《簡明醫彀》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 倦怠嗜臥
夫胃主納受,脾主運動。脾虛,穀氣不克,脾愈無所稟矣。脾運四肢,既稟氣有虧,則四肢倦怠而嗜臥也。有食後體倦瞌睡者,乃脾虛不能運化而然,皆當補脾理胃,兼消導自安。脈沉無力,右關細濡為倦怠。
主方,人參(五分),白朮,茯苓,黃耆,山藥,山楂,麥芽(各一錢),炙草(三分)加姜三片,棗一枚。
肥人加陳皮、半夏、蒼朮、升、柴;瘦人當歸、芩、連;食不消,保和丸(方見傷食)。
生脈散,治倦怠嗜臥,口乾少神(方見暑門)。
2. 嘔吐噦
(附:噁心)
經曰:諸逆衝上,皆屬於火。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱。又曰:寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔。是證總屬胃氣不和,然有寒、熱、痰、食、風邪、氣逆、久病胃虛之異,必當詳辨。胃寒者,惡寒惡食。朝餐暮吐,清水涎沫。喜熱物,脈沉遲。胃熱者,食入即嘔,躁悶煩渴,吐味酸苦,思食冷物,脈洪大。
痰飲則吐有痰涎,食積則脹噯酸腐,風邪則暴發而甚,氣逆則胸膈郁遏,胃虛則不能納食,各以脈理參酌。嘔屬陽明,有聲有物,宜生薑為主;吐屬太陽,有物無聲,陳皮為主;噦屬少陽,有聲無物,半夏為主。
主方,半夏,陳皮,蒼朮,厚朴,藿香(各一錢),甘草(三分),加生薑七片,棗二枚,水煎成,入薑汁服。不能咽藥者,另以生薑搗細,陳皮,炒糯米泡湯,每藥一口,隨飲湯一口送。
寒嘔加乾薑、白朮,以丁香、白蔻、砂仁,另研調服;熱嘔加竹茹、梔子、黃連(姜炒);痰加茯苓、南星、枳實;食加山楂、曲、芽、蘿蔔子、砂仁;風寒,香附、紫蘇;氣逆,香附、枳實、枇杷葉;久病,六君子(痰門),加丁、寇;吐蛔加黃連、川椒、烏梅、檳榔;酒加葛根、砂仁、白蔻、黃連、烏梅,諸吐大渴飲童便,切勿飲水,薑湯冷飲;夏月,五苓散加陳皮、半夏、生薑;虛人神昏,人參一兩煎服,或同米煮粥食。
半夏曲芽湯,治飲食積滯,痰涎壅盛,嘔吐不已。
半夏,陳皮,茯苓,枳殼,檳榔,神麯,麥芽,香附,厚朴,蒼朮(各一錢),甘草(三分)薑、棗煎服。
荊黃湯,治嘔吐暴作,熱氣上逆,煩渴便秘。
水煎,調檳榔末一錢服,或調胃承氣湯。
姜橘湯,治病後或虛弱人一切嘔吐,不納藥食。
橘紅(四錢),生薑(七錢,略打破,濕紙包,煨,再打碎),棗一枚,粟米一撮,水煎細呷。
和中橘梗湯(方見翻胃)上焦氣熱沖逆,食已暴吐,脈浮洪。
蘇合香丸(方見中寒),治冷嘔。
青金丹(方見翻胃)治冷熱吐極,一服即止。
簡便方,薑汁煎滾,白蜜煉熟,每薑汁一匙,入蜜二匙,白湯調,頻服。
冷嘔:砂仁、白豆蔻,不時嚼咽。又陳年醬姜,嚼細,米湯下。