《先醒齋醫學廣筆記》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 禽部
雄雀屎，凡使勿用雀兒糞，其雀兒口黃未經淫者，糞名雀蘇，不入藥。雄屎兩頭尖圓者是。凡採得，先去兩畔有附子生者勿用，缽中研如粉，煎甘草湯浸一宿，傾上清甘草水盡，焙乾任用。日華子云：凡鳥左翼掩右者是雄，其屎頭尖挺直。
白話文：
雀糞
在使用雀糞時，切勿使用小鳥糞便。只有喙部呈黃色，尚未交配的雄鳥糞便纔是藥材，稱為「雀蘇」，不可入藥。真正的雄鳥糞便兩端尖而圓。
採集後，先去除附著有附子種子的兩側部分，再將糞便研磨成粉末。將甘草湯倒入粉末中浸泡一晚，然後倒掉上層清液，直到甘草水完全滲透。最後將糞便焙乾，即可使用。
《日華子》記載：凡是鳥類左翼蓋住右翼的都是雄性，其糞便頭部尖挺直立。
白話文：
伏翼
將一隻重一斤的伏翼，先擦拭乾淨肉表面的毛，並去除爪子和內臟，留下肉翅、喙和腳。用上好的酒浸泡一整夜，取出後用五兩黃精的自然汁液塗抹，並烤炙至汁液完全滲入，烤乾後即可使用。
另一種方法：
只煅燒伏翼，保持其藥性不損。現在一般都使用煅燒的方式來保存伏翼的藥性。莧雲實可以用作伏翼的佐藥。
白話文：
天鼠糞，就是蝙蝠的糞便。
民間俗稱「天鼠」，也叫「夜明砂」。
收集到的天鼠糞，需要用清水淘洗掉灰塵和異味，然後取出細小的沙粒曬乾。最後用火焙烤一下就可以使用了。
根據古人的觀察，這些細沙其實是蚊子的眼睛。
禁忌： 忌用白蘞和白薇。
2. 蟲魚部
石蜜，凡煉蜜只得十二兩半是數，若火少火過，並用不得。凡煉蜜每斤入水四兩，銀石器內，以桑柴火慢煉，掠去浮沫，至滴水成珠不散乃用，謂之水火煉法。又法：以器盛置重湯中煮一日，候滴水不散，取用，更不傷火。
白話文：
石蜜
凡煉製石蜜，只能獲得 12 兩半的成品，若火候過低或過高，都無法煉製成功。
每斤石蜜需加入 4 兩的水，放入銀器或石器中，用桑樹柴火慢火煉製，並用勺子撇去表面的浮沫。直到滴出的蜜水成珠狀，不容易散開時，即可使用。這種方法稱為水火煉法。
還有一種方法：將石蜜放在容器中，置於熱湯中煮一日，待滴出的蜜水不散開時，即可取用。這種方法不會損傷石蜜。
白話文：
蜜蠟，是蜜蜂巢底的產物。採完蜂蜜後，將蜜脾煉化並濾入水中，等凝固後取出，顏色發黃的稱為黃蠟；經過煎煉，顏色發白的稱為白蠟。有人說，蜜蠟新時為白，久後變黃，這是不對的。蜜蠟與現在使用的蟲子造的白蠟不同。蜜蠟忌諱芫花和齊蛤。
白話文：
牡蠣
用左邊的牡蠣比較好。將牡蠣洗淨，用鹽水煮一小時，撈出後放進火中燒烤至通紅，取出研成細粉備用。
另一種方法： 將牡蠣用火煅燒，再用醋淬煉七次，研磨成極細的粉末，像飛揚的麵粉。
配伍： 貝母為引經藥，可以搭配甘草、牛膝、遠志、蛇牀子等藥材。
禁忌： 忌與麻黃、辛夷、吳茱萸等藥材同用。同時還忌服用伏硇砂（一種含有硃砂的礦物）。
真珠，於臼中搗令細，以絹羅重重篩過，卻便研二萬下了用，不細則傷人臟腑。凡使要不傷破及鑽透者可用也。一法：入豆腐內蒸易碎。入目生用。不用蒸，依上法為是。
白話文：
珍珠的製備方法：
方法一：
使用研缽將珍珠研磨成細粉，然後通過多層絲綢過篩。再次研磨兩萬次，確保顆粒細緻，否則會損傷臟腑。只使用未損壞或鑽透的珍珠。
方法二：
將珍珠放入豆腐中蒸熟，這樣珍珠更容易破碎。將破碎的珍珠塗抹在眼睛上，無需蒸熟。按照上述方法進行製備更為妥當。
白話文：
玳瑁，在中醫中生用，因為它的藥性較完整。一旦經過加熱處理，就無法發揮原有的藥性，這與生熟犀角的原理相同。
白話文：
桑螵蛸
在使用桑螵蛸時，絕對不要使用生長在其他樹上的種類，因為它們不具備藥用價值。只能使用生長在桑樹枝上的種類。採集桑螵蛸後，去除核子，用沸騰的漿水浸泡並淘洗七次，確保水一直保持沸騰。使用磁器鍋熬製，直到完全乾燥後纔可使用。
在使用桑螵蛸時，不要隨意改變步驟，以免失去療效。桑螵蛸可以搭配龍骨使用，以止遺精。它與旋覆花和戴椹相剋。
石決明，即真珠母也。七九孔者良。先去上粗皮，用鹽並東流水，於大磁器中煮一伏時了，漉出拭乾，搗為末，研如粉，更用東流水於磁器中如此淘之三度，待乾，再研一萬匝，方入藥中用。凡修事五兩，以鹽半兩。取則服之十兩，永不得食山桃，令人喪目也。
白話文：
石決明，就是真珠的母殼。有七到九個孔眼的質量較好。
先去除表面的粗糙外皮，使用鹽和東流水（向東流動的水）在大磁器中煮一個時辰。
撈出後擦乾，搗碎成粉末，再用東流水在磁器中這樣淘洗三次。等它晾乾後，再研磨一萬遍，才能用於藥物中。
每次配製藥材時用五兩，加入半兩鹽。
服用時取十兩，但永遠不能吃山桃，否則會導致失明。
海蛤，此即鮮蛤子。雁食後糞中出有文彩者為文蛤，無文彩者為海蛤。鄉人多將海岸邊爛蛤殼，被風濤打磨瑩滑者，偽作之。凡修事一兩，於漿水中煮一伏時後，卻以地骨皮、柏葉各二兩，又煮一伏時後，於東流水中淘三遍，拭乾細搗，研如粉用。蜀漆為之使。畏狗膽、甘遂、芫花。
白話文：
海蛤，就是新鮮的蛤蜊。大雁吃下蛤蜊後，糞便中出現帶有花紋的，稱為文蛤；沒有花紋的，稱為海蛤。民間常將海邊腐爛的蛤蜊殼，被風浪打磨得光滑瑩亮的，偽造為海蛤。
使用時，每次取一兩或兩兩，放入米湯中煮一整天，再加入生地骨皮和柏葉各二兩，繼續煮一整天，然後用東流水沖洗三遍，擦乾後搗碎，研成粉末。用蜀漆作為引子。忌憚狗膽、甘遂和芫花。
文蛤，修事法同海蛤。
蠡魚，俗名烏魚，亦名黑魚。諸魚中惟此膽甘可食。
白話文：
鯽魚
- 不能和豬肉一起吃。
- 和砂糖一起吃容易長蟲子。
- 和芥菜一起吃會產生腫脹的疾病。
- 和豬肝、雞肉、雉肉、鹿肉、猴肉一起吃會引起化膿性腫瘤。
- 和麥門冬一起吃會對身體有害。
蝟皮，作豬蹄者妙，鼠腳者次。炙脆研用。
白話文：
露蜂房
- 治身體腫脹：磨成粉末後用醋水調成糊狀塗抹。
- 治瘡口：煎煮後用湯汁清洗。
- 內服藥物時，先烤炙後使用。
禁忌
- 乾薑
- 丹參
- 黃芩
- 芍藥
- 牡蠣
蟬蛻，用沸湯洗淨泥，去土頭足翅用，攻毒全用。
白話文：
用烏賊魚的骨頭來製作藥物，必須先用血水浸泡，讓它變軟。然後煮一整天的時間。撈出後，在地下挖一個坑，可以容納烏賊魚骨的量。先燒坑，讓坑中的炭灰消失。然後將藥物放進坑裡，浸泡一晚上。第二天早上取出使用，效果會非常好。
烏賊魚骨頭與白及、白蘞、附子相剋。
原蠶蛾，炒，去翅足用。
蠶退，近世醫家多用蠶退紙，而東方諸醫用蠶欲老眠起所蛻皮，雖二者之用各殊，然東人所用者為正。用之當微炒。
白話文：
蠶退：近世的醫生大多使用蠶退紙，而東方地區的醫生則使用蠶將要老化，開始要脫皮前的皮。雖然兩者用途不同，但東方人所使用的纔是正確的。使用時應該稍微炒過。
白話文：
白殭蠶
製作步驟：
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將蠶繭中的絲線和蛹體完全去除。
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將蠶繭浸泡在糯米淘洗水（糯米泔）中過夜。
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等到蠶繭分泌出的物質（涎）像蝸牛黏液一樣漂浮在水面上。
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將蠶繭撈出，用小火烘乾。
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用乾淨的布擦拭蠶繭上的黃色肉毛和黑色口甲，直到乾淨為止。
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將蠶繭單獨搗碎並過篩至細粉。
品質標準：
白色且筆直展開時呈現瀝青色的品質最佳。
配伍禁忌：
不可與桔梗、茯苓、茯神、萆薢、桑螵蛸同時使用。
蛞蝓，即蜒蚰也。畏鹽。
蝸牛，此即負殼蜒蚰也。生研服，入藥炒用。畏鹽。
䗪蟲，即俗名地鱉也。生人家牆壁下土中濕處。治傷寒損續絕及消瘧母，為必須之藥也。能行瘀血。畏皂莢、菖蒲、屋遊。
白話文：
地鱉蟲，也就是俗稱的地鱉。它生長在人家牆壁下潮濕的土裡。地鱉蟲是治療傷寒、損傷、骨折以及瘧疾的必備藥物。它具有活血化瘀的功效。地鱉蟲害怕皁莢、菖蒲和屋遊這種植物。
青魚膽，鮮者可煮服，乾者用醋及水磨用。
白話文：
鱉甲中，以有七到九個肋條的品質最好。用醋炙烤至焦黑色，研磨成細末。再加入醋拌勻，放在瓦片上焙乾。再次研磨至像細麵粉一樣。
禁忌： 避免與礬石和理石等藥物併用。
蠍，形緊小者良。酒洗淨，炙乾研。
白話文：
蟾酥：端午節時取蟾蜍的眉脂。做法：取大蟾蜍，用未分離的蛤蜊殼對準蟾蜍的眉頭，用力一捏，蝦蟇酥就擠進蛤蜊殼裡，用油紙收起來，晾乾後儲藏。將蟾蜍放回去，蝦蟇酥還會再生，所以蟾蜍不會死。
鼠糞，牡鼠者良。其糞兩頭尖。
白話文：
蚺蛇膽，很多人都用豬膽或虎膽冒充它。辨別的方法：取一粒米大小的膽汁，放入清水中，若能在水上浮游並旋轉移動的，是真品；冒充的膽汁也能移動，但速度較慢。直接沉下去的是其他膽汁或血液。不要放太多，否則冒充的膽汁也會沉下去。
蛇蛻，凡使勿用青、黃、蒼色者，要用白如銀色者。凡欲使先於屋下以地掘一坑，可深一尺二寸，安蛇皮於中一宿，至卯時出，用醋浸一時，於火上炙乾，用之。得火良。畏磁石及酒。
白話文：
蛇蛻
凡是使用蛇蛻，不要使用青色、黃色、蒼色的，而要用白色如銀色的。
使用前，先在屋子底下挖一個一尺二寸深的坑，將蛇蛻放在裡面過一夜。天亮時取出，用醋浸泡一個小時，再用火烤乾即可使用。
蛇蛻入火能發揮良好功效。但要注意，蛇蛻忌諱接觸磁石和酒。
白頸蚯蚓，凡使收得後，用糯米水浸一宿，至明漉出，以無灰酒浸一日，至夜漉出，曬令乾後，細切，取蜀椒並糯米及切了蚯蚓三件同熬之，待糯米熟，去米、椒了，揀淨用之。凡修事二兩，糯米一分，椒一分為準。畏蔥、鹽。
白話文：
白頸蚯蚓（處理方法）：
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捕捉蚯蚓後，用糯米水浸泡一整夜。
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天亮後撈出蚯蚓，用無鹽酒浸泡一天。
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傍晚撈出蚯蚓，曬乾後切成小段。
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取等量的花椒、糯米和切好的蚯蚓一起熬煮。
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等糯米煮熟後，撈出米粒和花椒。
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留下蚯蚓渣，並將其過濾乾淨，即可使用。
配比參考：
- 蚯蚓渣：2 兩
- 糯米：1 分
- 花椒：1 分
注意事項：
- 服用蚯蚓渣時，應避免食用蔥和鹽。
蜈蚣，凡使勿用千足蟲，真似，只是頭上有白肉，面並嘴尖。若誤用，並聞著腥臭氣入頂致死。凡治蜈蚣，先以蜈蚣木末，不然，用柳蚛末於土器中，炒令木末焦黑後，去木末了，用竹刀刮去足甲後用。蜈蚣木不知是何木也？今人惟以火炙去頭足用，或去尾足，以薄荷葉火煨用之。畏蛞蝓、蜘蛛、白鹽、雞屎、桑白皮。
白話文：
蜈蚣
凡是使用蜈蚣，不要用千足蟲。它們很相似，但蜈蚣的頭部有白色肉質，臉尖嘴巴尖。如果誤用，會聞到腥臭味，氣味直達頭頂，導致死亡。
凡是治療蜈蚣的，先用蜈蚣木粉。如果沒有，可以用柳木粉。將粉末放在陶器中炒至木末焦黑後，去除木末。然後用竹刀刮掉蜈蚣的足甲後使用。
蜈蚣木不知道指的是哪種木頭。現在的人大多用火烤去除蜈蚣的頭足後使用，或者去除尾足，用薄荷葉包起來烤熱後使用。
蜈蚣害怕蛞蝓、蜘蛛、白鹽、雞屎和桑白皮。
蛤蚧，凡使須認雄雌。若雄為蛤，皮粗口大，身小尾粗。雌為蚧，口尖身大，尾粗。男服雌，女服雄。凡修事服之，其毒在眼，須去眼，及去甲上尾上腹上肉毛，以酒浸，方干，用紙兩重，於火上緩隔紙焙炙，待兩重紙乾焦透後，去紙取蛤蚧，磁器中盛，於東舍角畔懸一宿取用，力可十倍。勿傷尾，效在尾也。一云：只含少許，急奔百步不喘者真。
白話文：
蛤蟆
使用時一定要分清雌雄。如果是雄的叫「蛤」，皮糙口大，身體小尾巴粗。如果是雌的叫「蚧」，口尖身體大，尾巴粗。男性服用雌的，女性服用雄的。
修道人士服用的蛤蚧，其毒性在眼睛裡，須要去掉眼睛、頭上的硬殼、尾巴上和腹部上的肉毛，用酒浸泡後烘乾，用兩層紙包好，在火上隔著紙慢慢烘烤，等兩層紙都烤焦後，去掉紙取出蛤蚧，放入瓷器中，懸掛在東邊屋宇的角落一晚後使用，效力可增加十倍。
不要傷到尾巴，功效就在尾巴上。另有一說：只要含一小口，接著快速跑一百步不喘的，纔是真正的蛤蚧。
白話文：
水蛭非常難以處理。需要將它切碎，用小火炒至顏色變黃，纔算熟透。如果不這樣做，水蛭進入腹中會繁衍後代，造成危害。
還有一種方法：將水蛭裝在竹筒中，等它變乾，用米湯浸泡一晚，再曬乾。然後展開水蛭的身體，檢查是否有子蟲在腹中，如果有，全部去除。最後用豬油煎至焦黃，再使用。
需要注意的是，水蛭怕石灰和食鹽。
斑貓，入藥除翼足，以糯米拌，炒米黃黑色，去米取用。生用吐瀉人。一法：用麩炒過，醋煮用。馬刀為之使。畏巴豆、丹參、空青。惡膚青、甘草、豆花。斑貓、芫青、亭長、地膽之毒，靛汁、黃連、黑豆、蔥、茶，皆能解之。
白話文：
斑貓（一種昆蟲），用作藥材時要去除翅膀和腳，再用糯米拌炒至米呈現黃黑色，之後將米去除，取斑貓入藥。生用斑貓有催吐瀉肚的效果。
另一種做法：用麩炒過斑貓，再用醋煮沸後使用。可搭配馬刀作為輔助藥物。斑貓忌諱與巴豆、丹參、空青一同使用。會與膚青、甘草、豆花相剋。
斑貓、芫青、亭長、地膽這四種有毒的藥材，可以用靛汁、黃連、黑豆、蔥、茶來解毒。
白花蛇，一云：去頭尾各一尺，有大毒不可用，只用中段。一云：黔蛇長大，故頭尾可去一尺；蘄蛇止可頭尾各去三寸，亦有單用頭尾者。大蛇一條，只得淨肉四兩而已，久留易蛀，惟以湯浸去頭骨，取肉炙過，密封藏之，十年亦不壞也。其骨刺須遠棄之，傷人毒與生者同也。凡酒浸，春秋三宿，夏一宿，冬五宿，取出，炭火焙乾，如此三次，以砂瓶盛，埋地中一宿出。得酒良。
白話文：
白花蛇 ，又有一種說法：去掉頭尾各一尺，因為毒性很大不能用，只用中間的部分。還有一種說法：黔蛇體型較大，所以頭尾可以去掉一尺；蘄蛇只去掉頭尾各三寸，也有人只用頭尾。一條大蛇，只能得到四兩淨肉，保存時間較短，容易腐爛，所以用湯煮去頭骨，取出肉炙烤，密封保存，這樣可以保存十年以上也不會壞。蛇骨刺必須遠遠扔掉，毒性與活蛇一樣。
浸泡白酒時，春季和秋季浸泡三天，夏季浸泡一天，冬季浸泡五天。取出後，用炭火烘乾，如此反覆三次，用砂瓶盛放，埋在地下一天後取出，就能得到上好的蛇酒。
烏蛇，制同上法。
蜣螂，五月五日，取蒸藏之，臨用當炙，勿置水中，令人吐。
五靈脂，此是寒號蟲糞也。此物多夾砂石，絕難修治。凡用研為細末，以酒淘飛，澄去砂腳，日乾，醋拌炒。惡人參。
白話文：
五靈脂，是寒號蟲排出的糞便。這個東西通常混雜著砂石，很難處理。
使用時，將其研磨成細末，用酒淘洗，沉澱出砂石，曬乾後，用醋拌炒。
五靈脂與人參相剋。
白話文：
穿山甲，標準名稱是鯪鯉。在中醫裡，可以通過炮製、燒製、酥烤、醋烤、童便烤、油煎、土炒、蛤粉炒等不同方法來使用，具體做法根據不同的方子而定。目前為止，沒有生用的紀錄。穿山甲的尾甲效力最強。
予見今之時師，童而習之，俱藥性隱括駢語，守為家珍，而於《神農本草》及先賢炮炙法，一切高文大牘，竟未嘗夢見。臨證用藥，方產之真贗類別，修事之軌則全乖。欲以攻病，譬如克敵致勝，責效於不練之卒。
白話文：
當今的醫術老師，從小習醫，都把藥性隱晦地用駢文字句描述，並且把這些作為家傳寶典。對於《神農本草》和前人配製中藥材的方法等重要的文獻，他們從未見過。
在看診開藥時，對藥材的真假和等級分辨不清，製作中藥的規矩也完全不符。想要這樣治病，就像讓沒有受過訓練的士兵去打仗取勝，是很難成功的。
至病者，甘以七尺之軀，往往聽其嘗試，良可憫也！先生曰：子言誠然，因檢目前嘗用諸藥品，悉按雷公炮炙，去其迂闊難遵者，而裁以己法；其無雷公者，則自為闡發，以益前人所未逮。
白話文：
對於疾病患者而言，他們用七尺之軀來試驗各種方法，真是令人同情！老師說：你說得有道理。於是我檢查目前常用的藥物，全部按照雷公的「炮炙論」炮製，刪去繁瑣難行的部分，並加入自己的經驗；對於沒有記載在「炮炙論」中的藥物，則自己研究發掘，以補前人不足之處。
凡諸使制解伏，並反忌惡畏等，附系其下，庶病家考用，一覽瞭然，兼可質醫師之誤，其所稗益，功豈鮮哉！舊筆記所刻止九十餘種，今廣至四百三十九種，一一皆先生口授，而予手錄之。其間刪繁舉要，補闕拾遺，句字之出入必嚴，點畫之幾微必審，稿凡四易，始付殺青。
白話文：
所有能治療解除風寒、伏熱等疾病的方法，以及相應的飲食禁忌，都附錄在下方，方便病家參考使用，一目瞭然，還可以藉此驗證醫生是否誤診。這種好處，功勞難道不顯著嗎？以前的筆記只記載了九十多種方法，現在擴充到四百三十九種，每種都是先生口述，而我親自手寫記錄的。其中刪繁取要、補缺填漏，每個字句的增減都經過嚴格審核，每個標點符號的細微之處都審查仔細，原稿前後修改了四次，才最終付印出版。
予竊有微勞焉！
延陵莊繼光謹識