉三焦之火，此其能除手足少陽寒熱也。大都中病即已，不可過用，為其氣味俱薄，多散故耳。治勞方中用之者，以其能提清氣從左而旋，以卻邪熱耳。
白話文：
這種藥材氣味平和，味道微微苦，氣味都不明顯，沒有毒，具有升發陽氣的作用，是陰中之陽。
主要用於治療左右脅肋下刺痛，下午到傍晚會出現潮熱反覆發作的情況。在臟腑中，它可以調經養血；在經絡中，它可以促進氣往上運行。它是手足少陽經表裡兩層的藥物。
它可以升提下陷的陽氣，瀉散三焦的熱火，因此能夠消除手足少陽經的寒熱症狀。
一般來說，症狀緩解後就可以停用，不要過量服用，因為它的氣味都很淡薄，用多了容易散發掉。在治療勞損的藥方中使用它，是因為它可以升提清氣，從左邊旋轉，驅逐邪熱。
又止偏頭疼，胸脅痛，療肌解表，疏邪清熱。君黃芩，傷寒門實為要劑。主常山，溫瘧症誠作主方。與白芍同用，能抑肝而散火。與黃連同用，能涼心而解熱。經脈不調，入四物秦艽續斷牡丹治之最效。產後血積，用四物三稜莪朮馬鞭草破之極驗。逍遙散用之，散鬱氣而內暢。
白話文：
黃芩還有止偏頭痛、胸脅痛的作用，並有疏散邪熱的作用。它在傷寒治療中是非常重要的藥材。
常山主治溫瘧症，是主要方劑。
黃芩與白芍同用，可以抑肝散火。與黃連同用，可以涼心解熱。
經脈不調，用四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）加上秦艽、續斷、牡丹皮治療效果最好。
產後血積，用四物湯加上三稜、莪朮、馬鞭草治療效果極佳。
逍遙散用於疏散鬱氣，使內心舒暢。
補中湯用之，提元氣而左旋。