王肯堂

《証治準繩‧類方》~ 第八冊 (1)

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第八冊 (1)

1. 耳聾

〔風虛〕

排風湯(見中風。)

桂星散

辣桂,川芎當歸石菖蒲細辛木通木香白蒺藜(炒,去刺),麻黃(去節),甘草(炙。各一錢),白芷梢,天南星(煨裂。各一錢半)

水二盅,蔥白二根,紫蘇五葉,姜五片,煎至一盅,食後服。一方,加全蠍去毒一錢。

磁石羊腎丸,治風虛不爽,時有重聽,或有風痹之狀。

磁石(二兩,火煅醋淬七次,用蔥子一合,木通三兩,入水同煎一晝夜,去蔥、木通),川椒(去目),石棗(去核),防風遠志肉,白朮茯苓,細辛,菟絲子(酒浸),川芎,山藥,木香,鹿茸(酒浸一宿,炙),當歸,黃耆,川烏(炮。各一兩),石菖蒲(一兩半),肉桂(六錢半),熟地(九蒸,二兩)

上為細末,用羊腎兩對,去膜,以酒煮爛,和諸藥末搗,以煮腎酒打糊和丸,如梧子大。每服百十丸,空心溫酒、鹽湯任下。仍服清神散,二藥相間服。忌牛肉、雞鴨子。

神散,治氣壅,頭目不清,耳常重聽。

甘菊花,白殭蠶(炒。各半兩),羌活荊芥穗,木通,川芎,防風(各四錢),木香(一錢),石菖蒲,甘草(各一錢半)

上為細末,每服二錢,食後茶清調飲。

磁石浸酒,治風邪之氣干於腦,或入於耳,久而不散,經絡痞塞,不能宣利,使人耳中悾悾然,或作旋運。

磁石(五兩,搗碎,水淘去赤汁),山茱萸天雄(炮,去皮臍。各二兩),木通,防風,薯蕷,菖蒲,遠志(去心),芎藭,細辛,蔓荊子,白茯苓,乾薑(炮),肉桂,甘菊花(各一兩),熟地黃(三兩)

上銼細和勻,以生絹袋盛,用酒二斗,浸七日。每日任性飲之,以瘥為度。

魚腦膏,治風聾年久及耳鳴。

鯉魚腦(二兩),當歸(切,焙),細辛(去苗莢),附子(炮,去皮臍),白芷,菖蒲(各半兩)

上除魚腦外,為細末,以魚腦置銀器中,入藥在內,微火煎,候香濾去滓,傾入瓷器中候凝,丸如棗核大,綿裹塞耳中。一方,無菖蒲,有羊腎脂,同魚腦先熬,次下諸藥。

羊腎羹

杜仲(去粗皮,炙黃),黃耆(各半兩),磁石(五兩,搗碎,水淘去赤汁,綿裹懸煎,不得到鐺底),羊腎(一隻,去脂膜,切),肉蓯蓉(一兩,酒浸一宿,去皮,炙乾)

上以水三大碗,先煮磁石,取汁二大碗,下杜仲等,又煎取一盞半,去滓,入羊腎,粳米一合,蔥白、薑、椒、鹽、醋,一如作羹法,空心服。

磁石丸

磁石(火煅醋淬七次),防風,羌活,黃耆(鹽水浸,焙),木通(去皮),白芍藥,桂心(不見火,各一兩),人參(半兩)

上為末,用羊腎一對,去脂膜搗爛,打酒糊為丸,如桐子大。每服五十丸,空心溫酒、鹽湯下。

姜蠍散,治耳聾氣塞腎虛等證。

上用全蠍四十九個,去蠆炮濕。以糯米半升,於大瓦鋪平,將蠍鋪米上,焙令米黃為度,去米不用。又切生薑四十九片,每片置蠍再焙,姜焦為度,去姜不用,將蠍研為細末。三五日前,每日先服黑錫丹三五服,臨服藥時,令夜飯半飽,服時看其人酒量,勿令大醉,服已令熟睡,勿得叫醒,卻令人輕喚,如不聽得,濃煎蔥白湯碗令飲,五更耳中聞百十攢竹響,便自此聞聲。一方,無糯米制,銀石器中炒。

〔風熱〕

犀角飲子,治風熱上壅,耳內聾閉,腎腫掣痛,膿血流出。

犀角(鎊),木通,石菖蒲,甘菊花(去根枝),玄參赤芍藥,赤小豆(炒。各二錢),甘草(炙,一錢)

水二盅,生薑五片,煎至一盅,不拘時服。

芍藥散,治熱壅生風,耳內痛於頭相連,膿血流出。

赤芍藥,白芍藥,川芎,木鱉子,當歸,大黃,甘草(各一錢半)

水二盅,煎至一盅,食後服。

犀角散,治風毒壅熱,心胸痰滯,兩耳虛聾,頭重目眩。

犀角屑,甘菊花,前胡枳殼(麩炒黃),石菖蒲,羌活,澤瀉,木通,生地黃(各半兩),麥門冬(去心,二兩),甘草(炙,二錢半)

上為末,每服三錢,水煎去滓,食後溫服。

茯神散,治上焦風熱,耳忽聾鳴,四肢滿急,胸膈痞悶不利。

茯神(去木),麥門冬(去心,各一兩),羌活,防風(去杈),蔓荊子,薏苡仁,石菖蒲,五味子,黃耆(各半兩),薄荷,甘草(各二錢半)

上為末,每服三錢,生薑三片,水煎去滓,食後溫服。

通聖散(見眩暈。),滾痰丸(見痰飲。)

解倉飲子,治氣虛熱壅,或失飢冒暑,風熱上壅,耳內聾閉徹痛,膿血流出。

赤芍藥,白芍藥(各半兩),當歸,炙甘草,大黃(蒸),木鱉子(去殼。各一兩)

銼散,每服四錢,水煎,食後臨臥服。

〔氣逆〕

流氣飲沉香降氣湯蘇子降氣湯(俱見氣。),不換金正氣散(見中寒。),指迷七氣湯(見氣。),來復丹(見中暑。),養正丹(見氣。),龍薈丸(見脅痛。),復元通氣散(見氣。)

〔濕痰〕

檳榔神芎丸

大黃,黃芩(各二兩),牽牛,滑石(各四兩),檳榔(二兩)

上為末,滴水丸,桐子大。每服十丸,次加十丸,白湯下。

〔腎虛寒〕

燒腎散(《寶鑑》),方無巴戟。

磁石(一兩,煅醋淬七次,研飛),附子(一兩,炮,去皮),巴戟(一兩),川椒(一兩,去目及閉口者,微炒去汗)

上為末,每服用豬腎一枚,去筋膜細切,蔥白、薤白各一分,入散藥一錢,鹽花一字,和勻,用十重濕紙裹,於塘灰火內煨熟,空心細嚼,酒解薄粥下之,十日效。

蓯蓉丸(《濟生》),治腎虛耳聾,或風邪入於經絡,耳內虛鳴。

肉蓯蓉(酒浸,焙),山茱萸肉,石龍芮,石菖蒲,菟絲子(酒浸,蒸,焙),羌活,鹿茸(去毛,酒蒸,焙),石斛(去根),磁石(火煅醋淬,水飛),附子(炮。各一兩),全蠍(去毒,七個),麝香(半字,旋入)

上為末,蜜丸桐子大。每服百丸,空心鹽酒、鹽湯任下。

益腎散,治腎虛耳聾。

磁石(制),巴戟,川椒(開口者,各一兩),石菖蒲,沉香(各半兩)

上為細末,每服二錢,用豬腎一隻細切,和以蔥白、少鹽並藥,濕紙十重裹,煨令香熟,空心細嚼,溫酒送下。

補腎丸,治腎虛耳聾。

巴戟(去心),乾薑(炮),芍藥,山茱萸,桂心,遠志(去心),細辛,菟絲子(酒製),澤瀉,石斛,黃耆,乾地黃,當歸,蛇床子牡丹皮,肉蓯蓉(酒浸),人參,附子(炮),甘草(以上各二兩),石菖蒲(一兩),茯苓(半兩),防風(一兩半),羊腎(二杖)

上為細末,以羊腎研爛細,酒煮麵糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心鹽酒送下。

肉蓯蓉丸,治腎虛耳聾。

肉蓯蓉(酒浸,焙),菟絲子(酒浸,另研),山芋,白茯苓(去皮),人參,官桂(去粗皮),防風(去杈),熟地黃,芍藥,黃耆(各半兩),附子(炮,去皮臍),羌活(去蘆),澤瀉(各二錢半),羊腎(一對,薄切,去筋膜,炙乾)

上為細末,煉蜜和丸,如桐子大。每服三十丸,空心用溫酒送下。

桑螵蛸湯,治虛損耳聾。

桑螵蛸(十枚,炙),當歸,白朮(來泔浸,炒),白茯苓(去皮),官桂(去粗皮),附子(炮),牡荊子磁石(火煅醋淬),菖蒲(米泔浸,焙),乾地黃(焙。各一兩),大黃(銼,炒),細辛(去苗),川芎,牡丹皮(各半兩)

上㕮咀,每服三錢匕,先以水三盞,煮豬腎一隻,取汁一盞,去腎,入藥煎至七分,去滓,食前溫服。

八味丸,治耳聵及虛鳴。

上用好全蠍四十九枚,炒微黃,為末。每服三錢,以溫酒調,仍下八味丸百粒,空心,只三兩服見效。(方見腳氣。)

羊腎丸,治腎虛耳聾,或勞頓傷氣,中風虛損,腎氣升而不降,或耳虛鳴。

山茱萸,乾薑,川巴戟,芍藥,澤瀉,北細辛,菟絲子(酒浸),遠志(去心),桂心,黃耆,石斛,乾地黃,附子,當歸,牡丹皮,蛇床子,甘草,蓯蓉(酒浸),人參(各二兩),菖蒲(一兩),防風(一兩半),茯苓(半兩)

上為末,以羊腎一雙研細,以酒煮麵糊丸,梧子大。食前鹽酒下三十丸至五十丸,立效。

安腎丸,治虛弱耳聾。

大安腎丸(四兩),磁石(半兩,醋煅),石菖蒲,羌活(各半兩)

上三件,為末,混合為丸,梧子大。每服四五十丸,鹽湯、溫酒任下。

地黃丸,治勞損耳聾。

大熟地黃(洗,焙),當歸,川芎,辣桂,菟絲子(酒浸三日,蒸乾,搗末),大川椒(出汗),故紙(炒),白蒺藜(炒,杵去刺),葫蘆巴(炒),杜仲(薑製,炒去絲),白芷,石菖蒲(各二錢半),磁石(火燒醋淬七次,研細水飛,三錢七分半)

上件藥,為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服五十丸,以蔥白、溫酒空心吞下,晚飯前再服一服。

〔腎熱〕

地黃湯(《本事》)

生地黃(一兩半),枳殼,羌活,桑白皮(各一兩),磁石(搗碎,水淘三二十次,去盡赤汁為度,二兩),甘草,防風,黃芩,木通(各半兩)

上件藥,為粗末,每服四錢,水煎去滓,日二三服。

〔肺虛〕

蠟彈丸(《三因》),治耳虛聾。

白茯苓(二兩),山藥(炒,三兩),杏仁(炒,一兩半,去皮尖)

上三味,研為末,和勻,用黃蠟一兩熔和為丸,如彈子大。鹽湯嚼下。有人止以黃蠟細嚼,點好建茶送下,亦效。

山藥、茯苓、杏仁皆入於太陽,山藥大補陰氣,惟杏仁利氣,乃補中有通也。少氣嗌乾者,門冬、人參、五味湯嚼下。

益氣聰明湯(見目。)

〔氣閉〕

通氣散

茴香,木香,全蠍,玄胡索,陳皮,菖蒲(各一錢),羌活,殭蠶,川芎,蟬蛻(各半錢),穿山甲(二錢),甘草(一錢半)

上件藥,為細末,每服三錢,不拘時候,溫酒調服。

復元通氣散,治諸氣澀耳聾,腹癰便癰,瘡疽無頭,止痛消腫。

青皮,陳皮(去白。各四兩),甘草(三寸半,炙),連翹(一兩)

上為末,熱酒調服。

菖蒲散

石菖蒲(十兩,一寸九節者),蒼朮(五兩,生用)

上銼成塊子,置瓶內,以米泔浸七日,取出蒼朮,只將菖蒲於甑上蒸三兩時,取出焙乾,搗為細末。每服二錢,糯米飲調服,日三次。或將蒸熟者作指頭大塊子,食後置口中,時時嚼動咽津亦可。

秘傳降氣湯加石菖蒲,治氣壅耳聾,大有神效。(方見氣門。)

〔外治〕

通神散

全蠍(一枚),地龍,土狗(各二個),明礬(半生半煅),雄黃(各半兩),麝香(一字)

上為細末,每用少許,蔥白蘸藥引入耳中,閉氣面壁,坐一時,三日一次。

通耳法

磁石(用緊者,如豆大一塊),穿山甲(燒存性,為末,一字)

上二味,用新綿子裹了,塞所患耳內,口中銜少生鐵,覺耳內如風雨聲即愈。

追風散

藜蘆,雄黃,川芎,石菖蒲,全蠍,白芷,藿香鵝不食草,薄荷,苦丁香(各等分),麝香(少許)

上為細末,每用些少吹鼻中。如無鵝不食草,加片腦少許。

蓖麻丸

蓖麻子(去殼),松脂,黃蠟,杏仁(去皮、雙仁,炒。各半兩),乳香,食鹽,巴豆(炒。各二錢半)

上件藥,搗如膏,捻如棗核樣,以黃蠟薄卷之,大針扎兩三眼子,兩頭透,用塞耳,經宿黃水出愈。

透耳筒

椒目,巴豆,菖蒲,松脂(各一錢)

上件藥,為末,攤令薄,卷作筒子,塞耳內,一日一易。

雄黃散

雄黃,防風,礬石,石菖蒲,烏頭,川椒(開口者,炒出汗,各二錢半),大棗核(十枚)

上為末,以香爐中安艾一彈子大,次著黃柏末半錢匕,於艾上,覆以藥二錢匕著艾上,火燃向耳熏之。

又方

一豆三貓不出油,麝香少許用真修。

煉蜜為丸麥粒大,綿裹錠子耳中投。

鯽魚膽

鯽魚膽(一個),烏驢脂(少許),生油(半兩)

上和勻,納樓蔥管中七日,滴入耳內。

蠍梢膏

蠍梢(七枚,焙),淡豉(二十一粒,揀大者焙乾),巴豆(七粒,去心膜,不去油)

上先研蠍梢、淡豉令細,別研巴豆成膏,同研勻,捏如小棗核狀,用蔥白小頭取孔,以藥一粒在內,用薄綿裹定。臨臥時置耳中,一宿取出,未通再用,以通為度。

鼠膽丸

曾青(一錢),龍腦(半錢),凌霄花(三錢)

上為細末,每用一字吹入,後用鼠膽滴入,隨用綿子塞之,從晚至雞鳴取出。

雞卵方

新雞卵(一個),巴豆(一粒,去心膜)

上先以雞卵上開一孔,將巴豆納卵中,以紙兩重,面黏貼蓋,卻與雞抱,以其餘卵雛出為度。取汁滴於耳內,日二次。

治耳聾灸方,用蒼朮一塊,長七分,將一頭削尖,一頭截平,將尖頭插入耳內,平頭上安箸頭大艾炷灸之,輕者七壯,重者十四壯,覺耳中有熱氣者效。

又方,用竹筒盛鯉魚腦,炊飯處蒸之令烊,注耳中;一方生用,以綿裹包入耳中。

一方,用鯉魚膽汁滴入耳中。

又方,用蠟紙一張,剪作四片,每一片於箸上緊卷,抽卻箸,以蠟紙卷子安耳中燃之,待火欲至耳,急除去,當有惡物出在殘紙上,日一角,用了以蠟塞定。

又方,用甘遂半寸,綿裹插兩耳中,卻將甘草口中嚼。

又方,用生菖蒲捩汁,滴耳中。

通耳丹,治耳聾。

安息香,桑白皮阿魏(各一兩半),硃砂(半錢)

上用巴豆七個,蓖麻仁七個,大蒜七個,研爛,入藥末和勻,棗核大,每用一丸,綿裹內耳中,如覺微痛即出之。

又方,用驢生脂和生薑熟搗,綿裹塞耳。一方,有川椒,無生薑。

又方,用附子,以醇醋煮一宿,削如棗核,以綿裹塞耳中。一方,治風聾,仍灸上星二七壯,令氣通耳中即愈。

又方,取龜一枚,安於盒中,荷葉上養之,專看葉上有尿,收取滴耳中。一方,用秦龜雄者,置碗或盤內,以鏡照之,龜見鏡中影,往往淫發而失溺,急以物收取用之。又一法,以紙炷火上熁熱,以點其尻,亦能失尿。

又方,以乾地龍入鹽,貯在蔥尾內,為水點之;一方為末,用綿裹如棗核大塞耳中;一方用白頸者,安蔥葉中,面對頭,蒸熟化為水,以滴耳中。

蓖麻子丸,治久聾。

蓖麻子(二十一個,去油用),皂角(煨,取肉,半錠),生地龍(中者一條),全蠍(二個。焙),遠志(去心),磁石(火煅醋淬七次,研細水飛),乳香(各二錢)

上為細末,以黃蠟熔和為丸,塞耳中。

又方

天雄(二錢五分),附子(一枚)

上為細末,將雞子開一孔,取去黃,用清和藥,仍入殼中封固,令雞抱之,俟雛出藥成,取出,以綿裹塞耳中,取瘥為度。

又方,通氣散

穿山甲,螻蛄(各半兩),麝香(一錢)

上為細末,以蔥涎和劑塞耳;或為細末。蔥管盛少許,放耳中。

又方

水銀(二錢半),蚯蚓(中者一條)

上就樓蔥叢內,以一莖去尖頭,入水銀。蚯蚓在內,即緊卻頭,勿令傾出,候蚓化為水,滴入耳中。

又方,用大蒜一瓣,一頭剜一坑子,以巴豆一粒去皮,慢火炮令極熱,入在蒜內,以新綿裹定,塞耳中。

勝金透關散

川烏頭(一個,炮),細辛(各二錢),膽礬(半錢),鼠膽(一具),

上為細末,用鼠膽調和勻,再焙令乾,研細,卻入麝香半字,用鵝毛管吹入耳中,吹時口含茶清,待少時。

蒲黃膏,治卒耳聾。

細辛,蒲黃(各一分),曲末,杏仁(湯浸,去皮尖雙仁。各三分)

上為末,研杏仁如膏,和捻如棗核大,綿裹塞耳中,日一易。

龍腦膏

龍腦(一錢二分,研),椒目(半兩,搗末),杏仁(二錢半,去皮)

上件搗研合勻,綿裹棗核大,塞耳中,日二易。

治暴耳聾,用雞心檳榔一個,以刀子從臍剜取一竅,如錢眼大,實以麝香,坐於所患耳內,從上以艾炷灸之,不過二三次效。